Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Kalvkreft
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Vaginal oppkast er et symptom på utviklingen av tarmobstruksjon av ulike etiologier. Vanligvis oppstår slik oppkast når tyktarmen er blokkert, og det begynner flere dager etter at denne akutte kirurgiske patologien er startet.
Oppkast fra kalven sier at det er en alvorlig abnormitet i mage-tarmkanalen - enten spilt peritonitt, eller intestinal obstruksjon, eller gastrointestinal fistel.
[1]
Patogenesen
Når intestinal blokkering i en av avdelingene i mage-tarmkanalen dannes en blokk, på grunn av innholdet i tarmen som akkumuleres i denne ledende sløyfen, utvides den. Når tarmene utvides, begynner frigivelsen av kininer med histamin, og disse stoffene øker permeabiliteten til karveggen, og bidrar også til prosessen med væskelekkasje i fordøyelseskanalen. I dette tilfellet kan tapet av sirkulerende blodvolum når opp til 30-40%. Som et resultat av at tarmene mekanisk øker i størrelse, oppstår oppkast, på grunn av hvilket kroppen mister elektrolytter og vann, som senere fører til dehydrering og forstyrrelse av elektrolyttbalansen.
Symptomer copremesis
Ved oppkast blir følgende symptomer også observert: Noen ganger har pasienten svak tømming. Han føler også smerte, ubehag og tyngde i magen, og med det er det en følelse av generell svakhet. Når det er blokkering i tarmens overdel, oppdages ofte oppkast med kalver flere ganger om dagen.
Komplikasjoner og konsekvenser
Tarmobstruksjon med oppkast kan forårsake slike konsekvenser:
- Problemer med fordøyelsesprosessen, samt med absorpsjon av næringsstoffer i blodet;
- Autentoksisering av kroppen ved nedbrytningsprodukter;
- På grunn av oppkast og nedsatt absorbering av vann kan dehydrering oppstå;
- Det kan også utvikle komplikasjoner som truer pasientens livssykdom eller peritonitt.
Diagnostikk copremesis
Legen utfører en ekstern undersøkelse, som gjør at du kan identifisere hva tarmen i magen er tydelig synlig - den stikker ut merkbart. I tillegg kan du høre røvet i magen i tider med akutte angrep. Også i løpet av undersøkelsen er det en lokal hevelse, som kalles Val syndrom.
Analyser
Etter en diagnostisk undersøkelse bør legen foreskrive levering av urin og blod for en generell analyse.
Instrumental diagnostikk
Prosedyrene for instrumentell diagnostikk er også foreskrevet.
Det kreves å passere en ultralyd og en røntgenundersøkelse. Undersøkelsen med ultralyd gjør det mulig å vite diameteren av tarmsløyfene og også å oppdage akkumulering av fritt fluid i bukhulen - disse faktorene bekrefter diagnosen.
I operasjonsavdelingen kan en reanalyseprosedyre utføres for å studere passasjen av barium gjennom tarmene. Bariumsuspensjon kan ses med fluoroskopi, noe som gjør det mulig å fastslå obstruksjonsnivået og vurdere hvordan sykdommen går videre. Emergency irrigoskopi (enema med barium) gjør det mulig å identifisere årsaken til patologi i tyktarmen. I dette tilfellet er tykktarmen fullstendig fylt, hvorpå tilstanden er vurdert ved fluoroskopi.
Koloskopi - i prosessen med denne prosedyren blir tykktarmen fjernet, og deretter blir et endoskop satt inn gjennom anal inngangen til det, gjennom hvilket organet undersøkes fra innsiden. Denne metoden gjør at du kan identifisere svulster, ta et eksempel på biopsi og utføre intubasjon på innsnevringsstedet. Denne handlingen vil redde pasienten fra manifestasjoner av en akutt form for tarmobstruksjon. Takket være disse prosedyrene vil kirurgisk inngrep på grunn av onkologisk sykdom bli utført i mer komfortable forhold.
Hvis diagnosen av sykdommen er svært vanskelig, utføres en laparoskopi-prosedyre gjennom punkteringen på den fremre bukveggen, et endoskop er satt inn, noe som gjør at du kan undersøke de indre organene.
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling copremesis
Behandlingen av sykdommen begynner med konservative terapi metoder. I utgangspunktet for å stoppe oppkast, foreskrives pasienten fullstendig hvile, og også for et tidspunkt avslag fra mat. Et nasogastrisk rør settes inn i magen gjennom nesen, noe som bidrar til å tømme innholdet. På denne måten må du stoppe oppkast.
Medisin
Under behandlingen utføres intravenøs administrering av legemidler (bedøvelse, antispasmodik, antiemetisk) og løsninger. Bruker også prozerin - det injiseres under huden for å stimulere tarmens motoriske aktivitet.
Prozerin skal administreres under huden 1-2 r. / Dag. 1 ml av en oppløsning på 0,05%. Maksimal enkeltdose er 0,002 g per dag du kan legge inn mer enn 0006, bivirkninger av medisiner: sterk svetting, økt spyttsekresjon, dyspepsi, svimmelhet og hodepine, pollakisuri, tåkesyn, muskelrykninger språk og skjelettmuskulatur. Stoffet er kontraindisert i hyperkinesi, epilepsi, slag, og bradykardi, så vel som ved aterosklerose og bronkial astma.
0,9% natriumklorid løsning anvendes i et sterkt tap av ekstracellulær væske (observert når vedvarende oppkast), ileus, og hyponatremi og hypochloremia, kombinert med dehydrering og som et medikament avgiftning. Kontraindisert ved acidose, hypernatremi og hyperkalemi, lungeødem og hjerne, ekstracellulær hyperhydrering, venstre ventrikulær svikt i akutt form. Blant bivirkningene: hyperhydrering, acidose, samt hypokalemi.
Alternativ behandling
Rødbete kan brukes som en alternativ behandling for oppkast i tilfelle av tarmobstruksjon. Tinktur er tilberedt som følger - koker i en kopp vann (5 liter), rengjør 0,5 kg bete, og legg dem til vann. La koka i 45 minutter, og la det stå i 3 timer for å infisere. Deretter skal tinktur filtreres, tilsett 150 g sukker, samt gjær (1 ts). Den resulterende drikkevaren bør være igjen i en dag, og deretter drikke uten restriksjoner når som helst og i noen mengder.
Intestinal obstruksjon er også behandlet med enemas ved hjelp av olje og melk. Du kan lage en blanding på enema på følgende måte - varme opp 100 g melk og smelg 20 gram smeltet smør i den. Den resulterende medisinen skal helles i emmen, hvoretter den kan brukes til å injisere pasienten i anus. Deretter må du ligge på venstre side for en stund (slik at legemidlet har gått inn i tarmene så dypt som mulig). En lignende prosedyre bør utføres før sengetid (2 timer) i 3 dager.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Urtebehandling
Urtebehandling bidrar også til å takle manifestasjonene av sykdommen.
Effektiv er oppskriften, som bruker sandbunn og St. John's wort. For fremstilling av et medikament må tas 100 g halvgress, så vel som 70 g Hypericum, fint kuttet og fylle dem i en termos (volum termos må inneholde et minimum på 3 kopper vann (600-650 g)). Deretter må du la urter bryte om natten og drenne infusjonen neste morgen. Legemidlet bør tas før måltider fire ganger daglig i 1 uke. En enkelt dose bør være ¾ en stabel. (ca. 175-180 g).
Fennikel kan også brukes til å behandle tarmobstruksjon. Vanligvis er denne oppskriften brukt til barn. Avkoket er gjort som følger: 0,5 ts. Fennikel å sovne i en kopp, hell den med kokende vann, dekk og la det stå i 15-20 minutter. Drikke drikker med fennikel bidrar til å forbedre intestinal peristaltis. Et alternativ er bruken av teposer med fennikel - dette er en mer praktisk måte.
Homeopati
Den homøopatiske preparatet av Conium er foreskrevet for mild oppkast eller mild peristaltikk. Det brukes under tungen til det er helt resorbert - for en enkelt dose på 8 granuler per dag, er det nødvendig å gjøre 5 medisiner per dag. Behandlingskurset varer vanligvis 8 uker. Om nødvendig kan den omfordeles.
Blant kontraindikasjonene for å ta stoffet er en individuell overfølsomhet overfor noen sammensatt substans, under graviditet og amming, med nyre og epilepsi i alvorlige former, og også for barn under 18 år. Conium er forsiktig foreskrevet til personer med hypotensjon. Blant bivirkningene er sjeldne manifestasjoner av dermatitt eller allergier. Ved overdosering er det mulig å senke blodtrykket.
Operativ behandling
Operativ behandling av tarmobstruksjon utføres under generell anestesi (endotracheal anestesi brukes ved intubasjon med ytterligere bruk av muskelavslappende midler). Tilstedeværelsen av denne patologien innebærer gjennomføring av midtlinjen snitt i bukhulen (dens fremre vegg) - den såkalte brede median laparotomi. Dette snittet er nødvendig for en fullstendig undersøkelse av organer fra innsiden for å avsløre årsaken til utseendet av tarmobstruksjon. Når årsaken er etablert, utføres passende kirurgiske prosedyrer.
Eliminering av obstruksjon kan være forskjellige metoder - det avhenger av graden av forandringer som skjedde på det kvelede området av tarmen, sykdommens etiologi, samt den generelle tilstanden til pasienten. Ofte utfører slike prosedyrer:
- Ved dreining utføres detortjonen;
- Ved invaginering utføres desinfiseringsprosessen;
- Hvis det er en klebende obstruksjon, blir disseksjon av adhesjoner gjort;
- Hvis gallestein blokkering observeres på grunn av obstruerende kalkulator, blir intestinal åpning utført for å fjerne denne hindringen;
- Den ikke-levedyktige delen av tarmen eller den delen som påvirkes av svulsten, er helt fjernet.
Før operasjonen utføres, blir bandasjene i beina utført med elastisk bandasje for å forhindre risikoen for blodpropper i skinnens vener.
Forebygging
Som et forebyggende tiltak for forekomsten av sykdommen eller dets tilbakefall, bør patologier som forstyrrer matbevegelsesprosessen gjennom fordøyelseskanalen behandles i tide. Blant disse metodene - planlagt regelmessig profylakse undersøkelse av tykktarmen for å påvise tilstedeværelsen av kreftsvulsten, betimelig eliminering av brokk i den fremre abdominalvegg, samt fjerning identifisert i tykktarmstumorer.
Etter operasjoner utført i abdominalområdet, bør pasienten endre kostholdet. Mat bør konsumeres i små porsjoner, men ofte (hver 2-3 timer). I dette tilfellet bør du begrense forbruket av matvarer som inneholder mye fiber, samt en rekke krydder, da de irriterer tarmslimhinnen.
Prognose
Cervikal oppkast er et tegn på alvorlig sykdom der en ugunstig prognose bør forventes. Det er derfor det er ekstremt viktig å diagnostisere tarmobstruksjon før slik oppkast begynner. Ofte etter utseendet av dette symptomet, blir pasienten diagnostisert med tarmklinikk i siste stadium.
[26]