Smerte i ryggraden

Mennesket har fått smerte i ryggraden samtidig som det går. Denne unaturlige bevegelsesmåten for alle jordbaserte organismer tillot oss å frigjøre våre hender for arbeid, men veldig mye endret vårt muskuloskeletale system, og langt fra det beste.

Som følge av rettlinjene ble ryggseksjonene vridd, disse fysiologiske kurver ble kalt "lordose" og "kyphosis". Bøyer har blitt nødvendige for den mest amortisering av belastninger under bevegelse og opprettholdelse av likevekt, fordi når du beveger deg regelmessig, kommer det en tid da hele kroppen hviler bare på ett punkt av støtte.

[1], [2]

Årsaker til smerte i ryggraden

De viktigste årsakene til ryggsmerter er overanstrengelse av muskler som støtter ryggsøylen (lang muskel fra baksiden), og de som er festet til ryggraden ved en ende (trapezius- og latissimus). Kan deles disse to muskler lokalisering - trapesformet blad dekker og er festet til cervical-thorax og dekker de videste ribbene fra bak og ved siden av korsryggen. Bare en smerte i den blå kan forårsake skade, spondylolisthesis, betennelse i ryggsøylen og plater, degenerative prosesser i ben og brusk vev, skivebrokk-, referert smerte i strid med de indre organer, den tredje og fjerde stadium av kreft.

[3],

Symptomer på smerte i ryggraden

Følelsen av smerte er meget, meget individ, selv symptomer på smerte i ryggen kan beskrives som smerte pasienter klager griner, paroksysmal, skarp, stikkende, på grunn av bevegelse, ved hvile, en statisk spenning, direkte fra noe uavhengig. Beskrivelse av symptomene på smerte har diagnostisk verdi, og en nøyaktig beskrivelse av tidspunktet og arten av smerte kan hjelpe i diagnostisering av en nerve. Generelt beskrivelsen av symptomene ofte begynner med ordene "ryggsmerter", og antydet lokalisering og karakter av opplevelser, videre angir tidspunktet for smerte og, i den oppfatning av pasienten, mulig årsak.

Den vanligste smerten forbundet med å gå og må jobbe er smerten i ryggraden mellom scapulaen, som står for ca 80% av alle klager på ryggsmerter. Opprømt en skulder (iført bag på skulderen), konstant behov for å bo på arbeidsplassen polusklonennoy positur - disse er de viktigste årsakene til DC trapezius muskler som holder kroppen i en viss posisjon. Mekanismen for "fikserings" enkel - armen er i arbeids, komprimert tilstand, noe som resulterer i en overspenning og en manglende evne til å slappe av, i dette tilfelle, kan fingrene føle tett formasjon i muskelvev tykkelse som ligner tråder (noen ganger med noder), berøre det forårsaker akutt smerte i ryggen. Festepunktene til ryggraden partier av data spastiske muskler kan skade på nerveprosesser som strømmer ut fra ryggraden, noe som resulterer i smerte i ryggen. Alle disse følelsene er så overflødig, "suprapopulær" i naturen.

Andre grunner føre til ryggsmerter under skulderbladene, som føles som en varm, bankende, verkende, sno seg, uavhengig av kroppsholdning og statisk elektrisitet. Hvis smertene er paroksysmal, det er under skulderbladet og gir i hånden (venstre side), bør mistenkes feil i hjerte jobb (PIS, angina, iskemi), hvis ryggsmerter under skulderbladene følte jevnt på begge sider, er det sannsynligvis et signal problemer med magen, sjeldnere - bukspyttkjertelen. Noen ganger denne typen smerte signalerer om pleurisy, ekstremt sjelden - om problemer med bronkialrør. Ofte skarpe smerter under skulderbladene, forverret av bevegelser, er en konsekvens av interkostal neuralgi.

Svært mange smerter som gir tilbake til ryggraden har sin egen årsak til indre sykdom. Foruten de tidligere nevnte forstyrrelser i hjerte, mage og luftveiene, kan smerte av ryggraden bli følt behandling av akutt renal kolikk og trekking, paroksysmal smerte i nyrene hos forskjellige inflammatoriske prosesser. Forstyrrelser i leveren, galleblæren kan manifestere som en tegning, smerte i ryggraden i fremspringet i leveren. Følelser som er beskrevet som "smerter som gir tilbake til ryggraden" kan skyldes interkostal neuralgi, for hvilken et "gi" karakter er karakteristisk. Interkostalrom nevralgi reagerer på smertefulle opplevelser til enhver bevegelse, herunder lov av nysing, hoste, knapt vises i fred og ro, i motsetning til smerte forårsaket av dysfunksjon i indre organer.

Smerte i den øvre delen av ryggraden er oftest forbundet med en forstyrrelse av trapezius muskelen. Det er klager over smerter i nakkesøylen, som er forårsaket av konstant behov polunaklonom hodet når du arbeider ved skrivebordet, noe som fører til belastning på nakkemusklene, samt tretthet musklene i skuldrene. Hvis man ser bort fra brudd av organene (systemer) med felles innervasjon av den vei, som fører til ryggmargen, så vel som å eliminere skader og indre skader, smerter i den øvre ryggraden er funksjonell svekkelse og kan lettes ved pasienten.

Nesten en lignende årsak og virkning i smerte klager i nedre del av ryggraden, men ansvaret for dem har allerede blitt utvidet til latissimus dorsi, som dekker korsryggen. Disse muskler bidrar til å holde kroppen oppreist og øke i volum (pumpet) ved konstant vekt løfting og fysisk arbeid, har de også lider av en bølge ved unødvendig stor belastning, overspenning og skadesmerte fra den bredeste muskel ligner smerter i strid med nyrefunksjon (og vice versa ). Ved svakhet i denne muskelen er det mulig å få spinalskader. Latissimus stand til å øke volumet av thorax delta i pusteoperasjon, kan på samme måte med pleuritt smerte være forårsaket av en bevegelse av denne muskel. Denne muskelen er involvert i dannelsen av et smerte signal for intercostal neuralgi.

Smerte i korsryggen blir noen ganger kalt radikulopati (nerveroten skader prosesser), som er ledsaget av følelser av nummenhet "gjennomgå" langs de forstyrrelser av innervasjon (ryggpartiet, den ytre overflaten av femur, en generell reduksjon av følsomhet påvirkes kroppsområder under ryggraden).

I tilfelle av skade, overspenning og med ultrahøy statiske belastninger kan forekomme alvorlige smerter i ryggraden, på grunn av sin traumatisering (utvendig eller innvendig). Når eksternt traume er tatt, blir stedet og graden av skade vanligvis forstått. Hvis ryggraden kan ikke tåle belastningen kan vises ryggvirvlene skader, mellomvirvelskiver og prosesser som er diagnostisert med røntgenmetode, computertomografi eller MR. Ryggvirvlene kan sprekke, deformere og kryper mot hverandre, kan være brutt vertebrale legeme eller prosesser. Hjulene bæres av last, tynnet og avflatet, slik at det er lukking av ryggvirvlene og knipe utgående nerveprosesser, kan stasjonene også bli deformert eller "lekkasje" - innholdet i platen kjernen stikker ut i form av brokk, som også bryter bevegelighet i ryggraden og fører til brudd på nerve prosesser. Alle disse prosessene forårsaker alvorlig smerte i ryggraden og krever langvarig behandling.

Hvis smerte utvikler seg gradvis og samtidig med økningen av smerte er det en markert reduksjon i omfanget av bevegelse, og for å ryggproblemer tilsettes gradvis problemer med leddene i ben, armer, bør det tas i betraktning en smerte i ryggen og leddene som symptomer på sykdommen. De vanlige problemene er degenerative forandringer i bruskvevet i kroppen, forårsaket av metabolske sykdommer, genetiske funksjoner eller infeksiøs prosess, bare et lignende bilde kan sees smerte i osteoporose (degenerative forandringer av benvev). Ofte med en systemisk lesjon av "brusk" ledd, er Bekhterevs sykdom diagnostisert.

Akutt smerte i ryggraden oppstår ofte med nytt traume eller betennelse. Separat lumbulgi, ishialgia og cocciogonia. Koktsigodiniya - den minst studerte tilstanden av smerte, som oppstår i coccyxen og vanskelig å korrigere. Den mest sannsynlige årsaken til smerte i coccyx-traumeret, en genetisk predisposisjon for å skade ryggraden i ryggraden i coccyxen, inflammatoriske og degenerative endringer. Ischialgia - skade på en stor nerve, med opprinnelse i lumbale ryggraden og passerer langs en av lemmer til foten. Nerven ble kalt sciatic, dets overtrenging eller skade på noen måte tillater ikke pasienten å sitte på grunn av uutholdelig akutt smerte, som fjernes av smerteblokkerende blokkere ved hjelp av injeksjoner av smertestillende medisiner. Lumbodynia forårsaker irritasjon av reseptorer av mellomvirvelskiven befinner seg i ligamentøs ringen på sin tap, tap og er ledsaget av skarp, "skyting" smerte, muskelspasmer og pasient immobilisering. Lumbalia har et alternativt navn - "kammer".

Typisk skarp smerte i ryggen forårsaket av irritasjon av nerveender, som kan være en følge av skade. Ytre skader sjelden gå ubemerket innvendig skade ikke er synlig, og er ikke alltid oppdages ved palpasjon (sondering), det er ikke alltid mulig å identifisere den skadde området uten diagnostisk utstyr. Intern traumer skjer på uregelmessige eller svært høye fysiske belastninger, degenerative prosesser i brusk eller benvev og genetiske egenskaper (susceptibility) til ryggraden patologi. Irritasjon av nerveender (en skarp smerte i ryggen) skjer ved protuzii (fremspring) av mellomvirvelskiveprolaps (prolaps skive kjernen), brudd av spinous prosesser, med muskelspasmer lang ryggmuskulaturen, komprimere nerveprosesser, men i de fleste tilfeller den eksakte årsaken til smertene Jeg kan ikke.

Noen ganger er smerten i ryggraden en følge av medisinsk traumer - kirurgisk inngrep. Egentlig smerte etter spinalkirurgi kan være "tilbake kirurgi syndrome" - resultatet av progresjon av adhesjoner-Rumen prosess, styrke sammenpressing av nerveprosesser, tap av en brokk i et nytt segment, fremspringet av de fjerntliggende skive rester destabilisere ligament apparat for å operere på området. Når det gjelder det foregående, er det ekstremt sjelden å anbefale gjentatte kirurgiske inngrep, som foretrekker konservativ behandling.

De fleste pasientene som klaget over smerte langs ryggraden, opplevde smerter fra overutnyttelse av lange, brede og trapezius ryggmuskler. Smerte manifesterer seg etter fysisk anstrengelse, og under fysisk. Belastninger bør forstås ikke bare fysisk arbeid, men også statisk spenning når du sitter ved et bord av en datamaskin). Hvis smerten ikke avslører en klar lokalisering, kan vi anta at avslapping (resten) av alle musklene i ryggen vil lette tilstanden. Dersom etter hvile i en horisontal stilling smerte redusert, da den sannsynlige årsak kan lure i stimulering av nerveender, som f.eks virussår legeme (herpes zoster). Noen ganger smerte forløper ryggrad er den tilstand som er beskrevet som "blåst" dvs. Provocateur tjener avkjølte delen muskel, som senere spazmiruyutsya og skadet. Myofascielle syndrom - tilstanden av smerter i muskler, som er forårsaket microtraumas som fører til dannelse av ligamentvevet (arr) i stedet for den skadede fascia (muskelfibre), hvis en arr er dannet i nærheten av nerve, smerte pasienten holder seg lenge nok.

Noen ganger øker smerter i ryggraden, noen ganger "frigjør", men i alle fall viser en lang periode med smerte patologiske prosesser. Hvis smertene i smerte er lokalisert i livmorhalsområdet, mens hodepine er festet, bør man være oppmerksom på overbelastning og spasmer i musklene på baksiden av nakken. Hvis smerten er i brystområdet, kan det ha vært et overbelastning med manuell arbeid, nedre smerter indikerer belastninger som overskrider kroppens fysiologiske evner. Hvis skader er utelukket, er smerte i ryggraden ofte en manifestasjon av osteokondrose og / eller osteoporose. Osteokondrose som helhet er en dystrophic-degenerativ prosess med ryggsøyleendring. Begrepet er manifestert i ryggraden, som er forbundet med en endring i høyden på intervertebralområdet okkupert av disken. Disken "blir gammel," endrer sin hydrofilitet (evnen til å beholde væske), tynner og "tåler". Vertebrae "sag", forstyrrer nerveprosessene, føles denne prosessen som vondt i ryggraden, som kronisk tretthet, noe som er vanskelig å eliminere.

Når osteokondrose neste stadium av sykdommen er økende, kjedelig smerte i ryggen, som ikke er tilrettelagt ved lengre tids hvile. I forbindelse med utviklingen av degenerative prosesser, ryggvirvlene tettere sammen, og at avstanden mellom festepunktene av sener og muskler blir redusert, noe som fører til mobiliteten av ryggvirvlene i forhold til hverandre, blir myke skjøter overbelastet, de lange musklene i ryggen bare å prøve å kompensere for den ustabilitet av ryggraden ved å styrke musklene korsett. Ryggvirvlene kan bevege seg i forhold til ryggsøylen, og prosessen kan finne sted med et minimum av smertefølelser, ettersom forskyvningen ikke alltid er skadet nervefibre.

Imidlertid Osteochondrose skrider frem, og det neste trinn vil drive dens ødeleggelse knuse kjerneinnholdet utgang som brokk spalte, og en ringroms fibrosus leddbånd vises stikkende smerte i ryggen, ryggvirvel subluksasjon dannet. På stedet av subluxation, fortykkes leddet, veksten av skadede vev. Med veksten av brusk og beinvev i skadede ledd, kan ryggmargen bli krenket med et brudd på ernæring og funksjon. Men stikkende smerter i ryggen kan være et signal om å utvikle myositt, men i praksis pasientene etter 40 år med ofte stikkende ryggsmerter indikere Osteochondrose utvikling.

Denne typen smerte er bankende smerter i ryggen, ofte problemer er et signal i de indre organer, nyrer sannsynlig. Etter fjernelse av interne sykdommer i utseendet av pulserende smerte kan mistenkes abnormitet i forsyningsskip. Bankende smerte i halsområdet er dokumentert av muskulær spasme (for eksempel etter lengre tids drift ved et bord i en vanskelig posisjon) med subluksasjon og forvridning av ryggvirvlene (plater), slik smerte i korsryggen indikerer ødeleggende forandringer (forstuinger myke ring drivan inflammatoriske prosesser i bruskvævet av en smittsom og ikke-smittsom natur). Som regel signalerer bankende smerter i ryggraden en akutt prosess (for eksempel et nytt traume).

Ved å endre forskjellige destruktive endringer av akutt tilstand i kroniske prosesser av akutt smerte er erstattet av en stump, matt, ofte kan manifestere smerte i ryggen med trykk på problemet området, som ved slutten av akutt smerte av slitasjegikt avtar. Smerten er manifestert når den trykkes og gamle skader når kroppen er i det vesentlige kompensert defekt og butikktyverier holdt massasje som et resultat av forverring av degenerative prosesser i vertebra. Smerte i ryggraden med trykk kan indikere selve starten av den inflammatoriske prosessen, når bare ved en mekanisk handling (hånd) kan du finne et sårt punkt.

Smerte i ryggraden når det går i tilfelle av begynnelsen av deformasjon assosiert med hypertoniciteten av en bestemt gruppe muskler forårsaket av traumer, langvarig uspesifikk belastning og superkjøling av bakområdet. Også denne typen smerte kan være indikativ for å utvikle skoliose. Smerter under gangavgang kan også indikere betennelse i nerverot (radikulitt) i den delen av ryggraden som signaler smerte når du beveger deg. Det er mulig at slike signaler blir rapportert av osteokondrose ved selve degenerative endringer i medianskivene med endringer i lumene mellom hvirvlene.

Smerte i ryggraden når du puster svært sjelden, snakker om organiske endringer, den vanligste årsaken til denne smerten er funksjonsforstyrrelser, nemlig betennelse, interkostal neuralgi. Det er spesielt enkelt å diagnostisere neuralgi med asymmetrisk utseende av smerte under bevegelse (innånding, nysing, hoste). På samme tid, i noen forstyrrelser i hjertet i utførelsen av liten fysisk anstrengelse, øker omfanget av bevegelse av ribben under innånding merket smerter i brystet, i nærheten av ryggen, trekke smerte under skulderbladet. Hjertesmerter i hvilen avtar ikke umiddelbart, i motsetning til neuralgi.

Nattproblemer i ryggraden er nesten alltid forbundet med stillinger under søvn. Det skjer imidlertid at smerten om natten signalerer begynnelsen av brudd. I løpet av dagen kommer for svake signaler ikke til bevissthet på grunn av overbelastning med informasjon, hendelser og signaler fra trafikk eller annen smerte. Under natten hviler pasienten i en tilstand av relativ hvile plutselig opp en rekke ubehagelige opplevelser. Ganske ofte, denne måten, smerte signaler fra nyrene, magen, leveren, peretruddivshihsya for dagen muskler i ryggen. Først må du endre pute og seng, da - for å overvåke tilstanden din.

Smerte i ryggraden etter søvn er ofte forbundet med en ubehagelig holdning på grunn av et for mykt eller for hardt belegg på sengen. Årsaken til smerten er en muskelspasme som oppstår ved tvungen overbelastning av ryggmuskulaturen. I dette tilfellet reduseres eller overgår smerten midt på dagen. Hvis smerten etter søvnen er forbundet med å utvikle skoliose forårsaket av feil holdning, slipper denne typen smerte i løpet av dagen, men det kommer en skarp forbedring etter en massasje økt. En annen vanlig årsak til ryggsmerter etter søvn er den generelle lavmuskeltonen og stivheten (stivhet) av musklene på grunn av hypodynamien.

Wandering smerte i ryggraden er forårsaket av et bredt spekter av årsaker. Når smerten av dataene kan være mistanke og inflammatoriske leddkapsler vertebral og ikke-spesifikk inflammasjon i nerveender, og virale hudskader nerveender, og følgelig hypodynamia, og muskeloveranstrengelse, og skader og ryggsmerter og neuralgi og fibromyalgi. Ofte viser faktumet av vandrende smerter en ikke-somatisk natur av smerte. Generell tretthet eller psykisk utmattelse kan manifestere som vandrende smerter. Tretthet på ryggen.

Smerter i ryggraden etter traumer indikerer en liten inflammatorisk prosess som har begynt. Oftest etter spinal skade ledd posen, nær ryggsøylen eller disk akkumulerer lekket fra blod, lymfe sprukket fartøy (hematom) for forsvinning (resorpsjon) dataentiteter organisme gjelder forskjellige lyserende proteiner som smeltet "ekstra" utdannelse. Også små fragmenter av brusk og beinvev skal smeltes og fjernes dersom de ble dannet som et resultat av traumer. Smelteprosessen er ledsaget av en lokal økning i temperatur, smerte og hevelse. Graden av skade på ryggraden vurderes objektivt bare av en spesialist.

Smerter i ryggraden med metastaser er ofte nok som den primære manifestasjonen av ondartet prosess i kroppen. Dersom tumorer i lang tid ikke gjøre seg gjeldende på grunn av det faktum at skadene ikke var total skadelige natur og tilstand av legemet kan kalles en tilstand av relativ fremgang, manifestasjonen av smerte i ryggen var på grunn av mekanisk kompresjon av nerverøttene tumorprosesser. Vanligvis vokser metastaser uten noen eksterne manifestasjoner i tilfelle lever, bukspyttkjertel, nyre eller milt påvirkes. Disse organer er i stand til å fungere med delvis nedbrytning av vev, er nyrene et organ som det er, avbrudd av en ikke alltid er synlig i den relative trivsel av den andre. Hvis metastaser forstyrrer motorens funksjon i ryggraden, er dette stadium av utvikling av kreft sannsynligvis uvirksom. Hjelp til pasienten består i utgangspunktet i anestesi.

Spot smerte i ryggen indikerer tilstedeværelse av lokal inflammasjon parti (skade), med høy sannsynlighet kan bedømme smerte på stedet av nervefiberskade på grunn av fortynning av mellomvirvelskiven (redusere klaringen mellom ryggvirvlene med skadede nerve prosess), så det bør antas plate forskyvning i sin ledd~~POS=TRUNC kapselen~~POS=HEADCOMP med hensyn til aksen av ryggraden (fremspring), brudd (bryte av en seksjon) vertebra grunn av for stor fysisk anstrengelse, leddkapselen ligamentskade brokk ryggvirvel sannsynlighet men også starten på den inflammatoriske prosessen (for eksempel leddgikt).

Tegnsmerter i ryggraden indikerer en abnormitet i indre organer (nyrer, lever) eller problemer med ryggenes muskulære korsett. Tetthet, ønsket om å gni ryggen, forfølger ofte kontorarbeidere og er forbundet med en langvarig statisk stress. Bare i tilfelle av en kombinasjon av disse typer smerter med kulderystelser, prikking og følelsesløshet i lemmer, bør man mistenke utviklingen av osteokondrose. I halvparten av tilfellene, de traumatiske smerter i ryggen slutter med et bilde av utfoldede neuralgiske smerter. Men hvis de trekke smerter dukket opp i bunnen av midjen, kan vi anta inflammatoriske sykdommer i genitourinary systemet.

Smerte i ryggraden under svangerskapet starter også som en tegning, smerte i nedre rygg. Årsaken til dem er økt blodtilførsel og økt livmorvolum. På grunn av det faktum at alle indre organer hos mennesker har sin montering inne i hulrom, er "festet" som oftest basert på ryggraden, og i vårt tilfelle, bekken bein, som i sin tur, i en bestemt vinkel er festet til ryggraden. Omfordeling av det indre rommet i underlivet fører til en forandring i belastningen på ryggraden, og en endring i vinkelen på bekkenes og ryggenes vinkel skaper en annen kilde til stress. Du kan lindre tilstanden ved hjelp av en bandasje, noe som skaper en illusjon av et ekstra holdbart muskellag.

Diagnose av smerte i ryggraden

Diagnose av smerte i ryggraden blir ofte hindret av uklare symptomer og forsømmelse av selve prosessen, da det oppstår anrop til en kirurg eller en nevrolog når det er vanskelig å selvstendig blokkere smertesignaler. Grunnlaget for diagnose er både klassiske røntgenstråler (minimum i to fremskrivninger), og ultralyd, MR, tillegg, men ikke mindre verdifullt vil være blodprøver, urin, væskeholdige væsker. Hovedpunktet i diagnosen er klargjøringen av årsaken til smerten, nemlig: smerte er en konsekvens av et muskel-skjelett systembrudd eller signalerer problemer i interne organers arbeid. Når du klargjør årsaken til smerte, er det ofte uvurderlig å korrekt kompilere en anamnese med en detaljert forfinning av sannsynligheten for genetisk predisponering for slike brudd. Moderne medisin er ikke i stand til å analysere arvelig tilbøyelighet til å forårsake problemer med ryggraden, men det er de anamnestiske dataene som bidrar til å bygge en behandlingsstrategi riktig og lage en prediksjon.

[4], [5]

Behandling av smerte i ryggraden

Behandling av smerte i ryggen blir utført under oppsyn og tilsetting av en nevrokirurg, nevrolog kirurg. Behandling av smerte kan være kirurgisk og terapeutisk. I alvorlige tilfeller, når pasienten er ute av stand til å hjelpe narkotika og lidelser i ryggsøylen har en grad, livstruende, foretrekker kirurgi. Kirurgi er angitt i ustabilitet av virvelsøylen, som vender mot den forskyvning av de vertebrale legemene med påfølgende traumatisering (kompresjon) ryggmarg ved allerede eksisterende ryggintegritetsbrudd som skyldes traume, i en progressiv patologiske forandringer i brusk (ben) vev.

Behandling av smerter i ryggraden med ustabilitet i ryggraden ved kirurgisk metode utføres oftest med osteokondrose. Målet er å fjerne den skadede disken og stabilisere (dessverre fast) i forhold til hverandre to tilstøtende vertebrale legemer. Dette tillater å stoppe smerte syndromet uten fornyelse på dette nettstedet i fremtiden. En annen indikasjon på kirurgisk inngrep er en herniated intervertebral plate. Hernial fremspring overstretches ofte artikulærposen eller skader nerveprosessene, som avbryter smertesyndrom med konservative metoder.

Behandling av smerter i ryggraden ved å fjerne kroppens brokk gjør det mulig å gjenopprette pasientens arbeidskapasitet og å stoppe smertesyndromet.

En annen indikasjon på kirurgisk inngrep er spondylolyse. Samtidig misbruk leddkapselen ikke er i stand til å feste den vertebrale legeme, som andre måter å feste den skadede (brudd i to vertebra eller brytes av benene på den kropps vertebra å sette den i en viss stilling). Fragmenter av kroppen eller utøver benene kontinuerlig traumatisk virkning på nerveprosesser eller ryggmargen, med alder svekke artikulære ligament poser intervertebral ledd, og operasjonen for å stabilisere den skadede delen er den eneste måten å beskytte vertebra fra å gli og traumatiske nerve trasé.

Imidlertid forblir førstevalg ved behandling av ulike forstyrrelser konservativ behandling (med unntak av tilfeller av noen akutte forhold). Behandling av smerte i ryggraden består ofte av kompleks administrering av smertestillende midler, decongestants, antiinflammatoriske stoffer, fortsetter med et sett med fysioterapeutiske prosedyrer, treningsterapi, bruk av støttekorsetter og livsstilsendring.

Behandling av ryggsmerter krever langvarig bruk av kjemikalier (stoffer) som bærer en tung belastning på leveren, så du bør hele behandlingsperioden, holder seg til en sparsom diett, og ikke skape ekstra belastning på leveren og nyrene (spesielt bør oppgi fullstendig eliminering av alkohol).

I tilfelle når assistanse skal gis øyeblikkelig med plutselig akutt smerte, brukes ulike blokkater. Blokkene er lokale og segmentale. Lokal blokade brukes når analgiziruyuschie oppløsninger ble injisert i herden av smerte i den hensikt å fjerne smerte signal til injeksjonsstedet, og sigmentarnye blokade brukes for distale (fjerntliggende) anestesi av en hoveddel (legeme), hvorav en blokkert nervøs innervasjon ansvarlig måte. Blokkene er svært populære som en metode for å behandle smerter i ryggraden. Mest brukte:

• Novocaine er den mest populære anestetika, dets fordeler i lav toksisitet har lenge vært verdsatt, novokain er ødelagt på injeksjonsstedet, og minimal belastning av ekskresjonssystemet, men det er ikke sterkt nok, og provoserer ofte allergier.
• Lidokain - forblir stabil smertestillende effekt, men metaboliseres i leveren, gitt at hans eneste svakhet, så vel som en lav allergenisitet, lav toksisitet, og varighet av den relative styrken av de anestetiske egenskaper av lidokain er den mest hyppig valg under blokade;
• mesokain - ligger nær lidokain, har en litt mindre uttalt bedøvelsesvirkning, men et tilstrekkelig rimelig og lavallergenisk stoff;
• prilokain - minst giftig av alle de ovennevnte, men ikke underordnet dem når det gjelder virkningstiden. Fra mangler av stoffet bør man merke en lav grad av penetrering i nervefibre, på grunn av sin lave toksisitet og forlenget lokalbedøvelse, blir prilokain brukt i anestesi hos barn;
• karbocain - har en meget lang bedøvelse effekt, men den er giftig, ekstremt langsom, noe som kan føre til akkumulering av en dose;
• marcain er ekstremt giftig, men varigheten av tiltaket kan vare opptil 16 timer. Bruk av dette legemidlet bør alltid være berettiget av den nødvendige fordelen. Sørg for å gi medisinsk overvåkning av pasientens tilstand.

For å redusere dosen av smertestillende midler for å redusere dets toksisitet, men med bevaring av den generelle tiden av bedøvelseseffekten, brukes forlengende midler. En av forlengerne er vasokonstriktorer, nemlig adrenalin. Påfør epinefrin i nesten homøopatiske doser, ikke en fullstendig dråpe 0,1% oppløsning av epinefrin i 20 ml smertestillende blanding. Det bør huskes at eventuelle store molekylære forbindelser, som pasientens eget blod, kan blandes med analgetika og injiseres i problemområdet. Blodmolekylene adsorberer bedøvelsesmolekylene, forblir i muskelvevet i lang tid, forsinker smertestillende med det, og øker dermed effektiviteten.

Behandling av smerter i ryggraden stopper ikke ved å blokkere smertesignalet. Det er nødvendig å bruke legemidler som reduserer betennelse i fokus av smerte. En av de mest kraftige antiinflammatoriske stoffene for "spinal" bør anerkjennes som en gruppe steroidhormoner. Steroidhormoner i den minimale dose praktisk talt ikke ha noen effekt på den totale hormonbalanse, ikke bryte binyrene, men brått suspendere de degenerative prosesser i vev, å redusere nivået av smerte. Imidlertid bør man alltid vurdere bruk av hormonkontraindikasjoner - et brudd på metabolske prosesser av typen diabetes, høy alder med utryddelse av arbeidet av binyrene, tilstedeværelsen av purulent og septik prosesser (som kan få en økning i utvikling, mens ikke-spesifikk immunrespons reduserende), tilstedeværelse av magesår.

Hvis fordelene med å bruke stoffet ble vurdert som å overstige potensiell skade, kommer valget av steroider fra følgende medisiner:

• hydrokortison - den mest kjente av hormonanalogene, begynner å bli brukt med 5 mg hydrokortison per blokkering, nødvendigvis i fortynnet form, med smertestillende midler, siden stoffet kan forårsake vevskader på injeksjonsstedet;
• Dexamethozon er mye mer aktiv enn forgjengeren (ca. 30 ganger), men er mer toksisk og mer sannsynlig å forårsake nekrose ved administrasjon (krever forsiktig fortynning), begynner å bli administrert i en dose på 1 mg.
• kenalog - et moderne stoff som krever en enkelt injeksjon, er ekstremt sakte å deaktivere. Med den første blokkaden er bruken ikke begrunnet, da det er vanskelig å foreta en prediksjon, hvis det er nødvendig, bør frekvensen av gjentatt injeksjon ikke overstige 1 gang i uken.

Behandling av ryggsmerter innebærer "lade" vitaminpreparater av vev, spesielt gunstig på trofiske prosesser påvirker vitaminer fra gruppe B. Vitamin denne gruppen bistår i vev regenerering, potenserer virkningen av analgetika, bedre ledning av nervefibre. Imidlertid bør man ta i betraktning den høye allergifremkallende kapasitet av gruppen av vitaminer, denne gruppen er bruken av sprøyten i ett av de tre vitamin uakseptable, er det mest ønskelig å anvende en type 1 dag.

For å redusere utviklingen av en allergifremkallende reaksjon og redusere nivået av ikke-spesifikk betennelse, er antihistaminer obligatoriske. Innføringen av papaverin eller no-shpa som muskelavslappende midler for å lindre tilstanden med muskelsmerter i ryggraden, er vist.

Øvelser for smerte i ryggraden

Øvelser for smerter i ryggraden er en integrert del av rehabiliteringsprogrammet. Trening i en rekke medisinske institusjoner sikte på å bevare pasienten fullstendigheten av omfanget av bevegelse og redusere konsekvensene av spinale lesjoner. Når inaktivitet og morgenen smerte virke som en enkel oppvarmingsøvelser for skoliose og ulike prosesser defomiruyuschih sett av øvelser velges individuelt i kombinasjon med massasje på degenerativnh og traumatiske lidelser kompleks treningsterapi bør starte med en enkel øvelse: skriv:

• Ligge på ryggen i en posisjon med fullstendig hvile, begynn å bøye og forlenge armene i albueforbindelsen, bena - i kneet med en glidende hæl på sengen;
• Det neste trinnet vil krølle i skulderleddet (heve armene opp igjen), foten - en bøyd i kneet i ro, den andre for å rette ut kneet og i horisontalplanet er satt til side og tilbake til sengs.
• Den neste fasen vil være i utsatt stilling, og bringe beinet, bøyd i kneet, til brystet, og tegne i sirkelrommet med albuene av hendene i sin tur.
• Ved å utføre alle disse oppgavene i forbifarten, bør du trene diafragmatisk pust.

I den subakutte perioden kan man øve løftet hodet fra puten, bringe haken til brystet, knelte og buede seg tilbake til likningen av en katt, en etterligning av å ligge på en sykkel.

Alle typer øvelser skal i første omgang utøves i nærvær av en spesialist, senere på en utskriftsmetode, for å gjenta seg selvstendig hjemme.

Øvelser for smerte i ryggraden skal utføres systematisk, i et lavt tempo, samtidig som du opprettholder anbefalt hastighet og antall repetisjoner. I noen tilfeller kan du holde pusten mens du gjør øvelsene, hvis det oppstår smerte, stopp treningsstudioet og gå til en spesialist.

[6], [7], [8]

Hvordan lindre smerter i ryggraden hjemme?

Hvis komplekse smertestillende blandinger ikke er tilgjengelige, og smerten har plutselig overhalet pasienten, før du møter legen, kan du lette tilstanden ved å ta medisiner med en vanlig analgetisk effekt. Uavhengig av dette kan du ta ketoner, ibuprofen, naproxen, nimesulid, deksetorofen (effekten føles omtrent en halv time, anestesiens varighet er opptil 5 timer), ketarolak. Samtidig med disse legemidlene, kan du ta en shp som muskelavslappende, suprastin som det mest prisgunstige antihistaminemedisin, det er mulig å bruke diuretika for å redusere hevelse på skadestedet. Kategorisk kontraindisert termiske prosedyrer!

Anestesi for smerte i ryggraden er valgt ut fra de individuelle egenskapene og arten av sykdommene. Legemidler kan være lokale eller generelle, i form av injeksjoner, tabletter eller flekker. Når myalgi som viser den generelle driften av medikamenter, tabletter eller flekker, som vel analgiziruyuschy effekten blir alle muskelrelakserende midler. For skader i muskler kan brukes slabosogrevayuschie dressinger, kremer påføres lokalirriterende, oppvarming og analgetiske effekter. Når smerten forbundet med skader til vertebrale legemer, midlertidig ta analgetika og lean alle er operative assistanse. For skader i mellomvirvelskiver og leddbånd i ledd, i forskjellige inflammatoriske prosesser smertestillende bare å følge de viktigste behandlingsprosess og analgetika for smerte i ryggen, i dette tilfellet bli kombinert med diklofenak, ketoprofen, indometacin, diuretika.

Salve for smerte i ryggraden

Salve fra smerter i ryggraden brukes med et litt uttalt smertesyndrom, hovedsakelig med myalgi av forskjellig natur. Langsiktig bruk av salver med degenerative forandringer (osteokondrose og tonn) er ikke berettiget, da det er behov for en integrert tilnærming til behandling i slike sykdommer. Salver av virkemekanismen kan varme opp, anestesi, kjøling, kombinert. Også salver kan inneholde steroider, kondroprotektorer, være homøopatiske og massasje. Til tross for en slik overflod er det lett å tolerere nesten hvilken som helst kombinasjon av salver (unngår selvfølgelig hverandre eksklusive typer kjøling med oppvarming). Salve fra smerte i ryggraden brukes, vanligvis hjemme, og valget forblir hos pasienten.

Populære salver og geler for å redusere smerten forblir:

• Fastum-gel - inneholder anti-inflammatoriske og smertestillende komponenter, essensielle oljer. Ved påføring er det ikke nødvendig å redusere anbefalt dose av gelen, forsiktig gni den inntil stoffene er fullstendig absorbert. Lignende tiltak har finalgel, voltaren (inneholder diclofenak), nurofen (som inneholder indometacin og ibuprofen);
• Dolobene-gel er et kombinert preparat som består av antiinflammatoriske, analgetiske, dekongestante komponenter med regenererende effekt. Sammensetningen av medikamentet innbefatter dimetylsulfoksid, heparin, dexpanthenol.
• Finalgon, apizartron, capsicum manifesterer seg som bedøvelsespreparater med oppvarmende effekt. Forårsaker lokal utvidelse av fartøyene, de provoserer et rush av blod oppvarming det berørte området, noe noe akselererer gjenoppretting prosesser. Spesielt vist bruken av disse stoffene etter superkjøling.
• Kondroksid er en narkotikakondroprotektor, hvor den rettede virkningen er konsentrert om å potensere regenerering av bruskvæv, senke prosessene for aldring (tynning) av brusk.

Salve fra smerte i ryggraden har alltid en indikasjon i instruksjonene for minimumsmengden salve for en enkelt applikasjon og for ønsket behandlingsvarighet. Kun oppvarming av salver brukes symptomatisk.

Forebygging av smerter i ryggraden

Et av hovedpunktene i å opprettholde helsen til ryggen er forebygging.

Forebygging av smerter i ryggraden er et konstant samfunnsproblem med tendens til hypodynami og endringer i fysisk aktivitet. Det er nødvendig å minimere traumatisering av intervertebrale plater ved fysiske påkjenninger på alle måter. Iført korsett (shroud) reduserer noe amplituden av bevegelser i korsryggen (som oftest treffer) ryggraden. Bør utelukkes kroppen fremover fra daglige gjøremål, selv når utfører husarbeid bør holdes oppreist så mye som mulig. Ved vektløfting ikke skal bøye seg, og på huk og stige til lasten fra vertikal stilling og tilbake ved obuvanii ikke bøyes og sitte, hvis ikke er mulig, det skal sette seg ned på den ene kne (for eksempel, til venstre) ved å plassere alvorlighetsgraden av kroppen på en flat overflate av femur ( i dette tilfellet riktig). I heisen, å avlaste trykk i kabinen bremsing, lene seg tilbake mot veggen heis lett å trekke frem ben så tilbake er flatt mot veggen av elevatoren, som er noe lettere rykk belastning ved stopp eller akselerasjon. Dersom det er mulig i den midt på dagen for å ta en horisontal stilling, må det settes under knærne så høyt som mulig en valse, som strekker seg musklene og avlaster det lumbale og korsrygg.

Forebygging av smerter i ryggraden er å opprettholde en diett for å opprettholde optimal vekt, iført sko på en elastisk sål med lav hæl, konstant trening av ryggmargens muskelkorsett. Hittil er forebygging av smerte i ryggraden et av de ledende stedene i forebygging av sykdommer i muskuloskeletalsystemet, som opplever den ødeleggende virkningen av menneskets teknologiske fremgang.