^

Helse

A
A
A

Sarkom av brystkjertler

 
, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Det skjer ikke så ofte, ikke mer enn 0,6% av alle tilfeller.

Å avsløre det er ganske enkelt, til tross for pasientens alder.

For en ondartet neoplasma av denne typen er hurtig utvikling og kurs karakteristisk.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Fører til brystsarkomer

Den virkelige årsaken til forekomsten av sykdommen, ble ikke avslørt. Men til tross for dette er det spesielle faktorer som kan påvirke utviklingen av denne prosessen. Så, den negative effekten har forskjellige kreftfremkallende stoffer og til og med traumer til brystet. Dens bidrag er laget av familie arvelig veid form og stråling.

I mange tilfeller oppstår sarkom på grunn av sektoriell reseksjon av brystet. Denne effekten er produsert dersom det er noen godartet neoplasma. Dette kan være fibroadenoma, så vel som spindelcelletumorer.

Sarkom kan godt kombineres med fibroadenom. I de fleste tilfeller har det mye felles med kreft i motsatt kjertel, skjede eller endetarm. Faktisk er dette en alvorlig sykdom. I tilfelle av tidlig eliminering, er et dødelig utfall mulig. Tross alt er sarkom med metastaser nesten ikke herdbar, denne tilstanden er typisk for de siste stadiene av sykdommen. For å unngå negative konsekvenser er det nødvendig å gjennomgå en årlig undersøkelse hos en spesialist.

trusted-source[9], [10]

Symptomer brystsarkomer

Under palpasjon kan en svulst detekteres. I dette tilfellet er dens klare konturer, som har en heterogen konsistens, probed. I sjeldne tilfeller kan man observere tilbaketrekningen av brystvorten. En av de vanligste typene av patologi er fibrosarcoma. Det er i stand til å nå utrolige størrelser. Denne tilstanden er karakterisert ved tilstedeværelsen av et uttalt venøst mønster.

Symptomer på brystsarkom er i stor grad avhengig av selve svulsten og dens størrelse. Poenget er at det berørte området kan være av betydelig størrelse. Over svulsten observeres hevelse i kjertelen. Hvis størrelsen blir for stor, begynner huden å bli tynn. Vene ekspanderer, og patologien blir mye lettere å legge merke til.

Hvis vi snakker om liposarkom, er det preget av rask vekst. I tillegg er svulsten i stand til å utvikle seg. Det synkrone nederlaget for begge brystene er spesielt farlig. Rhabdomyosarcoma er også preget av rask vekst. Ofte oppstår problemet i en alder av 25 år.

Angiosarcoma er en svulst som vokser raskt. I tillegg har den ikke klare konturer og er i stand til stadig igjen. Oftest forekommer i alderen 35-45 år. Når det gjelder kondrosarcoma, er det svært sjeldent. Generelt er det diagnostisert hos kvinner etter 55 år. Det er preget av malignitet.

Sarkom er en alvorlig patologi. Det kan gi betydelige metastaser i lungene og beinene, noe som forverrer kvinnens generelle tilstand. Påvirker og lymfeknuter. Hvis svulsten blir for stor, kan mammografien ikke skille sarkom fra en bladlignende tumor.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15]

Hvor gjør det vondt?

Hva plager deg?

Diagnostikk brystsarkomer

Ved hjelp av ultralyd kan du se en utdanning som ikke har klare konturer. Dette skyldes at patologien ikke er så vanlig. Ved å gjøre det har det ganske enkelt et stort utvalg av histologisk variasjon. Den inneholder vanligvis flere væskehulrom og er preget av tilstedeværelsen av diffuse konturer. Det er infiltrering av vev rundt om neoplasma.

Diagnostisk undersøkelse kan utelukkes av en erfaren pattedyr-onkolog. Først begynner de palpasjon. Dette vil tillate deg å føle selve svulsten, for å avsløre konturer og konsistens. I tillegg bestemmes puffiness, hyperemi og sårdannelsesområder.

Ultralyddataene i dette tilfellet er ikke-spesifikke. Faktum er at det i prosessen med forskning er mulig å identifisere skygger i form av knuter med humpete konturer. For å bestemme tynningen av huden er ganske enkel. Den subkutane venen på brystkirtlen er tydelig ekspandert.

For ytterligere diagnose brukes ofte MR eller scintigrafi av brystkjertler med technetium-99. En nøyaktig diagnose kan kun utføres ved hjelp av en cytologisk studie. Materialet er oppnådd ved biopsi, det berørte området studeres nøye. Ved en mikroskopisk undersøkelse er sarkom karakterisert ved tilstedeværelsen av stromale elementer, så vel som forstørrede kjerner. I dette tilfellet er epitelkomponenten helt fraværende.

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Hva trenger å undersøke?

Hvordan undersøke?

Hvilke tester er nødvendig?

Hvem skal kontakte?

Behandling brystsarkomer

Behandling av brystsarkom kan utføres på ulike måter. Ofte ty til kirurgisk inngrep. Og det kan være av to slag. Det første alternativet er en delvis mastektomi. Denne metoden er preget av fjerning av et ekstremt berørt område, det vil si selve svulsten. Volumet av operasjonen avhenger helt av størrelsen på selve neoplasma. Et annet alternativ ble kalt mastektomi. Det er preget av fullstendig fjerning av brystkjertelen sammen med svulsten. Noen ganger elimineres en del av muskelvev og lymfeknuter. Med denne typen operasjon kan plastkorrigering utføres parallelt.

Radioterapi ble også mye brukt. Det gjelder ved delvis mastektomi. Prosedyren tillater å unngå et mulig tilbakefall. Strålebehandling brukes bare hvis svulsten ikke overstiger 5 cm. Strålebehandling brukes også. Det kan være av to slag. Det første alternativet er representert av effekten av stråling på svulsten fra utsiden. Den andre metoden er brachyterapi. Det er preget av introduksjon av en kapsel direkte inn i vevet med svulsten.

Naturligvis kan kjemoterapi ikke dispenseres med. Det innebærer innføring av visse stoffer som er i stand til å drepe kreftceller. Legemidlet administreres via en vene eller ved munn. Kjemoterapi er vanligvis gjort i flere stadier. Behandlingens varighet er flere måneder.

Du kan ikke gjøre uten hormonbehandling. Denne metoden for behandling er svært vanlig. Den kan brukes utelukkende i aggregat på andre måter. Hormoner vil redusere risikoen for tilbakefall. Hovedmålet med hormonbehandling er å senke nivået av hormonet østrogen.

Medisinsk behandling

Medikamentbehandling er hormonbehandling. Denne feilsøkingsmetoden kan inneholde flere typer. Så det er en adjuvans (forebyggende) metode. Hovedmålet er å redusere risikoen for tilbakefall av svulsten, det vil si tilbakefall. I første fase kan hormonbehandling foreskrives etter operasjon, samt strålebehandling og kjemoterapi.

Neoadjuvant metode. Det brukes bare hvis svulsten har en enorm størrelse. Videre involvert det også lymfeknuter. Påfør også en medisinsk type. Det er mye brukt i kreftfokus. Handlingen er rettet mot å redusere eller eliminere det berørte området helt. Denne metoden brukes i tilfelle at en person ikke kan betjenes.

De viktigste forskjellene mellom alle behandlingsmetoder er målene for hver metode. Generelt er de alle rettet mot rask gjenoppretting av pasienten. Hver teknikk har sine fordeler og ulemper. Valget av en eller annen metode er avhengig av mange faktorer. Så ikke bare den hormonelle statusen til neoplasmen, men også den menopausale statusen til pasienten selv er tatt i betraktning.

Som for visse medisiner, kan de bestemmes etter å ha mottatt resultatene av pasientens hormonelle status. En spesiell rolle her spilles av nivået av østrogen, progestin. Oftest er østrogenreseptorer foretrukket. Generelt brukes de som er i stand til å blokkere østrogenreseptorer aktivt. Til dette formål brukes Tamoxifen.

Vanlige narkotika er de som har som mål å undertrykke østrogenproduksjon hos postmenopausale kvinner. Blant disse stoffene er Femaru, Arimidex, Aromazine. Preparater som ødelegger østrogenreseptorer - Faslodex.

Tamoxifen er det viktigste stoffet som brukes i hormonbehandling. Oftest er det foreskrevet for pasienter som er i premenopause. Spesielt hvis tidlig stadium av kreft ble diagnostisert. Mulig anvendelse i perioden etter operasjonen, samt strålebehandling og kjemoterapi.

Kjemoterapi

Kjemoterapi kan foreskrives både i perioden etter operasjonen og før den utføres. Hovedmålet med denne metoden er å redusere selve tumoren. Denne metoden vil gjøre fjerningen mer praktisk og bevare brystkjertelen.

Hvis kjemoterapi brukes etter operasjonen, er hovedmålet å forhindre metastase, samt å undertrykke veksten av tumorceller i fremtiden. Under kjemoterapi brukes kun internasjonale protokoller. Naturligvis ble de godkjent av kjente onkologiske samfunn. I dette tilfellet mener vi ASCO, NCCN, ESMO.

Som en selvstendig metode gir kjemoterapi praktisk talt ingen resultater. Den bør alltid brukes sammen med andre metoder for å eliminere svulster. Når det gjelder adjuvansbehandling, brukes denne metoden bare som en effekt på de infarkliniske mikroskopiske tumormetastaser.

I kjemoterapi, er ordninger mye brukt, i sammensetningen der det er preparater av antracyklin-serien. Det er viktig at de kombineres med cisplatin. Den viktigste av disse er CYVADIK (Cyclophosphamide + vinkristin + Adriamycin + dacarbazine), AR (Adriamycin og cisplatin), PC (+ Cisplatin Cyclophosphamide).

trusted-source[23], [24],

Operativ behandling

Operativ behandling av brystsarkom involverer to hovedmetoder. Det er for dem å avgjøre den videre måten å plastisk korrigere utseendet på brystkjertlene. En av de viktigste metodene er lumpektomi. Det er preget av delvis fjerning av brystkjertelen, nemlig det berørte området. Den andre metoden er mastektomi. Denne metoden innebærer fullstendig fjerning av brystet med mulig plastikkregering. Mastektomi utføres i tilfeller hvor pasienten er eier av et lite bryst, og svulsten vokser dermed i integumentene eller brystveggen. Metoden brukes også når svulsten ligger på det store brystet og utgjør en stor del av den. Kirurgisk behandling er den viktigste måten å eliminere den patologiske neoplasmen. En tilstrekkelig teknikk er å fjerne svulsten i et sunt vev. Det er viktig at i det omkringliggende vevet ikke er noen tumorvekst. Å redusere volumet av kirurgisk behandling i nærvær av en svulst på noen måte påvirker ikke overlevelsesraten eller hyppigheten av tilbakefall.

For aksillær lymfadenektomi, dens karakteristiske indikasjoner. Så, det brukes utelukkende med forstørrede lymfeknuter. Noen ganger er det tilrådelig å bruke det i den radikale fjerningen av den primære svulsten. Spesielt hvis amputasjonen ikke garanterer en tilstrekkelig avstand til reseksjonslinjen. Det samme kravet er avansert selv med en metastatisk lesjon, når lymfatisk apparat er involvert i prosessen.

Forebygging

Forebygging består i eliminering av precancerøse neoplasmer. I tillegg bør en kvinne tydelig observere en normal fysiologisk rytme. I dette tilfellet snakker vi om graviditet og ammingsperioden. Antall aborter bør reduseres til et minimum. Ved diagnostisering av en viktig rolle tildeles direkte til en systematisk undersøkelse. Og det kan bære en uavhengig karakter. Ignorer den årlige kontrollen med legen, det er klart ikke verdt det. Dette problemet er spesielt akutt i en alder av 40 år. Det er nødvendig å gå gjennom mammografi en gang hvert 2 år etter 40 år. Hvis en kvinne har alvorlig arvelighet, anbefales det å gjennomgå en undersøkelse fra en tidlig alder.

Den enkleste måten å forebygge brystsarkom er å ha selvkontroll. Kvinnen er i stand til å berøre brystkjertlene. Det er sant at det skal forstås at denne prosedyren ikke er så effektiv. Men til tross for dette er det hun som vil avsløre svulsten på et tidlig stadium. Selvundersøkelse bør gjøres minst en gang i måneden. Først må du undersøke brystet foran speilet. Å forårsake bekymring er spenningen i huden, utseendet på formasjoner, samt endringer som ligner "sitronskallet".

Etter det blir en følelse utført. Hvis det er funnet noen sel, eller hvis inhomogeniteten er funnet, er det verdt å se en lege. Spesiell fare er tildelingen. Å håndtere disse problemene vil hjelpe onkologen.

En av de mest effektive forebyggingsmetodene er screening. Denne prosedyren er en planlagt undersøkelse av mennesker for å identifisere deres patologier i de tidlige stadier. Prosedyren er helt smertefri. I alderen 20 til 40 år er screening nødvendig hver måned. Hvert år anbefales det å gjøre ultralyd. Fra en alder av 40 år, bør en uavhengig undersøkelse gjennomføres hver måned.

trusted-source[25], [26], [27], [28]

Prognose

Prognosen for brystsarkom er avhengig av differensiering av tumorstørrelse. Mange faktorer påvirker det videre kurset. Dermed er størrelsen på svulsten, så vel som histogrammet til sarkom, tatt i betraktning. En viktig rolle er spilt av graden av differensiering. De viktigste overlevelsesratene er i hovedsak observert med svært differensierte sarkomer. Naturligvis observeres en gunstig prognose i fravær av metastase.

Sarkom kan i noen tilfeller føre til lokal gjentakelse i arrene. En lignende situasjon utvikler seg i brystkjertelen. Det er ikke utelukket metastase i ben- og lungevevvet. Alt dette medfører alvorlige konsekvenser. Lønnsomheten i prognosen avhenger helt av det scenen hvor problemet ble funnet. Selvfølgelig, jo vanskeligere saken, jo mindre sjanse for et positivt utfall. Derfor anbefales det at du kontinuerlig utfører forskning og ikke ignorerer dem. Tross alt, fra enkle prosedyrer avhenger av et bekymringsløst liv.

trusted-source[29], [30], [31]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.