Serozocele

Når leger oppdager opphopning av serøs væske i noen av kroppshulrommene eller under huden, snakker de om serozocele. Denne svulsten kan være lokalisert i et hvilket som helst område av det lille bekkenet og er oftest forårsaket av kirurgi, akutt betennelse, endometriose, peritonitt, etc. Et annet mulig navn for serozocele er inklusjonscyste.

Epidemiologi

Serosocele er en ganske vanlig patologi som kan oppstå i nesten alle aldre. Problemet diagnostiseres imidlertid oftest hos kvinner i alderen 30–45 år.

Fuktigheten som samler seg i vevet er gjennomsiktig og lysegult. Ved komplikasjoner kan det finnes puss eller blod i væsken.

Serosocele utgjør sjelden en trussel mot pasientens liv: denne sykdommen er ikke utsatt for ondartet degenerasjon, og rettidig behandling bidrar til å bli kvitt patologien helt uten negative konsekvenser.

Fører til serocele

Serosocele diagnostiseres ofte hos kvinnelige pasienter like før overgangsalderen. Det finnes imidlertid andre årsaker til utviklingen av patologien:

• Inflammatoriske prosesser som påvirker organer i bekkenet (salpingo-ooforitt, endometritt, peritonitt, parametritt, langvarig bruk av spiral, gjentatte aborter og utskrapning, seksuelt overførbare infeksjoner - alle disse faktorene forårsaker fibrinøs "klebing" av vev, dannelse av adhesjoner og væskeansamling i mellomadhesjonsrommet).
• Kirurgiske inngrep på bekkenorganene og bukhulen (hysterektomi, blindtarmsdektomi, etc.).
• Traume på mageorganene, intraabdominal blødning.
• Endometriose.

Selv et enkelt kirurgisk inngrep kan utløse væskeansamling. Men oftest utvikler problemet seg etter fjerning eller strukturelle endringer i organer.

Serocele oppdages ofte etter følgende operasjoner:

• konturplastikkirurgi (ansiktsløftning, fettsuging, etc.);
• brystforstørrelseskirurgi, mastektomi;
• reparasjon av brokk;
• Plastisk kirurgi i magen.

Risikofaktorer

Det er mange kjente faktorer som kan bidra til å forutsi risikoen for å utvikle serozocele.

• Arvelighet spiller en betydelig rolle. Risikoen for sykdommen øker hvis nære slektninger har fått diagnosen genitale eller ekstragenitale svulster.
• Pasienter med serozocele har ofte en historie med kronisk betennelse i mandlene og infeksjonssykdommer hos barn (skarlagensfeber, meslinger). Det er bevist at giftige infeksjoner har en negativ effekt på urogenitalsystemet, reduserer kroppens motstand mot ulike patologier og skaper gunstige forhold for forekomst av metabolske forstyrrelser.
• Pasienter med serozocele diagnostiseres ofte med ekstragenitale patologier, som sykdommer i det kardiovaskulære systemet (mer enn 17 %), det endokrine systemet (ca. 16 %), fordøyelseskanalen (ca. 14 %) og lever- og galdeveiene (mer enn 14 %). [ 1 ]
• Pasienter med serokele har ofte en historie med langvarig infertilitet, spontanaborter og medisinske aborter.

Kirurgiske inngrep som kan utløse dannelsen av serozocele inkluderer blindtarmsfjerning, keisersnitt, hysterektomi og operasjoner på tarmene eller eggstokkene.

Patogenesen

Serosocele er en godartet svulst som ligger i bekkenområdet. I en slik formasjon akkumuleres fuktighet uten tegn til en betennelsesprosess.

En cyste kan ha forskjellige størrelser, avhengig av mengden væske i den – fra noen få millimeter til noen få centimeter.

Serosocele kalles en inklusjonscyste. Neoplasmen har en sfærisk, oval eller uregelmessig konfigurasjon og kan ha ett eller flere kamre. Veggene, membranene eller skilleveggene er sammenvoksninger dannet som et resultat av inflammatoriske prosesser eller kirurgiske operasjoner.

Hulrommet er fylt med en lysegul væske: volumet varierer vanligvis fra ti milliliter til en liter.

Serosocele kan dannes i ethvert hulrom som er påvirket av klebeforandringer. Problemet finnes imidlertid oftest i livmorområdet og vedhengene.

Symptomer serocele

Serosocele oppdages stort sett ved en tilfeldighet, siden symptomene på sykdommen er uspesifikke. Selv etter å ha lyttet nøye til pasientens klager, er det nesten umulig å umiddelbart diagnostisere "serosocele". Patologien er i de aller fleste tilfeller asymptomatisk, og manifesterer seg noen ganger som kronisk bekkensmertesyndrom - kroniske bekkensmerter. Pasienten kan klage over smerter i korsryggen og ryggraden, en trekkfølelse i nedre del av magen. Smerten har en tendens til å øke som følge av hypotermi, fysisk anstrengelse, stress. Kvinner opplever ofte uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, smertefull PMS, etc. Ubehagelige og til og med smertefulle opplevelser under samleie er ikke uvanlige. Smerten kan være ganske alvorlig: noen kvinner er tvunget til å gi opp seksuell aktivitet på grunn av dette.

Regelmessige smerter "utmatter" gradvis nervesystemet, påvirker ytelsen og immunforsvarets tilstand negativt. I noen tilfeller lider også reproduksjonskapasiteten: ofte søker kvinner med serozocele medisinsk hjelp på grunn av manglende evne til å bli gravid.

De første tegnene på serozocele går ofte ubemerket hen, så patologien klassifiseres som vanskelig å diagnostisere. Bare under en rutinemessig ultralyd kan tilstedeværelsen av en patologisk formasjon observeres. Palpasjon kan bare oppdage problemet når det når betydelige størrelser, over 15-20 centimeter.

Stages

Symptomer på serozocele avhenger ofte av størrelsen og plasseringen av neoplasmen, samt av stadiet av den patologiske prosessen.

• Det akutte stadiet er sjeldent: pasienter klager over dyspepsi, forhøyet kroppstemperatur, takykardi. Magen er smertefull ved palpasjon.
• Den intermitterende fasen er preget av periodiske smerter og/eller tarm- og menstruasjonssyklusforstyrrelser.
• Den kroniske fasen forekommer oftest. Den er preget av skjulte symptomer, sjeldne gnagende smerter og infertilitet.

Skjemaer

Neoplasmer klassifiseres avhengig av årsaken, lokaliseringen av prosessen og dens størrelse.

Hovedfaktoren i dannelsen av serozocele er adhesjonsprosessen, som oppstår av ulike årsaker. Det er mellom adhesjonene at det utvikles en cystisk formasjon med flytende innhold, som forstyrrer funksjonen til indre organer, tarmer, etc.

Serocele i bekkenet etter operasjon oppstår ofte i tilfeller der forebygging av sammenvoksninger ikke ble utført i løpet av rehabiliteringsperioden. Patologien kan dannes etter ektopisk graviditet, keisersnitt, blindtarmsoperasjon osv. [ 2 ]

Serocele i eggstokkene er ofte en konsekvens av inflammatoriske prosesser - adnexitt, salpingo-ooforitt. På stedet for en langvarig inflammatorisk prosess dannes det adhesjoner, som blir en slags rammeverk som en cystisk formasjon deretter bygges på. I noen tilfeller utvikler problemet seg etter fjerning av cyster på eggstokkene.

Serosocele i livmoren kan være et resultat av parametritt, endometritt, pelivioperitonitt, eller forårsaket av langvarig bruk av spiral, utskrapning, flere kunstige aborter eller infeksjon i reproduksjonsorganene. Under den inflammatoriske prosessen akkumuleres fibrin på peritonealoverflaten, og tettliggende vev kleber seg sammen. Som et resultat utvikles en klebende prosess, og serøst innhold akkumuleres i det dannede mellomklebende rommet – dette er en patologisk neoplasme. [ 3 ]

For riktig behandling spiller det ingen rolle om serozocelen finnes på venstre eller høyre side. Det som er viktig er graden og intensiteten av cysteveksten, tilstedeværelsen av symptomer og hvor mye svulsten forstyrrer funksjonen til andre bekkenorganer.

Siden den høyre eggstokken ligger i nærheten av blindtarmen (også kjent som blindtarmen), kan betennelsen ved blindtarmbetennelse lett spre seg til eggstokken, noe som deretter vil føre til at det dannes en serokele på høyre side. I noen tilfeller må leger skille mellom symptomene på blindtarmbetennelse og tegn på en cystisk formasjon i den høyre eggstokken. [ 4 ]

Hvis det oppdages en serokele med et parietalt element, er en studie på tumormarkøren CA-125 obligatorisk for å utelukke en ondartet prosess. [ 5 ]

Ofte, sammen med serozocele, finner man en væskeansamling på mer enn 50 ml i retrouterinrommet. I en slik situasjon bør kvinnen undersøkes grundig. Spesielt kan væsken være et resultat av en cyste-lekkasje, eller den såkalte åpningen av cysten. Et lite volum væske (opptil 50 ml) uten ytterligere inneslutninger (for eksempel blod) regnes som en normal variant.

Komplikasjoner og konsekvenser

Til tross for den tilsynelatende harmløseligheten ved serozocele, kan denne sykdommen føre til alvorlige komplikasjoner, inkludert bøyning av livmorhalsen, menstruasjonsuregelmessigheter, ektopisk graviditet, osv. Dette skjer fordi svulsten kan bidra til forskyvning av bekkenorganene og svekke deres funksjonalitet. [ 6 ]

Serosocele er en type abdominal cyste - det er en serøs væske som samler seg mellom sammenvoksninger. Etter en punktering eller til og med etter fjerning av cysten ved kirurgi, kan den samme neoplasmen dannes på stedet for sammenvoksningsprosessen.

Kan en serozocele forsvinne? Dette scenariet er også mulig. For eksempel, når sammenvoksninger mykner, kan innholdet i cysten flyte ut. I dette tilfellet kollapser veggene, og den forsvinner faktisk fra synsfeltet til ultralydmonitorer. Imidlertid, ifølge statistikk, har en "forsvunnet" cyste stor sjanse for å dukke opp igjen - dette skjer i omtrent halvparten av tilfellene.

Kan en serocele sprekke? En ruptur av neoplasmen er usannsynlig, men det er umulig å utelukke et slikt utfall fullstendig. Vanligvis overvåkes cysten regelmessig, og ved kritisk vekst sendes pasienten til kirurgi. Små seroceler kan som regel ikke sprekke. Men medisinsk overvåking av tumorvekst bør være obligatorisk.

Diagnostikk serocele

Følgende diagnostiske tiltak anses som obligatoriske:

• laboratorietester (fullstendig blodtelling med bestemmelse av totalt protein, kreatinin og urea, bilirubin, leverenzymer, blodsukker; serologisk blodprøve med Wasserman-reaksjon, bestemmelse av Rh-faktor, HbSAg; fullstendig urinanalyse, CA-125-vurdering);
• instrumentell diagnostikk (vaginal og rektovaginal undersøkelse, diagnostisk utskrapning av livmoren med histologisk undersøkelse, ultralyd av bekkenorganene og bukhulen, røntgen av thorax, fibrogastroduodenoskopi, koloskopi for å utelukke metastatiske lesjoner i vedhengene, CT og/eller MR av bukorganene).

Hos pasienter under 30 år bestemmes β-koriongonadotropin og α-fetoprotein.

Den grunnleggende diagnostiske metoden for serozocele er ultralydundersøkelse. Sykdommen er karakterisert ved proliferasjon av peritoneal mesotelium, som er tydelig synlig under transabdominal ultralyd og MR av bekkenet.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose av serokele utføres vanligvis med følgende smertefulle prosesser:

• paraovarisk cystisk dannelse;
• hydrosalpinx (væskeansamling i egglederen);
• pyosalpinx (purulent opphopning i egglederen);
• blindtarmcyste (mucocele).

Hvis det finnes skillevegger i neoplasmen, bør serokele skilles fra kammerperitoneal mesoteliom og ondartede prosesser i eggstokkene.

Hvis det er den minste mistanke om onkopatologi, er det viktig å utføre en biopsi av formasjonen.

Behandling serocele

I mangel av symptomer og klager fra pasienten er det ikke nødvendig å forhaste seg med behandling av serozocele: legen foreskriver regelmessige undersøkelser og ultralydsovervåking av dynamikken i neoplasmen hver 6. måned. Hvis serozocele diagnostiseres hos en gravid kvinne, er det betydelig risiko for sirkulasjonsforstyrrelser hos fosteret, så ultralyd utføres 1-2 ganger i måneden.

Hvis pasienten oppgir sterke smerter, er den eneste radikale løsningen på problemet kirurgi. [ 7 ] Fysioterapi kan foreskrives som et tillegg.

Medikamentell behandling inkluderer vanligvis inntak av betennelsesdempende, klebende (oppløsende) og hormonelle legemidler.

Serosocele og IVF

Graviditet og serozocele er ikke en særlig ønskelig kombinasjon fra et medisinsk synspunkt, og krever en spesielt forsiktig tilnærming fra en gynekolog. En stor svulst kan provosere frem kompresjon av nærliggende organer, forstyrrelse av blodtilførselen til reproduksjonssystemet. En stor cyste kan forårsake sterke smerter, og kompresjon av den forstørrede livmoren kan føre til komplikasjoner under graviditet. Det er optimalt å fjerne serozocele før graviditet, så ingen spesialist vil våge å forberede en pasient på IVF mot bakgrunn av denne patologien.

Bare små serozoceler anses ikke som en kontraindikasjon for IVF. Avgjørelsen forblir imidlertid uansett hos den behandlende legen.

Hvordan stoppe veksten av serocele?

For å stoppe veksten av serozocele, er det mulig å bruke enzymmidler basert på hyaluronidase. Dette enzymstoffet påvirker "rammeverket" av bindevevsfibre, som danner adhesjonene som danner neoplasmen. Det er meningsløst å introdusere naturlig hyaluronidase i kroppen: det nøytraliseres raskt av blodplasmakomponenter og har ikke tid til å utføre sin terapeutiske oppgave. Derfor brukes Longidaza til behandling - vi snakker om et moderne enzymmiddel basert på virkningen av den samme hyaluronidasen. I motsetning til absorberbare legemidler fra tidligere generasjoner, er imidlertid sammensetningen av Longidaza balansert av en høymolekylær representant. Dette gjør at hyaluronidase kan vise motstand mot ekstern enzympåvirkning og demonstrere sin terapeutiske effekt. Longidaza optimaliserer omfordelingen av fuktighet i det intercellulære rommet, som igjen bidrar til å eliminere ødem, løse blødninger, og også forbedrer prosentandelen antibiotika som leveres direkte til det infeksjonsfokuserte området. I tillegg øker reduksjonen i tettheten av bindevevsbasen under påvirkning av Longidaza elastisiteten til adhesjoner, noe som bidrar til å redusere smerte.

Utviklingen av serozocele går ofte ubemerket hen hos pasienten. I starten dannes det adhesjoner, som fungerer som et holdende "skjelett" for neoplasmen. I denne situasjonen er det viktig å både eliminere den eksisterende adhesjonsprosessen og forhindre forekomsten av nye patologiske elementer. Longidaza vil også hjelpe med dette, noe som vil redusere hevelse i betent vev, gjøre de dannede adhesjonene mer elastiske og forhindre dannelsen av nye.

Longidaza er tilgjengelig i form av stikkpiller og frysetørket oppløsning for tilberedning av injeksjonsvæske. Legen vil kunne velge riktig behandlingsregime og vil beskrive hovedpunktene i behandlingen med enzympreparatet i detalj.

Medisiner som en lege kan foreskrive

Behandling av serozocele innebærer for tiden administrering av betennelsesdempende og antibakterielle legemidler. Selv langvarig bruk av antibiotikabehandling gir imidlertid ikke alltid tilstrekkelig konsentrasjon og tilførsel av medisiner til stedet for kronisk betennelse. Leger har brukt proteolytiske enzymer i mange år nå - deres evne til å forsterke den terapeutiske effekten av antibiotika, forbedre graden av penetrasjon i vev og øke effektiviteten av behandlingen har blitt bevist gjennom en rekke tester og kliniske studier.

En av hovedfaktorene i dannelsen av bindevevsforstyrrelser er den inflammatoriske prosessen. For å bli kvitt serozocele er det selvfølgelig nødvendig å påvirke både den dannede fibrøse prosessen og den inflammatoriske reaksjonen som aktiverer dannelsen.

For serokele kan legen foreskrive følgende medisiner:

Aloe-ekstraktvæske	Et biogent stimulerende middel som injiseres subkutant med 2 ml daglig i ti dager. Bivirkninger er sjeldne: allergiske reaksjoner, en følelse av blodstrøm til bekkenområdet, økt menstruasjonsblødning er mulig.
Folsyre	Et legemiddel som deltar i mange viktige biokjemiske prosesser. Det tas 1 kapsel (2 mg) tre ganger daglig i en måned. Legemidlet tolereres vanligvis godt, bare i sjeldne tilfeller kan kvalme, kløe og søvnløshet være plagsomt.
E-vitamin	Et fettløselig vitamin med en uttalt antioksidant og strålebeskyttende egenskap. Ta 0,4 g to ganger daglig. Varigheten av administrasjonen bestemmes av legen. Mulige bivirkninger: allergiske reaksjoner, svimmelhet, kvalme, generell svakhet.
Longidaza	Det er "gullstandarden" for behandling av serozocele. Stikkpiller foreskrives rektalt eller vaginalt, 1 stk. én gang daglig om kvelden, i 10–20 dager. Om nødvendig gjentas behandlingen etter 3 måneder. Ved første gangs bruk er det nødvendig å ta hensyn til muligheten for individuell overfølsomhet for legemidlet. Behandlingsregimet med injeksjonsmetoden Longidaza bestemmes individuelt av legen.
Trypsin	Et proteolytisk middel som kan administreres som intramuskulære injeksjoner eller elektroforese. 0,01 g av legemidlet administreres intramuskulært 1-2 ganger daglig, sammen med natriumklorid eller prokain. Behandlingsforløpet inkluderer vanligvis 10-15 injeksjoner. Mulige bivirkninger: allergi, takykardi, smerter på injeksjonsstedet.

Vitaminer

Hvis serozocelen allerede er oppdaget i en ganske stor størrelse, og det er en aktiv klebende prosess, foreskrives i tillegg til hovedbehandlingen biogene stimulanter og resorpsjonsmedisiner, som aloe, FiBS, glasslegemet, Lidase, Longidaza, Humizol.

I tillegg til alt det ovennevnte foreskrives injeksjoner av vitamin B12 _, eller cyanokobalamin, med 400–600 mcg per dag i to uker. I tillegg er tiaminklorid, eller vitamin B1 _, indikert med 0,5–1 ml av en 2,5 % løsning i en måned.

Cyanokobalamin bidrar til å eliminere smertesyndrom og gjenopprette vevsmetabolismen. Og tiaminklorid regulerer stoffskiftet og deltar i prosessene med å utføre nervøs eksitasjon. Disse vitaminene bidrar til å gjenopprette skadet vev, akselerere restitusjon og forhindre utvikling av tilbakefall av serozocele.

Fysioterapibehandling

Fysioterapeutiske metoder blir ofte et tillegg i et kompleks av terapeutiske tiltak som består av medikamentell og kirurgisk behandling. Fysioterapi hjelper med:

• redusere behandlingsvarigheten;
• forhindre utvikling av komplikasjoner og tilbakefall;
• forhindre utvikling av bivirkninger fra medikamentell behandling;
• redusere belastningen på kroppen med medisiner.

For serokele er følgende prosedyrer oftest foreskrevet:

• Elektro- og magnetterapi brukes ofte i den tidlige postoperative perioden og har betennelsesdempende og ødematøse effekter.
• Ultralydbehandling – gir en smertestillende effekt, bidrar til å myke opp sammenvoksninger, optimaliserer blodsirkulasjonen.
• Fototerapi – forårsaker en kraftig bakteriedrepende effekt, bidrar til å stoppe den inflammatoriske prosessen.
• Manuell terapi, massasje – påvirker hudreseptorer, det vaskulære nettverket i indre organer, forbedrer blod- og lymfesirkulasjonen betydelig i bekkenområdet og hele bukhulen.

Behandling av serozocele krever en grundig og individuell tilnærming. Fysioterapi kan bli det svært nødvendige leddet i kjeden av behandlingstiltak som bidrar til å forbedre pasientenes generelle helse og spesielt den reproduktive funksjonen.

Folkemedisiner

Noen ganger prøver pasienter å bruke folkemetoder for behandling. Imidlertid er medisinske spesialister skeptiske til denne typen terapi og anser den som ineffektiv, og tillater kun en kombinasjon av alternativ behandling og legens resepter. For eksempel, i tilfelle serozocele, er bruk av avkok av bergenias rhizom populært. For å tilberede det, ta 15 g knust råmateriale, hell 200 ml kokende vann, la det stå i omtrent en halvtime i et vannbad, filtrer og klem, tilsett vann til 200 ml. Drikk middelet på tom mage, 2 ss. tre ganger om dagen, eller bruk det til skylling.

En annen vanlig oppskrift er å bruke en infusjon av peonrot tre ganger daglig før måltider, ¼ kopp (ca. 50 ml) i en måned. For å tilberede infusjonen, hell 1 teskje råmateriale i 400 ml kokende vann, la det stå under lokk over natten. Om morgenen, filtrer og drikk. Oppbevar i kjøleskapet.

En annen oppskrift innebærer bruk av urten Morinda citrifolia. Saften eller pulveret (knust råmateriale) fra planten brukes vanligvis til behandling.

For å bli kvitt serokele, tyr noen pasienter til hirudoterapi: prosedyrer med bruk av medisinske igler gjentas i kurs 2-3 ganger i året.

Urtebehandling

Behandling med medisinske urter er vanligvis tilgjengelig og noen ganger effektiv. En slik ukonvensjonell tilnærming til å løse problemet bør imidlertid diskuteres med legen din på forhånd. Du kan bruke forskjellige medisinske planter mot serozocele, ved å følge disse oppskriftene:

• Klem saften fra friske borreblader. Ta 2 ss tre ganger daglig, omtrent en halvtime før hovedmåltidet. Behandlingsvarigheten er 1 måned.
• Ta 4 ss tørkede akasieblomster, hell over 0,5 l vodka, sett på et mørkt sted i 7 dager. Etter en uke, filtrer tinkturen, ta 1 ss tre ganger daglig før måltider.
• Hell 1 ss kløver i 1500 ml kokende vann, la det stå i 7–8 timer. Filtrer og drikk hele mengden i løpet av dagen. Gjenta prosedyren daglig i 8 uker.
• Ta 5 ss friske granåler, hell over 1 liter kokende vann og la det stå i en termos i 24 timer. Ta 3 ss av dette middelet om morgenen før frokost, 100 ml før lunsj og 50 ml før middag. Behandlingsregimet er som følger: ta i 3 dager, og ta deretter en pause i 2 dager. Den totale behandlingsvarigheten er 5 uker.

Homeopati

Alternative behandlinger, som homeopati, kan ikke erstatte kirurgisk inngrep. I milde tilfeller tillater imidlertid leger bruk av homeopatiske legemidler, som virker skånsomt og ikke har negative bivirkninger.

Valget av et passende middel gjøres kun ved bruk av en individuell tilnærming og detaljert innsamling av anamnese. Hvert tilfelle for en homeopat er ikke bare et spesielt sykdomsforløp, men også individuelle egenskaper hos pasienten. Bare ved å ta hensyn til alle nyansene kan man håpe på helbredelse av en person med serozocele.

Ved serozocele anbefales følgende preparater: Angustura vera, Bellis perennis, Calcarea fluorica, Cuprum metallicum, Nux vomica, Ignatia amara. Arnica montana, Hypericum perforatum, Aconitum napellus, Calcarea carbonica, Fosfor har god effekt.

Hovedformålene kan være:

• Silicea 6 – i 3 uker, C12 eller C30;
• Apis mellifika 6;
• Silicea 30 i kombinasjon med Apis mellifica 6.

Kirurgisk behandling

Ofte blir det umulig å bli kvitt serokele uten radikal kirurgisk behandling. Vanligvis dissekeres sammenvoksninger ved hjelp av en laparoskopisk eller laparotomisk metode. I motsetning til punktering er risikoen for tilbakefall av serokele etter operasjon bare omtrent 30 %. I den postoperative perioden foreskrives pasienten rehabiliteringsbehandling, ved bruk av absorberbare legemidler, fysioterapi og treningsterapi.

Adhesjonene som holder serozocelen dissekeres med skalpell, laserstråle, «elektrisk kniv» eller ved hjelp av akvadisseksjon. Etter prosedyren er det mulig å påføre absorberbare polymermaterialer på vevet for å forhindre at adhesjonsprosessen gjentar seg.

Laparoskopi har en rekke fordeler fremfor laparotomi:

• mindre postoperativt ubehag;
• rask rehabiliteringsperiode, tidlig utskriving av pasienten;
• det beste kosmetiske resultatet (nesten fullstendig fravær av postoperative arr).
• Laparoskopi har imidlertid også noen ulemper, som for eksempel:
• noen tekniske vanskeligheter, behov for spesialutstyr;
• behovet for passende opplæring av spesialister.

I normale tilfeller foretrekker leger å velge laparoskopi. Hvis serozocelen har betydelige dimensjoner og er ledsaget av omfattende sammenvoksninger, kan valget ende til fordel for laparotomi.

Restitusjonen etter operasjonen kan vare fra 2 måneder til seks måneder, avhengig av omfanget av operasjonen. Gjennom rehabiliteringsperioden gjennomgår pasienten regelmessige ultralydkontroller. Under rehabiliteringen anbefales det å avstå fra fysisk aktivitet og termiske prosedyrer, spise et fullverdig og næringsrikt kosthold, overvåke normal avføring og kontrollere sin egen vekt. [ 8 ]

Operasjonen for å fjerne en serokele ender vanligvis positivt: cysten forsvinner sammen med alle de tidligere plagsomme symptomene. Mulige komplikasjoner ved kirurgisk behandling kan omfatte:

• smittsomme prosesser;
• postoperative brokk;
• skade på tarmene, blæren;
• tarmobstruksjon.

Komplikasjoner etter laparoskopi forekommer ganske sjelden, men ved laparotomi forekommer de oftere – omtrent fire ganger oftere.

Serosocele-punksjon

Den minimale kirurgiske operasjonen for serozocele regnes som en punkteringsbiopsi. Prosedyren utføres som følger. Under ultralydobservasjon (overvåking) setter kirurgen en spesiell nål inn i cystisk hulrom og suger ut væsken som er tilstede i den. Direkte under denne prosedyren reduseres trykket som svulsten utøver på omkringliggende vev og organer, og smerten forsvinner. Hvis væsken samler seg igjen, gjentas punkteringen.

Den ekstraherte væsken gjennomgår laboratorieanalyse. Ved hjelp av enzymimmunoanalyse og bakteriekulturer identifiseres den mikrobielle floraen, og dens følsomhet for antibiotikabehandling bestemmes. Under studien er det mulig å bestemme tilhørigheten til bakterier, virus, soppinfeksjoner, identifisere kroniske urinveisinfeksjoner og antistoffer mot tuberkulosepatogenet. De diagnostiske resultatene påvirker direkte legens forskrivningsskjema. [ 9 ]

Forebygging

Til dags dato har det ikke vært tilfeller av transformasjon av serozocele til en ondartet prosess. Denne sykdommen kan imidlertid forårsake en rekke komplikasjoner. Derfor er det viktig å følge legenes forebyggende instruksjoner for å forhindre både forekomst og tilbakefall av serozocele. Eksperter anbefaler:

• gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en gynekolog hvert år;
• forebygge og raskt behandle endometriose og inflammatoriske prosesser i bekkenet;
• for å forhindre uønsket graviditet, bruk effektive prevensjonsmidler;
• Under graviditeten, streb etter naturlig vaginal fødsel.

Serosocele klassifiseres som en peritoneal cyste med kompleks diagnose. Dette skyldes spesielt den vanskelige kliniske differensieringen av sykdommen. Og dette er et annet argument for hvorfor det er nødvendig å gi tilstrekkelig oppmerksomhet til forebygging av patologi.

Prognose

Prognosen for å oppdage en serozocele avhenger av flere faktorer samtidig - for eksempel størrelsen på patologien, dens plassering, pasientens alder og generelle helsetilstand. En ugunstig utvikling av hendelser kan diskuteres i fravær av terapi og observasjon av en lege.

For å forbedre prognosen anbefales det å leve en moderat aktiv livsstil, unngå overbelastning og bæring av tunge gjenstander, og avstå fra styrketrening. Imidlertid er fullstendig mangel på fysisk aktivitet heller ikke velkommen.

Det er like viktig å overvåke kostholdet ditt og unngå å gå opp i vekt.

Eventuelle smittsomme og inflammatoriske sykdommer bør behandles så snart som mulig. Det er nødvendig for å forhindre infeksjon med kjønnssykdommer, avstå fra ubeskyttet samleie. Ved serozocele er det nødvendig å regelmessig oppsøke lege for kontrolldiagnostikk.