HIV/AIDS og influensa

HIV (som står for Human Immunodeficiency Virus ) er viruset som forårsaker den forferdelige sykdommen AIDS (Acquired Immunodeficiency Syndrome). HIV dreper eller skader immunceller i kroppen, og ødelegger gradvis kroppens evne til å bekjempe infeksjoner og noen kreftformer. Mer enn 1 million mennesker lever med HIV/AIDS i USA. Hvordan påvirker influensa mennesker med HIV/AIDS?

Les også: HIV/AIDS og forkjølelse: graden av fare

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Økt risiko for personer med hiv/aids

Personer med hiv/aids har økt risiko for influensarelaterte komplikasjoner. Studier viser økt risiko for hjerte- og lungesykdom og sykehusinnleggelser hos hiv-smittede personer i influensasesongen – sammenlignet med andre tider på året – og høyere risiko for død hos hiv-smittede personer som får influensa.

Andre studier har vist at influensasymptomer kan vare mye lenger enn vanlig (mer enn en uke), og risikoen for influensarelaterte komplikasjoner er dobbelt så høy for HIV-smittede. For å bidra til å bygge opp en immunrespons mot influensavirus anbefaler leger vaksinasjon hos noen HIV-smittede. Det bør gjøres årlig.

Kan personer med hiv/aids få inaktivert influensavaksine?

Fordi personer med hiv/aids har økt risiko for alvorlige influensarelaterte komplikasjoner, bør de få den inaktiverte influensavaksinen. Personer med langvarig hiv-sykdom kan ha en dårlig immunrespons på vaksinen.

Dermed kan kjemoprofylakse (bruk av antivirale legemidler for å forebygge influensa) før behandling være ganske effektiv for disse pasientene.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Finnes det personer med hiv/aids som ikke bør få den inaktiverte influensavaksinen?

Kontraindikasjoner for bruk av inaktivert influensavaksine hos personer med hiv/aids er de samme som for personer uten hiv/aids. Men det er svært viktig å ikke bruke influensavaksinen uten først å konsultere lege. Dette er personer i faresonen, inkludert:

• Personer som har en alvorlig allergi mot kyllingegg.
• Personer som har hatt alvorlige reaksjoner på influensavaksinen.
• Barn under 6 måneder (influensavaksiner anbefales ikke for denne aldersgruppen)

• Personer med akutte sykdommer, inkludert betennelse og høy feber (de bør vente minst to uker med å bli friske før de blir vaksinert).
• Personer med Guillain-Barré syndrom (en alvorlig lammelse).

Fortell legen din dersom du har eller har hatt kroniske medisinske tilstander – han eller hun vil hjelpe deg med å avgjøre om du kan ta en influensavaksine.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Kan personer med hiv/aids bruke nesespray mot influensavaksinen?

Personer med hiv/aids eller andre medisinske tilstander (som astma, diabetes eller hjertesykdom ) anbefales ikke å ta nesesprayen, som inneholder en svekket form av levende influensavirus. Den er kun beregnet for bruk hos friske barn og voksne i alderen 2 til 49 år og kvinner som ikke er gravide.

Kan personer med hiv/aids bruke antivirale legemidler?

Det er viktig å bruke antivirale legemidler tidlig for å behandle influensa hos personer som er veldig syke med influensa (som de som er innlagt på sykehus) og hos personer som er i faresonen for alvorlige komplikasjoner fra influensa, som personer med hiv/aids.

Studier har vist at antivirale legemidler er mest effektive i behandling av influensa hvis de startes innen 2 dager etter sykdomsdebut. Det kan være fordeler med å bruke dem selv etter 2 dager, spesielt hvis personen har høyere risiko for alvorlige komplikasjoner fra influensaen. Eller hvis personen har visse symptomer (som pustevansker, brystsmerter /trykk, svimmelhet eller forvirring). Eller hvis personen er på sykehus på grunn av influensa.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Når bør personer med hiv/aids ta antivirale legemidler for influensa-kjemoprofylakse?

Personer med hiv/aids bør få antivirale medisiner for å forebygge influensa når de ikke kan beskytte seg på annen måte i løpet av influensasesongen. Dette bør selvfølgelig gjøres etter råd fra lege.

Når det gjelder behandling av influensa, finnes det ennå ingen publiserte data om bruk av antiinfluensamidler som amantidin og rimantadin hos HIV-infiserte personer. Muligheten for bivirkninger av antiinfluensa-kjemoprofylaksemidler, spesielt ved nevrologiske sykdommer eller nyresvikt, bør først undersøkes.

Så personer med hiv/aids bør være svært forsiktige med å bruke medisiner mot influensa. Men det viktigste er å oppsøke lege så snart symptomene oppstår.