Salibroksol

Mukolytisk stoff Salbroxolum (Salbroxolum) produseres på det farmakologiske markedet av det ukrainske forsknings- og produksjonsenteret "Borshchagovsky Chemical and Pharmaceutical Plant". Det ble utviklet målrettet for bruk i protokoller for behandling av pulmonale pasienter. 

Ved forkjølelse og smittsomme sykdommer møter en person hele tiden, spesielt de aktiveres i vår-høstperioden. Men hvis en person ble truffet ikke forkjølelse, og symptomer indikasjon på en tung nederlag i luftveiene som påvirker bronkiene, og deretter komme til unnsetning er effektiv som en medisin Salbroksol ha bronkodilaterende og slimløsende egenskaper. Trenger bare å huske en ting - til deg selv: self-diagnose og tilskriver narkotika bør ikke være. Avtalen bør gjøres av en spesialist og først etter en generell undersøkelse av pasientens kropp og mottar resultatene av testene. Først da kan vi forvente et raskt og effektivt resultat av å stoppe sykdommen.

 

Indikasjoner Salibroksol

Før du utpeker dette eller det aktuelle legemidlet, bør behandlingslegen nøye vite indikasjonene på Salbroxol, og de er ikke så mange. Dette legemidlet ble utviklet for målrettet handling og er ikke systemisk.

Det brukes til behandling av slike sykdommer:

1. Bronkitt (en smittsom sykdom i bronkial slemhinnen) er kronisk, veies ned av obstruksjonsfaktorer (tilstopping av luftpassasjer).
2. Bronkial astma er en kronisk tilbakevendende inflammatorisk sykdom i luftveiene.
3. Emphysema av lungene er en patologisk forandring i lungvev preget av økt luftighet.

[1], [2], [3], [4],

Utgivelsesskjema

Dette legemidlet er presentert av produsenten på det farmakologiske markedet i form av tabletter - dette er den eneste form for Salbroxol-frigivelse. Men tabletter er ordnet i ti enheter på en plate. Kartongemballasje kan inneholde en, to og fire dusin biter, representert henholdsvis en, to og fire plater i en kartong.

En enhet av stoffet inneholder 15 mg ambroxolhydroklorid - en aktiv kjemisk forbindelse og 4 mg salbutamolsulfat. Dette er hovedelementene i stoffet. De er ledsaget av flere andre ekstra stoffer.

Farmakodynamikk

Hver av de to hovedkomponentene av det aktuelle legemidlet, som farmakologisk komplementerer og forsterker hverandres virkning, har sine terapeutiske egenskaper, når de kombineres, og farmakodynamikken til Salbroxol oppnås. For å forstå hvilke egenskaper et legemiddel har, vil vi separat vurdere egenskapene til hver av hovedkomponentene.

Ambroxol hydroklorid, når det kommer inn i pasientens kropp, viser sekretoriske egenskaper. Direkte påvirker slimete og serøse komponenter, og endrer forholdet, gjør det mulig å bringe sammensetningen av bronkialslim tilbake til normal. Denne komponenten aktiverer de funksjonelle egenskapene til "liv" av serøse celler i slimkjertlene, som ligger i bronkiets strukturvegger. Ambroxol fortynner kumulativ sputum i bronkiene, noe som gjør at de lettere kan fjernes fra det berørte organet. Denne kjemiske forbindelsen gjør det mulig å redusere volumene av mucopolysakkaridfibre, og øker fragmenteringen. 

På grunn av det faktum at ambroxol aktivt påvirker øyelidets utvoksninger av det cilierte epitelet, er det mulig å oppnå effektiv mukociliær transport av patologisk sputum. Ambroxol hydroklorid viser antioxidantegenskaper og stimulerer syntese av fosfopipidider med overflateaktivt middel.

Den andre aktive kjemikalien av Salbroxol er salbutamol, som fungerer ganske selektivt, er en agonist for noen reseptorer. Det er, når det virker sammen med beta2-adrenoreceptorer, endrer det sin tilstand, noe som fører til en biologisk respons. Denne egenskapen gjør det mulig å forhindre utbruddet av et spasmodisk angrep, og dermed følger det med veksten av lumen i bronkialorganet. Denne effekten oppnås på grunn av en reduksjon i eksitering av glattmuskellaget, som er den strukturelle bestanddelen av bronkiene.

Denne kjemiske forbindelsen tillater å øke den stabile tilstanden til mastceller og basofiler. Salbutamol blokkerer effektivt veksten av histaminstrukturer, hindrer utviklingen av patologiske faktorer som forsterkes av virkningen av histamin, for eksempel bronkospasme. I sammenligning med de andre beta 2-adrenomimetika, i egenskapene av salbutamol, observeres en redusert effekt på myokardiet. Dette faktum gjelder både for kronotropiske og til inotropiske aspekter av påvirkning.

Ut fra det foregående anses Salbroxol å være en kompleks medisinering av bronkodilaterende og mukolytisk virkning.

De viktigste egenskaper av stoffet inkludere fullstendig normalisering av bronkial slim sekretoriske egenskaper, forhindring av bronkospasmer og også forbedre prosessen med å fjerne en bronkie akkumuleres deri sputum. Dette gjelder spesielt for syke mennesker, hvis sykdom er belastet av fenomenene obstruksjon.

[5], [6], [7], [8]

Farmakokinetikk

Legemidlet går inn i pasientens kropp oralt (gjennom munnen). Hovedkomponentene til salbutamol og ambroxol har et høyt absorberende nivå. Prosessen med absorpsjon er laget av mucosa av mage-tarmkanalen.

Etter at du har tatt medisinen, kan du etter en halv time allerede observere den terapeutiske effekten, som avhenger av pasientens individuelle egenskaper, varer fra seks til tolv timer. Salbutamol, som ambroxol, metaboliseres i pasientens kropp. Den niende delen av ambroxol benyttes av pasientens kropp gjennom nyrene sammen med urin i form av metabolitter, og den gjenværende delen er utskillelsen i uendret form.

Biotilgjengeligheten av ambroxolhydroklorid nærmer seg 30 prosent. Denne indikatoren er forårsaket av syndromet av "første penetrasjon" gjennom leveren.

Ambroxol viser høye nivåer av forbindelse med proteinstrukturer av plasma. Denne egenskapen er nær 85%. I salbutamol er denne indikatoren mye lavere, og biotilgjengeligheten er fra 40 til 50%.

Farmakokinetikk Salbroxol viser høyt penetrering av aktive midler gjennom hematoplacentalbarrieren. Halveringstiden (T1 / 2) av stoffet i spørsmålet er i gjennomsnitt seks timer. 

Dosering og administrasjon

Selvmedisinering bør ikke foreskrives. Ved de første tegn på sykdommen er det nødvendig å avtale en konsultasjon med en lege - en otolaryngolog eller, i tilfelle pasientens alvorlige tilstand, ringe en lege hjemme. Kun en spesialist kan tilstrekkelig vurdere situasjonen og skrive ned en effektiv metode for påføring og dose av legemidlet, noe som gjør det mulig å oppnå maksimal terapeutisk effektivitet i et bestemt mønster av sykdommen.

Salbroxol er utviklet av produsenten for oral administrasjon. For å få maksimal effektivitet av medisinering, anbefales farmakologene å spre tiden av legemiddeladministrasjon og inntak av mat. Intervallet mellom prosedyrene for legemiddeladministrasjon bør holdes strengt og ikke reduseres til mindre enn seks timer.

Varigheten av terapeutisk kurs, så vel som mengden av det administrerte legemidlet, bestemmes av behandlingslegen spesifikt for hver pasient.
Den anbefalte mengden Salbroxol for voksne pasienter og ungdomsbarn er vanligvis en tablett tatt tre til fire ganger i løpet av dagen.

Av medisinske grunner, da alvorlige sykdomsforløpet, til en voksen pasient enkeltdose kan heves to ganger, og brakt til to tabletter administrert tre - fire ganger per dag.

Maksimal daglig tillatte mengde medisinering tatt for en voksen pasient er åtte tabletter.

Hvis pasienten i løpet av behandlingen begynner å legge merke til fremkomsten av uønskede sidesymptomer, kan dosen av legemidlet Salbroxol reduseres med halvparten og ta halvparten av tabletten fire ganger i løpet av dagen.
 

[14]

Bruk Salibroksol under graviditet

De ovennevnte farmakodynamiske egenskapene til mukolytisk medikament viser høy permeabilitet gjennom gematoplatsentarny barrieren, noe som indikerer en høy mulighet for aktive prinsipper gå over i morsmelk og frukt forsyningssystem for en kvinne, som går medisinsk terapi med medikamentet på et tidspunkt da hun bærer barnet sitt .

I lys av ovenstående kan det påpekes at bruken av Salbroxol under graviditet (i første trimester) er strengt kontraindisert. Dette er den mest avgjørende perioden med graviditet, når dannelsen av babyens organer foregår og eventuelle eksterne virkninger kan føre til en "fiasko i programmet" av formasjonen, som er fulle av barnets funksjonsevne, og til og med hans død.

I løpet av andre og tredje trimester er Salbroxol tillatt for opptak av en gravid kvinne, men bare i tilfelle av høy terapeutisk nødvendighet, og bare under streng kontroll av behandlende lege.

Hvis en kvinne i barnealder er syk og det var behov for å gjennomgå terapeutisk behandling av Salbroxen, er det foreløpig å utelukke graviditet. Hvis graviditeten bare er planlagt, så bør behandlingsperioden utsettes til kvinnen fullstendig gjenopprettes, eller finner en erstatning for stoffet som en av analogene.

Om nødvendig, for å kaste opp problemet med dette legemidlet under amming, er det nødvendig å løse spørsmålet om å forstyrre fostringen av det nyfødte med morsmelk. 

Kontra

Uansett hvor lett og nær naturlige preparater det aktuelle legemidlet er, har det også begrensninger i avtalen. Kontraindikasjoner for bruk av Salbroxol er få, men de er fortsatt tilgjengelige:

1. Dette mucaltet er ikke foreskrevet for pasienter som har en historie med økt intoleranse mot ambroxol og / eller salbutamol.
2. Diabetes mellitus.
3. Kontraindikasjon til opptaket er galaktosemi (en arvelig sykdom, som er basert på en metabolsk forstyrrelse i form av galaktosetransformasjon til glukose).
4. Akutt kongestiv hjertesvikt, eller hjertesykdom av ulike genese og grad av skade.
5.  Laktaseinsuffisiens.
6. Arteriell hypertensjon.
7. Syndromet av malabsorbering av glukose-galaktose - når glukose og galaktose ikke absorberes.
8. Myokarditt er en inflammatorisk lesjon av myokardiet forårsaket av smittsomme, giftige eller allergiske effekter.
9. Takyarytmi - økt hjertefrekvens og hjerterytmeforstyrrelse.
10. Ulcerøse og erosive lesjoner i slimhinnen i duodenum og mage.
11. Thyrotoxicosis - produksjon av overdreven mengder skjoldbruskhormoner.
12. Hypertyreose er en økt mengde skjoldbruskhormoner.
13. Glaukom - patologi av optisk nerve.
14. Hvis pasienten allerede mottar en av preparatene av gruppen av beta-blokkere.
15. Den første trimesteren av graviditeten.
16. Laktasjonstid.
17. Alderen på barn som ikke er 12 år gammel.

Spesiell forsiktighet bør tas når man foreskriver og velger dosering av Salbroxol hvis pasienten har en historie med nyre- og / eller leverproblemer.

Når behandling med denne medisinen ikke anbefales å sitte bak kjøretøyets hjul og være forsiktig når du arbeider med usikre bevegelige mekanismer.

[9], [10], [11], [12]

Bivirkninger Salibroksol

Legemidlet som behandles, tolereres relativt enkelt av pasientens kropp, men det er fortsatt tilfeller der bivirkninger av Salbroxol, på grunn av virkningen av de aktive komponentene i legemidlet, manifesteres.

Slik symptomatologi kan være:

1. Tremor i øvre og nedre ekstremiteter.
2. Utvidelse av perifere fartøyer. Dette symptomet er i hovedsak ikke manifestert hele tiden, og når det oppstår, er det ikke nødvendig å avbryte medisinen tatt.
3. Manifestasjoner av allergi symptomer: kløe, elveblest, hyperemi i huden og andre.
4. Smerte symptomatologi lokalisert i hodet regionen, som en reaksjon av sentralnervesystemet til virkningen av stoffet.
5. Svimmelhet.
6. Forverring av tilstanden og nedgang i kroppens generelle tone.
7. Pasienten har et økt arbeid av svettekjertlene.
8. Svakhet og kvalme.
9. Gastralgia - smerter i magen, har karakter av sammentrekninger og forekommer både i fordøyelseskanalens patologi, og med nevoser av vegetativ natur.
10. En kraftig nedgang i antall blodtrykk. Denne situasjonen kan føre til arteriell sammenbrudd.
11. Paradoksisk bronkospasme.
12. Økt blodsukkernivå.
13. Konvulsjoner og oppkast.
14. Hjertepasning.
15. Rytmen til hjerterytmer mislyktes.
16. En følelse av mage i magen.
17. Nedsatt appetitt.
18. Problemer med avføring.
19. Quinckes ødemer er sjeldne i sjeldne tilfeller.
20. Problemer med urinering.
21. Det er isolerte tilfeller når en person som tok Salbroxol utviklet hypokalemi (et patologisk lavt nivå av kalium i blodet).

Hvis det oppstår et eller flere symptomer fra listen ovenfor, må du informere legen din. Behandling av disse manifestasjonene er rent symptomatisk.
 

[13]

Overdose

Når du utpeker en lege av medisinering, må du nøye følge anbefalingene for mottaket eller følge instruksjonene som følger med medisinen. Ellers kan en overdose av de aktive bestanddelene av legemidlet oppnås.

Symptomatisk av overdreven kumulering av legemidlet kan være:

1. Arytmi.
2. Høy hjertefrekvens.
3. Tremor i øvre og nedre ekstremiteter.
4. Smerte-symptomatologi som opptrer i brystbenet.

Hvis det ikke på dette tidspunktet er tilstrekkelig tiltak, kan en ytterligere økning i doseringen provosere:

1. Utseende av anfall.
2. Problemer med søvn.
3. Et sterkt fall i blodtrykket, opp til etablering av sammenbruddssymptomer.
4. Edema av Quincke.

Hvis symptomene beskrevet ovenfor vises, skal pasienten straks vaskes med magen. Det anbefales at du umiddelbart søker hjelp fra en kvalifisert spesialist (ring en ambulanse). Ved sterkt uttrykte tegn på beruselse vil medisinsk arbeidstaker mest sannsynlig komme inn i offeret som tilhører gruppen av kardioselektive beta 1-adrenoblokere.

[15], [16], [17], [18], [19]

Interaksjoner med andre legemidler

Før du utnytter flere medikamenter til en felles mottakelse, er det nødvendig å kjenne deres gjensidig påvirkning på hverandre og deres felles effekt på pasientens kropp. Interaksjoner Salbroxol med andre legemidler under visse forhold kan forårsake uopprettelig skade på menneskekroppen.

Det er strengt forbudt å ta Salbroxol med narkotika som tilhører gruppen av legemidler av beta-blokkere. Det anbefales ikke at stoffet tas samtidig med legemidler hvis farmakodynamikk er rettet mot å arrestere hosteangrep. For eksempel er glaucin, libexin, kodein og andre klassifisert som sådan.

Når det kombineres med innføring av antimikrobielle legemidler, fremkaller ambroxol en økning i konsentrasjonen av antimikrobielle stoffer i den bronkiale sekresjon.

Hvis behandlingsprotokollen inneholder M-holinoblokatorisk, øker deres fellesadministrasjon med Salbroxol signifikant de farmakologiske egenskapene til sistnevnte. Et lignende resultat oppnås med tandem med teofyllin. Imidlertid kan denne kombinasjonen provosere et brudd i hjertets arbeid - øke hyppigheten av sammentringene, samt øke risikoen for å få supraventricular extrasystoles.

Det er mulig å observere utviklingen av hypokalemi i tandemarbeid av komponentene i Salbroxol og diuretika.

Glukokortikosteroider øker responsen til beta-adrenoceptorene til de aktive stoffene i det aktuelle legemidlet. En økning i sannsynligheten for progressiv utvikling av hypokalemi, med tandemkombinasjon av det aktuelle legemiddelet med glukokortikosteroid-legemidler, ble notert. Det samme resultatet kan forventes ved parallell introduksjon av Salbroxol og hjerteglykosider, som er xantin-derivater.

Når en kombinasjon av et slimemiddel med monoaminoksidasehemmere er etablert, styrkes farmakologiske egenskapene til salbutamol. Denne tandem øker også sannsynligheten for å utvikle ortostatisk hypotensjon. Og i noen tilfeller kan det provosere en sammenfallende tilstand i pasienten.
 

[20], [21]

Lagringsforhold

Før behandlingen behandles, er det nødvendig å lese anbefalingene som beskriver lagringsforholdene for Salbroxol i hjemmemiljø. Avhengig av hvor nøyaktig disse reseptene utføres, vil graden av effekt av stoffet også avhenge gjennom hele farmakologisk periode av bruken.

Det finnes flere slike anbefalinger:

1. Hold medisinen på et kjølig sted der romtemperaturen ikke overstiger + 25 ° С.
2. Rommet der Salbroxol er lagret, skal ha lav fuktighet.
3. Det bør være plassert på et sted utilgjengelig for direkte sollys.
4. Legemidlet bør ikke være tilgjengelig for små barn.

Holdbarhet

Når du kjøper medisin, må du være oppmerksom på utløpsdatoen. Obligatorisk på emballasjen av legemidlet gjenspeiles, både dato for produksjon og anbefalte tidspunkt for opptakets slutt. For Salbroxol er den effektive arbeidsperioden tre år. Hvis sluttdatoen for bruk på pakken allerede har passert, anbefales ikke et slikt stoff for videre bruk.