Heshet av barnets stemme: hvorfor og hva skal jeg gjøre?

Barnets hesete stemme er et alarmerende tegn, som kan indikere både en midlertidig, forbigående fysiologisk tilstand og en alvorlig sykdom.

I medisinsk terminologi er en tilstand som kalles "hes stemme" definert som en av typer dysfoni. Dysfoni er i sin tur en kvalitativ endring når barnet snakker, barnet høres ut, men timbre, høyhet og lydspekteret av stemmeendringen. Heshet er ikke en sykdom, men et symptom, derfor de tidligere foreldrene legger merke til det, jo raskere og lettere vil det være å eliminere årsakene. Dette er spesielt viktig når barnets hvesende stemme i en alder av 2-3 år.

Epidemiologi

Den epidemiologi av sykdommer som provoserer symptomet på "hes stemme i et barn", avhenger direkte av en bestemt diagnose. Oftere er heshet forårsaket av laryngitt, dets ulike former. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg i barnets strupehode, bakgrunnen til betennelse kan være primære smittsomme, kalde sykdommer. Mindre vanlig, laryngitt skyldes overbelastning av stemmen, en fysisk faktor. Generelt, i pediatrisk praksis, antas det at nesten all betennelse i vokal akkordssonen er laryngitt, som en spesifikk type akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI). Den farligste delen av laryngitt, når slimhinnen i slimhinnen svulmer og smelter, bortsett fra at foreldrene legger merke til - hes stemme i barnet, babyen puster med vanskeligheter, svelger mat og noen ganger væske. Slike stenoserende former for betennelse krever øyeblikkelig legehjelp.

Epidemiologi av årsakene som dysfoni er forbundet med, heshet:

1. Bæren av infeksjonen er som regel allerede en syk person. Det er ingen tilfeldighet at ARVI er så vanlige hos barns institusjoner, et barn kan smitte med et dusin andre, spesielt hvis infeksjonen er i en katarreform (katt-katarrhal-respiratorisk syndrom).
2. Kausjonsmiddelet til infeksiøs betennelse er allokert fra 7 til 10 dager, muligens gjentakelse og reinfeksjon, hvor isoleringen av det smittefarlige middelet (viruset) reduseres til 3-4 dager.
3. Hvis infeksjonsbæreren lider av akutt respiratorisk virusinfeksjon uten katarralsymptomer, er det relativt epidemiologisk trygt for andre.
4. Overføring av viruset utføres ved standard luftbåren metode.
5. Barn i alderen 1-5 år er mest sårbare. Breastfed babyer har spesifikk immunforsvar under amming. Barn som tar kunstig mat er utsatt for infeksjon. Brystene opptil 4-5 måneder lider av akutte respiratoriske virusinfeksjoner svært sjelden.
6. Utbredelsen av symptomet "hes stemme i et barn" skyldes sesongmessighet. De fleste barn blir syk i den kalde årstiden, men utbrudd av masseinfeksjon kan være sporadisk (plutselig, uten åpenbare grunner).
7. Saker av parainfluensediagnose om høsten er knyttet til type 1 og 2 virus, "våren" ARVI er preget av deteksjon av type 3-virus.
8. Dysfoni, heshet av stemme, ikke forbundet med etiologi av viral natur, er statistisk "bundet" til førskole og skoleinstitusjoner. Fysisk overbelastning av ledbånd i "hjemme" barn er mindre vanlig enn hos barn i barnehage.
9. Blant årsakene til heshet symptomer ledende akutt laryngitt, etterfulgt av laryngotracheitis med tegn på stenose, i tredje sted - funksjonell overbelastnings leddbånd og mutasjons stemmene i puberteten (gutter), fullfører Liste - kronisk laryngitt og medfødte forstyrrelser i vokal apparater, som innbefatter papillomatosis, parese, cicatricial stenose.
10. Nesten alle brudd på stemmeprosessen, halssykdommer, behandles av en lege med en smal profil - en otorhinolaryngologist.

[1], [2], [3], [4],

Fører til heshet av barnets stemme

For å finne ut hvorfor et barn har en hes stemme, er det nødvendig å konsultere en lege. Disse problemene behandles i utgangspunktet av en barnelege som kan henvise babyen til en ENT-lege (otorhinolaryngologist).

I otorhinolaryngologi er det en klassifisering av dysfoni i henhold til etiologiske tegn, etter typer:

• Funksjonsfaktorer. Overbelastning av vokalapparatet, når barnet snakker høyt og høyt, skrik
• Sykdommer av viral, inflammatorisk etiologi
• Psykogene årsaker - stress, frykt, alvorlig sjokk
• Skader av strupehode
• Alder, fysiologisk svakhet i stemmene
• Sykdommer forbundet med nedsatt endokrin funksjon
• Medfødte patologier

Hvorfor finner et barn med en høy stemme bare en spesialist, en lege, som ingen andre, vet at årsakene til dysfoni kan skyldes alder, situasjonsårsak eller sykdom. La oss vurdere årsakene mer detaljert, vi vil prøve å svare på et spørsmål - hvorfor barnet har en hes stemme.

1. En hes stemme i svært små barn, nyfødte. Medfødte, funksjonelle og oppkjøpte unormaliteter av vokalapparatet:
   • Syndrom "kattens skrik", medfødt, kromosom lidelse, som heldigvis er sjelden. Diagnostisert bare i komplekset - de klassiske tegn på sykdommen og genetisk forskning
   • Syndrom forbundet med arvelige kromosomale lidelser - Downs syndrom, Williams, Pfeiffer. Hørselsstemmen til et barn er bare ett av symptomene, med genetiske forvrengninger er det flere karakteristiske tegn på de nevnte syndromene
   • Ervervet hjernehinnebetennelse eller encefalitt, når heshet av babyens stemme er forårsaket både av sykdommen og overbelastning av vokalbåndene fra gråt, gråt
   • Funksjonell overbelastning av barnets vokalbånd, når han gråter fordi han er sulten, er han ubehagelig, kald, fuktig
   • Medfødt atony eller ensidig lammelse av vokalapparatet, slike forhold pleier å spontant helbrede, mest sannsynlig forbundet med aldersutviklingen av alle systemer og organer av babyen
   • GERD, fysiologisk gastroøsofageal reflux hos barn, ledsaget av en hes stemme, kan forklares ved unormal struktur og utvikling av strupehode - laryngomalakia
2. Hos eldre barn kan stemmenes heske tømmer knyttes til to kategorier årsaker: funksjonell og organisk. Selvfølgelig er funksjonelle tilstander raskere og nesten ikke krever behandling, mens sykdommer forbundet med virus, betennelser trenger terapi, inkludert medisinering.
3. Hvorfor har barnet en hesstemme? Kanskje fordi det er lang tid og er stadig i en tåkete atmosfære. Ætsende røyk påvirker slimhinnen i strupehodet, åndedrettsapparatet. Alt dette fører til puffiness, fremmer utseende av noder på vokalbåndene og provoserer heshet
4. Psyko-emosjonelle grunner. Barnet er ikke bare redd, men sjokkert, han er stresset. Hvis det er en spasme i strupehinnen muskuløs vev, er en midlertidig heshet av stemmen nesten uunngåelig
5. Overdreven spenning av stemmen, som er mulig dersom barnet er engasjert i vokal, ofte og i lang tid utfører sangoppgaver. Denne tilstanden er typisk for mange vokalister
6. Et sterkt rop, en langvarig gråte, der stemmeapparatet overstyres, leddene berører og skader, skader hverandre
7. Sykdommer av viral eller inflammatorisk etiologi, alle typer SARS. Foldene til vokalapparatet er plassert mellom strupevevets bruskvæv. Enhver betennelse i luftveiene oppfordrer uunngåelig en patologisk prosess i vokalbåndene. Det kan være en tracheitt, en laryngitt, en faryngitt, og også en tonsillitt, en bronkitt, influensa og andre sykdommer som vi vil vurdere mer lavt.

Risikofaktorer

En stemme for et barn er ikke bare en måte å kommunisere, men et instrument for å uttrykke sine følelser. Barnets hesete stemme - dette symptomet betyr at barnets stemme er i fare. Risikofaktorer kan være forskjellige, før de lister, bør det forstås hvordan barnet har leddbånd, strupehodet og hvordan de utvikler seg.

Larynx i tidlig alder er ganske spesifikk - den ligger litt høyere enn hos voksne. Dette gjelder spesielt for spedbarn som, ved hjelp av strupehode, puster og svelger samtidig. Barnets hals har i utgangspunktet formen av en kjegle, som etter hvert får en sylindrisk form med alder. På samme måte som strupehode, svelget, er ligamentet av barnet spesifikt. Hos nyfødte er de svært små - opptil 8 millimeter, ledbånd vokser sammen med kroppen og når puberteten alder 17-22 millimeter. Alle disse faktorene påvirker de fonetiske egenskapene til barnets stemme, timbre, volum og andre parametere. Enhver overexertion, bakteriell, virusinfeksjon kan påvirke taleenheten og forårsake et symptom som er definert som "hes stemme i barnet".

Risikofaktorer som bør varsle de oppmerksomme foreldrene:

• Stemmen endrer timbre, blir grov, lav
• Hoste kjøper en "bjeftende" natur
• Barnets pust blir tungt, en lyd som fløyter blir hørt
• Når du puster, stiger brystet tydelig og faller
• Barnet er vanskelig å svelge, han mister sin appetitt
• Når pusten inn i barnet øker salivingen

Alle de ovennevnte tegnene kan være forbigående, men man bør vurdere smalheten til strupehodet i barnet, de fysiologiske egenskapene til vokalapparatet og risikoen for at hovent strupehodet helt kan blokkere muligheten for å puste. Selv kronisk laryngitt, som ofte er årsaken til heshet, anses også som en sykdom som krever medisinsk rådgivning, undersøkelse og tilstrekkelig behandling.

Spesielt farlige risikofaktorer for strupehinnen (stenose) i strupehode, som kan utvikle seg med laryngitt, ledsaget av feber. Det slimete vevet i strupehodet blir betent, svulmer, pusten blir tung, intermitterende. En alvorlig form for stenose er svært farlig, noe som kan føre til å stoppe pusten. I kategorien risiko er det først og fremst at nyfødte babyer ikke har åndedretts- og stemmeapparat, vevet av brettene er veldig løs og veldig følsomt for enhver negativ prosess. Hvis stemmen er hes i et barn under ett år, bør foreldrene straks kontakte barnelege som behandler legen.

[5], [6], [7], [8]

Patogenesen

Pathogenese refererer snarere til beskrivelsen av de underliggende årsakene til den underliggende sykdommen, som fremkaller et symptom - hesete stemme i barnet. Vanligvis heshet som et tegn indikerer en respiratorisk viral infeksjon eller laryngitt. Statistikk viser at hvert år har barn et økende antall forskjellige typer stemmeforstyrrelser. Dette er spesielt typisk for skolebarn, som er betinget av kommunikasjonsprosesser (barnet snakker oftere til jevnaldrende, svar i leksjoner, reagerer følelsesmessig på negative eller positive fenomener i skolelivet).

Generelt kan brudd på stemmefunksjonen, inkludert heshet, deles inn i følgende grupper:

• Endringer i stemme, metning og volum av stemmen
• Kvalitative endringer - heshet (dysfoni)
• Endringer i stemmeens resonans (barnet snakker som om "i nesen" - hyper eller hyponasalitet)

Pathogenese og etiologi av heshet (dysfoni), som regel, er forbundet med slike årsaker:

• Psykogene faktorer
• Endokrine sykdommer
• Traumatiske faktorer
• infeksjon

De tilfeller, når leger som diagnostiseres hos barn såkalt "synge" nodene i den midtre sonen av båndene - polypper, som et symptom på "heshet av barnet" kan være årsaken forbundet med GERD (gastroøsofageal reflukssykdom) - den såkalte tilbakeløps laryngitt. Noder, forårsaker heshet, preget av emosjonelle barn som raskt og raskt reagere på hendelser i formatet et rop. Et slikt barn kan være labilt i psykomotisk sfære, noen ganger aggressiv, spennende. Nodular faktor hos små barn er ofte ødelegge seg selv med utbruddet av pubertal scenen, men dette betyr ikke at det ikke er nødvendig å behandle dysfoni. Det krever både en narkotikakorreksjon og en konsultasjon av en barnetroolog, en psykolog.

En av de sjeldne årsakene, som er verdt å nevne, er laryngeal papillomatose av tilbakevendende natur. Hvis foreldrene oppdager at hes stemme barnet, og heshet utvikler seg, ikke nøl med og ring din helse, til ØNH lege. Progressiv dynamikk av symptomet indikerer en utviklingsstenose i strupehode, spesielt det er farlig i tilfeller når barnet begynner å "varme opp" halsen. Dette øker hevelsen og akselererer veksten av godartede små svulster. Noen ganger leger måtte ty til kirurgi for å fjerne vorter, som en konsekvens - et symptom på "hese stemmen til barnet" ikke forsvinner, siden operasjonen - det arr og arr - dette er en lokal stenose av stemmebåndene.

Også heshet av stemmen kan forårsake trakeitt, som sin akutte eller kroniske form, spesielt det er karakteristisk for laryngotracheitt. Patogenetisk heshet i tracheitt forklares av utvidelsen av karene og hevelse i slimetevevet, noe som ikke bare kan påvirke stemmefunksjonen.

Patogenesen av sykdommer som fremkaller et tegn på heshet er direkte relatert til den underliggende årsaken, som i sin tur kan være både funksjonell og patologisk. "Ledernes i denne forstand er fortsatt en viral laryngitt og litt bak det laryngitt SARS, akutt luftveisinfeksjoner, etterfulgt av epiglottitt, som formes av virus type B (Haemophilus influensa), en serie korte - psykogene og fysiologiske faktorer. Andre sykdommer er heldigvis diagnostisert mye mindre ofte.

[9]

Symptomer heshet av barnets stemme

Tegn på at babyen er usunn vil bli lagt merke til av enhver oppmerksom foreldre. Symptomer på et barns hesete stemme er ganske karakteristiske:

• Barnet kan klage på følelser av forfølgelse, irritasjon i halsen.
• Stemmen svekkes først, blir tydeligere.
• Barnet begynner å hoste.
• Det kan være problemer med å svelge mat.
• Gutten klager over vondt i halsen.
• Ofte er symptomet på "hes stemme i et barn" ledsaget av en økning i kroppstemperaturen.
• En baby kan få hodepine, han blir listløs, apatisk.
• Visuelt kan foreldre oppleve rødhet i halsen.

Symptom - Høysang i barnet er faktisk et av de første tegnene på sykdommen, som oftest er laryngitt. Kliniske manifestasjoner av laryngitt er preget av at babyen blir treg, blir raskt sliten, mister aktivitet. Ofte er det en forbigående økning i kroppstemperaturen. Hvis foreldrene vender seg til legen og barnet undersøkes i henhold til alle reglene, viser blodprøven den inflammatoriske prosessen: - Økt nivå av leukocytter og akselerasjon av ESR.

Symptomer på hoars stemme i et barn er avhengig av lokalisering av inflammatorisk prosess. Oftere påvirker sonen over strupehodet, litt sjeldnere - bakre sone i halsen, disse betennelsene påvirker inntaket av mat, provoserer smerte når de spiser. I tillegg til smerte og "hoars stemme" -symptom, kan et barn klage av tyngde i brystet, kortpustethet, rastløs søvn. Problemer med å puste er forårsaket av hevelse i slemhinnet i halsen, innsnevring og spasmer av plica vocalis (stemmefold). Den akutte form av laryngitt kan ledsages av tørrhet i munnhulen, heshet, hyppig hosting og til og med en abscess i glottisområdet, denne tilstanden krever umiddelbar sykehusinnleggelse av barnet. For kronisk laryngitt er det en lang periode med heshet, generell tretthet, ubehag.

Symptomer på hoars stemme i et barn er direkte forårsaket av klinikken til den underliggende sykdommen, hvis laryngitt er diagnostisert, kan symptomene deles opp i følgende kategorier:

• Kronisk laryngitt, katarreform - konstant irritasjon, svette i halsen, dysfoni (et tømmer er forandret, en hesende stemme). Barnet kan også ha tegn på langsom inflammatorisk prosess - subfebril temperatur, døsighet, hodepine. Den smertefulle tilstanden varer ikke mer enn 7-10 dager, så går gutten på endringen under betingelse av tilstrekkelig behandling og overholdelse av all legenes råd.
• Akutt laryngitt som et resultat av prosessen lansert av SARS: hesteveddeløp feber, periodisk hoste uten slim, ubehag i halsen, brennende følelse, problemer med å svelge mat, avslappet panting. Behandling er lengre, ofte med bruk av fysioterapi prosedyrer. Denne sykdomsformen varer fra 7 til 15 dager eller mer, inkludert gjenopprettingsperioden.
• Den atrofiske formen av laryngitt hos barn er mindre vanlig, symptomene er en permanent unproductive hoste, en varig hesstemme. Denne typen laryngitt er provosert hovedsakelig av funksjonelle faktorer - irritasjon av vokalledninger, deres overbelastning (intens vokal, stemme, skrik). Det behandles lenge, vedvarende med overholdelse av et mildt stemme regime, som for barn regnes som en ganske vanskelig oppgave gitt sin aldersrelaterte motor og psyko-emosjonell aktivitet.

[10]

Første tegn

De første tegn på ulempe er hva foreldrene kaller "hes stemme i et barn". Barn er som regel aktive og klager ikke umiddelbart på dårlig helse, men symptomer manifesteres i tale. Før halsen begynner å sate, er det en følelse av smerte og smerte når du svelger mat, barnets stemme taper det vanlige tømmeret og volumet blir lavere, med heshet. I medisin er endringer i talegenskaper vanligvis kalt dysfoni. Det totale tapet av evnen til å snakke er aphonia. I tillegg til den heske stemmen, begynner barnet en liten hoste, og blir til en svekkende tørr hoste. Mange barn klager over hodepine, blir raskt sliten og blir sløv. De mest forstyrrende er de første tegnene hos svært små barn. På dem fortsetter inflammatoriske prosesser aktivt, ofte i den akutte form som er fulle av puffiness av en slimhinne i strupehode og problemer med pusten. Sterkt, raskt ødem kan provosere et brudd på inspirasjon, åndedrettsprosessen blir intermitterende, støyende. Kid rastløs sover, ofte skriker, noe som ytterligere forverrer symptomene på sykdommen. Det faktum at i pediatri kalles en falsk frokostblanding, regnes som ganske farlig, en krisestatus og krever at en liten pasient innlegges.

De første tegn på store, provoserende heshet, sykdommer:

1. Laryngitt (inflammatorisk prosess i strupehodet), laryngotrakese:

• Falsk groats (fra croup croaking) - en akutt prosess som provoserer ARVI, ARD. Symptomer - bjeffer, karakteristisk, hesete hoste, spesifikk hvesenhet ved inspirasjon, feber, heshet, generell ubehagelig tilstand av helse, utilpashed. Falsk croup skal differensieres fra en mer alvorlig, helseprevent sykdom - difteri, ekte croup. Derfor bør de første tegn på sykdom få foreldrene til å vise barnet til legen og ta alle tiltak for å behandle sykdommen.
• Kronisk laryngitt på bakgrunn av langvarig løpet av akutt respiratorisk virusinfeksjon (parainfluensavirus). Symptomer - hevelse i halsen, tap av matlyst, dårlig svelget mat, barnet mister aktivitet, snakker med karakteristisk heshet, ofte hoster, som om "rydder" halsen. Deretter blir tørr host produktiv og sputum frigjøres.

1. Faryngitt (betennelsesprosessen i svelgslimhinnen). De første tegnene avhenger av typer faryngitt:

• Akutt, kronisk form og deres typer:
  • viral,
  • allergisk,
  • sopp,
  • bakteriell,
  • faryngitt assosiert med halsskader,
  • funksjonelle,
  • atrofisk,
  • Katarr,
  • granulosa-,
  • blandet slag.
• Den vanligste blandet form, som er karakterisert ved de følgende tidlige kliniske symptomer - smerter i halsen, forbigående heshet, irritasjon, som skraper, hyppig hoste uten sputum, kan forbigående økning i kroppstemperaturen økes lymfeknuter i halsen.

Bortsett fra det hes stemme, kan et barns smerte oppstå i armer og ben (myalgi), til stede alle de symptomer som er karakteristiske for akutt viral inflammasjon, inntil rhinitt, økning i kroppstemperaturen til 38-39 grader, oppkast, utslett. Kroniske former for den underliggende sykdommen er mindre klar, men også uunngåelig uttrykt i tale heshet og smerter i halsen eller strupen.

[11], [12]

Den heske stemmen til et ett år gammelt barn

Ohrip stemme, i et ett år gammelt barn, kan dette symptomet betraktes som en klar klinisk manifestasjon av sykdommen. Hos barn opptil 2,5-3 år er larynksvævet veldig sårbart, det er løs, uformet. I tillegg er strupehode ennå ikke anatomisk utviklet og heller smalt. En hvilken som helst inflammatorisk prosess fremkaller komprimering og hevelse i slimhinnen og forårsaker heshet, dyspnø, til den totale lufttilgangen er blokkert. Stenguleringsformen av laryngitt, falsk croup for babyer er en alvorlig test. Hvis det etsende barns hvesende stemme, må foreldrene snarest ringe til barnelege og ta alle tiltak for å behandle barnet. Hvem er i fare for akutt obstruktiv laryngitt?

• Babyer fra 6 måneder til 2-3 år.
• Barn som har en historie om å ha risiko for allergiske sykdommer (foreldrene er syke, en av foreldrene).
• Barn med utilstrekkelig eller overdreven kroppsnyheter.
• Babyer med tymomegali (en økning i thymus, tymus kirtel).
• Barn som lider av tarmdysbiose (dysbacteriosis).

Hvilke symptomer, bortsett fra skiltet "hes stemme i et barn", kan tyde på utvikling av laryngitt? Symptomene kan varieres og avhenger av typen, type virus:

• ARVI er provosert av paraviruser og ledsages av en forbigående økning i kroppstemperaturen.
• Den catarrale form av laryngitt kan manifesteres i heshet, ondt i halsen, men uten feber.
• En av de kliniske manifestasjonene kan være en hoste, i de tidlige dager er den tørr, hyppig, blir dypere og ledsages av slim av slim.
• Hoste er karakteristisk for hoste under søvn, ofte om natten.
• Barnets puste endres alltid, det kan være med karakteristiske hvesende lyder, pusten er lengre enn utånding.
• En år gammel baby er engstelig, mister appetitten.
• Symptomene kan være falsk krupp - støyende gisping, hoste, spesifikk heving og senking av brystet under innånding og utånding, blåaktig farge i nasolabiale trekant område.

Hvis stemmen er hes i et ett år gammelt barn, og i tillegg til heshetene observeres ovennevnte tegn, må barnet bli vist til legen og behandlet. Den akutte sykdomsformen, den plagsomme symptomatologien av pusteproblemer, krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Med rettidig hjelp, er selve symptomet "hesende stemme i et barn" ikke truende, barnets tilstand forbedrer seg ganske raskt.

For å fjerne foreldrenes angst bør det nevnes at heshet av et barn opptil et år kan skyldes en helt "fredelig" grunn - hyppig skrikende, gråtende. Og barnet skriker ikke fordi han er syk, men på grunn av en bestemt psyko-emosjonell status. "Screamers" er vanligvis veldig aktive, reagerer godt på enhver hendelse, nye mennesker, ukjente forhold. Impressivitet, nervesystemets labilitet og følelsesmessighet kan spille en merkelig negativ rolle i dannelsen av barnets stemme, som ennå ikke har dannet strupehode eller ligament. Men, skremt funksjonell heshet er ikke verdt det. Spedbarn vokser raskt nok, stemmen apparatet utvikler seg, og heshet passerer helt.

Barnet har feber og hesete stemme

Når et barn har feber og hesstemme, tror mange foreldre at disse er tegn på forkjølelse, men slike symptomer er ikke standard for ARVI eller ARI. Oftere er det heshet - dette er den første kliniske manifestasjonen av laryngitt, som i sin tur har forskjellige etiologiske baser og er delt inn i arter.

Ohrip stemme, barnets kroppstemperatur stiger, hva skal jeg gjøre?

Selvfølgelig, ring en lege. For en erfaren barnelege, sibilant, kortpustethet, hypertermi, en karakteristisk lyd av stemmen (dysfoni) er informasjon om en klinikk av den inflammatoriske prosessen i strupehodet. Laryngitt kan skje i en akutt form, men det kan også være kronisk, langvarig. For babyen er det andre alternativet mest engstelig, fordi den kroniske prosessen forstyrrer normal pust, drenerer hele kroppen.

Hva kan være årsaken til at barnet har feber og hesstemme?

• Viral infeksjon (parainfluenza) - sesongmessige, utenom sesong ARVIs forårsaker mange problemer, både til babyen og til foreldrene. ARVI er oftest påvirket av barn med utilstrekkelig aktiv immunitet, de som har en angina periodisk diagnostisert, kort sagt, barn, hvis barneleger er kategorisert som BCD (ofte syke barn).
• Allergi. Hvis barnets historie indikerer foreldres allergiske status, kan laryngitt skyldes allergener. I sin rolle kommer de oftest fra lukter fra husholdningskjemikalier, hår, dyrehår, fjær, dunputer, tepper, leker, støv eller en del av ernæring. Den hevede temperaturen ved en allergi skjer sjelden nok, men et akutt angrep kan ledsages av et hopp i temperatur.
• Immaturity av slimhinnen i strupehode, ledbånd. Barn har anatomisk spesifisitet i strupehodet - det er opptil en viss alder, smal, slimløs løs, utsatt for puffiness. En slik årsak er ofte "basen" for relapsing tonsillitt, laryngitt. Hyppig hosting, konstant irritasjon av strupehodet forårsaker ofte subfiltemperatur.
• Psykoterapeutisk stress. Barnets nervesystem er ganske labilt, ustabilt, et tilfelle at voksen reagerer rolig, barnet reagerer med frustrasjon, gråt. Både overbelastning av vokalledninger og nervøs spasme i strupehinnen muskelvæv kan provosere heshet av stemmen og til og med en økning i kroppstemperaturen.

Tegn på utvikling av laryngitt, hvor barnet har feber og hesstemme:

• Stemmenes krypende tømmer går ikke innen 2-3 dager.
• Stemmen kan "skjelve", bryte ned.
• Kroppstemperaturen overskrider vanligvis ikke 37-37,5 grader, men temperaturhoppene kan være plutselige, opp til 39 grader.
• Ofte på den tredje dagen er det en karakteristisk hoste, og så en slags bjefferhud. Hoste oppstår ved innånding, utånding ledsages av en pustende lyd.
• Barnets pust er atypisk, det er vanskelig for ham å gjøre både inhaling og exhaling, thoraxen stiger visuelt og faller med pusteprosessen.
• Toppet av hosten er om natten, oftest er dette den tredje eller fjerde timen av natten.
• Hvis du knytter en hånd eller et øre til barnets bryst, blir det hørt rattler.
• Barnet har feber, en hesende stemme og en konstant hoste - alle disse symptomene kan føre til en primær mangel på puste. Et tegn på insuffisiens er en cyanotisk nyanse av huden rundt nesen og leppene (cyanose).

Laryngitt kan være smittsom, forutsatt at den er provosert av en virusinfeksjon. Som kjent er metoden for overføring av viruset luftbåren, derfor i løpet av babyens sykdom er det nødvendig å observere ventilasjonsregimet. Behandling av sykdommen er direkte på grunn av diagnose og form av prosessen. Terapeutiske tiltak utpeker den behandlende legen, foreldrene må huske at uavhengige forsøk på å stoppe laryngitt er fulle av kvelningsangrep i babyen. Generelt kan feber, heshet av stemmen ikke betraktes som et tegn på helserisiko, laryngitt blir behandlet innen 10-14 dager og krever ikke behandling på sykehuset.

Barnet har en rennende nese og en hes stemme

Hvis barnet har en rennende nese og hesstemme, er tørrhud forbundet med disse symptomene, tal, mest sannsynlig, handler om laryngitt. Sjeldne og gjennomsiktige utslipp fra babyens tut blir ofte ledsaget av smerte i halsen, en generell ulempe. Imidlertid er disse tegnene ikke homogene og kan peke på slike grunnårsaker:

• Inflammatorisk prosess i strupehode.
• GERD (gastroøsofageal reflux), wheezing er etterfulgt av kvalme, i småbarn av barndom - hyppig oppblåsthet.
• SARS uten laryngitt, heshet og rennende nese er innkommende, midlertidige symptomer.

Ifølge statistikk er symptomer ofte hesstem i barnet, det er en rennende nese og hoste, indikerer laryngitt. Inflammasjon av en eller annen sark i strupehode er ikke uvanlig på grunn av sesongmessige utbrudd av virussykdommer. Nesopharynx hos små barn har ikke et aktivt lokalt immunforsvarsmiddel, og hos spedbarn, bortsett fra det vanlige "setet" i form av hoste og heshet, observeres neseutslipp ganske ofte. Det kliniske bildet av sykdommen avhenger av hvilken type betennelse i strupehodet, type laryngitt er som følger:

• Qatar. Dette er den lettest tolererte sykdommen, hvor foreldre legger merke til at barnet har en rennende nese og hesstemme, men kroppstemperaturen øker ikke, og den generelle helsen endres ikke til verre.
• Hypertrofisk (nodulær) form for betennelse er preget av vedvarende hoste, alvorlig ubehag i halsen. Barnet klager over en ulempe, appetitten er terte. Denne prosessen er spesiell for barn i ungdomsperioden, spesielt gutter lider ofte av dysfoni.
• Funksjonell laryngitt blir aldri ledsaget av en rennende nese, så vi nevner det i artikkelen for sammenligning og differensiering av grunnårsaken. Det er mer sannsynlig å overbelaste leddbånd under sangøkter, heshet kan utløse et gråte, lenge gråte, men i dette tilfellet - ikke en viral eller bakteriell infeksjon.

De klassiske tegnene på laryngitt er først og fremst nasal tretthet og rennende nese, etterfulgt av hoste og hoste selv, noe som sammen fører til en forandring i stemmehøyhet. Fuktige sekreter kan ikke bare være nasal, men også når hoste begynner, begynner hodeproduktiviteten i 3-4 dager. Generelt varer en enkel form for laryngitt ikke mer enn 10 dager, så snart diagnosen er gitt og i samsvar med anbefalingene fra behandlingslegen.

Barnet har en hes stemme og bjefferhud

Tegn på ulempe - et barns hesende stemme og bjefferhud, bør varsle de oppmerksomme foreldrene. Av seg selv, kan heshet ikke være forbundet med en sykdom, men en karakteristisk hoste, vedvarende hoste, piping lyder når de puster - alt dette indikerer en risiko for utvikling av såkalte "false krysset."

For å skille symptomene på croup fra tegnene på typiske virusinfeksjoner, la oss ta en nærmere titt på årsakene, utviklingen av sykdommen og de karakteristiske "markørene".

Heshet av barnet, hvorfor skjer dette?

Barn har spesifikke anatomiske forskjeller, strukturen i deres organer, strukturen av vev er spesielt. Dermed strupehodet hos spedbarn og barn opp til 3-4 år er ganske smale, slimhinnene i stemmebåndene ikke er nok dannet Lymfadenomatøst vev løs, skjør og utsatt for rask hevelse. Ethvert virus, bakteriell infeksjon eller eksponering for et allergen provoserer en reaksjon i form av et ødem, spasme, plica vocalis (stemmeledninger) og hindrer pusteprosessen. I tillegg er det denne tilstanden til strupehode som fører til en forandring i klanghøyden.

Barnelektriere snakker vanligvis med foreldre til spedbarn, og forklarer at enhver ukarakteristisk lyd utgitt av barnet, en hoste som ligner "bjeffer", er årsaken til at en lege umiddelbart blir bedt om det. I et ord er det nødvendig å huske:

• Laringospasm farlig.
• Sykdommen kan provosere rask strøm av slimete vev.
• Den spastiske prosessen er risikoen for å blokkere inntaket av luft, risikoen for kvelning.
• Tegn på falsk lyske - en anledning til umiddelbar sykehusinnleggelse av barnet.

De viktigste tegn på laryngospasme:

1. Barnet har en hes stemme og bjeende hoste.
2. Barnet kan nesten ikke puste.
3. Barnets pust er ledsaget av spesifikke lyder som ligner på fløyte.
4. Fargen på ansiktshuden kan endres i barnet, spesielt i nasolabialtrekanten (cyanose, blueness).
5. Den vanskelige pusteprosessen er synlig førstehånds - magen i epigastriske regionen trekkes tilbake.
6. Angrep av falsk croup oppstår ofte om natten, stopp og gjenta med en frekvens etter 25-30 minutter.

Barnet har en hesstemme, det er en bjefferhud, hva skal jeg gjøre?

• Ring en lege, akutt ambulanse.
• Spør rådslegen om hvilke tiltak du skal ta før ankomst.
• Før legen kommer, gi barnet en varm drink regelmessig, ofte i små porsjoner (med en skje).
• Løft barnets kropp, og gi den en vertikal stilling (hånd i hånd).
• Prøv å ventilere rommet, fukt luften.
• Ikke gi hostesirup, annen medisinering uten legenes anbefaling.

Som regel går alt innen 3-4 dager, prognosen er vellykket, forutsatt at du kontaktes i tide med spesialister og implementerer sine anbefalinger.

Barnet har ondt i halsen og hesende stemme

Smerten i halsen, som er kombinert med svette og heshet, kan være et tegn på ulike sykdommer. La oss liste de som oftest utfordrer symptomet "barnet har halsont og hesstemme":

• Orville.
• Laryngitt, som utvikler seg mot bakgrunn av akutte luftveisinfeksjoner.
• Betennelse i mandlene.
• Laryngotracheitis.
• Epiglottit.
• Betennelse i mandlene.
• Overspenning av vokalfoldene (funksjonstilstand).

Ledende i denne listen er laryngitt, som oftest diagnostisert nosologi. Imidlertid indikerer smerte symptomet i halsen at barnet sannsynligvis har faryngitt. En mer nøyaktig diagnose kan selvsagt bare gjøres av en lege, vi vil bare vurdere mulige alternativer for utviklingen av prosessen.

Hvordan skiller mellom tonsillitt, faryngitt og laryngitt, hvis et barn har ondt i halsen og hesete stemme?

Først av alt, forskjellen mellom de ovennevnte sykdommene i den anatomiske sonen av betennelse:

1. Tonsillitt er en inflammatorisk prosess av pharyngeal tonsils.
2. Laryngitt er en betennelse i en eller annen sary av strupehode.
3. Faryngitt er en inflammatorisk sykdom i svelget.
4. Epiglottitt - en betennelse i sonen av epiglottis brusk (epiglottis).

Det er likheter i disse sykdommer, nesten alle av dem er fremkalt av de samme faktorene - virusinfeksjoner (parainfluenza, influensa, adenovirus) eller bakteriell forurensning (stafylokokker, streptokokker). Epiglottitt i barn opp til 7-9 år "drops" av etiologiske fellesskap, den provoserer en spesifikk bacillus Haemophilus influenzae type B. Elever betennelse av epiglottis blir også utløst av virale eller bakterielle infeksjoner.

De mest karakteristiske tegnene på faryngitt er en smertefull følelse når de spiser, når den svelger, er kronisk form av faryngitt fulle av en bestemt taletid - heshet.

Hva er faktorene som forårsaker symptomene - "hes stemme i barnet", "ondt i halsen"?

1. Faryngitt i en kronisk variant. årsaker:
   • Svakt immunforsvar.
   • Den konstante effekten av irriterende faktorer - luftforurensning, soppsporer, støv.
   • Kronisk bihulebetennelse, rhinitt.
   • Betennelse i mandlene.
   • Hyppig ARVI.
   • Allergi.
2. Laryngitt. Angivende grunner:

• Den akutte formen kan være uavhengig på grunn av sterk hypotermi, funksjonell spenning i leddbåndene (skriking, gråt). Også er akutt betennelse provosert av parainfluenza, meslinger, bakterielle infeksjoner.
• Den kroniske løpet av den inflammatoriske prosessen utvikler seg mot en bakgrunn av rhinitt, bihulebetennelse eller svak ARD.

1. Epiglottitt er forårsaket av virale, bakterielle infeksjoner, hemofile stang og også på grunn av hjertesykdommer.

Hvis barnet har ondt i halsen og hes stemme, må du se babyen i flere timer. Forstyrrende tegn som ringer til lege er:

• Intensifisert salivasjon.
• Hevelse i halsen, lymfeknuter.
• Hvis barnet ikke kan svelge til og med flytende mat.
• Wheezing, kortpustethet.
• Smerte symptom i halsen, som ikke forsvinner, men vokser.
• Kroppstemperaturen øker jevnt og nærmer seg 38 grader.
• Barnet har en karakteristisk "bjeffer" hoste.

En nøyaktig diagnose og identifisering av årsaken er aktivitetsområdet for spesialister, vanligvis er sykdommen bestemt raskt nok av kliniske grunner, og rettidig behandling slutter med fullstendig gjenoppretting av babyen.

En hes stemme i barnets slim i halsen

Slim i halsen og heshet - en klinisk manifestasjon eller akutte form av katarr i strupehodet (catarrhal laryngitt), eller en allergisk reaksjon, men også et symptom på "hes stemmen til et barn, og slim i halsen," kan være et tegn på en hvilken som helst annen sykdom forårsaket av et virus eller en bakterie-infeksjon. Den nøyaktige diagnose er en lege, ofte den første undersøkelsen finner sted i resepsjonen på barnelegen, otolaryngologist deretter tilkoblet. Hyperemisk slimetevev, tilstedeværelse av slim - dette er de synlige parametrene i prosessen. Snakk, spørsmål til foreldre, måling av kroppstemperatur, kort sagt, innsamling av anamnese bekrefter den primære versjonen av diagnosen. Spesifikasjon, om nødvendig, utføres i form av laboratorietester, mindre ofte er barnet laryngoskopi.

Vanligvis er slimhinneutslipp en manifestasjon av akutt respiratorisk virusinfeksjon, laryngitt, ENT-sykdommer, men også LFR (laryngopharyngeal reflux), som hos barn ofte har blitt oppdaget nylig.

En liste over etiologiske faktorer som kan utløse symptomene på "hes stemme i et barn, slim i halsen":

1. Betennelse i mandlene.
2. Allergi.
3. Bakteriell, viral eller soppinfeksjon.
4. Adenoidit.
5. Bihulebetennelse.
6. Laryngitt.
7. LFR (laringopharyngeal reflux).

Siden viskøs eller fortynnet sputum i nærvær av heshet er primært en "følgesvenn" av laryngitt, bør du vurdere noen av dens arter.

• Akutt betennelse i strupehode oppstår på grunn av akutt respiratorisk sykdom, akutt respiratorisk virusinfeksjon, eller på grunn av overdreven belastning på ledbåndene.
• Det kroniske kurset av laryngitt er preget av involvering av submukosale vev i prosessen, som barnet ikke er helt dannet.

Du bør være oppmerksom på slike muligheter for betennelse i strupehodet:

1. Laryngitt forårsaket av smittsomme sykdommer, det kan være full av abscesser. Dette er spesielt typisk for streptokokkinfeksjon.
2. Croup er en guttural sant (difteri). Sykdommen er ganske sjelden, men risikoen for utseendet er fortsatt. Oftere har difteri barn i opptil 4-5 år. Bacillus Corynebacterium diphtheriae provoserer en alvorlig lesjon av slimetevevet, utseendet til et bestemt slim, en film. Sykdommen starter med de vanlige symptomene som ligner på ARVI, noe som i stor grad kompliserer den tidlige diagnosen og medfører en risiko for livstruende.
3. Laryngitt som følge av meslinger, skarlagensfeber eller kikhoste. I tillegg hakker den hesende stemmen og slim i halsen, med meslinger umiddelbart synlige utbrudd på barnets kropp. Hvis barnet har et utpekt utbrudd og et spesielt lyst "skinnende" tunge, mukøs utslipp og heshet, kan han ha fått kontraktert skarlagensfeber. Pertussis er preget av å hoste spasmer, de fører til endring i stemme, aktivering av slimutskillelse.

Den mest lett tolerert av barnet catarrhal laryngitt, hvor merkbar symptom - hes stemme og slim i halsen, men tilstrekkelig avbøtende tiltak raskt føre til normal tilstand av barnet.

[13]

Komplikasjoner og konsekvenser

Konsekvensene av symptomet "hes stemme i et barn", komplikasjonene avhenger direkte av den etiologiske provokerende faktoren. En av de mest alvorlige konsekvensene er laryngospasme, bronkospasme. Ofte er kvoking, en spastisk tilstand tegn på en såkalt falsk frokostblanding.

La oss liste sine "signaler":

• Tørk vedvarende hoste, angrep som intensiverer om natten.
• Blå rundt leppene, i nasolabial trekant.
• Kortpustethet, fløyte spesifikke lyder under pusten.
• Ukarakteristiske bevegelser av barnets bryst under pusten.
• En hes stemme, heshet.
• Periodisk økning i kroppstemperatur.
• Generell sløvhet, dårlig helse.

Barnets stemme er hes. Hvilke konsekvenser og komplikasjoner kan det være?

• Den akutte fasen av sykdommen, som forårsaker heshet, kan gå inn i en kronisk, langvarig form med utvikling av smittsom betennelse i nærliggende sektorer (luftrør, bronkus).
• Den uforholdsmessige appell for medisinsk behandling i tilfelle en falsk ruptur har stor alvorlig trussel mot barnets liv. Suffokasjon, som slutter dødelig, er heldigvis veldig sjelden. Imidlertid påvirker bare faktumet med å finne en baby i en tilstand av mangel på luft negativt mange av dets organer og systemer.
• Det bør bemerkes at hes stemme i barnet - dette kan også være et tegn på difteri. Sykdommen utvikler seg veldig raskt, raskt, ved stopp av spasmer, hvert minutt er bokstavelig talt i bokstavelig forstand av disse ordene. Spesifikke filmer kan helt blokkere tilgangen til luft, dette er fulle av en dødelig risiko for barnet, spesielt for babyer.
• Stenose i strupehodet, som ikke ble diagnostisert og behandlet i tide, kan omdannes til en kronisk prosess som krever allerede operativ intervensjon. Alle operasjoner utføres med moderne metoder, nesten smertefri, likevel, selv etter den mest dyktige manipulasjonen på larynxens vegger, kan arrdannelse forbli.

Konsekvensene og komplikasjonene kan ikke plage barnet eller foreldrene i det hele tatt. Det er mulig, hvis et angstsignal av en ulempe er overvåket av den behandlende legen, og behandlingen utføres nøyaktig, nøye, i henhold til alle anbefalinger.

[14], [15]

Diagnostikk heshet av barnets stemme

Diagnose av en hvilken som helst sykdom er et kompleks av legenes handlinger. Diagnose av et barns hesete stemme er ikke noe unntak. Hørselsstemmen til et barn er bare et av tegnene, noe som kan være mye mer når man undersøkes tett.

Korrekt og rettidig diagnose er nøkkelen til vellykket gjenoppretting av babyen. Hva gjør legen for å identifisere årsaken til sykdommen?

Diagnose av et barns hesete stemme inneholder slike elementer:

1. Forhør av foreldre, informasjonssamling (epidemiologisk historie), analyse av mottatt informasjon.
2. Primær undersøkelse av munnhulen, halsen, nesen.
3. Palpasjon av nakken, brystet, livmorhalsk lymfeknuter.
4. Bestemme tonen i nakke musklene.
5. Stetoskopi (legen lytter til barnets puste med et stetoskop).
6. Snakk med barnet for å bestemme endringen i karakteristikken til stemmen.
7. Måling av kroppstemperatur.
8. Om nødvendig kan laryngoskopi foreskrives, og laryngostroboskopi (ligamentvibrasjonstesting) er mindre vanlig.
9. Hvis heshet er assosiert med psykomotorisk sjokk, er det mulig å teste psykologen, konsultere en nevrolog.
10. Barnet kan om nødvendig rette barnet til phoniatristen, taleterapeut.

Hvis legen ble kalt i tid, oppstår identifikasjonen av sykdommen raskt, ofte er den første undersøkelsen uten ytterligere prosedyrer og tester tilstrekkelig.

[16],

Analyser

Symptomene på "hes stemme i et barn" krever som regel ikke analyse. Det kan være behov for analyser ved differensiering av diagnosen, dens avklaring for å velge den mest optimale behandlingsveien.

Diagnose består i standard handlinger:

• Anamnestisk informasjon.
• Visuell undersøkelse av barnets kropp, undersøkelse av munn, nese, hals.
• Palpasjon av lymfeknuter.
• Bestem nivået av stemmeendringer.
• Lytte til pusteluft, brystpalpasjon.

Alt dette hjelper den erfarne legen til å lage en innledende konklusjon og foreskrive, eller utelukke behovet for ytterligere undersøkelser, inkludert analyser.

Vanligvis er det nødvendig med tester for heshet i slike tilfeller:

• Mistanke om en bakteriell infeksjon i halsen, strupehode. Bakteriell såing er foreskrevet, en vattpinne blir tatt fra halsen. For å utelukke difteri utføres en kultur på BL (difteri bacillus).
• Et immunogram kan anbefales hvis barnet er inkludert i FBD-kategorien - ofte svake barn eller i sin status har en allergi allerede blitt bestemt. Resultatet av den komplekse analysen hjelper legen til å velge den optimale vektoren av behandling, inkludert for å aktivere immunforsvaret.
• Hvis betennelsen oppstår i en akutt form, er det nødvendig å sende UAC (generell blodprøve) for å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av leukocytose. Et forhøyet nivå av leukocytter er en direkte indikasjon på den inflammatoriske prosessen, ESR endres også, lymfocytose vises.
• Ved mistanke om epiglottitt legen foreskriver bakteriologisk poding (smear) i svelget, samt spesifikke avling på anaerobe, aerobe staver på grunnlag av blodet materiale. I tillegg, under behandling epiglotitta bør kontinuerlig overvåke helsen til barnet, blant annet via CBS - bestemmelse av blod-pH, for å bestemme arteriell blodgass (trykket og interesse nivået av oksygen, karbondioksid trykk, HCO3 nivå - anioner).

[17], [18], [19], [20],

Instrumental diagnostikk

Instrumental diagnose i nærvær av symptomet "hes stemme i et barn" foreskrives i tilfelle kombinert tegn på sykdommen. Legen for differensial diagnose krever noen ganger ekstra undersøkelser, for eksempel endoskopi, laryngoskopi.

Hva er en enkel laryngoskopi?

Larynx, halsen er undersøkt ved hjelp av en bestemt probe - et endoskop, undersøkelsen bidrar til å bestemme nivået på deformasjon av strupehinnen, vokale bretter. I tillegg, under laryngoskopi, har legen muligheten til å ta vevsmateriale til en biopsi, om nødvendig. Prosedyren er veldig effektiv som en diagnostisk del, men den er ikke aktuell for barn fra fødsel til 7-10 år. Derfor er endoskopisk undersøkelse ofte brukt i diagnostisk praksis. Moderne medisinsk utstyr lar deg utføre prosedyren med liten eller ingen smerte og ubehag til selv spedbarn. En av "ledere" i denne endoskopiske serien er fibroendoskopi. Prosedyren kan bidra til å se tilstanden til strupehodet, strupehodet, nesen.

Hvilke typer instrument diagnostikk brukes i ENT praksis?

• Speil laryngoskopi (for barn over 10 år og voksne).
• Stroboskopi, videobroskopi - for å vurdere fleksibiliteten, mobiliteten til stemmefoldet (ikke egnet for små barn).
• Fibroendoskopiya - visuell inspeksjon av alle områder av strupehode, nasofarynx.
• Mikrolaringoskopiya - i unntakstilfeller. Prosedyren utføres ved hjelp av anestesi. Vi trenger denne prosedyren for beredskapsdiagnose av babyer som ikke klarer å motstå denne "måten" på grunn av mobilitet, følelsesmessighet, frykt. Det er også behov for mikroklaroskopi for en grundig undersøkelse av strupehodetets anatomiske struktur (strukturen og formen til glottis, ligamentets tilstand, lukningen) eller terapeutisk manipulering i denne sonen.
• Røntgen av strupehodet er foreskrevet ekstremt sjelden og for det meste til voksne pasienter for å unngå alvorlige patologiske endringer i strupehode.

Diagnostikk hjelper kjøttet ut sektor av den inflammatoriske prosess, utelukker alvorlig patologi (papillomatosis, medfødt laryngeal struktur) og for å nedsette en effektiv løpet av behandlingen av symptomet "hese stemmen til et barn."

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose er nødvendig for å iverksette tidsriktige tiltak for å behandle babyen.

Barnets stemme er hes, det er hoste, den generelle tilstanden forverres. Hvordan kan du selvstendig bestemme hva som skjedde? Selvfølgelig kan en nøyaktig diagnose kun utføres av en ekspert på grunnlag av et kompleks av undersøkelser. Men for å lindre angst, bør foreldrene være klar over forskjellene mellom faryngitt, bronkitt, bihulebetennelse, betennelse i mandlene, laryngitt og andre sykdommer som forekommer i halsen området av halsen. Som regel mange av SARS treffe riktig sektor 2-3 av luftveiene, det vil si på bakgrunn av betennelse i mandlene kan være, for eksempel, for å utvikle eller faryngitt tracheitis, laryngitt virus triggere og så videre. Kombinert betennelsesprosesser påvirker barnets helse og uttrykkes i slike symptomer:

• Tydelig generell svakhet, tretthet.
• Barnet har ofte sår hals og hes stemme.
• Smerte er tilstede når du svelger mat, eller mellom måltider.
• På grunn av den generelle forgiftningen av infeksjonen, kan hypertermi (forhøyet kroppstemperatur) utvikles.
• Barnet begynner å hoste, hoster tørt, går ofte til nedre luftveier.
• Puste blir ujevn, tung.

De fleste respiratoriske patologier påvirker ikke mer enn to sektorer, for eksempel strupehodet og luftrøret. Ofte er det en kombinasjon av laryngitt og trakeitt - laryngotracheitt. Hvis infeksjonen trenger inn under, gjør legen en diagnose - trakeobronitt. Spredningen av det smittsomme patogen går fra toppen ned - fra nesopharynx til bronkiene. Det er viktig å fastslå årsaken i tide og stoppe prosessen.

Ohrip stemme i barnet, skille mellom symptomatologien og prøve å finne ut - hva skjedde.

sign	laryngitt	bronkitt	tracheitis	faryngitt
Er kroppstemperaturen forhøyet?	Mulig subfebril kroppstemperatur	Kroppstemperaturen stiger i akutt form	Temperaturstigningen er mulig opp til 28 grader, men dette skjer sjelden	Subfebril kroppstemperatur, akutt form - opp til 38-39 grader
Sår hals	Pershit hals, ingen smerte	Nesten ikke funnet	Følelse av irritasjon, verre med hoste	Nesten alltid, spesielt når du svelger
Stemmen endrer egenskapene	En hes stemme i et barn er et typisk symptom på laryngitt	sjelden	Veldig sjelden	Sjelden. Mulig heshet, liten heshet med hosting
Det er hoste	Tørr, spesifikk hoste - bjeffer. Angrep av hoste om natten	Tørr hoste blir gradvis en hoste med sputum	Hyppig, uproduktiv, tørr, om natten og om morgenen	Meget tørr, sjelden hoste
pust	Spastisk dyspné	Dyspné med bronkospasme	Åndedrettspasma når det hostes	Åndedrettsendringer endres sjelden

Differensialdiagnose bør også omfatte en rekke undersøkelser eksklusiv eller bekrefter - allergi, difteri, medfødte misdannelser av den anatomiske strukturen av strupehodet, gastroøsofageal reflukssykdom, hvor det kan også være heshet. For å avklare diagnosen, ytterligere laboratorietester, instrumental metoder for undersøkelse hjelp.

Behandling heshet av barnets stemme

Etter undersøkelser, et sett med diagnostiske tiltak foreskriver legen behandling av en hes stemme i barnet. I motsetning til mange foreldres populære mening, krever symptomet "hoars stemme i et barn" vanligvis ikke antibiotisk behandling. Slike terapier er foreskrevet bare etter studier på bakterieflora og etter identifisering av et bestemt smittefremkallende middel. Det skal huskes at selvmedisinering, spesielt når det gjelder babyen, er ekstremt risikabelt og farlig. Det mest optimale alternativet er å ringe til en lege, undersøke barnet og få klare anbefalinger for behandling fra en spesialist.

Standard behandling av en hes stemme i et barn kan være som følger:

• Symptomatisk behandling - nøytralisering forhøyet kroppstemperatur (over 38 grader), vitaminpreparater for å opprettholde den generelle tilstand, kombinert med kramper tegn (bronkospasme) - bronkodilatorer for å redusere aktiv larynxødem.
• Lett stemme modus (stille modus).
• Ventilasjon og luftfuktighet i rommet.
• Unntak for risikoen for allergiske effekter.
• Lett kosthold med unntak av varme, varme retter.
• Hyppig, brøkdelig rikelig drikk.
• Inhalasjoner med inkludering av mineralvann, urteinfusjoner, spesifikke legemidler som fjerner hevelse i slimhinnen.
• Skyll, hals vanning.
• Hvis barnets hvesende stemme som følge av en allergisk reaksjon, er antihistaminer foreskrevet.
• Immunomodulatorer kan foreskrives for å aktivere kroppens motstand, immunforsvar, forbedre generell tilstand.
• Expectorants er bare nødvendig ved bestemmelse av inflammatorisk prosess i luftrøret eller bronkiene.
• Kun antibiotika i henhold til indikasjoner avhengig av det påvist infeksjonsmiddel, alder og tilstand av barnet.
• Fysioterapeutiske prosedyrer er nødvendig for å fikse den terapeutiske effekten og redusere alvorlighetsgraden av symptomene.

Behandlingen består heshet spesifikke parametre - alder av barnet, nærvær eller fravær av andre sykdommer i historien til de anatomiske trekk ved både legemet og strukturen av strupehodet, allergiske status, alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosess og dens lokalisering. Hvis det er nødvendig, foreskriver legen behandling av hesestem i kombinasjon med terapi av samtidige patologier, for eksempel ved diagnostisert gastroøsofageal refluks. Et godt resultat er en ekstra sanering av nasopharynx, som oftere heshet, hoste er en konsekvens av kronisk ARI. Mikrokirurgisk inngrep ved å detektere nodulær patologi av ledbånd, papillomatose, polypper i behandling av barn, er ekstremt sjelden. Kirurgi kan kun virke i tilfeller hvor strupe i strupehodet utvikler seg raskt og det er en trussel mot barnets liv. Standarden for å behandle hes stemme i et barn er konservativ terapi.

Hva om babyen har en hesstemme?

Hva kan foreldre gjøre, hva om barnet har en hesstemme?

Det mest forstyrrende symptomet på heshet hos barn i alderen fra fødsel til 5-6 år. Strupehodet er ikke dannet, er det en risiko for luftveisspasmer, bør så oppmerksomme mor og far umiddelbart ringe en lege ved første tegn - heshet, kortpustethet, hoste.

Ofte hes stemme i et barn er en klinisk manifestasjon av en av typer laryngitt, bortsett fra en stemme kan det være slike tegn:

• Først er det generell ulempe, vanligvis kalles det forkjølelse.
• Laryngitt utvikler sjelden som en uavhengig sykdom, det er en konsekvens av ARVI.
• Hvis du ser på barnets munn, kan du tydelig se hevelse, rødme i slimhalsen, strupehode.
• Barnet har tung pust, kortpustethet.
• Det er ondt i halsen når du svelger.
• Barnet hoster, hostetør, unproductive, hyppig.
• Hoster paroksysmal, verre om natten.

Hva om babyen har en hesstemme?

• Først av alt, for å forsikre barnet, for å sikre den mest milde stemme-modus, stillhetsmodus.
• Ekskluder fra maten varme retter, irriterende slimete vævsprodukter.
• Gi en rikelig brøkdrikke (varmt, renset vann, avkok, vann fra en skje i små porsjoner, ofte hver 15-20 minutter).
• Ventil rommet, prøv å sikre et normalt fuktighetsnivå.
• Fjern alt som kan provosere hoste, kvælning, fjerne allergener (blomster, kjæledyr, fjærputer, dyner, myke leker).
• Hvis det ikke er høy temperatur og farlige symptomer, utfør innånding med mineralvann, avkok av kamille.
• Med tiden kan de initierte tiltakene, undersøkelsen av legen og gjennomføringen av legenes anbefalinger bidra til å forbedre barnets tilstand bokstavelig talt innen 2-3 dager. Selvmedisinering, bruk av uprøvde oppskrifter, etter råd fra "bestemødre", kjærester - er risikoen for å starte en sykdom som kan gå i kronisk form med komplikasjoner.

Vær oppmerksom på følgende informasjon:

• Hvis det er alvorlig kortpustethet, høres lyden under pusten, bør du umiddelbart ringe til en lege, oftest - nødhjelp. Det er bedre å være trygg og å ekskludere en falsk frokostblanding fra barnet.
• Før du kommer til en lege, kan du varme barnets ben, dette vil sikre utstrømning av blod fra øvre luftveier og lette tilstanden.
• Før legen besøker deg, må du gi barnet en drink fra en skje - en brøkdelig varm drikke etter 15-20 minutter.

Medisin

Medisiner i tablettformen i behandlingen av symptomet "hes stemme i barnet" brukes oftest ikke. Medisiner kan være stoffer som brukes til innånding eller skylling av halsen.

1. Så, den enkleste skyllingen er en løsning av furacilin. Antimikrobielt stoff for lokal applikasjon har lenge vært kjent og godt bevist. Det brukes til å skylle halsen, også for barn, siden det øyeblikket barnet har en måte å utføre skyllingsprosedyren i prinsippet. Med regelmessig utførte tiltak av halsrensing, kan furacilin i det vesentlige erstatte et antibiotika, som nøytraliserer mange patogene mikroorganismer. Skyllene utføres 4-5 dager på rad 2-3 ganger om dagen. Oppskrift - et glass kokt varmt vann er 0,02 furatsilina. Tabletten pulveriseres og omrøres grundig i vann.
2. Som skyllemiddel brukes klorofyllipt. Dette betyr naturlig opprinnelse, kjemper perfekt mot bakterier som kan provosere ARVI og laryngitt. Den antiseptiske effekten av klorofyllipt er velkjent for barnelege, og de betegner ofte dette stoffet som et trygt og effektivt middel for å skylle småbarnene
3. Miramistin anses som et utmerket stoff. Legemidlet har et bredt spekter av effekter på virus, mikroorganismer og til og med på soppinfeksjon. I tillegg bidrar Miramistin til å øke aktiviteten til lokalt immunforsvar, noe som er viktig i stemmenes heshet, forverringen av barnets generelle tilstand. Miramistin i stand til å nøytralisere irritasjon i halsen, med i løpet av behandlingen for å fjerne symptom "hes røst barn", for å redusere intensiteten av hoste, desinfisere kjertler og munnhule
4. Ikke mindre effektive er spraypreparater, for eksempel Bioparox. Aktivt aktivstoff fusafungin har en antimikrobiell effekt, er svært effektiv mot streptokokker, stafylokokker, soppinfeksjon.

Her er en liste over stoffer som effektivt reduserer heshetens intensitet, men før du bruker dem, bør du kontakte legen din:

Material- antiseptiske midler:

• Rotokan.
• Faringosept.
• Lizobakt.
• Bioparoks.
• Geksasprey.
• Ingalipt.
• Chlorophyllipt.
• Dekatilen.

Kontraindikasjon til utnevnelse av vanning med medisiner, til bruk av spray, kan være barnets alder eller allergiske reaksjoner på stoffets komponenter. De mest sikre er Bioparox, Lisobakt, Chlorophyllipt. Alle antimikrobielle, antivirale legemidler krever valg og tilstedeværelse av en lege.

For spesifikasjon kan du legge til:

• Behandling heshet - en konservativ.
• Oftere i terapi av barns fytopreparasjoner, legemidler av naturlig opprinnelse, brukes en homeopati.
• Antibiotika av den nyeste generasjonen, et bredt spekter av handlinger kan bare foreskrives av en barnelege, en ENT-lege i henhold til indikasjonene. Narkotika i aerosolform er som regel tilstrekkelig, inkludert i sammensetningen av antimikrobielle, antibakterielle komponenter.
• Oral administrering av antibiotika er et ekstremt tiltak når alle de ovennevnte tiltakene ikke fører til positiv dynamikk.
• Med tørr vedvarende hoste kan antitussive sirup anbefales - Broncholitin, Doctor MOM, Lazolvan. Bronkodilatatorer foreskrives forsiktig med hensyn til anamnese og klinisk bilde av sykdommen, ellers kan de provosere alvorlige komplikasjoner, opp til laryngospasme, bronkospasme.
• Hvis hvesenhet av barnets stemme på grunn av allergi, inkluderer behandlingsforløpet antihistaminer - Zirtek, Claritin. Dosering og modus for mottak bestemmes av en ENT lege eller allergiker.

Vitaminer

Vitaminer er nødvendig i behandling, ikke så mye som et symptom. En hes stemme, et barn, som regel, er dette en konsekvens av ARVI og andre ENT-patologier. Vitaminterapi hjelper til med å aktivere kroppens beskyttende funksjoner, forbedre den generelle tilstanden til babyen. Laryngitt som den vanligste årsaken til heshet av stemmen er god og ganske raskt behandlet, spesielt dens catarrhal variant. Barneleger kan utpeke komplekser av vitaminer, vitaminer i form av tabletter, kapsler, i flytende form, sjeldnere - som en injeksjon, alt avhenger av det kliniske bildet av sykdommen og barnets alder. De mest effektive vitaminene C, A, E, gruppe B, vitamin D og kalsium.

Vurder en liste over vitaminer som hjelper til med å håndtere laryngitt:

1. Retinol eller vitamin A. Hjelper den vitale aktiviteten til nesten alle celler av både indre vev og ekstern hud. Øker immunforsvarets motstand under invasjonen av patogene infeksjoner.
2. Tiamin, vitamin B1. Regulerer utveksling av aminosyrer, karbohydratbalanse, påvirker nervesystemet, stabiliserer det.
3. Riboflavin, vitamin B2. Det deltar i enzymatiske prosesser, hjelper til med utvinning av slimete vev, bruker brukte stoffer, inkludert "brukte" aminosyrer. Dette vitaminet er spesielt viktig for normalisering av nasopharyngeal mucosa, munnhulen, strupehode.
4. Pyridoksinhydroklorid, vitamin B6. Normaliserer proteinbalansen, forbedrer enzymreaksjonene, stabiliserer sentralnervesystemet, aktiverer hematopoieseprosessen
5. Kobalamin, vitamin B12. Normaliserer enzymatiske prosesser, deltar i prosessen med hematopoiesis, forbedrer tilstanden i nervesystemet, normaliserer fordøyelsesprosessene.
6. Ascorbinsyre, vitamin C. Lederen i listen over vitaminer, vet det sikkert selv de som ikke forstår de medisinske nyansene. Storslått immunmodulator, antioksidant. Hjelper kroppen til å motstå mange infeksjoner, bidrar til å aktivere immunforsvaret.

Vitaminer i behandling av heshet er hjelpevirksomhet. Å velge form og type vitaminpreparater vil hjelpe den behandlende legen. Slike vitaminer for barn er populære:

• Jungle Kids.
• Alfabetet "Vår baby".
• Pikovit.
• VITRUM.
• Kinder Biovital.
• Oligovit.
• Multi-faner
• Yunikap

Fysioterapeutisk behandling

Barnets heshet er en av de kliniske manifestasjonene av en primær sykdom, som oftest er laryngitt, en katarralform. Fysioterapeutisk behandling for heshet er primært rettet mot å eliminere risikoen for laryngospasme. Oppgaven med fysioterapi kan også være stabilisering og konsolidering av de terapeutiske effektene av konservativ behandling.

Innåndinger, skyll kan utføres hjemme, men mer alvorlige prosedyrer krever poliklinisk besøk til spesielle rom. Å kurere laryngitt er å eliminere årsaken, og symptomatologien behandles perfekt ved hjelp av fysioterapi og hjemmeprosedyrer.

La oss oppsummere typer fysioterapeutisk behandling:

• Innånding - både hjemme og på legekontoret.
• Vanning av halsen med spesielle midler.
• UHF - fjerner puffiness, reduserer intensiteten av betennelse, fremmer en raskere utvinning av slimhinnen i strupehodet.
• Elektroforese, ofte er det foreskrevet som et bedøvelsesmiddel med ubehag, smerte i halsen (elektroforese med novokain).
• Mikrobølgebehandling, forbedring av cellulære metabolske prosesser, aktivering av lokal immunforsvar.

Den komplekse anvendelsen av fysioterapeutisk behandling har alltid en gunstig effekt på helbredelsesprosessen. Maskinvare metoder akselererer regenerering av strupehode vev, lindre puffiness. Dette skyldes den spesifikke karakteren av refleksresponsen til kroppen til stimulansen, som brukes i fysioterapi. Omformingen av en eller annen type varmepåvirkning (elektrisk impuls, termisk eller mekanisk stimulering) påvirker praktisk talt alle biologiske funksjoner i barnets kropp.

Fysioterapeutisk behandling er utnevnt med tanke på slike parametere:

• Generell tilstand av barnet, anamnese og diagnose.
• Egenskaper av sykdommen, som provoserer et symptom - hes stemme i barnet.
• Kjønn og alder av barnet.
• Spesifikasjon av psykometrisk status.
• Fysioterapi er kontraindisert i perioden med eksacerbasjon av sykdommen, med alle patologier som forekommer i akutt form.

Alternativ behandling

Folk, hjemme behandling av symptomer - hes stemme i et barn, hoste, kanskje forutsatt at du bruker bevist, trygg oppskrift.

Vi tilbyr deg flere av dem:

1. Skyll - buljong av fioler og kamilleer (på en teskje blomsterblomstrer, kok med kokende vann - 200 ml vann, insister 10 minutter, avkjøles til en varm type). Skyll 3 ganger om dagen i en uke.
2. Innånding med salvelsuppe. (1 spiseskje med urter strømmet 250 ml vann, kokt i 5 minutter, filtrert). Innånding skal gis til barn eldre enn 2, 5 -3 år, vanligvis en dampprosedyre.
3. Varm, hyppig drikking av urtedekk. ! En teskje anisfrø blandet med en teskje kamille. Fylt med 500 ml vann, kokt i ikke mer enn 5 minutter. Kjøttbørsen skal ha lov til å brygge i 30 minutter, drenge og vannet babyen fra skjeen i 1-2 dager hver 3. Time (2 ts kjøttkraft).
4. Lime te. Lipa anses med rette å være "dronningen" av phlegmatic host suppressants. Barn liker det på grunn av sin hyggelige smak og aroma. Tørkede blomster av lind (2 spiseskjeer) Hell 400 ml vann, oppvarmet til koking, fikk avkjøles til en varm tilstand, blir tilsatt 4 ss honning (med det forbehold at barnet ikke allergifremkallende). Du kan drikke denne teen på vilje, så lenge babyen ønsker, men minst 2-3 dager.

Ikke bli båret bort ved oppvarming av brystet, inkludert alternative midler - sennepplaster, komprimerer. Dette kan forverre tilstanden til barnet. Et typisk, trygt tiltak skyller med urtedekk, irrigasjon av halsen eller innånding med urtemidler.

Legg merke til at symptomet på "hoars stemme i et barn" kan være et midlertidig tegn på overbelastning av ligament, så det er bedre å starte en hjemmebehandling med en vanlig gurgling. Hvis symptomene forverres, vil videre behandling bidra til å velge barnelege.

[21]

Homeopati

Homeopati i behandlingen av grunnårsaken til symptomet - hes stemme i barnet, brukes ganske mye. Spesielt om det handler om terapi av babyer i alderen 3-4 år.

Dysfoni (heshet av stemme) trenger komplekse terapeutiske tiltak, som inkluderer homøopati. En utmerket effekt er gitt av homøopatiske midler i overvåking av funksjonell dysfoni, når det ikke er noen åpenbar patologisk årsak til heshet, men det skyldes overbelastning eller nervestress.

Homeopati i behandlingen av både laryngitt og funksjonsforstyrrelser er et middel som kalles narkotika av valg. Bare en lege med spesiell utdanning og erfaring i dette området kan foreskrive.

La oss liste noen forberedelser fra en kategori homøopatisk, men det er nødvendig å huske at den uavhengige deres bruk ikke anbefales.

1. Gomeovoks. Sammensetningen av stoffet i akonitt, jernfosfat, arizema, beladona, brent svamp, poppel, kalendula. Faktisk er det ikke noe unaturlig i medisinen, bortsett fra at akonitt og belladonna er giftige planter. Derfor utnevne en homøopatisk lege. Dosering og administreringsmetoder er også hans prerogative. All dysfoni forbundet med overbelastning av vokalfold, funksjonell laryngitt, er godt behandlingsbar. Varigheten av behandlingsforløpet varer ikke mindre enn en måned.
2. Calcarea iodate. Det hjelper med kronisk laryngitt, vedvarende hoste. Den brukes i kombinasjon med Hepar svovel i 7 til 10 dager, dosen foreskrives av en homøopat.
3. Gepar svovel - effektiv ved lav temperatur, heshet, redusert appetitt.
4. Silicea - er effektiv i behandlingen av alle kroniske former av ARVI. Det er kombinert med hepar svovel, behandlingen varer fra 7 til 10 dager, doseringen avhenger av barnets alder.

Homeopati kan enten være i form av en dragee, eller i form av en væske. For små barn er den flytende formen foretrukket, korn, pellets kan også oppløses i rent kokt vann i proporsjoner anbefalt av legen.

Forebygging

Forebygging av symptomer på laryngitt, en tegnhøy stemme i barnet, er det alle aktiviteter for å opprettholde en sunn babyens immunitet, sikre normal ernæring, fysisk aktivitet.

Siden mange årsaker som forårsaker heshet er forbundet med virusinfeksjoner, består sykdomsforebygging i forsiktig og regelmessig lufting av lokalene der barnet er. Også viktig er våtrengjøring, for tørr luft forverrer ofte kliniske manifestasjoner av sykdommen. Vitaminer spiller ikke mindre viktig rolle. Barnets mat bør være rik på et kompleks av naturlige vitaminer, som er nødvendige for den voksende organismen av mikroelementer.

Selv om barnet har hes glans, er barnet syk og diagnostisert med laryngitt, sykdommen varer sjelden lengre enn 10 dager. Etter 3-4 dager, hans tilstand forbedrer, puster og stemmen blir restaurert. Forebygging er nødvendig for å unngå tilbakefall, gjentakelse av sykdommen.

Grunnleggende regler for forebygging:

• Herding, tilsvarende alderindekser.
• Regelmessige undersøkelser hos barnelege, sanering av halsen, nasofarynks om nødvendig.
• Styrke beskyttelsesfunksjonene til babyens kropp.
• Våtrengjøring og ventilasjon av lokaler.
• Fysisk mobilitet, aktivitet. La barnet leke, løpe, ikke skjold ham fra vanlige, alderen gamle vaner.
• Normal søvn og spising.
• Positiv atmosfære i familien, enhver nervøs sammenbrudd, sjokk kan provosere et symptom - hes stemme i barnet.

[22], [23],

Prognose

Hvis barnet har en høy stemme, er prognosen vanligvis gunstig, behandlingen varer ikke mer enn en uke, og babyen gjenoppretter raskt. Mer alvorlige konsekvenser kan ha - falsk croup, langvarige kroniske inflammatoriske prosesser som fremkaller heshet, og prognosen er mindre gunstig for medfødte anatomiske defekter i strupehodet. Prognosen etter kirurgiske manipulasjoner er også positiv, moderne medisin tillater å utføre operasjoner sparsom måte uten åpenbare og komplekse skader av ømt vev av strupehodet.

Generelt er barnets heske stemme bare et tegn som kan skyldes vanlige grunner. For eksempel er en smårolling engstelig, nervøs og skrik lenge, eldre barn lider av en spesiell heshet i førskolealderen eller på skolen. Emotionalitet, aktivitet, mobilitet for barn er grunnlaget for voldelige reaksjoner, som ofte uttrykkes i stemmen. Hvis barnet skriker med glede, ler høyt, kanskje dette fenomenet er mest gunstig i listen over årsaker til heshet. Vi ønsker barna dine helse og en god, sonorøs stemme, egnet til alder og temperament.

[24]