Levolet

Levolet er et legemiddel med et bredt spekter av bakteriedrepende og antimikrobielle effekter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikasjoner Levoleta

Det brukes til å eliminere patologier av inflammatorisk eller smittsom opprinnelse:

• tuberkulose;
• prostatitt av bakteriell opprinnelse;
• smittsomme prosesser som påvirker luftveiene, nyrene og urogenitalsystemet (f.eks. pyelonefritt );
• Infeksjoner i det intraabdominale området;
• lungebetennelse eller bihulebetennelse;
• hudlesjoner av smittsom natur.

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i tabletter på 0,25 eller 0,5 g, 10 stk. i en blisterpakning. Det er 1 slik blister i en pakning.

Tabletter på 0,75 g produseres også, 5 eller 10 stk i en blisterplate. Det er 1 slik plate i en eske.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamikk

Den terapeutiske forbindelsen som finnes i legemidlet er en topoisomerase 2 (DNA-gyrase)-blokker, samt topoisomerase 4. Dette bidrar til å forstyrre supercoiling-prosessen, som utløser binding og "kryssbinding" av brudd som oppstår i DNA. Som et resultat begynner morfologiske transformasjoner inne i celleveggene, cytoplasmaet og membranene.

Legemidlet er aktivt mot anaerobe bakterier (Bacteroides fragilis og Veillonella), grampositive (stafylokokker og difteri corynebacterium) og gramnegative (Morgans bakterie og Escherichia coli) aerobe bakterier, samt patogene bakterier med følsomhet, moderat følsomhet og resistens.

Farmakokinetikk

Absorpsjon.

Etter oral administrering absorberes legemidlet nesten fullstendig og raskt. Maksimale plasmaverdier observeres 1 time etter bruk. Biotilgjengelighetsnivået er nesten 100 %.

Elementet levofloksacin har lineære farmakokinetiske parametere innenfor doseringsområdet 50–600 mg. Matinntak har liten effekt på absorpsjonen av legemidlet.

Distribusjonsprosesser.

Omtrent 30–40 % av legemidlet syntetiseres med blodserumprotein. Akkumulering av levofloksacin ved inntak av 0,5 g av legemidlet én gang daglig er ikke klinisk signifikant og kan derfor ignoreres. Det antas at mindre akkumulering kan observeres ved inntak av 0,5 g av legemidlet to ganger daglig. Stabile distribusjonsverdier observeres etter 3 dager.

Distribusjonsprosesser i væsker og vev.

Toppverdier for legemidlet i bronkialslimhinnen og bronkial epitelsekresjon etter oral administrering av 0,5 g av stoffet er henholdsvis 8,3 og 10,8 mcg/ml.

I lungevevet etter oral administrering av 0,5 g av legemidlet var toppverdien omtrent 11,3 μg/ml. Det tar 4–6 timer å nå den. Stoffverdiene i lungene var alltid høyere enn i blodplasmaet.

Inne i blistervæsken var toppnivået av stoffet (bruk av 0,5 g av legemidlet én eller to ganger daglig) henholdsvis 4 og 6,7 μg/ml.

Legemidlet trenger ikke godt inn i cerebrospinalvæsken.

I prostatavev var de gjennomsnittlige legemiddelnivåene (etter inntak av 0,5 g av legemidlet én gang daglig i 3 dager) 8,7; 8,2 og 2 mcg/g etter henholdsvis 2, 6 og 24 timer. De gjennomsnittlige stoffforholdene i prostata/blodplasma var 1,84.

Gjennomsnittsverdiene av stoffet i urin 8–12 timer etter en enkeltdose på 0,15 eller 0,3 g av legemidlet var henholdsvis 44, 91 og 200 mcg/ml.

Metabolske prosesser.

Legemidlets metabolisme er ekstremt ubetydelig, blant stoffets nedbrytningsprodukter er desmetyl-levofloksacin, og også levofloksacin N-oksid. Disse elementene utgjør mindre enn 5 % av den totale mengden legemiddel som skilles ut i urinen.

Utskillelse.

Etter oral bruk skilles stoffet ut fra blodplasmaet ganske sakte (halveringstiden er omtrent 6–8 timer). Utskillelsen av legemidlet skjer hovedsakelig via nyrene (omtrent 85 % av den inntatte dosen).

Det er ingen signifikant forskjell i de farmakokinetiske egenskapene til levofloksacin etter oral eller intravenøs administrering av legemidlet.

Dosering og administrasjon

Det skal bemerkes at størrelsen på legemidlets dose, samt bruksmåten, velges under hensyntagen til pasientens tilstand, alvorlighetsgraden av patologien, samt følsomheten til patogene mikrober for legemidlets aktive elementer. I gjennomsnitt varer behandlingsforløpet med Levolet maksimalt 2 uker.

Legemidlet bør tas i en dose på 0,25 eller 0,5 g før måltider eller mellom måltider, skylles ned med rent vann (tablettene skal ikke tygges). Som andre antibiotika må legemidlet Levolet tas i minst 48 timer etter laboratoriebekreftelse av ødeleggelse av patogene bakterier og stabilisering av normal temperatur.

For behandling av personer med nyreproblemer er det nødvendig å endre doseringen av legemidlet.

[ 7 ]

Bruk Levoleta under graviditet

Levolet skal ikke forskrives til gravide eller ammende kvinner.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av høy følsomhet for kinoloner, og i tillegg til medisinske elementer;
• epileptiske anfall;
• lesjoner som påvirker sener.

Legemidlet foreskrives med ekstrem forsiktighet til eldre pasienter og personer med mangel på G6PD-elementet i kroppen.

Bivirkninger Levoleta

Legemidlet kan provosere utviklingen av følgende bivirkninger:

• forstyrrelser i hematopoietisk funksjon: anemi eller leukopeni;
• fordøyelsesforstyrrelser: diaré, tap av appetitt, magesmerter, kvalme og dysbakterier;
• problemer med det kardiovaskulære systemets funksjon: takykardi, vaskulær kollaps;
• forstyrrelser i nervesystemet: svimmelhet, depresjon, kramper og parestesi, hodepine, og også en følelse av døsighet;
• andre: forverring av nyrefunksjon, hypoglykemi, rabdomyolyse, forverring av porfyri, samt smaks-, syns- og luktforstyrrelser og hepatitt;
• problemer med muskel- og skjelettfunksjon: ruptur i seneområdet, skjelvinger i øvre lemmer og smerter i musklene.

I tillegg kan bruk av legemidler føre til allergisymptomer - som utslett, kløe, rødhet i epidermis, samt flebitt, anafylaksi, vaskulitt, feber og TEN. Dette inkluderer også urtikaria, allergisk lungebetennelse, Stevens-Johnsons syndrom og andre.

Overdose

Ved forgiftning med et legemiddel kan offeret oppleve symptomer som kramper, kvalme, svimmelhet, forvirring, forlengelse av QT-intervallet og skade på slimhinnene i mage-tarmkanalen.

Interaksjoner med andre legemidler

Effektiviteten av den terapeutiske effekten av legemidlet reduseres av syrenøytraliserende midler, samt av legemidler som inneholder aluminium, jernsalter, sukralfat og magnesium.

Det er forbudt å kombinere Levolet med teofyllin, cimetidin, NSAIDs, GCS og medisiner som påvirker prosessene med tubulær sekresjon.

[ 8 ]

Lagringsforhold

Levolet må oppbevares mørkt, utilgjengelig for små barn. Det er forbudt å fryse medisinen. Temperaturverdiene er maksimalt 25 °C.

[ 9 ]

Holdbarhet

Levolet kan brukes i 2 år fra utgivelsesdatoen for det terapeutiske middelet.

Søknad for barn

Legemidlet skal ikke brukes av personer under 18 år.

Analoger

Analoger av legemidlet er Glevo, Flexid, Ivacin med Leflobact og Levoflox, og i tillegg Levofloxabol, Remedia, Ecolevid og OD Levox med Tanflomed.

Anmeldelser

Levolet får ganske polare anmeldelser angående dens medisinske effektivitet. Kundenes meninger er delte – noen sier at medisinen fungerer ganske bra og er billig, men andre bemerker at den har ganske mange bivirkninger, og det er derfor fordelene med medisinen blir sterkt stilt spørsmål ved.