Mupirocin

Mupirocin er et antibiotikum som ofte brukes til å behandle hudinfeksjoner. Det er et kraftig antibakterielt middel og brukes vanligvis lokalt, direkte på huden, for å behandle en rekke infeksjoner forårsaket av bakterier som er følsomme for det.

Legemidlet er tilgjengelig i forskjellige former, inkludert salve, krem ​​eller spray. Det er effektivt mot et bredt spekter av bakterier, inkludert mange typer stafylokokker (inkludert meticillin-resistente stafylokokker kjent som MRSA), streptokokker og andre grampositive bakterier.

De viktigste indikasjonene for bruk av mupirocin inkluderer behandling av:

1. Pyoderma (purulente hudinfeksjoner) som byller, furunkler, impetigo og cellulitt.
2. Infeksjoner av sår, brannskader, skrubbsår og andre hudskader.
3. Bærere av MRSA (meticillin-resistent Staphylococcus aureus) på huden eller i nesen.

Legemidlet tolereres vanligvis godt og bivirkninger er sjeldne. Men i noen tilfeller kan hudirritasjon eller en allergisk reaksjon oppstå. Det er viktig å bruke mupirocin kun som foreskrevet av legen din og i samsvar med hans anbefalinger.

Indikasjoner Mupirocin

1. Byller og karbunkler : Legemidlet kan brukes til å behandle purulente infeksjoner av hårsekker (byller) og deres assosiasjoner (karbonkler).
2. Impetigo : Det er en overfladisk smittsom hudsykdom som vanligvis er forårsaket av stafylokokk- eller streptokokkbakterier.
3. Cellulitt: En infeksjonssykdom i hud og bløtvev preget av betennelse og hevelse.
4. Sår, brannskader, skrubbsår: Mupirocin kan brukes til å behandle infiserte sår, brannskader, skrubbsår og andre hudskader.
5. MRSA-bærere: Meticillin-resistente Staphylococcus aureus (MRSA) kan forårsake hud- og bløtvevsinfeksjoner. Legemidlet kan brukes til å behandle infiserte områder av huden eller for å eliminere MRSA fra nasopharynx hos bærere.
6. Forebygging av postoperative infeksjoner: I noen tilfeller kan Mupirocin brukes for å forhindre infeksjoner etter operasjon, spesielt ved hud- eller nasofaryngeale operasjoner.

Utgivelsesskjema

1. Salve til utvortes bruk : Inneholder vanligvis 2 % av virkestoffet mupirocin. Salven påføres direkte på den berørte huden eller brukes til å behandle nesegangene hos MRSA-bærere.
2. Krem for utvortes bruk : Inneholder også 2 % mupirocin og brukes på samme måte som en salve for å behandle hudinfeksjoner. Kremer kan foretrekkes for behandling av enkelte tilstander på grunn av deres konsistens og enkle påføring.
3. Nesesalve : Spesielt formulert for bruk i nesegangene for å behandle eller forhindre MRSA-bæring. Konsentrasjonen av mupirocin i nesesalve er også 2%.

Farmakodynamikk

1. Virkningsmekanismen :

   • Mupirocin virker ved å hemme isoleucyl-tRNA-syntetase-isomerase, et nøkkelenzym i proteinbiosyntese i bakterier. Dette fører til forstyrrelse av bakteriell proteinsyntese og til slutt død av bakteriecellen.

2. Omfang :

   • Legemidlet har aktivitet mot et bredt spekter av bakterier, inkludert mange stammer av Staphylococcus aureus (inkludert meticillin-resistente stammer) og Streptococcus pyogenes.

• Mupirocin er aktivt mot en rekke bakteriearter inkludert, men ikke begrenset til, følgende:
  • Streptococcus pneumoniae : Mupirocin er imidlertid ikke den foretrukne behandlingen for infeksjoner forårsaket av denne organismen.
  • Streptococcus agalactiae : Også kjent som gruppe B streptokokker.
  • Streptococcus anginosus gruppe : Inkludert Streptococcus anginosus, Streptococcus intermedius og Streptococcus constellatus.

1. Utvikle motstandskraft :

   • Til tross for sin høye effekt, utvikler resistens mot mupirocin ganske sakte på grunn av dens unike virkningsmekanisme.

2. Applikasjon :

   • Legemidlet brukes ofte til å behandle hudinfeksjoner som impetigo (pyoderma) og infiserte sår. Det kan også brukes i nasale koloniseringer av Staphylococcus aureus.

3. Aktuell applikasjon :

   • Legemidlet er tilgjengelig for topisk påføring som en salve, krem ​​eller nesesalve.

4. Minimal systemisk absorpsjon :

   • Fordi mupirocin er praktisk talt uabsorbert gjennom huden, tolereres det generelt godt og har minimale systemiske bivirkninger.

Farmakokinetikk

1. Absorpsjon : Når det påføres eksternt, absorberes stoffet praktisk talt ikke gjennom huden. Den forblir på hudoverflaten og utøver lokalt sin antibakterielle effekt.
2. Distribusjon : Etter topisk påføring av mupirocin forblir det i vevet og distribueres ikke i den systemiske blodstrømmen i betydelige mengder.
3. Metabolisme : Stoffet metaboliseres nesten ikke i kroppen. Det forblir i uendret form og har sin antibakterielle aktivitet.
4. Utskillelse : Etter seponering av mupirocin, skjer utskillelsen fra kroppen hovedsakelig gjennom nyrene i uendret form.
5. Halveringstid : Halveringstiden til legemidlet når det administreres lokalt er liten og har ingen klinisk betydning.
6. Virkningstid : Mupirocin forblir på huden i lang tid, og gir langvarig antibakteriell virkning.

Dosering og administrasjon

Salve eller krem ​​for utvortes bruk (2%)

• Voksne og barn : En liten mengde salve eller krem ​​påføres det berørte området av huden tre ganger om dagen. Behandlingsforløpet er vanligvis 7 til 10 dager, avhengig av legens anbefalinger og respons på behandlingen.
• Påføring : Før påføring av stoffet, bør det berørte området rengjøres grundig og tørkes. Salven eller kremen påføres i et tynt lag. Etter påføring kan sterilt gasbind eller bandasje brukes, med mindre annet er anbefalt av en lege.
• Spesielle instruksjoner : Unngå kontakt med stoffet med øyne, slimhinner i munn eller nese. Hvis stoffet ved et uhell kommer inn i disse områdene, bør de skylles grundig med mye vann.

Nesesalve (2 %)

• Voksne og barn over 12 år : En liten mengde nesesalve påføres den indre overflaten av hvert nesebor to ganger daglig (morgen og kveld) i 5 dager.
• Påføring : En bomullspinne eller en ren finger kan brukes til å påføre salven. Etter å ha påført salven i nesen, anbefales det å massere nesevingene lett for å sikre jevn fordeling av stoffet.
• Spesielle instruksjoner : Legemidlet er kun beregnet for nasal påføring. Unngå kontakt med øynene.

Generelle anbefalinger

• Ved bruk av produktet er det viktig å observere håndhygiene før og etter bruk av produktet.
• Hvis symptomene ikke blir bedre innen noen få dager etter oppstart av Mupirocin eller tilstanden forverres, bør du kontakte legen din.
• Ikke bruk stoffet lenger enn det anbefalte behandlingsforløpet for å unngå utvikling av bakteriell resistens mot antibiotika.

Bruk Mupirocin under graviditet

Når det gjelder bruk under graviditet, selv om topisk påføring av mupirocin på huden generelt anses som trygt, er det alltid tilrådelig å konsultere en lege før du bruker noen medisiner, spesielt under graviditet.

Selv om den systemiske absorpsjonen av mupirocin når den påføres lokalt er lav, er det fortsatt viktig å diskutere bruken med legen din for å forsikre deg om at de planlagte fordelene ved behandlingen oppveier de potensielle risikoene for deg og babyen din.

Kontra

1. Overfølsomhet : Pasienter med kjent overfølsomhet overfor legemidlet eller andre komponenter i legemidlet bør ikke bruke det på grunn av risikoen for allergiske reaksjoner.
2. Systemiske infeksjoner : Mupirocin er beregnet for lokal bruk og anbefales ikke for behandling av systemiske infeksjoner eller infeksjoner som sprer seg utover huden. I slike tilfeller er systemisk antibakteriell behandling nødvendig.
3. Graviditet og amming : Det er ingen tilstrekkelige data om sikkerheten til legemidlet under graviditet og amming. Bruk av mupirocin i disse periodene bør være forsiktig, og avgjørelsen om bruken bør tas av en lege.
4. Barn : Sikkerhet og effekt av mupirocin hos barn under 3 måneder er ikke fastslått. For denne aldersgruppen anbefales det å konsultere en lege før bruk.
5. Forsiktig ved bruk i nærheten av øyne og slimhinner : Det anbefales ikke å påføre produktet i området rundt øyne og slimhinner, da det kan forårsake irritasjon.

Bivirkninger Mupirocin

1. Hudreaksjoner: Hudirritasjon, rødhet, kløe eller svie kan forekomme på stedet for påføring av mupirocinsalve eller -krem. I sjeldne tilfeller kan kontakteksem utvikle seg.
2. Allergiske reaksjoner: Allergiske reaksjoner som urticaria (elveblest), angioødem (Quinckes ødem) eller allergisk kontakteksem kan forekomme i isolerte tilfeller.
3. Systemiske reaksjoner: Systemiske allergiske reaksjoner som allergisk reaksjon i form av astma, luftveisforstyrrelser eller anafylaktisk sjokk kan forekomme. Imidlertid er slike reaksjoner ekstremt sjeldne.
4. Sjeldne reaksjoner: I sjeldne tilfeller kan blødning eller forverring av eksisterende blødning observeres. Midlertidig forverring av psoriasis (hvis denne sykdommen er tilstede) kan også forekomme.

Overdose

Informasjon om overdosering av mupirocin (når påført lokalt) er begrenset. Siden stoffet er et aktuellt antibiotikum, er sannsynligheten for systemisk absorpsjon og utvikling av overdose lav. Imidlertid kan i teorien uønskede effekter oppstå ved administrering i overkant av anbefalt dose.

Hvis det oppstår tegn på overdose (f.eks. Hudirritasjon, kløe, rødhet, hevelse), skyll umiddelbart det berørte området med vann og søk legehjelp.

Interaksjoner med andre legemidler

1. Antiseptika og desinfeksjonsmidler : Påføring av antiseptika og desinfeksjonsmidler på samme hudområde der medisinen påføres kan redusere effektiviteten. Dette er fordi antiseptika kan drepe bakterier før mupirocin kan tre i kraft.
2. Hormonelle kremer og salver : Påføring av hormonelle kremer og salver på samme hudområde der stoffet brukes kan påvirke sårtilheling og betennelse. Dette bør diskuteres med legen din, da ytterligere forholdsregler kan være nødvendig.
3. Andre aktuelle antibiotika : Påføring av andre aktuelle antibiotika på samme hudområde kan føre til konkurranse om ressurser og potensielt redusere effektiviteten til mupirocin. Hvis du trenger å bruke mer enn ett aktuellt antibiotikum, diskuter dette med legen din.
4. Legemidler som øker lokal blødning : Det er mulig at noen legemidler som øker lokal blødning kan øke risikoen for å spre infeksjon og redusere stoffets effektivitet. Dette bør også diskuteres med legen din.

Lagringsforhold

1. Temperatur : Mupirocin bør vanligvis oppbevares ved romtemperatur, 15 til 25 grader Celsius (59 til 77 grader Fahrenheit).
2. Tørrhet : Legemidlet bør oppbevares på et tørt sted for å unngå fuktighet, noe som kan påvirke stabiliteten og effektiviteten.
3. Lys : Produktet skal oppbevares i en mørk beholder eller på et sted beskyttet mot direkte sollys. Dette bidrar til å forhindre at de aktive ingrediensene brytes ned når de utsettes for lys.
4. Barn : Oppbevar Mupirocin utilgjengelig for barn for å forhindre utilsiktet bruk.
5. Produsentens instruksjoner : Følg alltid instruksjonene på pakken eller i bruksanvisningen gitt av legemiddelprodusenten.