Kjernekallus: årsaker, struktur, behandling

Liktorner og hard hud på fotsålene er et av de vanligste fotproblemene. Hyperkeratotiske områder og hard hud på føttene kan forekomme på hvilken som helst del av foten, og noen utvikler også hard hud på hånden.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hvorfor oppstår kjernekallus?

Hva er årsakene til denne typen kallus?

Mekanisk trykk, som utvikler seg til en faktor som traumatiserer huden. Reaksjonen på gjentatt kompresjon som det samme området av huden utsettes for, er økt proliferasjon av celler i det ytre laget - keratinocytter, samt aktivering av desmosomer som styrker det intercellulære rommet.

Som et resultat blir stratum corneum i epidermis betydelig tykkere og tettere, og dette fortykkede området på hudoverflaten, som består av døde celler, fungerer som en "beskyttende rustning" for de dypere vevene. I hovedsak er denne prosessen - både klinisk og histologisk - hyperkeratose.

Liktorner og hard hud er vanligvis lokalisert på foten - på fotputen (i projeksjonen av mellomfotshodene), ved fotbuen eller på hælen. Svært ofte dannes det hard hud på tåen, spesielt på stortåen (fra den ytre laterale eller plantare siden) og hard hud på lilletåen (fra siden av fotsålen eller fra siden); det er hard hud mellom tærne (langs de første falangene og på sidene av leddene).

En kjernekallus i håndflaten er et resultat av aktiviteter (industrielle, sportslige osv.) som krever gjentatt bruk av bestemt utstyr eller håndverktøy som utøver fysisk press på de samme hudområdene.

Risikofaktorer for hard hud i kjernen

Når man skal bestemme risikofaktorer, legger spesialister først og fremst merke til bruk av tette sko og sko med svært høye hæler, noe som øker presset på fotens anatomiske strukturer. Derfor, som statistikken viser, dannes kjernehårhud hos kvinner fire ganger oftere enn hos menn.

Andre risikofaktorer for både liktorner og hard hud inkluderer:

• flate føtter (langsgående og tverrgående) eller for høy fotbue;
• skader og deformasjoner av foten, samt hammertær;
• overvekt, noe som øker kompresjonen på føttene. Av denne grunn (på grunn av vektøkning) kan det oppstå en kjernekallus under graviditet, så vel som en kjernekallus hos et overvektig barn;
• krumning av ryggraden og tilhørende endringer i gangart med nedsatt omfordeling av vekt på føttene under bevegelse;
• utilstrekkelig blodtilførsel til de distale delene av lemmene;
• Atrofi av plantarfettvevet, som myker opp trykkkraften på metatarsalregionen, tarsometatarsalleddet, hodene på metatarsale bein i foten og hælen. Atrofi kan være aldersrelatert, så vel som assosiert med forskyvning og deformasjon av bein (medfødt, traumatisk eller revmatisk opprinnelse) eller alvorlig kontraktur av tærne. Forresten, denne tilstanden forverres av de samme smale skoene med høye hæler eller veldig tynne såler, samt å gå barbeint på harde overflater.

Strukturen til kjernekallusen

Hvordan ser en kjernekallus ut? En kjernerot eller indre kallus ser ut som et begrenset område med en rund form med fortykket, ru hud av hvitaktig gul eller gråbrun farge. Dette er en klynge av keratiniserte celler - korneocytter, som gradvis blir tettere på grunn av kohesjon (binding) med ceramider. Over tid dannes en kjegleformet keratinrot av kjernekallusen nesten i midten av dette området, som trenger inn eller vokser dypt inn i de hornede og malpighiske lagene i epidermis, og deretter inn i dermis, noe som forårsaker vevsatrofi. Først, ved palpasjon, føles det som et hardt korn, og med videre utvikling dukker det opp en fordypning som ligner et krater i midten av det keratiniserte stedet.

Er en kjernehårdhud smittsom? Nei, denne hornfortykkelsen av huden er ikke smittsom – i motsetning til plantarvorter, som er forårsaket av humant papillomavirus.

En hard, tørr kjernekallus er typisk for området rundt fotballen, en hard kjernekallus forekommer oftest på yttersiden av småtærne eller på oversiden av de andre tærne, men kan også være mellom tærne.

Med en flat og smertefri kallus er hyperkeratosen diffus og jevn i dybden, men hudleger anser dens utseende som de første tegnene på dannelsen av en hard kjernekallus, som kan være helt smertefri. Men ettersom den trenger dypere inn i huden, gjør kjernekallusen vondt når man trykker på den.

Konsekvenser og komplikasjoner

Hvis kjernekallusen er betent, er dette et resultat av infeksjonen, som kan forårsake konsekvenser og komplikasjoner som sårdannelse med vevsnekrose og abscess. Dette er spesielt farlig ved tromboflebitt i underekstremitetene, perifer nevropati og diabetes.

Det hender at kjernekallusen blør og forårsaker svært sterke smerter (noe som gjør det vanskelig å bevege seg), noe som er en indikator på veksten av kjernekallusen under papillærlaget i epidermis - til dermis og dens traumatiske trykk på karene i hudens kapillærnettverk, venoler, arterioler eller glomus.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostikk

Hvilken lege bør jeg oppsøke hvis jeg har en kjernekallus eller plantarvorte på foten?

Først og fremst er dette en fotterapeut, samt en hudlege eller ortoped. Som regel utføres diagnostikk basert på en undersøkelse av pasientens fot, med tanke på eksisterende symptomer.

Instrumentell diagnostikk kan også utføres – ved hjelp av dermatoskopi. Og hvis det er mistanke om fotdeformasjon eller problemer med bein- og leddstrukturer, foreskriver ortopeden et røntgenbilde av foten. Han evaluerer også dens mekanikk.

Differensialdiagnostikk bør nøyaktig avgjøre hva det er: keratodermi, kjernekallus eller vorte (verruca plantaris). Og hovedforskjellen mellom en vorte og en kjernekallus på fotsålen bestemmes av fraværet av et hudmønster på vorten og av mørke flekker på overflaten, observert etter skraping (noe som ikke skjer med tørre kalluser med kjerne).

[ 10 ], [ 11 ]

Hvordan fjerne eller fjerne en kjernekallus?

Hvordan fjerner man en hard hud, og er det smertefullt å fjerne den? Det er usannsynlig at det lykkes på én gang, og alle forsøk på å fjerne den med improviserte skarpe gjenstander kan ende med vevsskade med smerter og betennelse.

Fotterapeuter, hudleger og pedikyrspesialister vet hvilke remedier som bør brukes mot hard hud. Riktig og relativt langvarig behandling av hard hud er nødvendig. Og fotbad med varmt såpe og brus bør bli en obligatorisk daglig prosedyre. Og etter å ha dampet den keratiniserte huden og fjernet noe av den med vanlig pimpstein, kan du bruke:

• plaster,
• væsker,
• salver og kremer,
• folkemedisiner.

For at et liktornplaster for kjerneliktorner skal gi den nødvendige keratolytiske effekten, må det inneholde salisylsyre eller urea. Hvis liktornen ikke har vokst dypt inn ennå, kan to eller tre gangers plasterpåføring (som påføres i minst en dag) eliminere dette problemet.

Dermed mykgjør Salipod-plasteret den keratiniserte huden på grunn av salisylsyre og svovel. Salisylsyre finnes i Urgokor-plasteret, Compid-plasteret for hard hud (men du bør bruke Compid intensive).

Væsker mot hard hud er representert av Duofilm (med melkesyre og salisylsyre) og den alkaliske løsningen Superchistotel.

Salver og kremer for hard hud inkluderer:

• 5-10 % salisylsyre og svovel-salisylsyresalve;
• Unna salve med resorcinol og salisylsyre;
• salver Super Antimozolin, Hemosol (med salisylsyre);
• salve med melkesyre og salisylsyre Kerasal;
• kombinasjonssalve Nemozol for fjerning av hard hud og liktorner (bestående av medisinsk vaselin, parafin, svovel og salisylsyre);
• Keratolan melkesyrekrem;
• Basalmed krem-balsam, AntiMozolin balm (Krok Med), etc.

Les også –

• Salver for liktorner
• Kremer for liktorner
• Salver og kremer for liktorner

Aerosolen Cryopharma som inneholder metoksymetan og propan brukes ikke: dette produktet brukes til å fjerne papillomer og vorter.

Hvordan bli kvitt kjernehårshår hjemme - folkemedisiner

Tradisjonell medisin bruker naturmedisiner som:

• sitronsaft (påfør en tampong dynket i sitronsaft på hard hud over natten og fest den med teip; langvarig behandling);
• bordeddik (lotioner med 9 % eddik - to ganger om dagen i 3–4 timer i en uke, og fest tampongen med teip);
• eddikessens (fukt overflaten av callus hver dag i tre dager og dekk med et vanlig plaster);
• varm ricinusolje (komprimerer på de keratiniserte områdene i huden - to ganger om dagen);
• rå revet hvitløk - men ikke hvitløk marinert i eddik - påføres hard hud (om natten), dekkes med en serviett og vaskes av med varmt vann om morgenen;
• en blanding av sennepspulver og malt gurkemeie (1:1) - lag en tykk pasta i vann og lag en kompress hver dag (hold den i to til tre timer).

Hvordan fjerne en kjernehård hud (grunn) med løk? Riv den, bland med eddik (2:1) og påfør den på håren over natten (dekk med en PE-film på toppen). De forsikrer at slike prosedyrer over flere dager bidrar til å myke opp kjernen, og fjerningen vil være enkel og smertefri.

Men det er usannsynlig at du vil kunne fjerne en hard hud med propolis: til tross for sin unike biokjemiske sammensetning har ikke bielim en keratolytisk effekt på tørre, harde hard hud, men det kan lindre betennelse i vanlige hard hud. Urtebehandling innebærer å påføre en pasta av tørket lakrisrot malt i pulver (spiseskje) og sennepsolje (en halv teskje). Påfør som i oppskriftene beskrevet ovenfor.

I stedet for væske til hard hud kan du bruke celandine, eller mer presist, saften fra denne planten, som inneholder sitronsyre og eplesyre, som bidrar til å redusere tettheten av keratiniserte hudceller. Det er nok å smøre hard hud med celandinejuice tre ganger om dagen i 7-8 dager.

Fjerning av kjernekallus: maskinvare, kirurgisk

Kirurgisk behandling av hard hud ved fjerning er et ekstremt tiltak, som nå sjelden brukes. Fjerning av disse er enklere og mer komfortabelt.

Når man bruker kauterisering av kjernekallusen med elektrisk strøm eller elektrokoagulering av kjernekallusen (under lokalbedøvelse), ødelegges det keratiniserte vevet i hele dybden av kallusroten, og under den resulterende skorpen skjer regenerering av friske celler i alle lag av epidermis.

Et lignende resultat oppnås ved å fjerne kjernekallusen med en laser, som også utføres med en bedøvende injeksjon.

Fjerning av kjernekallus med flytende nitrogen, frysing eller kryodestruksjon (som separerer innen få dager etter inngrepet) er rask og smertefri.

Fjerning av hard hud i salonger skjer ved hjelp av pedikyr (flere økter med mykgjøring og sliping av hard hud). Medisinsk maskinvarepedikyr tilbys også, som innebærer å bore ut hard hud.

Denne manipulasjonen krever lokalbedøvelse og et spesialverktøy – en pedikyrkutter for kjernehårhud, hvis størrelse velges i samsvar med arealet og dybden av kjernehårhuden. Det bør huskes at ved en veldig dyp hårhud kan det være nødvendig med flere slike prosedyrer.

Noen klager over at det gjenstår et hull etter at kjernekallusen er fjernet, men dette fenomenet er midlertidig, siden det skadede vevet repareres på grunn av vekstcellene i de basale og spinøse lagene i epidermis.

Forebygging

Forebygging av forekomst av hard hud og liktorner er riktig fottøy og konstant fotpleie.

I tillegg anbefaler eksperter å overvåke vekten din (og hvis du har ekstra kilo, sørg for å gå ned i vekt) og bruke korrigerende ortopediske innleggssåler og skoinnlegg som vil omfordele trykket på foten når du går.

Prognose

Liktorner på føttene kan være et kronisk problem hvis du stadig bruker feil sko. Men selv med riktige sko er det mange faktorer som fremkaller forekomsten av dette problemet.