Fysioterapi for osteokondrose i ryggraden

Osteokondrose i ryggraden er en degenerativ-dystrofisk sykdom i ryggraden, karakterisert ved refleks-, radikulær-, spinal-, vaskulær-radikulær-spinalsyndromer og vertebral arteriesyndrom. De viktigste kliniske manifestasjonene av denne sykdommen er smertesyndrom med tilsvarende lokalisering og alvorlighetsgrad, samt ulike vegetative-vaskulære lidelser.

Hovedmålet med fysioterapi for spinal osteokondrose er å eliminere eller redusere den karakteristiske smerten betydelig, noe som avgjør valget av metode for fysioterapeutisk intervensjon.

Som allerede nevnt inkluderer fysioterapimetoder som overveiende har en smertestillende effekt (oppført i rekkefølge etter synkende klinisk effektivitet):

• diadynamisk terapi;
• kortpulserende elektroanalgesi;
• amplipulsterapi;
• medisinsk elektroforese;
• ultralydbehandling og medisinsk fonoforese;
• laserterapi (magnetisk laser).

De viktigste er kortpuls-elektroanalgesi, medikamentell elektroforese og laserterapi (magnetisk laserterapi).

Det anbefales at pasienter gjennomgår kortpulsende elektroanalgesi ved bruk av Dia-DENS-T-enheten.

Den eksponerte hudoverflaten påvirkes vekselvis av to felt paravertebralt i området med størst smerte ved palpasjon av det tilsvarende segmentet av ryggmargen. Virkningsmetoden er kontakt, stabil.

Frekvensen av elektriske impulser ved alvorlig smertesyndrom er 77 Hz; ved mild smerte, samt etter en betydelig reduksjon av smertesyndromet under behandling, 10 Hz.

Spenningen til den elektriske strømmen er strengt individuell (i henhold til subjektive sensasjoner i form av en svak "prikking" under elektroden).

De første 2–3 dagene utføres prosedyren 2 ganger daglig (om morgenen på tom mage og før middag), deretter frem til slutten av behandlingsforløpet – 1 gang daglig om morgenen (før klokken 12). Eksponeringstiden per felt er 10 minutter. Behandlingsforløpet er 5–15 prosedyrer daglig.

Det anbefales å utføre medisinsk elektroforese av smertestillende midler ved hjelp av Elfor-I (Elfor™)-enheten ved bruk av allment aksepterte behandlingsmetoder for denne patologien.

Laserbehandling (magnetolaser) av spinal osteokondrose med nevrologiske manifestasjoner kan utføres under alle forhold med sofa, divan eller seng. Apparater med infrarøde sendere (bølgelengde 0,8–0,9 μm) brukes både i kontinuerlig strålingsmodus og i pulsmodus med passende frekvens. Pasientens stilling under prosedyren er liggende på magen. Eksponeringsmetoden er kontakt, stabil.

Ved bruk av OR-emittere med et bestrålingsområde på omtrent 1 cm2 ved bruk av kontaktmetoden, utføres effekten på den eksponerte huden langs ryggraden på det tilsvarende segmentet av ryggmargen i tre felt: ett mellom ryggvirvlenes tornutleggere, de to andre paravertebralt på venstre og høyre side.

Innflytelsesfelt:

• I - III - området av ryggmargssegmentet som tilsvarer den største smerten under palpasjon av ryggraden eller under bevegelsen;
• IV - VI - området av ryggmargssegmentet over den største smerten;
• VII - IX - regionen av ryggmargssegmentet over det forrige;
• X - XII - området av ryggmargssegmentet under den største smerten;
• XIII - XV - regionen av ryggmargssegmentet under det forrige.

Ved bruk av en matriksemitter med et areal på 5–20 cm2 utføres effekten på den eksponerte huden på det tilsvarende segmentet av ryggmargen med ett ^felt med et tverrgående arrangement av matriksemitteren langs ryggradens midtlinje.

Innflytelsesfelt:

• I - området av ryggmargssegmentet som tilsvarer den største smerten under palpasjon av ryggraden eller under bevegelsen;
• II - regionen av ryggmargssegmentet under det forrige;
• III - regionen av ryggmargssegmentet over det forrige.

PPM OR 5–10 mW/cm2 ^. Magnetisk dyseinduksjon 20–40 mT. Genereringsfrekvens for pulserende laserstråling: ved alvorlig smertesyndrom 50–100 Hz; ved mild smerte, samt etter betydelig reduksjon av smertesyndrom under behandling 5–10 Hz. Eksponeringstid per felt: i nakkesøylen 1 min, i thorax – opptil 2 min, i lumbosakralryggen – opptil 5 min. Total tid for én prosedyre med kontinuerlig strålingsmodus opptil 30 min, med pulserende strålingsmodus opptil 20 min. En laserbehandling (magnetolaser) inkluderer 10–15 prosedyrer daglig én gang daglig om morgenen (før kl. 00.00).

Det er mulig å utføre prosedyrene sekvensielt på en dag hjemme for osteokondrose i ryggraden (intervallet mellom prosedyrene er ikke mindre enn 30 minutter):

• medisinsk elektroforese + laserterapi (magnetisk laser);
• medisinsk elektroforese + magnetisk terapi;
• kortpulsende elektroanalgesi (om morgenen) + medisinsk elektroforese (om kvelden).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]