Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Nyresmerter: Hva skal jeg gjøre og hvem skal jeg oppsøke?
Sist anmeldt: 05.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Personer med nyresmerter kan identifiseres ved utseendet. Eventuelle endringer i urinsystemet fører til dannelse av ødem. Ødem er mest uttalt om morgenen, men i løpet av dagen avtar det litt. Urinutskillelse er vanskelig. For å eliminere hevelse og gjenopprette normal vannlating er det nødvendig å bruke vanndrivende midler og utføre spesiell behandling.
Urinsystemet består av en rekke organer, hvorav noen er paret, og det ville være feil å anta at hevelse er det eneste tegnet på utvikling av urinveispatologi. Hvordan er den strukturert og hva er den ment for? Hva skjer i kroppen når nyrene gjør vondt? Hvilke tiltak bør iverksettes hvis nyrene gjør vondt og hvordan unngå denne tilstanden? La oss svare på disse spørsmålene i rekkefølge.
Hva forårsaker nyresmerter?
Det er ikke mange sykdommer som forårsaker smerter i tønnene, men de gir alle et ganske smertefullt bilde av forløpet. Patologiske forandringer i disse organene manifesterer seg i form av:
- nefritt av forskjellige lokaliseringer (oftest forekommer pyelonefritt og glomerulonefritt);
- nyresvikt;
- nyresteinsykdom;
- polycystisk nyresykdom;
- nefroptose (patologisk mobilitet);
- tuberkulose;
- svulstneoplasmer.
Hvordan gjør nyrene vondt med glomerulonefritt?
Den viktigste strukturelle enheten i nyrevevet er nefronet. Det inneholder et stort antall små blodkar som flettes sammen og danner en klump. Det er med denne vaskulære klumpen at sykdommen glomerulonefritt er assosiert, noe som fører til nyresmerter. Nedbrytning av nyreklumper oppstår på grunn av alvorlige immunforstyrrelser etter komplekse infeksiøse, virale eller kombinerte angrep på kroppen. Slike provokatører kan være angina og influensa, foci av kronisk betennelse i mandlene og lungebetennelse, røde hunder, hepatitt eller herpes.
Nyrene gjør vondt med denne sykdommen i lang tid, selv om den opprinnelige kilden forblir uidentifisert inntil fullstendig bedring. I henhold til forløpets art skilles akutte og kroniske former, og i henhold til typen - primær og sekundær.
Den akutte formen av sykdommen er et sjeldent tilfelle. Symptomer oppstår etter en betennelsesprosess, som for eksempel betennelse i mandlene, etter en uke eller to. Mot bakgrunn av god helse oppstår det vanskeligheter med vannlating, fargen på urinen endres, får et rødlig skjær, blodtrykket øker, hodepine og svimmelhet kommer inn, og pasientene begynner å merke at nyrene deres gjør vondt. På grunn av det faktum at urin skilles ut dårlig, i små doser, blir dannelsen av ødem uunngåelig. Ødem dannes hovedsakelig i ansiktet. Væske samler seg inne i kroppen, for eksempel i perikardiet eller pleurarommet i lungene, noe som noen ganger fører til en betydelig økning i kroppsvekt. Huden har en uttalt blekhet. Litt over korsryggen, på sidene av ryggsøylen, oppstår tyngde og smerte, som intensiveres ved lett banking.
Noen ganger mistenker en person kanskje ikke engang at nyrene hans gjør vondt, fordi den akutte formen kan fortsette med vage symptomer, uten endring i urinfargen og med mindre utvendig ødem. Denne diagnosen kan bare oppdages ved å utføre kliniske urinprøver. Dermed går det akutte stadiet ofte over i et kronisk stadium. Sykdommen kan bli kronisk selv med feil behandling av den akutte formen som diagnostiseres i tide. Uansett er det nødvendig å huske at den virale og smittsomme naturen til enhver sykdom kan føre til en følelse av at nyrene gjør vondt. Etter å ha "møtet" med en annen sykdom, er det viktig å utføre laboratorietester av urin før behandlingsstart og to uker etter den for å sikre at nyrestrukturene ikke er skadet.
Den kroniske formen av sykdommen fortsetter med svakt uttrykte symptomatiske indikatorer, noen ganger gjør nyrene vondt. Ødem kan være visuelt manifestert eller ikke, urinveisforstyrrelser kan være ukonstante og ubetydelige, men likevel vil det på nivået av intern manifestasjon være konstante negative endringer, som rynking av organer, ett eller to samtidig, blodforgiftning med urinprodukter, på grunn av feil arbeid, noe som til slutt fører til utvikling av nyresvikt og fullstendig opphør av vannlating. Men alt dette utvikler seg over mange år, med eller uten perioder med forverring.
Hvordan gjør nyrene vondt med pyelonefritt?
Dessverre er tilfeller der nyrene gjør vondt ikke så sjeldne som vi skulle ønske. Pyelonefritt forekommer like ofte som andre sykdommer av smittsom og inflammatorisk natur. Den patogene sonen etter hvilken pyelonefritt utvikler seg, kan være enhver tidligere betennelse, inkludert betennelse i mandlene og bihulebetennelse, seksuelt overførbare infeksjoner og betennelse i indre organer. Ved kroniske betennelsesfokus i organene i det urogenitale systemet er det stor sannsynlighet for å utvikle en patologisk prosess i henhold til det stigende prinsippet, når infeksjonen, som stiger oppover, sprer seg helt opp til selve urinveiene.
Lesjonen begynner med koppene og bekkenet, og beveger seg raskt til nyretubuli, kar og vaskulære glomeruli, og dermed påvirkes hele strukturen i nyrestrukturene. Begge organene kan bli rammet samtidig, i dette tilfellet snakker de om en tosidig sykdom, i dette tilfellet gjør nyrene vondt på begge sider, eller det observeres ensidig skade. Etter manifestasjonsform kan den være akutt og kronisk. Etter forekomstens art er den delt inn i primær, som er basert på et problem i urinsystemet, og sekundær, hvis utvikling ble innledet av fysiologiske forandringer.
Sykdommen utvikler seg raskt, med tydelige tegn på ruspåvirkning og smerteanfall. Her er en omtrentlig liste over symptomer som vil bidra til å mistenke utbruddet av pyelonefritt:
- høye kroppstemperaturavlesninger opptil 40 grader og over;
- rikelig svetting med frysninger som raskt blir til varme og tilbake;
- kvalme med mulighet for å utvikle seg til oppkast;
- hyppig og svært smertefull vannlating i små porsjoner;
- en følelse av smerte i hele kroppen, med hovedlokalisering i korsryggen og store ledd;
- nyrene gjør vondt, og å tappe lett med fingrene på området der de er projeksjonert, hoste og plutselige bevegelser forårsaker sterke smerter i dem;
- På grunn av tap av vann gjennom urin, svette og oppkast, observeres alvorlig tørrhet i munnen.
Hvordan gjør nyrene vondt ved nyresvikt?
En sykdom der nyrene først gjør litt vondt, delvis, og hvis det ikke iverksettes tiltak i tide, slutter de å virke helt. Blodrensingen er dårlig eller skjer ikke i det hele tatt, og det er derfor kroppen begynner å bli forgiftet av forråtnelsesprodukter, som urea, kreatin, urinsyre og mange andre giftige stoffer som burde ha blitt utskilt fra kroppen med urinen. Samtidig skjer det en sterk forskyvning i kroppens vann-saltbalanse, noe som igjen fører til problemer i form av hevelse og mangel på urin.
Ved nyresvikt gjør nyrene vondt på begge sider, selv i tilfelle svikten begynner å utvikle seg bare i ett organ, blir det andre, som ikke klarer å tåle den tunge belastningen, til slutt involvert i den patologiske prosessen.
Utvalget av symptomer er ikke mange, men ganske alvorlige:
- en kraftig reduksjon i urinproduksjon, opptil og inkludert fullstendig opphør av urinering;
- tørre slimhinner og slapphet i huden;
- økt mental aktivitet, uttrykt i alvorlig angst;
- manifestasjon av uremi (forgiftning av primære urinprodukter) i form av irritasjon etterfulgt av depresjon av sentralnervesystemet;
- forstyrrelser i indikatorer på det kardiovaskulære systemet i form av endringer i blodtrykk til høye nivåer, økt hjertefrekvens og rask utvikling av fullstendig hjertesvikt.
Riktig diagnose og rettidig behandlingsstart lar kroppen komme seg innen 10 dager, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad og pasientens alder, selv om dette ikke betyr fullstendig bedring, bare at urinfunksjonen vil bli gjenopprettet.
Hvordan gjør nyrene vondt med urolithiasis?
Som praksis viser, vet en person i de fleste tilfeller at nyrene hans gjør vondt, og når de henvender seg til spesialister, har de allerede erfaring med selvbehandling av sin egen sykdom. Steiner dannes uten symptomer, tegn på en stein vises etter at dannelsesprosessen allerede er fullført og steinen har begynt å bevege seg. Steiner dannes sjelden én etter én, oftere i en gruppe og med et lite eller stort antall små partikler, som vanligvis kalles sand.
Det er mange årsaker til dannelsen av sand, de vanligste anses å være drikkevann av dårlig kvalitet, som konsumeres over lengre tid, kostholdsforstyrrelser, en usunn livsstil, som foretrekker passiv tidsbruk, metabolske forstyrrelser i kroppen og patologier i det endokrine systemet. Dette er de viktigste, men langt fra alle, faktorene som fører til dannelsen av urolithiasis. Forskning pågår fortsatt i det medisinske miljøet om dette emnet, og nye faktorer blir oppdaget som bidrar til dannelsen av steiner.
Ved nyrestein gjør nyrene bare vondt i løpet av eksaserbasjonsperioden, som allerede nevnt ovenfor, da steinen begynte å bevege seg. Steiner kan være i selve nyrebekkenet, så vel som i hvilken som helst del av urinsystemet, i mange år, uten å vise noen patologiske tegn. Eller de kan ha en langvarig og smertefull effekt på en person i ganske lang tid. Det er ingen grunn til å tolerere tilstedeværelsen av steiner i kroppen. Behandling av nyrestein har for lengst sluttet å være arbeidskrevende og langvarig. Det finnes medisiner som lar deg fjerne selv de største steinene på kort tid og uten kirurgisk inngrep.
Strukturen og hovedfunksjonene til det urogenitale systemet
Så merkelig som det kan høres ut, er kroppen vår en ovn der hovedkomponentene brenner, og etterlater slagg, aske, væsker, gasser, legeringer og andre urenheter. Hvis kroppen ikke hadde naturlige selvrensende systemer, ville livet fra forbrenningsprodukter over tid raskt opphøre. Et av kroppens selvrensende systemer fra avfallsprodukter er urinsystemet, som er representert av:
- nyrestrukturer
- urinledere
- blære
- urinrøret.
Hovedfunksjonene som denne enheten er ansvarlig for er å fjerne avfallsstoffer fra kroppen, og opprettholde balansen mellom vann-saltforholdet i blodet på ønsket nivå. Den "fører" hele blodvolumet gjennom seg selv uten avbrudd, og fungerer som en separator. Med andre ord, den frigjør rent blod tilbake i sirkulasjonssystemet, og leder alt som er skadelig og unødvendig for kroppen ut i urinen. Noen skadelige stoffer klarer ikke å forlate urinsystemet, men legger seg i det i form av sand eller steiner.
Når nyrene gjør vondt, skjer det et skifte i funksjonene deres i én retning. I ett tilfelle fører dette skiftet til utvikling av ødem, noe som betyr at det er mer salter i kroppen, og de holder på væske inne i organer og vev. Med en annen vektor for patologiutvikling utvikles dehydrering med minimal urinproduksjon, alvorlig tørrhet i huden og alle slimhinner. Hvis det er avleiringer av sand og steiner i nyrebekkenet, utvikles det før eller siden smertesyndrom.
Når man snakker om strukturen i urinsystemet, er det nødvendig å nevne at organene som inngår i det er delt inn i urindannende og urinutskillende. Det er tydelig at hovedbelastningen faller på nyreformasjonene, som, som et parorgan, utfører en utrolig mengde arbeid per dag, målt i antall liter. Tenk deg, det daglige volumet av blod som passerer gjennom dem når to tusen liter, hvorfra omtrent 150-170 liter primærurin filtreres. Når nyrene gjør vondt, er fordelingen av belastningen mellom organene ujevn og fører til en reduksjon i volumet av både primær og sekundærurin.
Væsken som skilles ut fra kroppen, omtrent 1–1,5 liter per dag, kalles sekundærurin og er en konsentrert rest av grundig bearbeidet primærurin. Urinveisorganene – urinlederne, blæren og urinrøret – skal kun fungere som mellomledd mellom organene for urindannelse og det ytre miljøet.
Hvordan forstå at nyrene dine gjør vondt?
De mest effektive diagnostiske metodene er ultralydundersøkelse, magnetisk resonansavbildning, og i noen tilfeller kan røntgenstråler med kontrastmiddel brukes. Av laboratoriemetodene er de mest informative generelle blod- og urinprøver, urinanalyse i henhold til Nechiporenko (en gjennomsnittlig porsjon urin tas for studien), og under innleggelse beregnes den gjennomsnittlige normen for utskilt urin ved å samle Zimnitsky-analysen (i åtte spesialtilpassede krukker). Spesiell oppmerksomhet rettes mot tilstedeværelsen av erytrocytter og leukocytter i urinen, hvis antall brukes til å bedømme alvorlighetsgraden av prosessen eller dens opphør.
Hva skal man gjøre hvis nyrene gjør vondt?
Hvis nyrene dine har vondt, kan bare en profesjonell tilnærming til diagnose og behandling gi 100 % bedring. Rettidig legebesøk ved den minste mistanke om at nyrene har vondt, lar deg unngå mange komplikasjoner og fysiologiske forandringer, ikke bare i nyrestrukturene, men også i mange andre organer.
I akutte stadier av sykdommer utføres de på sykehus, under tilsyn av medisinsk personell. Kroniske prosesser kan behandles på dispensær, men absolutt med et besøk hos legen, inkludert for laboratorie- og diagnostisk kontroll. Det er umulig å si med få ord hvordan behandlingen av en bestemt sykdom vil bli utført. Hver sykdom er forårsaket av en rekke faktorer. Mange pasienter har i dag en rekke kroniske prosesser som blir et utmerket testområde for ytterligere tillegg og nyreproblemer.
Det kan bare antas at med pyelonefritt vil antibakteriell behandling bli foreskrevet med et kompleks av intravenøse dryppprosedyrer som tar sikte på å lindre smerteanfall og tegn på rus, introduksjon av smertestillende midler, antispasmodika. Alt dette er passende i den akutte fasen, da er legemidler og prosedyrer som har en generell styrkende effekt koblet sammen.
Ved glomerulonefritt foreskrives et strengt saltfritt kosthold, antibiotika og diuretika for å fjerne væske fra kroppen, noe som ikke bare vil lindre hevelse, men også redusere blodtrykket. I noen tilfeller er bruk av legemidler fra en rekke kortikosteroider indisert.
Nyresteinsykdom kan igjen behandles på to måter - konservativ og kirurgisk. Hvilket av disse to behandlingsalternativene som vil bli foretrukket, vil avgjøres av diagnostikk, arten av den patologiske prosessen og pasientens individuelle indikatorer.
Hvordan forebygge sykdommer som forårsaker nyresmerter?
Når man snakker om forebyggende tiltak som vil bidra til å unngå forekomst og utvikling av nyresykdommer, er det verdt å merke seg at de ikke er mye forskjellige fra andre forebyggende tiltak. Å ta vare på kroppen din bør være omfattende og konstant, og ikke bare fra tid til annen, og når nyrene dine allerede har vondt.
Det er nødvendig å sikre at det ikke er fokus på de vanligste kroniske infeksjonene i kroppen, for eksempel:
- karies tenner;
- betennelse i mandlene og faryngitt;
- bronkitt, spesielt hos røykere;
Kjenn din predisposisjon for visse smittsomme og virussykdommer og unngå tilbakefall. Vær oppmerksom på maten og væsken du spiser. Drikk mer rent vann, inkluder vitaminkomplekser i kostholdet ditt og ikke glem å styrke kroppen og drive med sport, spesielt utendørs.
Når nyrene dine gjør vondt, må du naturligvis gradvis begynne å ta de ovennevnte forebyggende tiltakene og bare etter å ha konsultert en lege.