Røntgen av nyrene med og uten kontrast

I diagnosen sykdommer i urinsystemet spiller en viktig rolle røntgenundersøkelse av kroppen. Takket være ham, bestemmer plasseringen, konfigurasjonen, strukturen, de patologiske endringene. Det finnes flere metoder for røntgen: uten bruk av et kontrastmiddel (oversiktsbilde) og ved bruk, slik at man kan overvåke fremdriften i nyrene, urinblæren, blæren.

Indikasjoner for prosedyren

Tilfeller tvinge en nyre røntgen inkluderer:

• lumbal smerte, hevelse;
• nyrekolikk - mulige signaler for tilstedeværelse av steiner, svulster, cyster;
• avvik fra normen i analysen av urinindikatorer: salter, leukocytter, spesifikk tyngdekraft, erytrocytter;
• endringer i biokjemisk analyse av blod i parametrene for urea og kreatinin;
• organ skade;
• vedvarende urinveisinfeksjoner;
• patologi deteksjon ved ultralyd undersøkelse;
• mistenkelig urin lukt;
• Kontroller resultatene av kirurgisk inngrep.

[1], [2]

Forberedelse

Kvaliteten på bildene avhenger stort sett av riktig opplæring. For at du ikke trenger å gå gjennom hele scenen på nytt, bør du henvende deg til dem på en ansvarlig måte.

3 dager før prosedyren, er det nødvendig å utelukke gassdannende produkter fra kostholdet ditt. Hva kan ikke spise før røntgen av nyrene? Det er ingen bestemt diett, men du bør utelukke bønner, kål, melk, svart brød, frukt, grønn løk, sorrel og karbonert vann fra menyen.

På kvelden for røntgen er det siste lyset måltid senest ^kl. ^18.00. Om morgenen legger du rensende emalje.

For å studere blæren må du fylle den. 2 timer før røntgen begynner de å drikke væske (vanlig vann, ikke-karbonert mineralvann, kompott, søt te), alt du trenger å drikke er 1,5-2 liter.

Hvis det er nødvendig å introdusere et røntgenkontrastmiddel (for dette formål brukes jodholdige preparater: urografi, omnipack), utføres en test for toleransen av jod.

Teknikk renal røntgen

Røntgenstrinnene avhenger av sin type, som i sin tur bestemmes av legenes mistanke om en eller annen patologi. Survey radiografi er vanligvis gjort på to steder. Pasienten fjerner klær, eksponerer nyrene, ligger horisontalt, og under det legges filmen i kassetten. Den andre stillingen er vertikal, skuddet holdes stående.

Med et kontrastmiddel (ekskretorisk urografi) - en mer komplisert og langvarig prosedyre. Kontrastmiddelet injiseres i en blodåre, og utskilles gjennom urinsystemet, farger det. Etter 7 minutter går det inn i nyrebjelken, da de tar første skudd. Etter en kvart time er de helt fylt og urinrøret (det andre skuddet), 21 minutter - trenger gjennom blæren (tredje skudd).

Dette er en standard prosedyre som lar deg spore dynamikken til hele urinsystemet fra nyrene til blæren. Om nødvendig kan du ta flere bilder - opptil 60 minutter etter inntaket av kontrast.

Mistanke om patologi i løpet av urinrøret er en grunn til å utnevne retrograd ureterografi. For implementeringen injiseres det "lysende" stoffet gjennom et kateter plassert i urinveiene.

[3], [4]

Røntgen nyrebarn

En slik undersøkelse utføres av barnet, hvis ultralydet ikke gir omfattende informasjon om nyresykdom. Dosen av kontrastmiddel beregnes ut fra kroppsvekt. For å forhindre allergi kan foreskrive antihistaminer.

På kvelden før prosedyren (i 3 dager) får barn medisiner som reduserer dannelsen av gass, og i 7 timer er de forbudt å drikke. For mat samme krav som for voksne. På røntgendagen skal foreldrene ha en flaske grøt eller melk med dem i tilfelle gassdeteksjon, siden de avtar når de fyller magen.

Mens du tar et bilde direkte, må voksne sørge for at babyen fortsatt er, for dette formål har de spesielle blyforklær for å beskytte dem mot røntgenbilder. Noen ganger er anestesi brukt på grunn av umuligheten av å fikse barnet i en statisk stilling.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Urografi er kontraindisert for bruk i:

• graviditet;
• tilstand av sjokk;
• nyresvikt
• økt aktivitet av skjoldbruskhormoner;
• jodintoleranse (kontrasterende variant).

[5], [6], [7]

Normal ytelse

Survey urografi uten kontrast lar deg se:

• calculi i nyrene og urinrøret;
• forskyvning eller utelatelse av et organ
• underutvikling av nyren, dens fordobling;
• abnormalitet av blæreanatomien;
• funksjoner i urinkanalen.

Ekskretorisk urografi gir et estimat av bevegelsen av organer i kontrast, avslører områder av sammenblanding, bestemmer fylling av blæren.

Røntgen med kontrast gjør det ikke bare mulig å oppdage nærvær av steiner, men også deres størrelse, plassering. Dessverre kan kun kalsiumholdige forbindelser (fosfater og oksalater) ses på bildet. Stener fra cystin og urinsyre påvises ved ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilder.

[8], [9], [10], [11],

Komplikasjoner etter prosedyren

Konsekvensene av prosedyren kan bare være assosiert med kroppens respons på et kontrastmiddel, men vanligvis blir legemidlet injisert sakte, legene overvåker pasientens respons og kan bistå i tide. Etter røntgenstråler var det tilfeller av svimmelhet, kvalme, generell svakhet, feber. Vanligvis etter noen timer forsvinner slike komplikasjoner. Hvis dette ikke skjer, bør du konsultere en lege.

[12]

Ta vare på prosedyren

Ingen spesiell forsiktighet kreves etter prosedyren, men hvis ovennevnte reaksjoner oppstår, trenger du bare å ligge ned.

Anmeldelser

Ingen negativ tilbakemelding fluoroskopi av urinsystemet forårsaker ikke, unntatt forberedelsesperioden. Det er ikke vanskelig å motstå matrestriksjoner, men innføringen av store mengder væske i tyktarmen er en veldig ubehagelig prosedyre. Likevel, for sannhetens skyld, vellykket behandling, blir folk ikke hengt opp på det.

[13], [14], [15], [16], [17]