Juvenile osteokondrose i ryggraden

Juvenile osteokondrose i ryggraden er indikert i ICD-10 ved kode M42.0. Hans andre navn: osteohondropatija apofyser av ryggvirvel organer, aseptisk nekrose av ryggvirvel kroppen apofyser Scheuermann Mau sykdom, osteohondropatichesky kyfose, juvenil kyfose. Sykdommen er mer vanlig hos unge menn under veksten av organismen, i en alder av 11-18 år.

[1], [2]

Årsaker til juvenile osteokondrose i ryggraden

Årsakene til utviklingen av dorsal juvenil kyphos er ikke fullt ut forstått. For tiden er det mange teorier om denne sykdommen. Den danske ortopedkirurgen Sheyermann, hvis navn var sykdommen, mente at årsak til deformitet av ryggraden var avaskulær nekrose av terminalplater av flere vertebrale legemer.

Andre forskere mener at deformasjonen av ryggraden skyldes et brudd på prosesser for ossifikasjon av den bruskformede matrisen i lukkeplater av flere vertebrale legemer. Kanskje i sykdommens opprinnelse, spiller en viss rolle og forstyrrelser i muskelvevets struktur en rolle. Alle forskere gjenkjenner viktigheten av arvelig predisposisjon til sykdommen.

[3], [4]

Symptomer på ungdoms osteokondrose i ryggraden

I løpet av juvenile osteochondrosis er ryggraden delt inn i tre faser, avhengig av alder og aktivitet av ryggradsvekst. Den innledende fase manifesteres i perioden med ubrukt hvirvel, stigningen av hevelse - under synostosen av apofyser og scenen av resterende fenomener - i løpet av apofysebenifiseringen. Sværheten av lesjonen avhenger av: vinkelen til kyphosen av thoracal ryggrad (45 ° og mer), antall berørte vertebraer, graden av deres deformasjon og alvorlighetsgraden av smertsyndromet. Sykdommen er ofte kombinert med endokrine sykdommer.

Pasienter klager over ryggradens deformitet, rask tretthet, svakhet i ryggmuskulaturen, smerte i venstre side. Klinisk undersøkelse avslører forsterkning av thorakkyposen, hvis toppunkt er forskjøvet caudalt, er kyphosformens form bueformet, glatt. I lumbaleområdet øker lordosen i dybden. Mobiliteten til ryggraden er betydelig begrenset.

Røntgenundersøkelse utføres i to standardprojeksjoner med strålingssentering på toppen av kyphotisk deformasjon.

På røntgenbildene bestemmes: kildeformasjon av vertebrale legemer, fragmentering av apofyser, endringer i endeplater (sinuosity, intermittence, serration). Intervertebrale plater på nivået av kyphos er modifisert i form av inntrykk av avrundet form i regionen av de terminale beinplater av ovennevnte og under de underliggende hvirvler (krageformede Schmorl noduler). Poengene med ossifisering av hvirvlene er en ruffled, ofte forstørret i størrelse. Nesten alltid er det siderale avvik i ryggens akse i lumbalområdet, men bøyden til skoliose overstiger ikke 10-15 °.

Behandling av juvenil osteokondrose i ryggraden

Den mest effektive langsiktige og systematiske behandlingen, terapeutisk gymnastikk, ikke provoserende smertesyndrom, svømming, massasje og lossing av ryggraden. I tillegg anbefales det å bære en korsett med en pelot på toppen av deformasjonen i området av de berørte vertebrae i posisjonen av re-spinal kolonne.

En annen komponent av konservativ behandling er kompleks medisinering og fysioterapi for normalisering av blodsirkulasjon og muskelton, eliminering av smertsyndrom og stimulering av osteoregenerasjon. Ved tidlig behandling er det mulig å stoppe utviklingen av sykdommen, dannelsen av deformitet. Prognosen for denne sykdommen er gunstig.