Nytt og bedre antibiotika med et bredt spekter av tiltak: navn på tabletter, salver, dråper, suspensjoner

Sykdommer forårsaket av bakterielle infeksjoner eksisterte så mye som det er menneskeheten selv. Men problemet er, med hvert år deres antall vokser, og bakteriene utvikler seg, lærer de å skjule seg og overleve i ugunstige forhold. En empirisk tilnærming til behandling av infeksiøse patologier innebærer utnevnelse av et antimikrobielt middel ved opptakstidspunktet, uten å vente på resultatene av analysen for sykdomsfremkallende middel. Under slike forhold er det svært vanskelig å velge et effektivt legemiddel, siden mange antibiotika bare virker på en bestemt gruppe bakterier. Og her kommer antibiotika av et bredt spekter av virkninger, som er effektive mot et stort antall patogener, til hjelp og brukes til å behandle ulike infeksiøse patologier av forskjellige organer og systemer i menneskekroppen.

Legene må ofte ikke forholde seg til en, men med flere patogener som har bosatt seg i en bestemt persons kropp. Antibakterielle midler med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet hjelper også ut i denne situasjonen, og begrenser antallet medisiner som er foreskrevet for pasienten.

[1], [2], [3], [4],

Indikasjoner Bredspektret antibiotika

Antibiotika av et bredt spekter av handling anses med rette som universelle legemidler, siden infeksjonen er skjult i kroppen, vil de nødvendigvis føre til et ødeleggende slag på den. De brukes til ulike patologier av menneskelige organer og systemer forårsaket av en bakteriell infeksjon av en eller flere arter.

Antibiotika av et bredt spekter av smittefeil kan foreskrives i følgende tilfeller:

• Hvis det ikke er noen mulighet på kort tid å bestemme sykdomsårsaksmidlet, og behandlingen utpekes empirisk. Dvs. På grunnlag av pasientens klager etableres en foreløpig diagnose og et antimikrobielt legemiddel foreskrives som vil inneholde infeksjonen inntil det sanne patogenet er identifisert.

Forresten, dette er vanlig praksis hos de fleste medisinske institusjoner, spesielt når det gjelder behandling av ambulanser. Selv om det er velutstyrte laboratorier.

Rettferdiggjøre denne tilnærmingen til antibiotikabehandling kan, om det er en alvorlig infeksjon, karakterisert ved strie og fordelingsprosessen på den andre organer og patologier som har en bred fordeling, som patogener er velkjente.

• Hvis bakteriene som forårsaker sykdommen, er antibiotika resistente mot legemidler med et smalt spekter av virkning.
• Ved deteksjon av ikke-standard superinfeksjon, som er preget av tilstedeværelsen av flere typer bakterielle patogener.
• For å forhindre utvikling av smittsomme patologier etter kirurgisk operasjon eller rensing av sårflater.

Legen bestemmer om å foreskrive et bestemt legemiddel fra en bestemt gruppe av bredspektret antibiotika uavhengig, basert på situasjonen og effektiviteten av tidligere foreskrevet behandling.

Antibiotika av et bredt spekter av handling for ulike sykdommer

En overraskende egenskap ved bredspektret antibiotika er mangelen på behovet for å oppfinne mange slike legemidler for behandling av ulike sykdommer. Det samme antibiotika kan brukes til å behandle luftveiene, og i behandling av genito-urinveisinfeksjoner. Indikasjoner for bruk er notert i instruksjonene til stoffene, og legespesialistene har mulighet til å bli kjent med dem og bruke denne informasjonen i sitt arbeid.

Vurder bruk av ulike grupper av aktive antibiotika ved behandling av de mest populære patologiene.

Antibiotika av et bredt spekter av handling ved en infeksjon i genitourinary systemet. IMPP og UTI er de vanligste diagnosene i praksis av en urolog. Deres behandling gjør ikke uten bruk av effektive antibiotika, som ideelt sett bør helt ødelegge patogener av infeksjon uten å forårsake mye skade på menneskekroppen.

Legemidler til behandling av det genitourinære systemet skal utskilles av nyrene og være effektive mot bakterier som kan forårsake disse patologiene. Bruken av flere legemidler er et slag først og fremst om GIT (med oral administrasjon), lever og nyrer. Unngå dette tillater antibiotika et bredt spekter av handling, fordi med riktig utvalg av stoffer du kan gjøre med et enkelt stoff.

Urogenitale infeksjoner kan føre til ulike typer bakterier, men de mest populære er streptokokker, stafylokokker og E. Coli, og i sykehus infeksjoner - ureoplazma og klamydia. De bør være formålet med et antibiotika.

Dette kravet tilsvarer flere grupper av stoffer:

• Betalaktamer
  • Penicilliner (slike aminopenicillin og kombinerte bredspektrede antibiotika penicillin som er beskyttet mot den ødeleggende virkning av beta-laktamaser ved inkludering ved fremstilling av hemmere av dette enzymet).
  • Cefalosporiner 3 og 4 generasjoner med utvidet aktivitetsspektrum. Den tredje generasjonen av legemidler er et effektivt middel for pyelonefrit, og den fjerde generasjonen er et uunnværlig middel for komplekse, vedvarende infeksjoner.
• Aminoglykosider. De brukes også til patologi i urinveiene, men på grunn av den negative effekten på nyrene, er bruken deres rettferdiggjort bare i en sykehusinnstilling.
• Makrolider brukes bare i forbindelse med slik patologi som ikke-gonokok uretitt når en atypisk mikroflora oppdages (for eksempel klamydia).
• Det samme kan sies om tetracykliner.
• Karbapenemer. De er ofte de valgfrie stoffene for pyelonefritis (vanligvis foreskrevet imipynem eller dets analoger).
• Fluorkinoloner er indikative for deres evne til å akkumulere i vev, inkludert urinogenetiske organer (blære, nyre, prostata, etc.). Og på grunn av muligheten til å undertrykke de fleste stammene som er resistente mot andre antibiotika bakterier, fant de ganske stor anvendelse i urologi.

Spesielt  med cystitis, en av de vanligste patologiene i genitourinary systemet, er følgende bredspektrum antibiotika gjeldende:

• Formuleringer penicillin ny generasjon utløp mot forskjellige patogener (E. Coli, anaerobe bakterier, Trichomonas, Chlamydia, Mycoplasma, ureoplazmy etc.), inkludert beskyttede penicilliner ( "Augmentin", "Amoksiklav" et al.).
• Cefalosporinantibiotika, resistente stammer av resistent bakterieinfeksjon ( "ceftriaxon", "Cefotaxime" injiserbar "Tsefuraksim" oralt for å motta et al.).
• Makrolider ("Azitromycin" og dets analoger til oral administrasjon). Opplevelsen av deres anvendelse i terapi av urogenitale infeksjoner hos kvinner med intoleranse mot penicilliner er indikativ, siden makrolider har mindre toksisitet.
• Fluoroquinoloner ("Ciprofloxacin", "Nolitsin", etc.). Deres fordel er en lav mangfold av administrasjon og effekt mot stammer som er ufølsomme for beta-laktamer og makrolider. En god effekt av legemidlene som er vist ved behandling av akutt blærebetennelse, som er forårsaket av Pseudomonas aeruginosa.
• I tillegg kan slike bredspektromedikamenter som Monural, Levomycetin, Furadonin og andre medisiner foreskrives etter legens skjønn.

Når vi snakker om blærebetennelse, menes vi en betennelsesprosess i blæren, men også betennelse i nyrene (nefrit) er ikke mindre en patologi. Til tross for det faktum at konseptet nefritt er prefabrikert og omfatter flere typer av renale patologier, det mest populære som anses pyelonefritt, tilnærminger til behandling av disse sykdommene i forhold til bruk av antibiotika har mange felles kontaktpunkter.

Antibiotika for nyrebetennelse  blir primært benyttet for bred skala, siden denne sykdommen er kjent et stort antall patogener som kan virke enten alene (representanter for en gruppe), og totalt sett (representanter for flere grupper, og bakteriestammer).

I utnevnelsen av effektive legemidler i forkant representanter for penicillin ( "Amoxicillin", "amoxiclav" og andre.), Effektiv mot enterokokker og Escherichia coli. Slike legemidler kan foreskrives selv for behandling av pyelonefrit i svangerskapet.

Som en variant for ukomplisert nephritis kan makrolider (Sumamed, Vilprofen, etc.), som er effektive både når det gjelder gram-negative patogener og Gram-positive, foreskrives.

Cefalosporiner ("Ciprolet", "Tsefaleksin", "Supraks", etc.) er foreskrevet med høy sannsynlighet for purulent betennelse. Ved alvorlig sykdom og utvikling av komplikasjoner, foretrekkes aminoglykosider ( "Gentamicin", "netilmicin" et al.), Og i alvorlige smerte - fluorkinoloner ( "levofloxacin", "nolitsin" og andre).

Behandling av inflammatoriske nyrepatologier er alltid komplisert og multikomponent. Antibiotika kan administreres enten oralt og i form av injeksjoner, som ofte praktiseres i alvorlige former for nyresykdom.

Mange sykdommer i reproduktive systemet har en ubehagelig egenskap for å bli overført under sex. Dermed blir dette et problem for begge kjønn. Behandle slike smittsomme sykdommer bare ved bruk av effektive antibiotika, og jo tidligere, desto bedre. Derfor, i tilfeller hvor  seksuelt overførbare sykdommer ikke umiddelbart kan identifisere patogenet, er det gitt fortrinn til bredspektret antibiotika.

Veneriske sykdommer som krever antibiotika kan være forskjellige (syfilis, gonore, chlamydia urogenitale, Reiters sykdom med ukjent patogen, veneriske lymphogranuloma og granuloma), og at fremgangsmåten for deres behandling forsterkere kan også variere.

Med syfilis foretrekkes antibiotika av penisillin-serien, som i dette tilfellet anses som mer effektive. Behandling av gonoré er også bedre å starte med disse antibiotika, men i tilfelle intoleranse kan de erstattes uten tvil av andre bredspektrede antibiotika.

Urogenitale chlamydiosis og Reiters sykdom som hovedsakelig brukes ILA tetracyklin ( "Tetracycline" og "Doxycycline"), makrolider ( "erytromycin", "azithromycin" et al.) Og fluorokinoloner (vanligvis "Ciprofloxacin").

Med veneral lymfogranulomatose brukes hovedsakelig preparater av tetracyklin ("Dixycycline", "Metacyclin" osv.) Og granulom-penicillin-serien. I sistnevnte tilfelle foreskrev noen ganger stoffer og andre grupper (vanligvis med intoleranse mot penicilliner), for eksempel "Levomycetin", "Erytromycin", "Tetracyclin" etc.

Blant seksuelt overførte infeksjoner, vil jeg merke balanopostitt. Og selv om denne patologien i folket anses å være rent maskulin, fordi det er betennelse i hodet og en del av den mannlige penis, kan den overføres seksuelt og kvinnelig.

Antibiotika av et bredt spekter av virkning for balanopostitt  er foreskrevet bare i avansert stadium av sykdommen, og bare når det ikke er mulig å identifisere patogenet eller flere. Med gangrenøs, purulent-ulcerativ og flegmonøs form av patologi brukes antibiotika hovedsakelig i injeksjonsform. Med sopppatogener blir AMP ikke brukt.

En annen vanlig sykdomspatologi, som minner om seg selv i høst-vinterperioden, regnes som en forkjølelse. En slik diagnose, selvfølgelig ikke, vanligvis er det et spørsmål om respiratoriske sykdommer, som i journalen vises som ORZ eller ARVI. I sistnevnte tilfelle er kausjonsmiddelet et virus som ikke er behandlet med AMP, men med antivirale imunomodulerende midler.

Antibiotika av et bredt spekter av tiltak for kulde  utnevnes bare i tilfelle at svekkelse av immunitet under påvirkning av viruset fremkaller oppvåkning av bakterielle infeksjoner i kroppen 3-5 dager etter utseendet av de første symptomene på sykdommen. I dette tilfellet er det nødvendig å behandle komplikasjoner av forkjølelse, som bronkitt, tracheitt, lungebetennelse, etc.

ARI, i sin tur, med ineffektivitet i behandlingen kan lett gå i sår halsen, hvilken behandling utføres også ved bruk av antimikrobielle legemidler.

Med et angina av  bakteriell natur vil et bredspektret antibiotika, som legen først vil foreskrive, komme fra en rekke penicilliner som er effektive mot de fleste patogener i denne patologien. De mest populære stoffene i denne planen er "Amoxil", "Flemoxin", "Ampicillin", "Augmentin", etc.

Hvis pasienten er allergisk mot penicilliner, kan de erstattes av makrolider ("Erytromycin", "Clarithromycin", "Azithromycin", etc.). I patologi som oppstår med komplikasjoner, vil antibiotika av cephalosporin-serien ("Ceftriaxone", "Cefabol, etc.) bli foretrukket.

La oss kort vurdere hvilke antibiotika som er nyttige for behandling av bronkitt og lungebetennelse. Med bronkitt  med et stort antall forskjellige patogener, foretrekker leger å foreskrive bredspektret antibiotika for følgende grupper:

• Aminopenicilliner ("Amoxicillin", "Augmentin", "Amoxicle", etc.).
• Makrolider ("Azithromycin", "Summamed", "Macropen", etc.).
• Fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Levofloxacin", etc.). Tilordne i fravær av problemer med arbeidet i fordøyelseskanalen.
• Cephalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.), resistent mot stammer som ødelegger penicilliner.

Ved lungebetennelse  foreskriver legene de samme gruppene av bredspektret antibiotika, men preferanse er gitt til:

• makrolidam ("azitromycin", "klaritromycin", "spiramycin, etc.)
• florquinolon ("Levofloxacin", "Ciprofloxacin", etc.).

Formålet med AMP av et bredt spekter av handling i dette tilfellet skyldes den lange ventetiden for resultatene av testene for å bestemme patogenet. Men lungebetennelse ledsages av en sterk økning i temperatur og andre alvorlige symptomer, den raske fjerningen avhenger kun av effektiviteten av antibiotika.

En annen vanlig komplikasjon av akutt respiratorisk sykdom og tonsillitt er otitis media (betennelse i mellomøret). Sykdommen utvikler seg morbid og patogenet kan ikke identifiseres, ikke alltid, så  når otitis-  leger foretrekker å bruke antibiotika i et bredt spekter av aktiviteter. Vanligvis er det penicillin medikamenter ( "amoksycillin". "Augmentin" et al.) Og cefalosporin ( "Tsefroksim", "ceftriaxone" et al.) Et tall som kan tildeles både oralt og ved injeksjon. I tillegg er alkoholoppløsningen "Levomycetin" ofte foreskrevet, som brukes til inntasting i øret.

Antibiotika med et bredt spekter av virkning og for behandling av noen gastrointestinale patologier blir anvendt  . Til å begynne med er tarminfeksjoner ganske vanlig, både hos voksne pasienter og hos barn. Deres patogener penetrerer kroppen gjennom uvaskede hender, mat, vann. Ubehagelige symptomer på intestinale infeksjoner er resultatet av forgiftning av kroppen med gift (enterotoxin) utskilt av bakterier.

Dysenteri, salmonellose, kolera, escherichiosis, giardiasis, tyfusfeber, matforgiftning med stafylokokker - alle disse smittsomme patologiene behandles med antibiotika. De forårsakende midlene til disse patologiene kan bli mer enn 40 arter av patogene mikroorganismer, hvor deteksjonen krever tid der den giftige infeksjonen kan spre seg, forårsaker ulike komplikasjoner. Det er derfor de valgte stoffene for tarminfeksjoner er antibiotika som er aktive mot en rekke bakterier.

Intestinal bredspektret antibiotika er  utformet for å forhindre utvikling av sykdommen og forgiftning av organismen, ødelegge helt hvilket som helst patogen i tarmen.

Denne oppgaven er best å håndtere de nye generasjons cefalosporiner ( "klaforan", "Tsefabol", "Rotsesim et al.) Og fluorokinoloner (" Ciprofloxacin "" Normaks "" Tsiprolet "og andre.). Og stoffene brukes både i tablettform og i form av injeksjoner.

Aminoglykosider for tarminfeksjoner brukes etter at diagnosen er avklart. Det samme kan sies om antibiotika av penicillin ("Ampicillin") og tetracyklin ("Doxal", "Tetradox", etc.) -serien.

For behandling av Giardiasis brukes et annet bredspektret legemiddel fra gruppen antiprotozoal antibiotika "Metronidazol".

Alle vet at slike vanlige gastrointestinale patologier som gastritt og magesår ofte skyldes Helicobacter pylori-bakterien. For å behandle slike patologier av bakteriell natur, til tross for at patogenet er kjent, brukes alle samme bredspektret antibiotika.

Gastrisk antibiotika med et bredt spekter av virkning  er alle de samme "Amoxicillin". "Clarithromycin", "Metronidazol", "Erytromycin", etc., som brukes til å utrydde bakterielle infeksjoner i ulike behandlingsregimer. Noen ganger brukes to antibiotika samtidig, og i andre tilfeller foretrekkes en tre-komponentskjema.

Sykdommer i prostata er en plage av den mannlige befolkningen på planeten. I en tredjedel av pasientene oppdages prostatitt av bakteriell natur, noe som krever spesiell antibakteriell behandling.

Med bakteriell prostatitt kan  leger bruke alle bredspektrede antibiotika som raskt kan takle enhver infeksjon.

Vi vil beskrive dem i synkende frekvens rekkefølge for denne patologien:

• Fluoroquinoloner ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", etc.)
• Tetracykliner av den nye generasjonen (Doxycyklin, etc.)
• Penicilliner, som begynner med den tredje generasjonen ("Amoxicillin", "Amoxiclav", etc.)
• Cefalosporiner av en ny generasjon ("Ceftriaxone", "Cefuroxime", etc.)
• Makrolidı («Azithromycin», «Vilprapran "," Jozamitsin», etc.).

Antibiotika med et bredt spekter av handling og i gynekologi er anvendt  . De er et universelt legemiddel for enhver inflammatorisk prosess som har oppstått i en kvinnes indre seksuelle organer. I dette tilfellet blir deres formål ofte utført, selv før resultatene av smørene på mikrofloraen.

De vanligste avtalene for gynekologer er Ampicillin, Erythromycin, Streptomycin og andre stoffer fra forskjellige grupper av antibiotika som har aktivitet mot mange typer bakteriell infeksjon. I alvorlige patologier blir preferanse gitt til preparatet "Amoxiclav" og til representanter for cefalosporiner. Noen ganger foreskrives en kombinasjon av bredspektret medisiner som Ginekit (azitromycin + secnidazol + flukonazol), som kan beseire både bakterielle og soppinfeksjoner.

Bredspektrede antibiotika har vunnet stor popularitet, og for å bekjempe smittsomme patogener  med noen hudsykdommer  (pemfigus nyfødt, systemisk lupus erythematosus, erysipelas, red lichen, sklerodermi, etc.). Fordelen i dette tilfellet er fortsatt med penicilliner. De valgte stoffene er i de fleste tilfeller: "Oxacillin", "Ampicillin", "Ampioks."

Også for hudsykdommer, er AMP mye brukt i form av salver. Antibiotikosoderzhaschie salver tillate arbeid på utsiden av organismen, noe som reduserer tosksicheskie effekter på pasientens kropp (tetracyklin, erytromycin, og mange andre sintomitsinovaja salve inneholdende et antibiotikum).

Antibiotika med et bredt spekter av virkning påføres og ved slike patologier i en hud som er forbundet med termisk eller mekanisk skade  (ved sår og brannsår). Behandling av små sår krever vanligvis ikke bruk av alvorlig AMP, men med utseende av pus i såret, blir bruk av antibiotika obligatorisk.

I de første dagene av behandling av purulente sår foreskrives antibiotika med et bredt spekter av virkning (penicilliner, cephalosporiner og andre typer AMP). Legemidlene brukes både i tabletter og injeksjoner, og i form av løsninger for behandling av sår. Den andre behandlingsfasen viser også bruken av antibakterielle geler og salver.

Med brennstoff er målet med antibiotikabehandling å forebygge og forhindre spredning av purulent infeksjon som er karakteristisk for slike sår. Miljøet for reproduksjon av forskjellige mikroorganismer blir nekrotisk vev i stedet for en alvorlig forbrenning. Med lysforbrenninger brukes vanligvis ikke antibiotika.

For å undertrykke mikrobiell invasjon  brenner Byte 3 og 4 grad  benyttes bredspektret antibiotika (beskyttet og semisyntetiske penicilliner, cefalosporiner, aminoglykosider 3 generasjon og fluorokinoloner). Hvis prosessen påvirker beinstrukturen, er "Lincomycin" foreskrevet. Systemiske legemidler administreres oftest intramuskulært eller intravenøst. Lokal antibiotikabehandling er valgt avhengig av arten av sårprosessen.

Kirurgisk inngrep innebærer også et brudd på integriteten til huden og underliggende vev. Til tross for at operasjoner utføres strengt i aseptiske forhold, er det ikke alltid mulig å unngå risikoen for postoperative, purulente komplikasjoner. For å forebygge og behandle slike komplikasjoner etter operasjonen, bare bruk bredspektret antibiotika.

Legemidler som brukes i den postoperative perioden, velges av legen individuelt. Det første stedet er okkupert av cephalosporiner ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.) og aminoglykosider ("Amikacin", etc.). Deretter kommer beskyttede penicilliner (for eksempel "Amoxiclav") og karbapenem ("Maropenem", etc.).

Dens bruk av antibiotika med et bredt spekter av tiltak ble funnet  i tannlegen. Bakterier som er i munnhulen, gjennom sårene på slimhinnen og skade på tannemaljen, kan komme inn i kjeveområdet. Slike betennelsesprosesser (spesielt akutt) som forekommer i hodeområdet betraktes som svært farlige og krever umiddelbar behandling, inkludert antibiotikabehandling. Detektering av patogenet i dette tilfellet utføres ikke alltid. Så antibiotika av et bredt spekter av handling forblir de valgte stoffene: beskyttede penicilliner (oftest "Augmentin") og fluorokinoloner ("Pefloxacin" og dets analoger, "Cyphran", etc.). Makrolider brukes også (for eksempel Summamed) og lincomycin.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Utgivelsesskjema

I bredspektret antibiotika produsert av farmasøytisk industri, kan ikke bare navnene og anvendelsesområdet, men også utgivelsesformene avvike. Det er narkotika som kun er beregnet til oral administrasjon eller bare til injeksjon, og andre har flere forskjellige former for utgivelse, noe som gjør det mulig å bruke dem i forskjellige situasjoner.

En av de vanligste formene for utgivelse av legemidler er piller. Antibiotika av et bredt spekter av virkninger i tabletter brukes også mye oftere enn andre doseringsformer. I tillegg kan mange av dem enkelt kjøpes på apoteket uten resept.

De mest populære legemidler penicilliner, som er effektive i forskjellige patologier av smittsom luftveis, urin og andre kropps systemer nødvendigvis ha form av frigivelse i form av tabletter (som kapsler eller granuler utførelsesform) for å motta oralt. Det er spesielt praktisk hvis behandlingen utføres på poliklinisk basis, siden det ikke krever ekstra kostnader og ferdigheter i bruk. Dette skyldes i stor grad den bredere bruken av tabletter enn injiserbare løsninger.

De mest populære penicilliner i tabletter er: Ampicillin, Amoxicillin, Amoxil, Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, Ecobol, Trifamox.

I cefalosporiner 3 generasjoner og over, som ofte foreskrives i stedet for penicilliner med intoleranse til sistnevnte, er listen over legemidler i tabletter svært liten. De aktive stoffene i disse preparatene kan være cefixim ("Cefixim", "Suprax", "Ceforal solutab", etc.) eller ceftibutene ("Tsedeks", etc.).

Makrolider, som er godt tolerert og i stand til å hemme bakteriell infeksjon, har en ganske stor liste over stoffer i tabletter: Azithromycin, Sumamed, Azizid. Ecomed, Clarithromycin, Klabaks, Erytromycin, Macropen, Rulid, og andre.

Det finnes narkotika i tabletter og den kraftigste gruppen av antibakterielle stoffer - fluorokinoloner, utviklet for å behandle alvorlige infeksjoner i luftveiene, urogenitale, fordøyelsessystemet og andre systemer. Den mest populære fluokinolon er ofloxacin, som i tablettform kan bli kalt "Ofloxacin", "Zanotsin", "Oflo", "Tarivid" etc.

Ikke mindre populært er tabletter basert på ciprofloxacin (Ciprofloxacin, Ciprolet, Cyphran, etc.).

Den mest kraftige representanten for fluorokinoloner er moxifloxacin. Finn det i form av tabletter kan kalles "Moxifloxacin", "Avelox", etc.

Til tross for at mange tabletter fra AMP-serien kan kjøpes på apoteket uten noen begrensninger, kan de bare brukes til forskrivning av den behandlende legen og i den foreskrevne doseringen.

Antall tabletter i AP-emballasjen kan være forskjellig, slik som behandlingsforløpet med slike legemidler. Nylig er det såkalte bredspektret antibiotika i popularitet  i 3 dager. Emballasjen til slike AMS inneholder vanligvis 3 (noen ganger 6) tabletter eller kapsler som er utformet for et 3-dagers behandlingsforløp. Dosen av slike legemidler er litt høyere enn de som er laget for 5-14 dager. En positiv effekt oppnås ved en sjokkdose av et antibiotika.

Antibiotika for oral administrasjon kan også være tilgjengelig som en suspensjon eller granulater for dets fremstilling. Antibiotika med et bredt spekter av virkning i en suspensjon  brukes oftest til behandling av små barn, til hvem tablettformer ganske enkelt ikke passer. Suspensjon brukes også dersom en person har visse problemer med å svelge tabletter.

Den andre populære form for frigjøring av bredspektret antibiotika er injeksjon. Mens noen antibiotika kan være kommersielt tilgjengelig i form av ampuller klar injiserbar oppløsning, og andre - i pulverform for fremstilling av oppløsningen, som deretter ble oppløst i det flytende medium (saltvann, anestetika, etc.).

Måten å bruke slike legemidler kan også variere. Antibiotika med et bredt spekter av virkning i ampuller bruker parenteral administrering av legemidlet: til intravenøse eller intramuskulære injeksjoner, så vel som til bruk i droppere.

Antibiotika av et bredt spekter av tiltak  i injeksjoner  blir vanligvis brukt til behandling av pasienter med medium og høy alvorlighetsgrad. Imidlertid kan i noen tilfeller (for eksempel i patologier i mage-tarmkanalen, når legemiddelirritasjon forårsaker ytterligere traumer til mageslimhinnen), ampullformen av legemidlet bli foreskrevet for behandling på en poliklinisk basis. I dette tilfellet er injeksjonene laget av helsearbeidere i fizkabinett av medisinske institusjoner eller en sykepleier som kommer til huset.

Dersom preparatet ikke er solgt i flytende form, som et pulver eller suspensjoner for fremstilling av injeksjons- eller infusjonsoppløsning, da det vil være nødvendig for ham å kjøpe ny, bortsett fra sprøyten, og løsningsmidlet ble tildelt en lege, sammen med et antibiotikum. For infusjon vil administrasjon av stoffet trenge et system (dropper).

Antibiotika i injeksjoner er raskere og mer effektive enn orale former. Deres bruk er angitt i alvorlige patologier som krever hasteforanstaltninger. Hjelpe i dette tilfellet skjer allerede i de første dagene som du tar stoffet.

Antibiotika med et bredt spekter av virkning  i ampuller  med en klar løsning eller et medisinsk stoff for dets fremstilling er praktisk talt i alle preparatgrupper. Blant de populære tetracyklinmedisinene i form av injeksjoner, kan du bruke "tetracyklin" og "doxycyklin". I cefalosporiner er de fleste legemidler tilgjengelige i form av pulver til fremstilling av løsninger for transdermal administrasjon ("Ceftriaxone", "Cefazolin", etc.). Carbapenem produseres kun i form av injiserbare løsninger.

Denne type problem er at penicilliner ( "Penicillin", "Ampilillin", "Trifamoks", "Ampisid", "Timentin", "Tizatsin" etc.) og fluorquinoloner ( "Levofloxacin").

Svært ofte injeksjoner av antibiotika er smertefulle, så for intramuskulær injeksjon blir stoffene i pulveret fortynnet med en løsning av lidokain.

Salver med bredspektret antibiotika  brukes ikke så ofte som de ovennevnte former. Imidlertid øker bruken av antibiotika i betydelig grad effektiviteten av antibiotika.

Deres bruk er faktisk i infeksjonelle patologier av synlighetens organer, ekstern otitis, smittsomme sykdommer i huden, helbredelse av sår og brannskader, etc. I slike tilfeller tillater bruk av systemiske stoffer ikke alltid gode resultater, mens salven gjør det mulig å handle direkte på bakteriepatogen som ligger på overflaten av kroppen. I tillegg til sammensetningen av salven, i tillegg til antibiotika, kan du legge til andre komponenter som har en positiv effekt på såret.

Hudsykdommer og mer populært fått slike salver som "Baneotsin", "Fastin" "Fuziderm", "Levosin", "Terramitsinovaya salve", "sintomitsina". Salve med antibiotika "Sangviritrin" brukes i dermatologi og tannlegen. Salve "Dalatsin" brukes i gynekologi for inflammatoriske sykdommer forårsaket av bakterielle patogener.

En tetracyklin- og erytromycinsalve er effektiv i behandlingen av smittsomme sykdommer i øynene, samt pustler på huden og slimhinner. De anses generelt for å være et brede spektrum øye antibiotika. Selv om salver ikke er den eneste og foretrukne form for frigjøring av antibiotika i øyesykdommer. Ja, og leger foretrekker ofte  øyedråper med bredspektret antibiotika, som er mer praktiske å bruke.

Øyedråper med antibiotika inneholder AMP av visse grupper. Disse er aminoglykosider, fluorokinoloner og levomycetin (dråper "Torbeks", "Tsipromed", "Levomycetin", etc.).

Antibiotika av et bredt spekter av handling kan utstedes og i form av rektal eller vaginal suppositorier. Oftest brukes slike legemidler i gynekologi for behandling av betennelse umiddelbart etter deteksjonen, mens smøret for mikroflora blir analysert. Ofte foreskrives denne formen av stoffet parallelt med bruken av antibakterielle tabletter. Suppositorier under påvirkning av varme fra kroppen oppløses og frigjør det aktive stoffet, som har evnen til å handle direkte i infeksjonskilden.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Farmakodynamikk

Antibiotika av et bredt spekter av virkninger av forskjellige grupper kan gi ulik innflytelse på patogene mikroorganismer. Virkningen av noen er rettet mot å ødelegge bakteriecellestrukturen (bakteriedrepende), mens andre er rettet mot å hemme (hemme) syntesen av protein og nukleinsyrer (bakteriostatisk).

Bakteriedrepende antibiotika av et  bredt spekter av virkninger, som hemmer biosyntesen av celleveggen av patogene bakterier, og ødelegger dem dermed. Bakterier kan ikke fortsette å utvikle seg og dø. Slike handlinger er spesielt raske i tilfelle bakterier som er i stand til aktiv forplantning (og mikroorganismer multipliserer ved å dele cellen). Mangelen på en vegg i "nyfødte" bakterier bidrar til det faktum at de raskt mister stoffene som er nødvendige for livet, og dør faktisk fra utmattelse. For å drepe voksne bakterier tar denne måten litt lengre tid. En ulempe ved produkter med bakteriedrepende effekt er forholdsvis stor for organismen toksisitet (spesielt ved tidspunktet for død av mange bakterier) og lav selektivitet (die ikke bare patogene, men også nyttige mikroorganismer).

Bakteriostatiske antibiotika av et  bredt spekter av virkning påvirker mikroorganismer forskjellig. Ved å hemme produksjonen av protein, som deltar i nesten alle prosesser i den levende kropp, og nukleinsyrer, som bærer viktig genetisk informasjon, hemmer de dermed bakteriens evne til å formere og bevare artens egenskaper. Samtidig dør mikroorganismer ikke, men går inn i et inaktivt stadium. Med godt arbeid av det menneskelige immunsystemet, kan slike bakterier ikke lenger forårsake sykdomsutviklingen, slik at symptomene forsvinner. Ak, med svak immunitet, vil effektene av stoffer med en bakteriostatisk effekt ikke være nok. Men de har mindre toksisk effekt på kroppen enn bakteriedrepende stoffer.

Den antibiotika  penicillin  bredspektret baktericid er kjent for sin markert virkning på de fleste Gram-positive og Gram-negative bakterier (stafylokokker, streptokokker, difteri patogener, anaerobe bakterier, striptohety et al.). De har funnet bred anvendelse ved behandling av smittsomme sykdommer i åndedrettsorganene (lungebetennelse, bronkitt, etc.) og ENT (mellomørebetennelse, sinusitt etc.), abdominale infeksjoner (peritonitt), det urogenitale system (pyelonefritt, cystitt, etc.). De brukes til purulente kirurgiske infeksjoner og for å forhindre komplikasjoner etter kirurgiske inngrep.

Den mest brukte semi-syntetisk (de er mer resistente mot det sure miljø i magen, og kan brukes oralt) og beskyttede penicilliner (en kombinasjon av medikamenter, motstandsdyktig å utarme deres enzymet beta-laktamase som produseres av bakterier til å beskytte).

Ulempen med AMP penicillin-serien anses å være en høy sannsynlighet for allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad, inkludert livstruende. Men disse legemidlene anses som minst giftige for alle kjente AMP.

Antibiotika av et bredt spekter av virkning av en  cefalosporin-serie har  også en sterk bakteriedrepende virkning. De har god motstand mot beta-laktamaser og krever ikke inkludering av ekstra komponenter. Ulempen med disse antibiotika er at de fleste av disse effektive legemidlene ikke absorberes i fordøyelseskanalen, noe som betyr at de bare kan brukes parenteralt (i form av injeksjoner og droppere). Likevel har disse AMPene funnet bred anvendelse i terapi av infeksiøse patologier i respiratoriske og urogenitale systemer. De brukes til behandling av karsykdommer, infeksjoner av ENT-organene, for kontroll av patogener av peritonitt, endokarditt, samt sykdommer i ledd og ben.

Bredspektrede antibiotika av aminoglykosider og fluorokinoloner er også referert til som AMP kategori med bakteriedrepende handling, men de er mye mindre sannsynlig å foreskrive. Aminoglykosider er nyttige i kampen mot anaerobe bakterier og Pseudomonas aeruginosa, men på grunn av den store nevro sjelden brukt, og fluorokinoloner med sine kraftige antibakterielle foretrekker stort sett i alvorlige purulent infeksjoner.

Individuelle preparater fra aminoglykosidgruppen kan også ha bakteriostatiske effekter.

Antibiotika med et bredt spekter av virkning  fra gruppen av makrolider, som tetracykliner, tilhører AMP med bakteriostatisk virkning. Med deres hjelp behandler de smittsomme sykdommer i huden, luftveiene, leddene. Indikativ er bruk i alvorlige sykdommer, (for eksempel med lungebetennelse) i kombinasjon med bakteriedrepende antibiotika. En slik dobbel effekt av AMP øker den terapeutiske effekten. I dette tilfellet øker den giftige effekten på kroppen ikke, siden makrolider regnes som et av de minst giftige stoffene. I tillegg forårsaker de sjelden allergiske reaksjoner.

Når det gjelder bakteriedrepende og bakteriostatiske virkninger av AMP, er det nødvendig å forstå at det samme stoffet, avhengig av patogenet og doseringen som brukes, kan ha en eller annen virkning. Så, penicilliner i liten dosering eller ved bruk av dem for å bekjempe enterokokker har en bakteriostatisk snarere enn bakteriedrepende effekt.

Dosering og administrasjon

Vi fant ut hva antibiotika har et bredt spekter av handling og hvordan de jobber med ulike smittsomme patologier. Nå er det på tide å bli kjent med de mest fremtredende representanter fra ulike grupper av AASD.

Liste over bredspektret antibiotika

La oss starte med de populære antibiotika av et bredt spekter av handlinger i penisillin-serien.

[19], [20], [21], [22],

amoxicillin

Legemidlet tilhører klassen av semisyntetiske antibiotika av penisillin-serien av et bredt spekter av 3. Generasjon. Med sin hjelp behandles mange smittsomme patologier av ENT-organer, hud, gallekanaler, bakterielle sykdommer i respiratoriske, genitourinary og musculoskeletal systemer. Den brukes sammen med andre AMP og til behandling av inflammatoriske gastrointestinale patologier forårsaket av bakteriell infeksjon (den beryktede Helicobacter pylori).

Det aktive stoffet er amoksicillin.

Farmakodynamikk

I likhet med andre penicilliner, har amoxicillin en sterk baktericid virkning, ødelegge cellemembranen av bakterier. En slik virkning det har på Gram-positive (Streptococcus, Staphylococcus, Clostridium, mest korinobaktery, eubacteria, miltbrann og rug) og gram-negative aerobe bakterier. Imidlertid er stoffet ineffektiv mot stammer som er i stand til å generere penitsillazu (også kjent som beta-laktamase), slik at i noen tilfeller (for eksempel osteomyelitt), er det brukes sammen med clavulansyre beskytte Amoxicillin "fra ødeleggelse.

Farmakokinetikk

Legemidlet anses å være resistent mot virkningen av syre, så det tas oralt. I dette tilfellet absorberes det i tarmene og sprer seg gjennom vev og kroppsvæsker, inkludert hjernen og cerebral spinalvæske. Etter 1-2 timer kan maksimal konsentrasjon av AMP i blodplasma observeres. Ved normal funksjon av nyrene, vil halveringstiden for legemidlet være fra 1 til 1,5 timer, ellers kan prosessen forsinkes opptil 7-20 timer.

Legemidlet utskilles hovedsakelig gjennom nyrene (ca. 60%), en del i den opprinnelige formen fjernes fra gallen.

Bruk under graviditet

Amoksicillin er tillatt for bruk under graviditet, fordi de toksiske effektene av penicilliner er svake. Legene foretrekker imidlertid bare å søke antibiotikabehandling hvis sykdommen truer livet til den forventende moren.

Evnen til et antibiotika til å trenge inn i væsker, inkludert morsmelk, krever, for behandlingsperioden, preparatet for å overføre babyen til melkeformler.

Kontraindikasjoner for bruk

På grunn av at penicilliner generelt er relativt sikre, er det svært få kontraindikasjoner for bruk av stoffet. Det er ikke foreskrevet for overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, med intoleranse mot penicilliner og cephalosporiner, samt i slike smittsomme patologier som mononukleose og lymfocytisk leukemi.

Bivirkninger

Først og fremst er Amoxicillin kjent for muligheten for å utvikle allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad, alt fra utslett og kløe på huden og slutter med anafylaktisk sjokk og Quincks hevelse.

Legemidlet passerer langs mage-tarmkanalen, slik at det kan forårsake ubehagelige reaksjoner fra fordøyelsessystemet. Ofte er det kvalme og diaré. Av og til kan kolitt og spenning utvikle seg.

Leveren tar ikke stoffet kan reagere med økte lever enzymer. I sjeldne tilfeller utvikler hepatitt eller gulsott.

Hodepine og søvnløshet forårsaker sjelden, som en forandring i sammensetningen av urin (utseendet av krystaller av salter) og blod.

Dosering og administrasjon

Legemiddelet i salg kan finnes i form av tabletter, kapsler og granulater for fremstilling av en suspensjon. Du kan ta det uavhengig av måltidet i et intervall på 8 timer (med nyrene i nyrene -12 timer). En enkelt dose varierer fra 125 til 500 mg avhengig av alder (for barn opptil 2 år - 20 mg per kg).

Overdose

Overdosering kan oppstå når den akseptable dosen av legemidlet overskrides, men vanligvis blir det kun ledsaget av utseendet av mer utprøvde bivirkninger. Terapi består av å vaske magen og ta sorbenter, i alvorlige tilfeller til bruk for hemodialyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Amoksicillin har en negativ effekt på effekten av orale prevensjonsmidler.

Uønsket samtidig mottak av stoffet med probenecid, allopurinol, antikoagulantia, antacida, antibiotika med bakteriostatisk effekt er uønsket.

Lagringsforhold

Oppbevar stoffet ved romtemperatur i et tørt og mørkt rom. Hold unna barn.

Utløpsdato

Holdbarhet av legemidlet i noen form for frigjøring er 3 år. Suspensjonen fremstilt fra granuler kan lagres i ikke mer enn 2 uker.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Amoksiklav

Kombinert stoff av den nye generasjonen penicillin. Representant for beskyttede penicilliner. Den har 2 aktive ingredienser: antibiotisk amoxicillin og penicillaseinhibitor clavuonsyre, som har en liten antimikrobiell effekt.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en utbredt bakteriedrepende effekt. Effektiv mot de fleste Gram-positive og Gram-negative bakterier, inkludert stammer som er resistente mot ubeskyttede beta-laktamer.

Farmakokinetikk

Begge aktive stoffene absorberes raskt og trer inn i alle kroppens omgivelser. Deres maksimale konsentrasjon er notert en time etter administrering. Halveringstiden varierer fra 60 til 80 minutter.

Amoksicillin utskilles uendret, og clavuonsyre metaboliseres i leveren. Sistnevnte utskilles av nyrene, som amoxicillin. Imidlertid kan en liten del av dets metabolitter bli funnet i avføring og utåndet luft.

Bruk under graviditet

For vitale tegn er bruk under graviditet tillatt. Når du ammer, må du vurdere at begge stoffdelene er i stand til å trenge inn i morsmelken.

Kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet er ikke brukt for brudd på leverfunksjon, spesielt knyttet til inntaket av noen av de aktive stoffene, som ble notert i anamnesen. Ikke utnevne Amoxiclav og overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, og hvis det tidligere har vært reaksjoner av intoleranse mot beta-laktamer. Infeksiøs mononuleose og lymfatisk leukemi henviser også til kontraindikasjoner for dette legemidlet.

Bivirkninger

Bivirkningene av legemidlet er identiske med de som er observert under administrering av Amoxicillin. De lider av ikke mer enn 5% av pasientene. De vanligste symptomene: kvalme, diaré, ulike allergiske reaksjoner, vaginal candidiasis (trøst).

Dosering og administrasjon

Legemidlet i form av tabletter er tatt uavhengig av måltidet. Tablettene oppløses i vann eller tugges med vann i en mengde ½ kopp.

Vanligvis er en enkelt dose av legemidlet lik 1 tablett. Intervallet mellom doser er 8 eller 12 timer, avhengig av tablettens vekt (325 eller 625 mg) og alvorlighetsgraden av patologien. Barn under 12 år får et legemiddel i form av suspensjon (10 mg per kg per 1 dose).

Overdose

Når en overdose av legemet livstruende symptomer ikke blir observert. Vanligvis er alt begrenset til magesmerter, diaré, oppkast, svimmelhet, søvnforstyrrelser.

Terapi: Mageutslipp pluss sorbenter eller hemodialyse (blodrensing).

Interaksjoner med andre legemidler

Det er ikke ønskelig å ta medisiner samtidig med antikoagulantia, diuretika, NSAIDs, allopurinol, fenylbutazon, metotrieksatom, disulfiram, probenecid på grunn av bivirkninger.

Parallell administrering med antacida, glukosamin, avføringsmidler, rifampicin, sulfonamider og antibiotika med bakteriostatisk virkning reduserer effektiviteten av legemidlet. Han selv reduserer effektiviteten av prevensjonsmidler.

Lagringsforhold

Oppbevar stoffet ved romtemperatur vekk fra kilder til fuktighet og lys. Hold unna barn.

Utløpsdato

Holdbarheten til legemidlet, underlagt kravene ovenfor, vil være 2 år.

Når det gjelder stoffet "Augmentin", er det en komplett analog av "Amoxiclave" med samme indikasjoner og anvendelsesmetode.

La oss nå gå videre til den ikke mindre populære gruppen av bredspektrede antibiotika - cefalosporiner.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

ceftriaxone

Blant antibiotika av den tredje generasjonen av cefalosporiner, er han en stor favoritt blant terapeuter og pulmonologer, spesielt når det gjelder alvorlige patologier utsatt for komplikasjoner. Det er et stoff med uttalt bakteriedrepende virkning, den aktive substansen er ceftriaxonnatrium.

Antistoffet er aktivt mot en enorm liste over patogene mikroorganismer, inkludert mange hemolytiske streptokokker, betraktet som de farligste patogener. De fleste stammer som produserer enzymer mot penicilliner og cephalosporiner forblir følsomme overfor det.

I denne forbindelse er legemidlet indikert i mange patologier i bukorganene, infeksjoner som påvirker muskuloskeletale, urogenitale og respiratoriske system. Det bidrar til å behandle sepsis og meningitt, infeksiøse patologier hos svekkede pasienter, og forebygge infeksjoner før og etter operasjonen.

Farmakokinetikk

Preparatets farmakokinetiske egenskaper er svært avhengige av administrert dose. Bare halveringstiden (8 timer) forblir konstant. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodet med intramuskulær injeksjon observeres etter 2-3 timer.

Ceftriaxon trenger godt inn i ulike miljøer i kroppen og beholder tilstrekkelig konsentrasjon for dagen for å drepe de fleste bakterier. Metabolisert i tarmen med dannelsen av inaktive stoffer, utskilles i like mengder med urin og galle.

Bruk under graviditet

Legemidlet brukes i de tilfellene dersom det er en reell trussel mot fremtidens mor. Fra amming for behandlingsperioden med legemidlet bør kastes. Slike begrensninger skyldes det faktum at ceftriaxon er i stand til å passere gjennom placenta barrieren og trenge inn i morsmelk.

Kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet er ikke foreskrevet for alvorlige lever- og nyrepatologier med brudd på deres funksjoner, gastrointestinale patologier som påvirker tarmene, spesielt hvis de er assosiert med å ta AMP, med overfølsomhet over for cephalosporiner. I pediatri er de ikke vant til å behandle nyfødte som er diagnostisert med hyperbilirubinemi, i gynekologi - i første semester av svangerskapet.

Bivirkninger

Forekomsten av bivirkninger under administrasjonen av legemidlet overstiger ikke 2%. Oftest, kvalme, oppkast, diaré, stomatitt, reversible endringer i blodsammensetning, hudallergiske reaksjoner er notert.

Mindre vanlige hodepine, besvimelse, feber, alvorlige allergiske reaksjoner, candidiasis. Av og til kan det oppstå betennelse på injeksjonsstedet, smertefulle opplevelser med administrasjonen / m er fjernet ved hjelp av ismedisin, administrert i en enkelt sprøyte med ceftriaxon.

Dosering og administrasjon

Det er obligatorisk å utføre en prøve av toleransen av ceftriaxon og lidokain.

Legemidlet kan administreres intramuskulært og intravenøst (injeksjoner og infusjoner). Når den / m administrerte medikament fortynnes i 1% ledokaina oppløsning ved / i: i tilfellet med injeksjoner ved hjelp av vann for injeksjoner for intravenøs - en av løsningene (saltvann, glukoseoppløsninger, levulose, dekstran, glukose, vann for injeksjon).

Den vanlige dosen til pasienter over 12 år er 1 eller 2 g ceftriaxonpulver (1 eller 2 flasker). For barn administreres legemidlet med en hastighet på 20-80 mg pr. Kg kroppsvekt, med tanke på pasientens alder.

Overdose

I tilfelle en overdose av legemidlet, observeres nevrotoksiske effekter og økning i bivirkninger, inkludert kramper og forvirring. Behandling utføres på et sykehus.

Interaksjoner med andre legemidler

Antagonismen mellom ceftriaxon og kloramfenikol ble observert eksperimentelt. Fysisk inkompatibilitet observeres også med aminoglykosider, så når kombinert terapi blir narkotika administrert separat.

Preparatet er ikke blandet med løsninger som inneholder kalsium (løsninger av Hartmann, Ringer, etc.). Det anbefales ikke samtidig administrering av ceftriaxon med vancomycin, flukonazol eller amzacrin.

Lagringsforhold

Hetteglass med stoffet bør oppbevares ved romtemperatur, beskytter dem mot lys og fuktighet. Den ferdige oppløsning kan lagres i 6 timer og ved en temperatur av størrelsesorden 5 ^til C den beholder sine egenskaper i løpet av dagen. Hold unna barn.

Utløpsdato

Holdbarheten av antibiotika i pulver er 2 år.

[39], [40], [41], [42], [43], [44]

cefotaksim

En av de 3 generasjon cefalosporiner som viser, som andre, en god bakteriedrepende effekt. Det aktive stoffet er cefotaxim.

Den brukes til de samme patologiene som det forrige legemidlet, funnet bred anvendelse i terapi av infeksjonssykdommer i nervesystemet, med infeksjon av blod (septikemi) med bakterielle elementer. Det er kun beregnet for parenteral administrering.

Det er aktivt mot mange, men ikke alle, bakterielle patogener.

Farmakokinetikk

Maksimal konsentrasjon av cefutaxim i blodet observeres etter en halv time, og den bakteriedrepende effekten varer 12 timer. Halveringstiden varierer fra 1 til 1,5 timer.

Har god gjennomtrengende evne. I prosessen med metabolisme dannes en aktiv metabolitt, som utskilles med galle. Hovedparten av stoffet i sin opprinnelige form kommer ut med urin.

Bruk under graviditet

Legemidlet er forbudt å bruke under graviditet (når som helst) og amming.

Kontraindikasjoner for bruk

Foreskrive ikke med overfølsomhet overfor cefalosporiner og under graviditet. Med intoleranse mot is kan ikke legemidlet administreres intramuskulært. Ikke bruk intramuskulære injeksjoner og barn under 2 og et halvt år.

Bivirkninger

Legemidlet kan forårsake både milde hudreaksjoner (rødhet og kløe) og alvorlig allergisk (Quinckes ødem, bronkospasme og i noen tilfeller anafylaktisk sjokk).

Noen pasienter rapporterer epigastrisk smerte, avføringssvikt, dyspepsi. Det er små endringer i lever og nyrer, samt i laboratorieblodprøver. Noen ganger klager pasienter på feber, betennelse ved injeksjonsstedet (flebitt), forverring av tilstanden på grunn av utviklingen av superinfeksjon (gjentatt infeksjon med modifisert bakteriell infeksjon).

Dosering og administrasjon

Etter å ha utført testen for følsomhet overfor cefotaxim og lidokain, er legemidlet foreskrevet i en dose på 1 g (1 hetteglass med pulver) hver 12. Time. Ved alvorlige smittsomme lesjoner administreres legemidlet 2 g hver 6-8 timer. Dosen for nyfødte og for tidlig spedbarn er 50-100 mg pr. Kg kroppsvekt. Dosering beregnes også for barn eldre enn 1 måned. Barn opptil 1 måned er foreskrevet 75-150 mg / kg per dag.

For intravenøse injeksjoner fortynnes stoffet i vann til injeksjon, for drypp (innen en time) - i saltoppløsning.

Overdose

En overdose av stoffet kan forårsake skade på hjernekonstruksjonene (encefalopati), som anses reversibel med egnet faglig behandling.

Interaksjoner med andre legemidler

Det er uønsket å bruke stoffet samtidig med andre typer antibiotika (i en sprøyte). Aminoglykosider og diuretika kan øke antibiotikumets giftige virkning på nyrene, så kombinasjonsbehandling bør utføres med overvåking av organets tilstand.

Lagringsforhold

Oppbevares ved en temperatur som ikke er høyere enn 25 ^på C i tørt mørkt rom. Klar løsning ved romtemperatur kan lagres i opp til 6 timer ved en temperatur på fra 2 til 8 ^{av den} C - ikke mer enn 12 timer.

Utløpsdato

Preparatet i den originale emballasjen kan lagres i opptil 2 år.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51],

Gepatsef

Dette legemidlet gjelder også antibiotika i 3-generasjon cephalosporin-serien. Det er ment for parenteral administrering for de samme indikasjonene som de 2 ovenfor beskrevne legemidlene fra samme gruppe. Det aktive stoffet - cefoperazon, har en merkbar bakteriedrepende effekt.

Til tross for den store effektiviteten med hensyn til mange signifikante patogene mikroorganismer, beholder mange bakterier fremstilt av beta-laktamase antibiotikaresistens mot det, dvs. Forbli ufølsom.

Farmakokinetikk

Med en enkelt administrasjon av legemidlet er det allerede observert et høyt innhold av aktiv substans i flytende kroppsvæsker som blod, urin og galle. Halveringstiden til stoffet er ikke avhengig av administreringsmåten og er 2 timer. Det utskilles i urin og galle, og i galle er konsentrasjonen fortsatt høyere. Akkumuleres ikke i kroppen. Den gjentatte administrasjonen av cefoperazon er også tillatt.

Bruk under graviditet

Du kan bruke stoffet under graviditet, men uten det spesielle behovet for bruk, er det ikke nødvendig. I morsmelk faller en ubetydelig del av cefoperazon, og likevel bør amming under behandling med Hepatsef begrenses.

Kontraindikasjoner for bruk

Andre kontraindikasjoner for bruk, i tillegg til intoleranse mot antibiotika cephalosporin-serien, er ikke stoffet funnet.

Bivirkninger

Hud- og allergiske reaksjoner på stoffet forekommer sjeldent og er hovedsakelig forbundet med overfølsomhet overfor cephalosporiner og penicilliner.

Kan forekomme, og symptomer som kvalme, oppkast, bremse av avføring, gulsott, arytmi, økt blodtrykk (i sjeldne tilfeller kardiogent sjokk og hjertestans), forverring av sensitiviteten av tenner og tannkjøtt, angst og andre. Kanskje utviklingen av super.

Dosering og administrasjon

Etter å ha utført en hudtest for cefoperazon og lidokain, kan legemidlet administreres både intravenøst og intramuskulært.

Den vanlige voksne daglige doseringen varierer fra 2 til 4, noe som tilsvarer 2-4 ampuller av legemidlet. Maksimal dose er 8 g. Legemidlet skal injiseres hver 12. Time, jevnt fordelt daglig dose.

I noen tilfeller ble legemidlet administrert i store doser (opptil 16 g per dag) med et intervall på 8 timer, hvilket ikke påvirket pasientens kropp negativt.

Den daglige dosen for et barn, fra den nyfødte perioden, er 50-200 mg pr. Kg kroppsvekt. Maksimum 12 g per dag.

Med introduksjonen er stoffet fortynnet med lidokain, med / i vann til injeksjon, saltoppløsning, glukoseoppløsning, Ringers løsning og andre løsninger som inneholder de ovennevnte væskene.

Overdose

Akutt giftige virkninger av stoffet gjør det ikke. Mulige økte bivirkninger, utseende av anfall og andre nevrologiske reaksjoner på grunn av at stoffet kommer inn i cerebrospinalvæsken. I alvorlige tilfeller (for eksempel med nyresvikt) kan behandling utføres gjennom hemodialyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Ikke administrer stoffet samtidig med aminoglykosider.

Ved behandling bør stoffet begrenses til bruk av alkoholholdige drikkevarer og løsninger.

Lagringsforhold

Lagre preparatet er anbefalt i de native beholdere ved lave positive temperaturer (opptil 8 ^på C) i tørt og mørkt sted.

Utløpsdato

Legemidlet beholder sine egenskaper i 2 år fra utgivelsesdatoen.

Antibiotika fra gruppen av fluorokinoloner hjelper leger med alvorlige infeksiøse patologier.

[52], [53], [54], [55], [56], [57]

ciprofloxacin

Et populært budsjett antibiotikum fra gruppen av fluorokinoloner, som er tilgjengelig i form av tabletter, løsninger og salver. Har en bakteriedrepende virkning mot mange anaerober, klamydia, mykoplasma.

Har et bredt spekter av indikasjoner for bruk: infeksjoner i luftveiene, mellomøret, øynene, urinveiene og kjønnsorganene, bukhuleorganene. Det brukes også til behandling av smittsomme hudsykdommer og muskel-skjelettsystemet, samt i profylaktiske formål hos pasienter med immunkompromitterte pasienter.

I pediatrisk behandling brukes det til å behandle et komplisert sykdomsforløp dersom det er en reell risiko for pasientens liv som overstiger risikoen for å utvikle felles patologier når de behandles med legemidlet.

Farmakokinetikk

Ved oral administrering av legemidlet absorberes det raskt i blodet i den første delen av tarmen og trer inn i forskjellige vev, væsker og celler i kroppen. Maksimal konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet observeres etter 1-2 timer.

Delvis metabolisert med frigjøring av lavaktivitetsmetabolitter med en antimikrobiell effekt. Eliminering av stoffet er hovedsakelig involvert i nyre og tarm.

Bruk under graviditet

Legemidlet er ikke brukt på noe tidspunkt av graviditet på grunn av risikoen for skade på bruskvevet hos nyfødte. Av samme grunn er det verdt å merke ammende i perioden med medisinering, da ciprofloxacin penetrerer fritt i morsmelk.

Kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet er ikke brukt til å behandle gravide og ammende kvinner. Peroral form av stoffet brukes ikke hos personer med mangel på gluose-6-fosfat dehydrogenase og pasienter under 18 år.

Det er forbudt å bruke medisiner for pasienter med overfølsomhet overfor ciprofloxacin og andre fluorokinoloner.

Bivirkninger

Vanligvis blir stoffet tolerert av pasienter normalt. Bare i noen få tilfeller kan det være en rekke brudd på fordøyelseskanalen, inkludert blødninger i mage og tarm, hodepine, søvnforstyrrelser, tinnitus og andre. Ubehagelig symptomer. Det er sjeldne tilfeller av arytmier og hypertensjon. Allergiske reaksjoner forekommer også svært sjelden.

Kan provosere utviklingen av candidiasis og dysbiose.

Dosering og administrasjon

Peroral og intravenøs (jet eller drypp) legemidlet brukes 2 ganger om dagen. I det første tilfellet er en enkeltdose fra 250 til 750 mg, i andre - fra 200 til 400 mg. Behandlingsforløpet er fra 7 til 28 dager.

Lokal behandling av øyet med dråper: drypp hver 1-4 time for 1-2 dråper i hvert øye. Egnet for voksne og barn, fra 1 år.

Overdose

Symptomer på overdosering av stoffet ved inntak indikerer en økning i toksisk effekt: hodepine og svimmelhet, skjelving i lemmer, svakhet, kramper, utseende av hallusinasjoner osv. I store doser fører til nedsatt nyrefunksjon.

Behandling: Magesvikt, tar antacida og oppkast, rikelig med drikke (surgjort væske).

Interaksjoner med andre legemidler

Beta-laktam-antibiotika, aminoglykosider, vankomycin, clindomycin og metronidazol øker effekten av medikamentet.

Ikke ta ciprofloxacin sammen med sukralfatpreparater, vismutpreparater, antacida, vitaminer og mineraltilskudd, koffein, ciklosporin, antikoagulantia muntlig, tizanidin, aminophylline og teofyllin.

Lagringsforhold

Lagres medikamentet anbefales ved romtemperatur (25 til ^omtrent C). Hold unna barn.

Utløpsdato

Holdbarheten til legemidlet bør ikke overstige 3 år.

Ciprolet - et annet populært stoff fra gruppen av fluorokinoloner, som tilhører kategorien av bredspektret antibiotika. Dette legemidlet er en billig analog av preparatet Ciprofloxacin med samme aktive substans. Har indikasjoner som ligner på ovennevnte legemiddel for bruk og utgivelse av skjemaer.

Populariteten til antibiotika i den neste gruppen - makrolider - skyldes lav toksisitet av disse stoffene og relativ hypoallergenicitet. I motsetning til de ovennevnte AMP-gruppene, har de egenskapen til å hemme multiplikasjonen av en bakteriell infeksjon, men de ødelegger ikke bakteriene helt.

[58], [59], [60], [61]

Sumamed

En lege favoritt antibiotika av et bredt spekter av handling, som tilhører gruppen av makrolider. På salg finnes i form av tabletter og kapsler. Men det finnes også former for stoffet som et pulver til fremstilling av oral suspensjon og lyofilisat for fremstilling av injeksjonsløsninger. Det aktive stoffet er azitromycin. Det er preget av bakteriostatisk virkning.

Stoffet er aktiv mot flertallet av anaerobe bakterier, Chlamydia, Mycoplasma og andre. Den benyttes primært for å behandle infeksjoner i luftveiene og ENT, og infeksiøse sykdommer i hud og muskelvev, STD, gastrointestinale sykdommer forårsaket av Helicobacter pylori ..

Farmakokinetikk

Maksimal konsentrasjon av den aktive substansen i blodet observeres etter 2-3 timer etter administrering. I vev er innholdet av stoffet ti ganger høyere enn i væsker. Det skilles ut fra kroppen i lang tid. Halveringstiden kan være fra 2 til 4 dager.

Det utskilles hovedsakelig med galle og litt med urin.

Bruk under graviditet

Ifølge eksperimenter med dyr har azitromycin ingen negativ effekt på fosteret. Og likevel, når du behandler mennesker, bør stoffet kun brukes i ekstreme tilfeller på grunn av mangel på informasjon om menneskekroppen.

Konsentrasjonen av azitromycin i morsmelk er ikke klinisk signifikant. Men beslutningen om amming i perioden med medisinbehandling bør være godt gjennomtenkt.

Kontraindikasjoner for bruk

Legemidlet er ikke foreskrevet for overfølsomhet overfor azitromycin og andre makrolyserer, inkludert ketolider, samt ved nyre- eller leverinsuffisiens.

Bivirkninger

Uønskede reaksjoner under administrasjonen av legemidlet er observert hos bare 1% av pasientene. Det kan være dyspeptiske fenomener, forstyrrelser i avføring, forringelse av appetitt, utvikling av gastritt. Noen ganger er det allergiske reaksjoner, inkludert angioødem. Kan forårsake betennelse i nyre eller trøst. Noen ganger er medisinen ledsaget av smerte i hjertet, hodepine, døsighet, søvnforstyrrelser.

Dosering og administrasjon

Tabletter, kapsler og suspensjon bør tas en gang hver 24. Time. Samtidig tas de to siste skjemaene enten en time før måltider, eller 2 timer etter å ha spist. Du trenger ikke å tygge tabletter.

En enkelt voksen dose av legemidlet er 500 mg eller 1 g, avhengig av patologien. Terapeutisk kurs - 3-5 dager. Dosering til barn beregnes ut fra alderen og vekten til den lille pasienten. Barn opptil 3 år får et legemiddel i form av suspensjon.

Bruken av lyofilat innebærer en 2-trinns prosess for fremstilling av en medisinsk løsning. For det første fortynnes stoffet med vann til injeksjon og rystes, deretter tilsettes saltoppløsning, r-dextrose eller Ringer's løsning. Legemidlet administreres kun intravenøst i form av en langsom infusjon (3 timer). Den daglige dosen er vanligvis 500 mg.

Overdose

Overdosering av stoffet manifesterer seg i form av bivirkninger av legemidlet. Behandlingen er symptomatisk.

Interaksjoner med andre legemidler

Det bør ikke brukes samtidig med ergotpreparater på grunn av utviklingen av sterke toksiske effekter.

Lincosaminer og antacida midler kan svekke virkningen av stoffet, og tetracykliner og kloramfenikol - styrke.

Uønsket samtidig administrering av legemidlet med medisiner som heparin, warfarin, ergotamin og dets derivater, cykloseril, metylprednisolon, felodipin. Indirekte antikoagulantia og midler utsatt for mikrosomal oksidasjon øker toksisiteten av azitromycin.

Lagringsforhold

Oppbevar stoffet i et tørt rom med et temperaturregime på 15-25 grader. Hold unna barn.

Utløpsdato

Holdbarhet på kapsler og tabletter er 3 år, pulver til oral administrering og lyofilat - 2 år. Suspensjonen fremstilt fra et pulver lagres ikke mer enn 5 dager.

[62], [63], [64]

Antibiotika for barn med et bredt spekter av handling

Når man studerer beskrivelsen av ulike bredspektret antibiotika, er det lett å se at ikke alle av dem er vant til å behandle barn. Faren for utvikling av toksiske effekter og allergiske reaksjoner gjør at legene og foreldrene til babyen tenker tusen ganger før du tilbyr et barn et antibiotika.

Det er klart at hvis det er mulig, ville det være bedre å nekte å ta slike sterke stoffer. Men dette er ikke alltid mulig. Og her må du allerede velge mellom alt mangfoldet av AMP som vil hjelpe barnet til å takle sykdommen uten å forårsake mye skade på kroppen sin.

Slike relativt sikre stoffer kan finnes i praktisk talt noen av gruppene antibiotika. For små barn leveres preparatformer i form av suspensjon.

Oppnevning av legemidler med et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet i pediatri praktiseres i tilfelle når det ikke er noen mulighet til å raskt etablere patogenet, mens sykdommen er å få fart og er en åpenbar fare for barnet.

Valget av et effektivt antibiotika utføres i henhold til følgende prinsipp: Legemidlet bør vise tilstrekkelig aktivitet i forhold til det potensielle årsaksmedlet til sykdommen i minimalt effektive doser og ha form av frigivelse som tilsvarer barnets alder. Mangfold av mottak av slike antibiotika bør ikke overstige 4 ganger daglig (for nyfødte - 2 ganger daglig).

Instruksjonene til stoffet bør også indikere hvordan man skal beregne den effektive dosen av stoffet for et barn av riktig alder og vekt.

Disse kravene er oppfylt av følgende stoffer:

• Penicillin gruppe - amoksicillin, ampicillin, oksacillin og noen preparater på grunnlag av dem: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav, etc.
• Cefalosporingruppen - ceftriaxon, cefuroxim, cefazolin, cefamandol, ceftibuten, tsefipim, cefoperazone og noen av deres formuleringer: Zinnat, Tsedeks, Vinex, Supraks, Azaran et al.
• Aminoglykosider basert på streptomycin og gentamicin
• Carbapenems - Imipenem og Moropenem
• Makrolider - Klaritromycin, Clacid, Sumamed, Macroben og andre.

På mulighetene for å bruke stoffet i barndommen finner du instruksjonene knyttet til medisinering. Dette er imidlertid ikke en unnskyldning for å foreskrive barnet ditt antimikrobielle legemidler alene eller endre avtale av en lege etter eget skjønn.

Hyppig sår hals, bronkitt, lungebetennelse, otitis, ulike forkjølelser i barndommen har lenge ikke overrasket verken leger eller foreldre. Og bruk av antibiotika for disse sykdommene er ikke uvanlig, fordi barna ikke har en følelse av selv-bevaring, og de fortsetter å bevege seg aktivt og kommunisere selv under sin sykdom, noe som fører til en rekke komplikasjoner og bli med andre typer infeksjoner.

Det skal forstås at den enkle løpet av de ovennevnte patologier ikke krever administrasjon av antibiotika enten et bredt eller smalt spekter av virkning. De er foreskrevet for overgang av sykdommen til et mer alvorlig stadium, for eksempel med purulent angina. I virale infeksjoner er antibiotika kun foreskrevet i tilfelle bakteriell infeksjon, noe som manifesteres i form av ulike alvorlige komplikasjoner ved akutt respiratorisk virusinfeksjon. Med den allergiske formen av bronkitt er bruken av AMP upraktisk.

Utnevnelsen av leger med ulike patologier i respiratoriske organer og ENT-organer kan også variere.

For eksempel, med angina, foretrekker leger medisiner fra makrolidgrupper (Sumamed eller Clacid), som gir babyer i form av suspensjon. Behandlingen av komplisert puruløst sår hals utføres hovedsakelig av Ceftriaxone (oftest i form av IM injeksjoner). Fra cefalosporiner til oral administrering kan en suspensjon av Zinnat brukes.

Med bronkitt er de valgte stoffene ofte penicilliner (Flemoxin, Amoxil, etc.) og cephalosporiner for oral administrering (Suprax, Cedex). Med kompliserte patologier igjen ty til hjelp av Ceftriaxone.

For komplikasjoner av akutte luftveisinfeksjoner og ARI, er beskyttet penisillin (vanligvis Augmentin eller Amoxiclav) og makrolider (Sumamed, Macropen, etc.) vist.

Vanligvis antibiotika beregnet for behandling av barn har en hyggelig smak (ofte crimson eller oransje), så det er ingen spesielle problemer med mottaket. Men uansett, før du tilbyr et legemiddel til et barn, er det nødvendig å finne ut fra hvilken alder det er mulig å ta det og med hvilke bivirkninger man kan oppleve i løpet av medisinering.

Bruk av penicilliner og cefalosporiner kan forårsake allergiske reaksjoner hos barnet. I dette tilfellet vil antihistaminer Suprastin eller Tavegil hjelpe.

Mange bredspektrede antibiotika kan føre til utvikling av dysbakterier og vaginal candidiasis hos jenter. Forbedre fordøyelsen og normalfloraen hjelpe trygge legemidler som probiotika :. Linex, Hilak fort Probifor, atsilakt, etc. Disse tiltakene bidrar til å opprettholde og til og med styrke immunsystemet baby.

[65], [66], [67], [68], [69]

Det beste bredspektret antibiotika

Etter å ha lært om sykdommen, ønsker hver og en av oss å få den beste behandlingen med bruk av de mest effektive legemidlene, for å bli kvitt det på kort tid. Når det gjelder smittsomme sykdommer, virker alt veldig enkelt: det er verdt å håndtere et bakterielt patogen, og sykdommen vil bli beseiret. Men for å ødelegge patogene mikroorganismer kan bare antimikrobielle stoffer, blant hvilke de brukte antibiotika som brukes mye, er mye brukt.

Alas, til tross for utviklingen av ny teknologi i legemidler, har forskere ennå ikke oppfunnet en universell medisin som kan bekjempe absolutt alle typer bakteriell infeksjon. Ja det er umulig, fordi nye uinspirerte mikroorganismer stadig opptrer i verden, oppstår mutasjoner, som følge av hvilke nye stammer av allerede kjente bakterier dannes, som selv nye narkotika ikke kan takle.

I forbindelse med det foregående bør begrepet "beste bredspektret antibiotika" bare betraktes i begrepet en bestemt patologi. Det er ikke rart erfarne leger i de fleste tilfeller, og foretrakk beskyttet penicilliner og cefalosporiner sin høye aktivitet mot et stort antall patogener i lungebetennelse og andre alvorlige sykdommer velge andre antibiotika: makrolider og fluorokinoloner.

Det virker, hvilken forskjell hvis alle disse forberedelsene har et bredt spekter av handling? Men det er en forskjell. Noen AMP er mer effektive mot aerobic bakterier, noe som betyr at de er verdt å bruke til behandling av luftveissykdommer. Andre er i stand til å takle Pseudomonas aeruginosa, og derfor vil deres bruk være mer nyttig i behandlingen av purulente sår og abscesser. Det viser seg at det ikke er fornuftig å behandle samme bronkitt stoffet effektive i kampen mot anaerobe bakterier (bakterier ikke krever oksygen for liv og utvikling) og Pseudomonas aeruginosa.

Det beste vil alltid være stoffet hvis handling er rettet mot et bestemt patogen. I denne forbindelse har narkotika med et smalt spekter av tiltak til og med fordel. True, bare i tilfelle når patogenet er nøyaktig definert.

Hvis muligheten til å raskt identifisere kausjonsmiddelet ikke er tilstede, bør et bredspektret legemiddel administreres under hensyntagen til alle mulige patogener. Så med smittsomme lesjoner av respiratoriske narkotika av valget er "Augmentin" "Amoxicillin", "Ceftriaxone" "Sumamed", fordi det er disse produktene dekker nesten hele spekteret av mulige årsaks agenter for luftveisinfeksjoner.

Dette samme kravet må iakttas når antibiotikabehandling er foreskrevet for profylaktiske formål. Det er ikke noe poeng i å bekjempe bakterier, som ikke kan eksistere med en bestemt patologi.

Men det er ikke alt. Et effektivt bredspektret antibiotika bør ikke bare behandles godt, men også ikke skade personen den helbreder. Det er godt at antibiotikumet, som er utpekt bevisst, etter at den endelige diagnosen er laget og tilsvarer den, og også har minst mulig bivirkninger og er praktisk ved bruk. Så for små barn er det umulig å nevne det beste antibiotikumet "Augmentin" i form av tabletter, men suspensjonen hjelper nødvendigvis barnet til å bekjempe sykdommen uten å forårsake ubehag.

Ved tilsetting av medikamenter må anses kontraindikasjoner til anvendelse, som om å tilveiebringe en terapeutisk effekt på et legeme, et antibiotikum samtidig deaktiverer den andre, kan det ikke bli kalt den beste. For eksempel, hvis pasienten er intolerante overfor penicilliner, til tross for sin høye effektivitet i visse sykdommer, narkotika må erstatte en annen gruppe legemidler, for ikke å skade pasienten, for alvorlige allergiske reaksjoner kan også ende i døden.

Hvilket antibiotika er bedre: billig eller dyr?

Etter å ha studert terapistens resept og deres økonomiske forhold, kommer mange til den konklusjon at leger ikke spesielt utpeker billige og rimelige antibiotika av et bredt spekter av handlinger, og gir preferanse til dyrere. Det er en felles oppfatning at de på denne måten hjelper til med apotek.

For eksempel, tilordne en dyr "Augmentin", hvis det er en billigere analog av "Amoxicillin"? Faktisk er det aktive stoffet i preparater det samme, og derfor må handlingen i teorien være den samme. Men det er ikke så enkelt. "Amoxicillin" - et semi-syntetisk penicillin, mens den mer moderne "Augmentin" hører til de beskyttede penicilliner med et bredt spektrum av aktivitet og er motstandsdyktig mot penicillinase, produsert av noen stammer av bakterier.

I prinsippet kan behandlingen startes med "Amoxicillin", men hvor er garantien for at den bakterielle patogenet ikke vises motstandsdyktig mot den, og deretter på eksamen, har ikke brakt lindring av symptomer på sykdommen, er det nødvendig igjen å kjøpe dyrere "Augmentin" eller annet billigere stoff. Så hva er lagringen?

Det er sant at det finnes narkotika som helt samsvarer med både det aktive stoffet og den farmakologiske effekten, og forskjellen i pris skyldes forskjellen i sammensetningen av hjelpekomponentene og produksjonsbedriftene. For eksempel "Amoxicillin" og "Flemoxin", "Sumamed" og "Azithromycin", "Rulid" og "Roxithromycin". Vanligvis er en billig analog et eldre stoff, og navnet heter ofte sammen med det aktive stoffet.

Slike rusmidler er utbytbare, men den endelige avgjørelsen om muligheten for ett legemiddel til andre bør vurderes og avtalt med den behandlende legen. Leger er også mennesker, derfor har de kommet inn i pasientens stilling, de vil alltid kunne gi råd til hvitere, billigere, men ganske effektive analoger. Og det blir bedre enn å velge et stoff selv.

Det er klart at i prisen på dyre antibiotika med et bredt spekter av handling, i tillegg til kostnadene for komponenter og arbeid, blir også reklamekostnader investert. Forresten, ofte blir disse kostnadene hoveddelen av den annonserte prisen. Likevel forfølger inkluderingen i sammensetningen av stoffet dyrere hjelpekomponenter også sine mål. Det antas at dyre orale løsninger har en mer mild effekt på mucosa av mage-tarmkanalen, mindre giftig. Belagte tabletter og kapsler levere aktivt middel til tarmen, hvor den blir absorbert inn i blodet, og ikke sprøytes i magen, er det utsatt for nedbrytning av magesyre. Akk, billige medisiner har ikke alltid lignende utgivelsesformer.

Som regel er russiske antibiotika med et bredt spekter av handling og innenlandske AMPer mye billigere enn importerte. Kvaliteten og effektiviteten til narkotika kan være den samme, men prisen vil bli markert annerledes. Dette er forståelig, fordi i prisen på utenlandske stoffer i tillegg til transport og registrering (som forresten er mye dyrere enn i tilfelle innenlands) er også en betydelig tollavgift. Ta for eksempel den billige russiske "Clarithromycin" og "Clatid" produsert i Italia, som er omtrent 5 ganger dyrere enn motstykket.

Å si at russiske analoger av kjente antibiotika er verre enn fremmede. Konkurranse i dette tilfellet er ikke på kvaliteten på produktene, men til produsentens pris og popularitet. Og det er allerede en kjøper for hvert produkt. Noen stoler ikke på den innenlandske produsenten, derfor tar det også ikke billig, men importanalogen. Og andre styres av prisen.

Og på den annen side er det noen ganger ikke noe valg. For eksempel kan utarbeidelse av fluorokinoloner "Gatifloxacin" og medisiner på grunnlag av gatifloksacin bli kalt indisk bredspektret antibiotika, fordi de fleste av dem produseres det i India. Og det er mange slike stoffer blant bredspektret antibiotika. Å si om det er bra eller dårlig er definitivt ikke. Likevel er narkotika fra India kjent for god kvalitet og relativt lav pris.

Eller her er situasjonen med det franske antibiotikumet i det brede spekteret av handling "Rovamycin". Ifølge anmeldelsene virker stoffet bra med oppgaven, men kostnaden (nesten 200 UAH for 10 tabletter) ser ut til at mange er ganske høye. Legemidlet har innenlandske analoger "Rovatsid" (Kiev) og "Starket" (Kharkov og Borispol), så vel som den russiske analogen "Spiramycin". Disse stoffene er mye billigere enn "Rovamycin" til en pris, men i motsetning til et fransk stoff, er det ikke så lett å finne dem på apotek.

Trygt bredspektret antibiotika

Hver gang du kjøper antibiotika foreskrevet av en lege, tenker du på hvor mye skade kroppen din kan forårsake legemidler som dreper andre levende organismer. Og hvis vi tar hensyn til et bredt spekter av antibiotika av en ny generasjon, så er det en ide om hvor mye de er trygge for mennesker.

Produsenter av narkotika og leger hevder at i mangel av kontraindikasjoner og i foreskrevet dosering, bør AMP ikke skade menneskers helse. Men denne utsagnet er i de fleste tilfeller sant med en kort behandlingstid.

Av alle typer antibiotika med et bredt spekter av handlinger, er de mest sikre AMP av penicillin-serien og makrolidene. Det er disse legemidlene barnelegget oftest tilordnet barn.

Den største faren for penicilliner er utviklingen av dyspeptiske fenomener og allergiske reaksjoner. Makrolider anses generelt for å være de minst giftige stoffene med sjeldne og milde bivirkninger. Som for cefalosporinene, kortvarig behandling med legemidler i denne gruppen (for eksempel "ceftriakson") fore selv små barn, og derfor er disse stoffene også kan klassifiseres som relativt trygge.

Sikkerheten til narkotika kan bedømmes etter hyppigheten av deres resept for behandling av barn og gravide. Valgfrie legemidler i denne forbindelse har vært og forblir penicilliner i fravær av allergiske reaksjoner.

Hvis det er intoleranse mot penicilliner, erstattes de med cefalosporiner og makrolider. Den sikreste makrolider under svangerskap - er legemidler på basis av erytromycin, i andre sted er slike aktive bestanddeler som klaritromycin, azitromycin, josamycin og roksitromycin.

Ved behandling av tuberkulose hos gravide er bruk av tetracykliner tillatt. Det valgte stoffet i dette tilfellet er Rifampicin.

Faren for antibiotika ligger vanligvis i feil bruk. Mange bredspektret antibiotika selges uten resept. I utgangspunktet er disse stoffene oftest brukt i behandlingen av respiratoriske sykdommer. Noen tror at hvis stoffet kan kjøpes uten resept, er det generelt trygt og det er ikke mulig å følge instruksjonene. Dette er fundamentalt galt. Med denne tilnærmingen til antibiotikabehandling kan selv det sikreste stoffet forårsake helseskader.

Naturlig bredspektret antibiotika

Det faktum at det i naturen er produkter og planter som er i stand til å drepe sykdomsfremkallende bakterier, er kjent for folk i lang tid. Dette faktum er bekreftet, selv etter historien om utseendet til det første antibiotikumet, penicillin, hvor prototypen var mold.

Mange urter og planter er naturlige antibiotika. Blant urter er de berømte bakteriedrepende og bakteriostatiske effektene berømte: karasj, malurt, rosmarin, skum, plantain, motherwort. Antimikrobielle egenskaper har også kamille, calendula, celandine, eucalyptus, eleutherococcus, salvie, og også Kalanchoe og aloe. Alle disse plantene er aktive mot flere grupper av bakterier, og samlingen av slike urter kan betraktes som en fullskala AMP med et bredt spekter av handling.

Antibakterielle egenskaper er også karakteristiske for mange planter som vi er vant til å se på bordet vårt. Disse er hvitløk, ingefær, løk, pepperrot, granateple, tranebær), cowberry. En tranebær er ikke bare et antibiotika, men et uunnværlig vitamin- og mineralkompleks.

Likevel anses biavlsprodukter som honning og propolis å være de sterkeste naturlige antibiotika av et bredt spekter av handling.

Selve honningen er effektiv mot hvitt og gyldent stafylokokker, protea, enterobakterier, E. Coli. Men i en blanding med buljonger og juice av urter, som har antibakteriell virkning, blir det en inveterende morder av patogene mikroorganismer.

Men bare urter, planter, honning kan ikke sammenlignes i sin styrke med propolis, som fortjenes som det sterkeste antimikrobielle stoffet. Propolis brukes i sin naturlige form (tygget), og i form av salver og infusjoner. Tinktur av propolis kan til og med kjøpes på apotek, fordi dets medisinske egenskaper ikke avvises og tradisjonell medisin.

Propolis brukes til å behandle ulike smittsomme patologier i munnhulen og ENT-organene. Som et kurativ og forebyggende middel har han bevist seg i behandlingen av sår, forbrenning, frostbit (i form av salver og infusjoner). Propolis kjemper også effektivt med soppinfeksjon.

Som propolis er det også en fjell tjære - mumien. Spesielt populær er Altai-mammaen fra fans av alternativ medisin som kjøper produktet via Internett. Det kan imidlertid kjøpes på apotek, både i form og i kapsler for oral administrasjon.

Hvilket bredspektret antibiotikum å velge (naturlig eller syntetisk) er selvfølgelig bestemt av pasienten selv. Samtidig bør man alltid være styrt av prinsippet "gjør ingen skade!". Og det vil være mye lettere å følge dette prinsippet dersom pasienten blir konsultert av den behandlende legen om å ta et antibakterielt middel og ikke ta en beslutning alene.