Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Leddens knutepunkter
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Leddleddet (kunstmediocarpea) dannes ved å artikulere leddflater av beinene i første og andre rader av håndleddet. Dette er en kompleks felles, blokkformet form. Hans leddfissur er S-formet. Den felles kapsel er tynn, spesielt på baksiden, festet til kantene på leddflatene. Leddleddet er funksjonelt forbundet med håndleddet.
Intervertebrale ledd (artt., Intercarpeae) er inaktive, dannet av nærliggende bein av håndleddet. Felles kapsler er festet langs kantene på artikuleringsflatene. Felles arterier i de intervertebrale leddene kommuniserer med leddforbindelsens hulrom.
Midthåndledd og mellomleddledd styrkes av mange leddbånd. Det mest utprøvde radialbåndet i håndleddet (lig. Carpii radiatum), som representerer viftelignende fibrøse bunter, som løper på palmaroverflaten fra hodebenet til de tilstøtende beinene. Nærliggende bein av håndleddet forbinder palmar og dorsal intercostal ligaments (ligg. Intercarpale palmaria et dorsalia). Noen håndleddbein er forbundet med intra-artikulære interosseous mellom vertebrale ledbånd (ligg. Intercarpalia interossea).
Ved intercarpal ledd omfatter også felles pisiform ben (art. Ossis pisiformis), dannet pisiform og triquetrum og pisiform befestning-metacarpale (lig. Pisometacarpale) og pisiform-hamate ligament (lig. Piso-hamatum). Disse leddbåndene er en fortsettelse av muskets sene - armbøyebryteren på håndleddet.
Håndleddleddene (artt. Carpometacarpeae) er dannet av leddflatene på beinene i den andre håndleddsraden og basene på metakarpale bein. Pony-metakarpale ledd (II-V-metakarpale bein) er flatt i form, de deler en felles ledd. Den felles kapsel er tynn, festet til kantene på leddflatene og tett tett. Leddhulen i karpometakarpal leddene kommuniseres vanligvis med leddhulene i mellomleddene og leddene mellom leddene. Kapselet styrkes av rygg og palme karpalt-metakarpale ledbånd (ligg Carpometatacarpea dorsalia og palmaria). Mobilitet i karpometakarpale ledd i II-V-metakarpale ben er minimal.
Karpometalforbindelsen i tommelen (art. Carpometacarpea pollicis) er forskjellig fra resten. Det er dannet av sadelfeltoverflaten på polygonalbenet (ben-trapes) og basen av den første metakarpale bein. Håndtaket av storetåen, isolert fra resten av karpometakarpal leddene, har stor mobilitet. Rundt den fremre akse, passerer ikke strengt tverrgående (i vinkel mot frontplanet), blir opposisjonen av tommelen til de andre (motsatt) realisert. Tommelen tilbake til sin opprinnelige posisjon kalles repositio. Rundt sagittalaksen utføres reduksjonen og fjerning av tommelen i forhold til den andre fingeren. Sirkulær bevegelse er resultatet av kombinert bevegelse med hensyn til frontal og sagittale akser.
Interartikulære ledd (artt., Intermetacarpeae) er dannet av tilstøtende laterale flater av basene av II-V metakarpale ben. Den felles kapsel i ledd og karpometakarpal ledd er vanlig. Intercarpal leddene ligger på tvers styrket ryggen og palmar metacarpale ligament (ligg. Metacarpea dorsalia et Palmaria), og også metacarpale interosseous ligament (ligg. Metacarpea interossea). De interosseøse metakarpale ligamentene er intraartikulære, de forbinder de vendende overflatene av metakarpale ben.
Pseudo-phalangeal ledd (art. Metacarpophalangeae) dannes av basene av proksimale phalanges av fingrene og leddflatene på metacarpophalangeale hoder. Leddhodene er runde i form, leddhulene på phalangene er ellipsoidale. Felles kapsler er gratis, festet til kantene av leddflater, styrket med ledbånd. På palmarsiden er kapselen tykkere av palmar-ligamentet (ligg. Palmaria), på sidene - av kollaterale ledbånd (ligg. Collateralia). Mellom hodene II-V med metakarpale ben i tverrretningen er dyp transversal metakarpal ligament (ligg Metacarpea transversa profunda).
Bevegelsene i metacarpophalangeal leddene utføres rundt to akser - frontal (flexion og forlengelse) og sagittal (trekker fingeren i den ene eller den andre retningen).
Interphalangeal ledd (artt., Interphalangea) er dannet av hodene og basene av penselens nærliggende phalanges. Disse blokkformede leddene. Leddkapslene er løs, festet til kantene på leddbrusk. Kapsler er forsterket foran og lateralt med palmar og collateral ligaments (ligg. Collateralia).
I bevegelser av hånden i forhold til underarmen, er mange ledd involvert, som i klinikken er beleilig kalt carpal ledd.
I metacarpophalangeal leddene er det mulig å bevege seg rundt to akser. Rundt frontakselen utføres bøyning - forleng opp til totalt 90 °. Med henvisning til sagittalaksen utføres fjerning og reduksjon innenfor begrensede grenser. I metacarpophalangeal leddene er en sirkulær bevegelse mulig. I interphalangeale bevegelsesvekter (bøyning og forlengelse) gjøres i forhold til frontaksen. Den totale mengden av fleksjonsforlengelse i disse leddene er ca. 90 °.
Hvor gjør det vondt?
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?