Nabotova cervikal cyste

Den nibot cyste av livmorhalsen er en godartet sykdom som oppstår hos kvinner i ulike aldre, men oftest hos de som føder. Denne diagnosen gjøres ofte basert på resultatene av ultralydundersøkelse, siden disse formasjonene oftest er asymptomatiske. Dette er ikke en alvorlig livstruende sykdom, men det krever behandling og tilsyn. Malignitet av disse cyster, som regel, er sjelden, så ikke bekymre deg hvis en slik diagnose er etablert. Men det burde være med en øya å behandle en kvinne i fertil alder, spesielt når du planlegger en graviditet.

[1], [2], [3]

Fører til cervical cyster

Cyster på livmorhalsen dannes sjeldnere enn cyster av annen lokalisering, for eksempel eggstokkene. Dette skyldes at endometriumstrukturen er typisk og det er ingen stor cellevariabilitet, som i eggstokken. Men likevel utvikler cyster også på endometrium og livmoderhalsen. Nabotov cyster i livmorhalsen kalles til ære for forfatteren, som åpnet kjertlene, hvorav utviklingen av den cystiske prosessen finner sted.

Dannelsen av cyster på det uendrede epitelet skjer sjelden, siden det må være en innledende strukturell forandring i slimhinnets struktur. Ofte Nabothian cyster utvikle seg på bakgrunn av allerede tidligere overført endometriose endocervicitis, dysplasi, erosjoner, og kolpitov smittende vaginitis og andre sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Eventuelle sykdommer i livmorhalsen eller livmor kan føre til videre utvikling av cyster. Dette skyldes det faktum at den normale strukturen til epitelet i livmorhalskanalen er ødelagt, og cellens funksjon er forstyrret. Under påvirkning av hormoner, som påvirker ikke bare den epitelet i cervikalkanalen, men på differentsiirovanie alle celler og deres funksjonelle aktivitet, er det noen brudd på deres funksjon, ettersom det er en endring i struktur og funksjon som den skal, disse cellene kan ikke. Derfor er sekresjon av kjertelenes utskillelse ved epitelet brutt, noe som bidrar til dannelsen av cyster.

Derfor kan hovedårsakene til cervical Nabothian cyste utvikling anta eventuelle organiske lesjoner i cervikalkanalen etter skade, inflammatoriske prosesser, på grunnlag av allerede utviklede kjertler sekresjonsforstyrrelser syntese som akkumuleres under dekselet. En av betingelsene er et brudd på hormonell regulering av ovario-menstruasjonssyklusen, hvor hormoner stimulerer veksten av posen cyster.

Det faktum at Nabothian cyster er mer vanlig hos eldre kvinner - etter 40 år - som har født, bekrefter en viktig plass i etiologi og morfologiske endringer involusjon livmorhals epitel.

Med hensyn til utviklingen av punkteringscyster hos unge kvinner, prioriteres infeksiøse inflammatoriske sykdommer og hormonelle lidelser.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogenesen

Utviklingen av disse cysterene skjer under påvirkning av flere faktorer og den nøyaktige tiden da utviklingen av cysten begynte, er det vanskelig å etablere, fordi deres dimensjoner kan være forskjellige og forskjellige perioder av deres utvikling. Men generelt er størrelsene ofte mindre - noen få millimeter og ikke mer enn to centimeter.

Den normale livmoderhalsen har flere soner. Epitel, som dekker skjeden og passerer til livmorhalsen - flerlags flat. Den utskiller en slimhemmelig hemmelighet, som utfører en beskyttende funksjon ved å eliminere mikroorganismer og sekresjon av svak syrehemmelighet, som forhindrer ytterligere innføring av mikroorganismer i livmorhalskanalen. Lenger bak flerskiktet flatt epitel er mellomsonen, som under normale forhold ikke har epiteldeksel. Bak mellomsonen fra siden av livmorhalsen er et en-sylindrisk epitel. Dette epitelet består av kjertler, som kalles noduler, og deres hovedfunksjon er sekresjonssyntese, som utskilles på overflaten av celler og beskytter dem og livmorhalskanalen. Siden epitelet er en-rad, er disse kjertlene overfladisk ordnet og har utseende av honningkamper. Slike deres struktur og plassering spiller en viktig rolle i utviklingen av cyster på dette stedet. Under visse inflammatoriske sykdommer og lesjoner søyle epitelet tilstoppet utbytte sekresjon av disse kjertlene og sekresjon syntese skjer, som til slutt fører til strekking Nabothian pakkboksveggene og dannelse av cyster. Disse cysterene øker ikke lenger i størrelse, fordi cysten er retensjonal og ikke sprer seg, så etter dannelsen av cyster øker de ikke.

Du bør også skille mellom ulike typer cyster etter antall, fordi behandlingens taktikk og deres observasjoner er forskjellige.

Enkle paternal cervicale cyster dannes dersom defekten er liten og utløpet av bare en kjertel er ødelagt. I dette tilfellet er kjevets vegge strukket og en hemmelighet er akkumulert der.

Flere paternal cervicale cyster er vanligere, siden utløpet av sekresjon ofte er blokkert umiddelbart fra flere kjertler. Slike cyster kan lokaliseres både på hele livmorhalsen, slik at de kan konsentreres på ett sted. De er ofte symptomatiske og har flere komplikasjoner.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Symptomer cervical cyster

Faren for å utvikle disse cysterene er at deres kurs ofte er asymptomatisk, og de er diagnostisert allerede når komplikasjoner oppstår. En rutinemessig undersøkelse i speilet viser ofte ikke forekomsten av disse cysterene, og de diagnostiseres allerede med ultralyd, selv muligvis ved et uhell.

Siden cervical cyster ikke sprer seg, forstyrrer de ikke den normale ovario-menstruasjonssyklusen og påvirker derfor ikke kvinnens generelle tilstand.

Symptomer på pectoral cervical cyster vises når disse cyster er allerede flertallet og det er en mekanisk hindring. Da kan det oppstå lyse utslipp under brudd på cysten, de er vanligvis ikke smertefulle, og kvinnen kan til og med ikke være oppmerksom på dem. De første tegnene på en punctate cyste er ubehagelige opplevelser og ømhet i samleie, samt sekreter, er mulig selv med blodig eller purulent innhold når cyster er smittet. Disse symptomene uttrykkes ikke alltid og er avhengig av størrelse og antall tumorer.

På bakgrunn av disse cervicale cysterene kan integritetsforstyrrelser i epitelet og påfølgende infeksjonskomplikasjoner dannes. Deretter kan de kliniske symptomene ledsages av alvorlig smerte i underlivet, purulent utladning fra vagina og systemiske reaksjoner i form av en økning i temperatur og et uttalt forgiftningssyndrom.

Noen ganger blir slike cyster diagnostisert under graviditet, og deretter kan det oppstå tegn på postpartum septiske komplikasjoner når cysten er infisert. Når cyste i nesekjertelen utvikler seg i en eldre kvinne, kan dette være årsaken til utviklingen av ytterligere metaplasi i livmoderhalsepitelet, siden det er funksjonelle endringer i det sylindriske epitelet.

Dermed er sykdomscystitens sykdom ofte asymptomatisk, noe som påvirker videre behandlingstaktikk og tidlig diagnose.

[17]

Cyst i bukspyttkjertelen i livmorhalsen i svangerskapet

Graviditet er en tilstand av kvinnens organisme, der alle funksjonelle reserver skal maksimalt tilpasses fødselen til et sunt barn. Derfor bør graviditet planlegges, og monitorer alle organer og systemer nøye, spesielt livmor og eggstokkene. Utvikling av cyste av de unge kvinnene er sjeldne, men dette kan bli en alvorlig hindring for banen for normal graviditet og fysiologisk fødsel.

Ofte blir kvinner behandlet med problemet med infertilitet i ekteskap, og årsaken er vanskelig å etablere. Etter alle resultatene av testene viser det seg at kvinnen er funksjonelt sunn og har en hormonell bakgrunn som er tilstrekkelig for graviditeten, men dette skjer ikke. Ofte kan den eneste grunnen til dette være en natal cyste av livmorhalsen. Dette skyldes det faktum at det er en mekanisk barriere for bevegelsen av sæd, spesielt hvis cystene er flere - de dekker livmorhalsen slik at det kan være årsaken til infertilitet.

Den livmoderhalscystene i livmorhalsen under graviditeten har også en rekke uønskede utfall. Hvis en cyste i undersøkelsen blir funnet i en kvinne under graviditet, uavhengig av linjen, er det nødvendig å fjerne det, da det kan føre til komplikasjoner allerede i selve fødselen. Plasseringen av den cystiske cysten på livmorhalsen kan hindre normal åpning av livmorhalsen i den første fasen av arbeid, og kan også forårsake skade på livmorhalsen under fosterets gjennomføring gjennom fødselskanalen i den andre perioden. Siden disse cysterene vanligvis er av liten størrelse, forårsaker de ikke blødning.

En annen komplikasjon under svangerskap og fødsel kan betent cyste innholdet, og så er det en stor risiko for intrauterin infeksjon av fosteret og utviklingen av postpartum septik komplikasjoner.

For tidlig oppsigelse av graviditet kan også påbegynnes ved utvikling av en cyst av cervix på livmorhalsen, som er forbundet med en forstyrrelse av epitelens normale funksjon.

Derfor, når du diagnostiserer en setocyst i en gravid kvinne, anbefales det å fjerne dem ved minimalt invasive metoder. Behandlingsmetoden velges individuelt, men det tas hensyn til at effekten på fosteret og på fødselskanalen bør være minimal og ikke-traumatisk.

[18], [19]

Komplikasjoner og konsekvenser

Gitt det faktum at livmorhalsen i livmorhalsen er asymptomatisk i de fleste tilfeller, blir det svært ofte diagnostisert når komplikasjoner oppstår. Hvis størrelsen på cysten er liten og den er singel, så har denne prosessen ofte en godartet stabil flyt uten komplikasjoner. Hyppige komplikasjoner er infeksjon av cysten. Dette skjer i tilfelle av kontakt med livmorhalsen oppover ved hjelp av en mikroorganisme, spesielt når microtraumas epitel, og det fører til utvikling av infeksjoner i munnhulen, hvor det er gode betingelser for dette. I dette tilfellet er det symptomer på lokal inflammatorisk reaksjon, så vel som generaliserte forgiftnings manifestasjoner.

En annen av komplikasjonene er brudd i kjertelen, noe som er spesielt farlig i svangerskapet. Hvis det oppstår brudd under arbeid under aktiv arbeidskraft, øker risikoen for postpartumtrauma til kjønnsorganet, samt postpartum septiske komplikasjoner.

[20], [21], [22]

Diagnostikk cervical cyster

Diagnostikk av cervix-cystene er oftere eller ved komplikasjoner. En enkel konsultasjon av en gynekolog med undersøkelse av livmorhalsen i speilene gjør det ikke alltid mulig å etablere en diagnose, men ofte endringer i livmorhalsen tillater mistenkt utvikling av cyster. Deretter brukes ytterligere diagnostiske metoder for å bekrefte diagnosen.

Analyser som utføres med henblikk på differensialdiagnose, bekrefter ikke diagnosen definitivt. Et utslag av livmorhalskanalen, som screenes for alle kvinner, tillater utelukkelse av betennelsessykdommer og metaplasi i livmorhalsepitelet. Når histologisk undersøkelse av smøret er bestemt av utvidelse av kjertelen og dens deformasjon med akkumulering av sekresjoner.

Generelle kliniske tester - blodprøve, urin og bakteriekultur fra skjeden - har ingen karakteristiske endringer.

De mest informative metodene som gir deg mulighet til å bekrefte livmorhalsens cervixcyst, er instrumentelle undersøkelsesmetoder.

Colposcopy er en undersøkelse av livmorhalsen av en spesiell enhet som har en forstørrelses kraft flere dusin ganger. Denne undersøkelsen lar deg undersøke livmorhalsen og se eventuelle endringer i epitelet. I dette tilfellet ser det sylindriske epitel ut som et rutenett av celler med uttalt kjertler, som har form av en papillær struktur. Ved brudd på utstrømningen av kjertelen, kan man se en blokkering av disse kjertlene og områdene av utvidelsen, nybildede cyster. Hvis det er samtidig erosjon eller annen skade, kan de også bli diagnostisert.

En annen nøyaktig diagnosemetode er ultralyd. Cervical cyster ser ut som anechogene formasjoner, og det er mulig å diagnostisere antall, størrelse, homogenitet av struktur og innhold.

Dette er de viktigste diagnosemetodene, som gjør det mulig å fastslå diagnosen nøyaktig og bestemme behandlingens taktikk.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose av punctate cysten bør utføres med sykdommer som er ledsaget av skade på epitelet av livmorhalsen. Polyps er en hyppig patologi av livmorhalsen, som kan ligne cyster, men med ultralydsundersøkelse er tettheten av polypens struktur bemerket, i motsetning til cystehulen.

Også, cysten må differensieres fra endometriose - endometrielle steder med proliferasjon. Diffusjon utføres på grunnlag av visuelle forskjeller, samt histologisk undersøkelse av materialet.

Behandling cervical cyster

Behandling av plexiglascyster er ganske komplisert og avhenger av mange faktorer. Først bør de ikke alltid behandles. Taktikken er som følger: Hvis en kvinne er ung før 45 år og hun har en cyste, anbefales behandlingen for å beskytte seg i fremtiden. Hvis en kvinne er over 45 år gammel, og hun har en cyste som er asymptomatisk og opptil en centimeter i diameter, holder den seg til forventningsfull taktikk. Som regel er slike cyster ikke ondartede, de vokser ikke og gir ikke ubehag.

Behandling av cervical cyster er konservativ og operativ. Det bør bemerkes at konservativ behandling ikke er av stor betydning, siden slike cyster ikke har en tendens til spontan involusjon. Men bruken av ulike medisiner kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer og graden av funksjonsforstyrrelse.

Det er ikke et stort arsenal av stoffer som brukes til å behandle noen cyster, men for det meste panty. Dette skyldes det faktum at det ikke foreligger pålitelige data om graden av cystreduksjon under påvirkning av visse stoffer. Men symptomatiske midler kan brukes.

I tilfelle komplikasjoner i form av infeksjon, er bruk av antibakteriell terapi obligatorisk. Symptomatisk antiinflammatorisk terapi brukes i tilfelle av en liten lokal betennelse i tilfelle traumatisering av cysten eller med irritasjon av livmorhalsen med utskillelse av burstcysten. Bruk suppositoriet "Diclobert", som lindrer hevelse, smerte og tegn på irritasjon og betennelse.

Ofte kan du finne behandling med ichthyol salve. Denne metoden har blitt brukt i lang tid, men det burde sies at det ikke alltid er effektivt. Tamponger er fuktet i ichthyol salve og plassert i skjeden i 10-20 minutter. Effekten av dette stoffet er anti-inflammatorisk og anti-edematøs. I tilfelle av samtidig mikroflora opprettes en ekstra effekt - antimikrobiell, som forhindrer utbruddet av septiske komplikasjoner. Men salve skal ikke brukes ved brudd på cysten, fordi da blir effekten av irritasjon av slimhinnen opprettet.

Konservative behandlingsmetoder brukes, men ofte, som en kombinert terapi, siden disse bare er symptomatiske midler som ikke påvirker utviklingen av cysten på noen måte. Hvis livmorhalsen i livmorhalsen har en utprøvd klinisk kurs, er det bedre å utføre kirurgisk behandling med fjerning av fokus og videre symptomatisk terapi.

Operative behandlingsmetoder har en meget bred anvendelse. Dette forklares av det faktum at det er mange minimalt invasive teknologier som helt kan fjerne cyste i prostatakjertelen uten ytterligere risiko for komplikasjoner.

Operative metoder inkluderer: kirurgisk metode, elektrokoagulering, kryokoagulering, laserfordampning, radiobølterapi. Hovedprinsippet for disse metodene er fjerning av cysten helt. Den kirurgiske metoden innebærer punktering av cysten med en nål med aspirasjon av innholdet, som er gjort med større cyster og under kontroll av ultralyd. Denne metoden er ganske enkel, men litt invasiv og det er fare for å utvikle smittsomme komplikasjoner.

Electrocoagulation, cryocoagulation, laser fordampning, radiobølgerapi er bruk av de fysiske egenskapene til elektrisk strøm, flytende nitrogen, laser og radiobølger for å fjerne cysten. Disse metodene er mindre invasive enn punktering, men de er teknisk mer komplekse og krever bestemt utstyr.

Behandlingsmetoden kan bestemmes individuelt og avhenger av mange faktorer, men foretrekker hovedsakelig en kombinert behandling - kirurgisk med ytterligere medisininducert symptomatisk behandling.

Du bør også vurdere om du trenger å behandle cysten i det hele tatt hvis den er asymptomatisk og liten i størrelse. Vurder i alle fall alle faktorene og bestem taktikken.

Behandling av cervical cyster på alternative måter

Hvis størrelsen på cysten tillater ikke å utføre aktiv behandling, og den forventede forvaltningen er valgt, kan alternative og homøopatiske midler behandles. Det er også mulig å utføre urtebehandling i tillegg til de grunnleggende metodene.

Det er mange alternative medisinmetoder for behandling av denne tilstanden. De viktigste er:

1. Hvitløk har en utprøvd antimikrobiell og antiinflammatorisk effekt som gjør at den kan brukes til å behandle cyster. For å gjøre dette, klem ut juiceen fra hvitløksklæren og bland den med kokt vann i forholdet 1 til 1, og legg deretter en tampong og sett den inn i skjeden en gang om dagen. Dette kan gjøres i 10 dager ikke mer enn 10 minutter.
2. Membranene i valnøtter må knuses, hell kokende vann og la det stå i 20 minutter, kok deretter i ytterligere 10 minutter og la kjøttkraft kjøle seg. Ta en slik avkok du trenger inne tre ganger om dagen for en spiseskje for ingen yen i uken.
3. Juice av en burdock fjerner perfekt irritasjon, ødem og har en antiproliferativ effekt, noe som øker cystens evne til å bli undersøkt. For å gjøre dette, fra burdock blader forvasket, er det nødvendig å klemme ut saften og ta fem dager for en teskje tre ganger om dagen, og deretter en teskje to ganger om dagen i fem dager.
4. Acacia har en god effekt i behandlingen av punctate cysten. For utarbeidelse av infusjoner nødvendig å samle akasie blomster, tørke dem, fyll med alkohol og insisterer på et mørkt sted i minst tjuefire timer, og deretter fortynnet med kokt vann for å lage en spiseskje tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet varer i en måned.

Å behandle denne patologien også bruke homeopathic rettsmidler. Deres hovedvirkning er rettet mot å regulere den normale hormonelle bakgrunnen, og dette bidrar til resorpsjonen av cysterene. De viktigste stoffene som brukes er "Berberis", "Aurum iodicum" og "Apis". Disse legemidlene må også foreskrives i komplisert terapi.

Forebygging

Når det gjelder forebygging av denne sykdommen, er det bare ikke-spesifikke metoder. Dette inkluderer:

• hygiene av seksuelt liv med forebygging av kjønnsinfeksjoner;
• rettidig behandling av inflammatoriske og ikke-inflammatoriske sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer;
• årlig forebyggende undersøkelse hos gynekologen;
• graviditetsplanlegging med obligatorisk omfattende undersøkelse av en kvinne;
• rettidig behandling av cyster for å forhindre forekomsten av komplikasjoner.

Dette er de viktigste forebyggende tiltakene ikke bare for denne sykdommen, men for en gruppe andre som er farlige for kvinner, og som kan forebygges, selv før de utvikles.

[29], [30], [31], [32], [33],

Prognose

Prognosen for livmorhalsens cervicale cyste er gunstig for livet, siden den aktive veksten av cysten og dens ondartede transformasjon sjelden blir observert. For en fullstendig gjenoppretting er prognosen også gunstig, for i dag er det et stort antall forskjellige metoder for kirurgisk behandling, hvoretter cysten forsvinner helt uten en tendens til gjenopplæring.

[34], [35], [36],