Ladyvyn

Ladivin er et antiviralt stoff som direkte påvirker HIV (Human Immunodeficiency Virus).

HIV er referert til familien av retrovirus, en underfamilie av lentiviruser (sakte virus). De viktigste av dem for moderne medisin er HIV-1, HIV-2 og SIV-virus. Infeksjon oppstår ved kontakt av skadet hud, slimhinne med pasientens biologiske væsker: blod, sæd, vaginal sekresjon, morsmelk. Viruset overføres ikke med luftbåren, husholdningsvei. HIV påvirker cellene i immunsystemet: monocytter, makrofager, T-hjelp. I cytoplasma av disse cellene begynner syntesen av viralt DNA, og dets egne celler dør. Som et resultat hemmer immunforsvarets arbeid og syndromet av tilegnet immundefekt (AIDS) utvikler seg. Det er tre faser av sykdommen: akutt, latent og terminal, som følge av at immuniteten minker så mye at kroppen ikke lenger kan motstå infeksjoner som ikke er skadelige for raske mennesker. Det er bakterielle, sopp-, virale og protozoale infeksjoner, tumorer, som fører til pasientens død dersom antiretroviral behandling ikke utføres. Ifølge statistikken har verden rundt 35 millioner mennesker diagnostisert med HIV.

Indikasjoner Ladyvyn

Hos mennesker som er smittet med HIV, i fravær av antiretroviral terapi, forekommer døden i gjennomsnitt 9-11 år etter infeksjon. Antiretrovirale legemidler forstyrrer HIV som multipliserer i celler i det humane immunsystemet, blokkerer introduksjonen i celler og forstyrrer samlingen av nye virus på forskjellige stadier. Tidlig behandling av antiretrovirale stoffer reduserer risikoen for å utvikle aids og etterfølgende død hundrevis av ganger. Det skal huskes at antiretrovirale legemidler ikke kan helbredes av HIV-infeksjon, og pasienter som tar denne behandlingen kan fortsatt overføre HIV til andre. Indikasjoner for bruk av Ladivin er monoterapi hos HIV-infiserte voksne og barn med progressiv sykdom, og også i kombinasjon med cidovudin. Ladivin påvirker ikke behandlingen dersom et antiretroviralt legemiddel tidligere har blitt mottatt.

[1]

Utgivelsesskjema

Mange tabletter medisiner er belagt. Dette gjøres i flere tilfeller: For å beskytte tablettens ustabile innhold fra den destruktive effekten av magesår og tarmsaft, eller omvendt for å beskytte slimhinnene i indre organer av en person fra stoffets negative virkning. Derfor bør du aldri dele en tavle som er dekket med en skjede, en kniv eller oppløses i munnen og venter på at det ytre belegget deles! Tabletten skal svelges hele, vaskes med vann (hvis det ikke finnes noen spesifikke instruksjoner i instruksjonene). Aktivt stoff Ladivina - lamivudin. Ladivin frigjøres i form av tabletter, belagt med en strøk på 150 mg i pakninger med 10 og 100 tabletter.

Farmakodynamikk

Blant andre retrovirale legemidler betraktes Ladivin som en sterk inhibitor av HIV-1 og HIV-2. Hovedmekanismen for den antivirale virkningen av Ladivin er kile i form av monofosfat i DNA-strengen av HIV-viruset, som et resultat av hvilket dets replikasjon forstyrres og termineres. Legg merke til at Lamivudin Hemmer HIV-viruset i løpet av tumorceller og lymfocytter, monocytt-makrofagalonyh linjer Ladivin kan derfor brukes for å behandle slike manifestasjoner av AIDS. Når det brukes i kombinasjon med cidovudin eller zidovidin; Internasjonalt ikke-spredt navn som anbefales av WHO - cidovudin) reduserer utviklingen av viral resistens mot cidovudin hos pasienter som ikke tidligere har fått behandling. 

Farmakokinetikk

Ladivin absorberes godt i mage-tarmkanalen. Ca. 80-85% av stoffet, utgitt fra legemiddelformen - en tablett belagt med et frakk, går inn i blodet og interagerer med cellulære mål - det vil si biotilgjengeligheten hos en voksen. Gjennomsnittlig distribusjonsvolum er 1,3 l / kg. Ladivin utskilles hovedsakelig med urin ved nyreutskillelse i uendret form. Dette bør tas i betraktning ved behandling av pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Halveringstiden er 5-7 timer.

Dosering og administrasjon

Ladivin foreskrevet for voksne og unge (12 til 16) 150 mg to ganger daglig (i kombinasjon med tsidovudinom 600 mg / dag, oppdelt i 2 eller 3 doser). Babyer fra 3 måneder foreskrevne hastighet på 4 mg per 1 kg av kroppsvekt, 2 ganger om dagen, opp til en maksimal dose på 150 mg per dag 2 p (tsidovudinom i kombinasjon med en dose på 360-720 mg / m ²  pr dag, oppdelt i flere mottak). Den maksimale daglige dose av lamivudin - 300 mg, tsidovudina - 200 mg hver 6. Time, mindre enn 50 kg Ladivin administrert i en dose på 2 mg per kg kroppsvekt per dag 2 p voksen kroppsvekt, i kombinasjon med å anvende tsidovudinom .. Hos pasienter med nyresvikt krever korreksjon doseringsregimet for kreatinin clearance: ved et nivå på mer enn 30 ml / min lamivudin blir brukt i en dose på 150 mg en gang per dag; på et nivå på 5-30 ml / min - periodisk i en dose på 150 mg en gang daglig. 

[3]

Bruk Ladyvyn under graviditet

Dessverre, for hiv-positive gravide kvinner, er den generelt aksepterte oppgaven ikke egnet: "i svangerskap - narkotika i ekstreme tilfeller." Alle gravide kvinner med en akutt fase av HIV-infeksjon bør starte umiddelbar behandling med antiretrovirale legemidler for å forhindre HIV-overføring til fosteret. Utvalget av stoffet bør imidlertid utføres av den behandlende legen. Det er ingen direkte indikasjon på den teratogene effekten av Ladivin, endringen i reproduktiv funksjon på grunn av behandling med dem. Legen utpeker Ladivin kun gravid etter å ha analysert forventet effekt for kvinnen og risikoen for fosteret. 

Kontra

Ladivin kontra av neutropeni (neutrofiler mengde mindre 0,75h 10 ⁹ / l alvorlig anemi (hemoglobinnivå reduksjon på opp til 7,5 g / dl), alvorlig nedsatt nyrefunksjon (mindre enn 5 ml / minutt), øket sensitivitet for lamivudin, tsidovudinu . Det bør derfor brukes med forsiktighet i pasienter med levercirrhose forårsaket av hepatitt B-virus, idet det tas hensyn til risikoen for hepatitt B etter seponering av lamivudin, overfølsomhet for noen av komponentene i stoffet, stoffets komponenter.

Bivirkninger Ladyvyn

Ved anvendelse Ladivina dessverre mulig ubehag, tretthet, hodepine, feber, smerter og ubehag i magen, kvalme og oppkast, diaré, og parestesi, og perifere nevritt, pankreatitt, neutropeni, trombocytopeni, anemi, forhøyet leverenzymer, en økning i nivået av amylase i blodplasmaet, utviklingen av sekundær infeksjon.

[2]

Overdose

Det var ikke tilfeller av overdose. Uansett må pasienten observeres for å forhindre utseende av giftige forandringer. Om nødvendig er generell støttende terapi gitt. Ladivins motgift er ukjent. Det er også ukjent om Lavidin kan utskilles ved peritonealdialyse eller hemodialyse.

Interaksjoner med andre legemidler

Ved bruk av Ladivin sammen med trimethoprim øker innholdet av Ladivin i blodplasma med 40%. Det anbefales ikke samtidig bruk av Ladivin med ganciklovir eller foscarnet. Bruken av paracetamol øker sjansen for nøytropeni, særlig i tilfellet med kroniske behandlinger. Acetylsalisylsyre, kodein, morfin, indometacin, ketoprofen, naproxen, oksazepam, lorazepam, clofibrat, kan cimetidin forandre spaltningsseter prosesser og suge Ladivina.

[4], [5], [6]

Lagringsforhold

Ladivin er et kraftig stoff. Vær forsiktig, vær så snill, at den i hvert fall ikke faller i hendene på barn! Lag ikke stoffet under påvirkning av direkte sollys og uten passende primæremballasje. Lagringstemperaturen er opptil 25 grader Celsius.

Holdbarhet

Ladivin, som et antiretroviralt middel, tas vanligvis i hele pasientens liv. Derfor kan det knapt være stillestående. Ikke desto mindre må du alltid sjekke utløpsdatoen for stoffet som er angitt på pakken - det avhenger av livet til dine kjære eller deg selv.

Holdbarhet Ladivina - 2 år fra produksjonsdato.