Giftig hepatitt i leveren: akutt, kronisk, medisinsk, alkoholisk

Under giftig hepatitt bør forstås patologisk prosess i leveren, som oppstår som et resultat av at kroppen trenger til giftige stoffer. Siden deres primære behandling og nøytralisering skjer nettopp i leveren, i forbindelse med hvilken det utvikles en inflammatorisk prosess med akutt eller kronisk natur. Giftig hepatitt i akutt form oppstår som et resultat av penetrasjon av en høy konsentrasjon av toksin i kroppen, som bryter den strukturelle og funksjonelle lidelsen i leveren. Ved kronisk hepatitt blir kroppen permanent og permanent berørt av skadelige midler, patologien forverres gradvis.

Først er leverceller skadet, og døden oppstår. Vevet blir gradvis forvandlet og erstattet av bindevev. Dette er forbundet med funksjonsforstyrrelser, smerte i leveren. Progresjon av gulsott.

Hvis sykdommen i tide begynner å helbrede, kan du sakte eller stoppe utviklingen av sykdommen. Hvis du ikke gjør noe, kan du få alvorlige komplikasjoner, opp til cirrhose, alvorlig insuffisiens, noe som ofte resulterer i døden.

Epidemiologi

Ved å analysere de statistiske dataene fant de at leverskade er mer berørt av kvinner enn menn. Jo tidligere behandlingen vil være, vil utfallet av sykdommen bli bedre. Forekomsten av blødning er dødsårsaken i ca 30-50%. Coma har et dødelig utfall i 80-100%. Utseendet til ascites slutter i et dødelig utfall på 80%, døden skjer innen 3-4 år.

[1], [2]

Fører til giftig hepatitt

Hepatitt kan utvikle seg i tilfelle at kroppen får giftige stoffer. En slik hit kan være tilfeldig eller forsettlig. For eksempel forgifter de ofte giftige sopp, og tar dem til spiselige. Profesjonell aktivitet er ofte forbundet med utilsiktet forgiftning. Mens du arbeider med giftige stoffer, kommer syrer, damper og støv inn i kroppen og har en skadelig effekt. Forsiktig forgiftning er et tilfelle av selvmord, der en person bruker gift inni.

Den viktigste måten å penetrere toksiner i leveren, er oral, gjennom fordøyelseskanalen. Fra magen oppstår absorpsjon, og deretter transport. I levervevet har en stor skadelig effekt.

Årsaken til forgiftning kan være langvarig bruk av medisiner, eller deres høye doser. Den største faren er representert av narkotika som virker mot virus, anfall, og også isoniazid.

Stoffer som brukes i produksjon kan også forgifte leveren. I dette tilfellet kan leveren bli utsatt for akutt eller kronisk patologi. Alt dette er ledsaget av leverens død. Den største faren er representert av fenolforbindelser, arsen, fosforelementer. Årsaken kan være misbruk av alkohol, spesielt hvis det er ustandard, narkotika. Dette skyldes det faktum at hovedbehandlingen er lagt på leveren. Faren for toksiske effekter skyldes et brudd på fettmetabolismen: det er en fettdegenerasjon av leverceller. Narkotiske elementer er også nøytralisert. Mange ugress og sopp har en toksisk effekt.

[3], [4],

Risikofaktorer

Personer som er profesjonelt involvert i toksiner og etsende komponenter er i fare. Alkoholikere, rusmisbrukere, kommer ofte til å leve med leversykdommer. Selvmord som har tatt gift i formålet med selvmord, men overlevde, har allerede alvorlige leverskader, som kan utvikles.

Personer som er tvunget til å bruke potente legemidler hele tiden, bør overvåke leveren. Spesielt gjelder det de pasientene som tar smertestillende midler, anti-tuberkulosemedisiner. Hvis en person allerede har leversykdom, viral hepatitt eller han er bærer av viral hepatitt, faller han automatisk inn i en risikogruppe. Hos de eldre, øker risikoen for å utvikle seg betydelig, da leveren ikke takler lasten og behandler alt mye langsommere. Kvinner er mer utsatt enn menn. Dette skyldes et lavere nivå av metabolisme. Giftstoffer hos kvinner utskilles mye lenger enn hos menn.

Arvelighet spiller en viktig rolle. Det er en genetisk predisposisjon for utviklingen av leversykdommer. Mulige mulige abnormiteter i leverstrukturen, funksjonelle lidelser er også tatt i betraktning. I tillegg kan feil generering av enzymer ikke bare hemme nøytraliseringen av toksiner, men stimulere også sin ekstra syntese i kroppen. Også i dag går folk som praktiserer ikke-tradisjonelle typer intime relasjoner og personer med ikke-tradisjonell orientering inn i risikogruppen.

[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenesen

I hjertet av patogenesen er den skadelige effekten av toksiner på menneskekroppen. Det er et nederlag av hepatocytter, strukturelle og funksjonelle forstyrrelser, videre dør av og erstatning med fettvev.

Det er også en annen mekanisme for utvikling av patologi. I leveren kan mikrocirkulasjon av blodet forstyrres. Det er en skade på karet, som følge av at forsyningen er ødelagt, kroppen mottar ikke den nødvendige mengden næringsstoffer, oksygen. Høye konsentrasjoner av utvekslingsprodukter og karbondioksid akkumuleres. Det skader leveren, det har en giftig effekt på den. Brutt metabolske prosesser i leveren, inkludert oksidasjonsreduksjon. Karbohydrat og protein metabolisme lider. Gradvis, selv sammensetningen av blod. Dette forårsaker irreversible prosesser i cellemembranene: DNA-replikasjon er ødelagt, enzymaktiviteten reduseres, respiratoriske prosesser hemmeres. Hepatocytter gjennomgår dystrofiske prosesser og dør gradvis av.

Den tredje bane lidelser forbundet med forstyrrelser av den normale metabolisme av gallesyrer som resulterer i forstyrret galle metabolisme, redusert blodstrøm i kapillarene i galle, blir gallen redusert strøm av intrahepatiske galleganger. Resultatet er det samme som i de to første tilfellene: hepatocytter er skadet, deres degenerasjon og gradvis forringelse finner sted.

Hvordan overføres giftig hepatitt?

Mange er bekymret for ikke å smitte deres slektninger og familiemedlemmer med giftig hepatitt. Det kan trygt forsikres: det er ingen grunn til bekymring. Tilfeller av familieutvikling av hepatitt er ikke mulig. Unntak er tilfeller av å spise giftige stoffer (for eksempel sopp), eller bortskjemt mat. Banen for overføring gjennom kontakter og husholdninger er utelukket.

[10], [11], [12], [13], [14]

Symptomer giftig hepatitt

Vanligvis kan hepatitt gjenkjennes av smertefulle opplevelser under høyre ribbe. Smerten manifesterer seg oftest på 2-5 dagen. Leveren er forstørret. Det viser en muskel svakhet. Akutt prosess ledsages av intensiv blødning, blødende tannkjøtt, sprø fartøy og små blåmerker på hudoverflaten. Også menneskelig atferd endres vesentlig: blir overexcited, eller omvendt, manifesterer patologi seg i en langsom reaksjon. Går gradvis sammen med en rystelse i kroppen, et gradvis tap av vekt. Periodisk er magen hovent, diaré vises. Dette skyldes et brudd på utløpet av galle. Kraftig reduserer arbeidskapasiteten, tretthet øker. Et viktig tegn er kløe over hele kroppen. Huden begynner å klø som et resultat av å øke mengden av fettsyrer i hudens hud. Lever og milt øker i størrelse. Kronisk hepatitt indikerer veksling av perioder med remisjon og forverring.

Når du merker smerten i leveren (under høyre ribbe), må du se en lege så snart som mulig. Også de tidlige symptomene inkluderer en nedgang i appetitt, dyspeptiske sykdommer.

Kløe i huden med giftig hepatitt

Hud kløe er forårsaket av akkumulering av gallsyrer i de nedre lagene i huden. For å forhindre dette ubehagelige fenomenet, er det nødvendig å drikke hepatoprotektorer som beskytter huden mot skadelige effekter.

Forverring av giftig hepatitt

Det er en vekslingstid, hvor en person trives med velvære, med forverring. Forverring er ledsaget av fordøyelsessykdommer, en økning i leveren til en slik størrelse at den trygt kan probes under høyre ribbe. Temperaturen kan stige, forgiftning oppstår.

[15], [16], [17], [18]

Giftig hepatitt i svangerskapet

Utviklingen av hepatitt hos en gravid kvinne er indisert ved smerte i leveren, feber, blødning og blødning. Atferd endrer seg dramatisk: retardasjon eller økt spenning utvikler seg. Mulig tap av bevissthet. Øker ikke bare leveren, men også milten, det er en hud kløe.

Når de første tegnene ser ut, er det viktig å konsultere en lege umiddelbart for riktig diagnose og valg av behandling. Selvbehandling er strengt forbudt. En gravid kvinne skal følge en streng diett. Du bør også holde sengestil. Avgiftningsterapi utføres, absorberende midler påføres. Hepatoprotektorer og kolagoguepreparater bidrar til utvinning av leverceller. I alvorlige tilfeller brukes motgift.

For å unngå graviditet er det nødvendig å planlegge graviditet på forhånd, for å bli sjekket på forhånd. Det er viktig å kurere noen leversykdom, selv om de er i en tilstand av remisjon eller fortsetter i latent form, og ikke bry deg om kvinnen i det hele tatt. Ellers kan ikke betennelse unngås. I nærvær av leversykdom i historien, må du regelmessig sjekke, gjennomgå en undersøkelse.

For gravide kvinner er giftig hepatitt spesielt farlig for komplikasjoner. Utvikler hepatopati, som følge av at blodproppene forstyrres. Dette er farlig i fødsel, da det øker risikoen for blødning. Ved utvikling av slike komplikasjoner utføres i de fleste tilfeller koagulopatisk terapi, hvoretter svangerskapet avbrytes, fortsetter behandlingen. Ikke mindre farlig komplikasjon er hyperkoagulerbarhet, der koagulabiliteten øker. Dette er fulle av dannelsen av blodpropper. Begge patologiene krever abort. Levering er ledsaget av hepatoprotektiv terapi, infusjon av ferskfryst plasma, stimulering av hemostase. Alle gravide kvinner med leverskader av etiologi krever akutt sykehusinnleggelse.

Giftig hepatitt hos barn

Giftig leverskader hos barn er sjeldne. Hvis vi analyserer de sjeldne tilfellene av nederlag, kan det bemerkes at nevrologiske og kardiorespiratoriske symptomer hersker hos slike barn. Utvikler sirkulasjonsforstyrrelser i leveren. Oftest opplever barn en og annen forgiftning, nemlig forgiftning med en blek toadstool. Mindre ofte observert inntak av en stor konsentrasjon av stoffer eller giftige stoffer. Barn bruker dem i uvitenhet på grunn av overdreven nysgjerrighet, hvis foreldrene har skjult giftet langt fra barnet. Barnet sendes straks til intensivavdelingen, da akutt nekrose utvikler seg dramatisk.

Hos barn, i motsetning til voksne, kan lesjoner skyldes allergi, alvorlig nedsatt immunforsvar. De ser tyngre ut. Barn, i tillegg til tradisjonelle symptomer, kan oppleve anafylaktisk sjokk, intense hudutslett, immunforstyrrelser, inkludert immunsvikt. Diuresis øker også. Nekrose utvikler seg veldig raskt.

Stages

Først utvikler et akutt stadium. I fravær av terapi transformeres ufullstendig utvinning til kronisk form. Den endelige fasen er ascites, som ofte resulterer i døden.

• Aktivitet i giftig hepatitt

Avhengig av Det bestemmes av dosen, tilstedeværelsen av samtidige patologier, hastighet, aktivitetsgrad. De raskeste nivåene av hepatitt utvikles med maksimal toksisk aktivitet. Ofte har det et dødelig utfall.

• Giftig hepatitt med minimal aktivitet

Graden av aktivitet er karakteristisk for giftig hepatitt. En gunstig prognose er hepatitt med minimal aktivitet. Den utvikler sakte, lett behandles. Generelt stimuleres utviklingen av et svekket immunforsvar. Dette skjemaet er preget av en mild inflammatorisk prosess, noe som ikke forårsaker smerte og ikke forårsaker ubehag hos pasienter. Det fører til en økning i størrelse.

[19], [20], [21], [22], [23], [24],

Skjemaer

Det er mange varianter av hepatitt. I denne forbindelse er det forskjellige klassifiseringer basert på ulike faktorer. I henhold til hovedklassifiseringen er sykdommen delt inn i akutt og kronisk. Den akutte prosessen er preget av en rask utvikling av patologier - på grunn av varigheten av virkningen av skadelige faktorer. Den utvikler seg sakte, det er mindre alvorlig. Konsekvensene og komplikasjonene er ikke mindre alvorlige.

Det er mange typer hepatitt. De vanligste er medisinske, profesjonelle, smittsomme, virale, medisinske og alkoholiske skrumplever. Separat utgives giftig hepatitt ved overgang til levercirrhose.

[25], [26], [27], [28], [29]

Akutt giftig hepatitt

En særegen egenskap er at hepatitt utvikler seg veldig raskt, i et raskt tempo. Toppen av sykdommen oppstår på den tredje dagen av toksineksponering. Det er intens smerte som oppstår som følge av hypertrofi. Temperaturen stiger kraftig, til 38 grader og over. Det er svakhet, vondt i kroppen, økt skjøthet, dyspeptisk syndrom.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36],

Giftig medisinsk hepatitt

Ofte er toksikoen en konsekvens av narkotikaforgiftning. Årsaken er overdreven dosering eller langvarig bruk av medisiner. Ved langvarig opptak utvikler den kroniske formen oftest, med en overdose - en akutt form. Leveren er ofte det eneste målorganet som er utsatt for toksiner. Lever reagerer primært på virkningen av medisinske stoffer, siden behandlingen foregår i leveren. Dessuten nøytraliserer leveren restene og introduserer dem til utsiden.

Dosering og varighet av stoffinntak varierer mye. For tiden er det flere tusen stoffer som kan forårsake leverskade. Ofte årsaken til slike komplikasjoner er selvmedisinering, siden mange slike legemidler blir dispensert uten resept. 50% faller på feil av leger som forkert foreskriver narkotika, eller feil kombinere dem.

Noen stoffer har uunngåelige bivirkninger på leveren, uavhengig av dosen. Men ofte kan disse medisinene ikke unngås. For eksempel kjemoterapi, antiretroviral terapi, antitumor medisiner. Hos personer med økt sensitivitet i kroppen øker risikoen for å utvikle giftig hepatitt ved hyppig allergisk reaksjon hos eldre med inntak av medisiner. Selv ved første øyekast kan harmløse antibiotika og antipyretiske midler forårsake betydelig skade på leveren.

Spesielt farlig for leveren er hormonelle stoffer, antidepressiva, psykotrope stoffer og neuroleptika, diuretika, antibakterielle og antivirale legemidler. Noen kombinasjoner av legemidler kan ha toksiske effekter. Overdosering av mange stoffer slutter i et dødelig utfall. Så, hvis du tar 10 g paracetamol, utvikles levernekrose. Dette stoffet tas ofte med selvmordstanker. Ofte utvikler giftig hepatitt etter behandling av slike sykdommer som leukopeni, splenomegali.

Hovedbetingelsen for utvinning er tilbaketrekking av legemidler som har toksisk effekt på leveren. Det er også nødvendig å eliminere andre årsaker som forverrer betennelsesprosessen. Etter dette utføres passende terapi, noe som fører til reversering av patologi. Hvis tiltakene treffes i tide, kan prognosen være gunstig. I alvorlige tilfeller, hemodialyse, som vanligvis har en positiv effekt, bidrar til å gjenopprette kroppen. Hvis leversvikt utvikler seg, kan levertransplantasjon kreves raskt.

For å forebygge medisin-indusert hepatitt, må bruk av tunge legemidler som har bivirkninger kombineres med hepatoprotektorer. De beskytter mot negative effekter, reduserer sannsynligheten for skade og alvorlighetsgraden av patologien.

Alkoholisk giftig hepatitt

Alkohol, spesielt substandard, har en negativ effekt. Det er nøytralisert i leveren. Det finnes toksiner som har en skadelig effekt hos mennesker. De er nekrose, noe som til slutt bidrar til skrumplever, dødelig utfall.

[37]

Yrkes giftig hepatitt

Det er en konsekvens av virkningen på kroppen av skadelige produksjonsfaktorer. Ofte observeres hos ansatte som har jobbet lenge på produksjonsområdet, i laboratorier. Spesielt er risikoen for yrkeshetitt hos ansatte med redusert immunitet og samtidig viral hepatitt, eller andre leversykdommer, økt.

Det kan utvikle seg i både akutte og kroniske former. I akutt form utvikler seg som følge av industriell lekkasje, gjennom uaktsomhet, i tilfelle utstyrsfeil eller tomgangsutslipp. I dette tilfellet mottar kroppen umiddelbart en stor dose av legemidlet.

I kronisk form utvikler forgiftning sakte, gradvis. For eksempel innånder en person i lang tid et par giftige stoffer. De viktigste industrielle giftstoffer er gul fosfor, trikloretylen, karbon. Biologiske midler, for eksempel, sopp, virus, bakterier, som mikrobiologer, virologer og bakteriologer må jobbe med, er også farlige. Ikke mindre farlig er farmasøytiske og kjemiske produkter som brukes til medisinske formål eller for forskning.

Alimentær giftig hepatitt

Denne sykdomsformen kalles også fecal-oral hepatitt. Den viktigste årsaken til sykdommen er fragmenter av avføring, som kommer fra en infisert person til en sunn person. Fordeling skjer gjennom munnen, med oral kontakt. Utsatt for denne smitteformen er mennesker med et ønske om ukonvensjonelle metoder for seksuelle forhold.

En slik mekanisme foreslår feilaktig at giftig hepatitt er smittsom. Men dette er ikke slik. Det må forstås at ikke selve sykdommen overføres, men det giftige stoffet som forårsaker det. Det er han som fører til utvikling av lignende skade i kroppen.

[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Viral giftig hepatitt

Årsaken til utviklingen er viruset, som skiller seg ut i blodgiftene og produkter av viral metabolisme. Disse stoffene kalles endotoksiner. De trenger inn i leveren og har patologiske forandringer i den, inkludert nekrose og fettdegenerasjon av leveren. Viral hepatitt er bekreftet av virologiske studier. Noen ganger er sykdommen skjult, derfor er det viktig å gjennomgå en forebyggende undersøkelse, ta tester. Dette vil tillate rettidig oppdagelse av patologi og ta nødvendige tiltak.

Behandling avhenger av hvilken form for viruset forårsaket endringen. Dette kan ikke uten laboratorietester. Viral hepatitt B, C, D overføres seksuelt og med avhengighet. Dessuten kan infeksjon oppstå under kirurgiske inngrep, med invasive prosedyrer som følge av ikke-overholdelse av asepsisregler.

Den alvorligste er hepatitt C. Utvendig kan sykdommen ikke alltid manifesteres. En person kan føle seg ganske bra, hvorpå det er en skarp krise. Leveren er skadet sakte og asymptomatisk. Det manifesterer seg til slutt med levercirrhose, hvorpå en person dør raskt. I tillegg kan han gi komplikasjoner til andre organer.

Hepatitt B er utbredt blant befolkningen og overføres ofte gjennom blodtransfusjon. Det viktigste forebyggende tiltaket er kontroll av blodgiverens blod og regelmessig forebyggende undersøkelse. Hvis det oppdages i tide, kan det behandles. Men med sent deteksjon slutter ofte i et dødelig utfall.

Hepatitt D er ofte lagdelt på hepatitt B. Sammen danner de en farlig sykdom som manifesterer seg i alvorlig form og gir alvorlige komplikasjoner. I de fleste tilfeller slutter det dødelig.

Giftig hepatitt etter kjemoterapi

En av de viktigste årsakene er effekten av kjemoterapi og antiviral terapi, et hundre bidrar til leverskade både i akutt og kronisk form. Dette skyldes det faktum at hovedspaltningen av antitumormedikamenter forekommer i leveren. Som et resultat blir alle leverfunksjoner, inkludert avgiftning, brutt. Cytostatika stopper veksten og delingen av tumorceller, men samtidig har de en lignende effekt på leverceller. Cellene mister evnen til å regenerere. Dette fører til at stoffet akkumuleres i leveren og har en giftig effekt på leveren. Som et resultat av kjemoterapi er toksisk hepatitt komplisert av kolestatisk nedsatt levercellebetennelse. Alt dette er ledsaget av utslett, smerte. Kroppstemperaturen stiger vesentlig.

For å minimere den negative effekten av kjemoterapi på leveren, er det nødvendig å utføre konstant leverovervåking. Hovedanalysen er en biokjemisk blodprøve. I samsvar med moderne krav må blodprøven tas før kjemoterapi starter, og deretter på den 14. Behandlingsdagen. Staten fra 14 til 21 dager overvåkes nøye. På dette tidspunktet blir det ofte tatt tester daglig. Spor indikatorene for bilirubin og transaminaser, som er tegn på giftig skade på leveren. Etter endt kreftbehandling, blir leveren overvåket i 6 måneder på månedlig basis, deretter hver 6. Måned.

For å hindre toksisitet under kjemoterapi er mulig ved å utføre hepatoproteksjon. Det gjenoppretter strukturen av skadede membraner, hemmer destruktive prosesser i hepatocytter, forhindrer fibrose.

Eksogent giftig hepatitt

Forårsaket ved eksponering for eksterne toksiner. Disse er elementer av noe slag og opprinnelse, inkludert tungmetaller, syrepar, alkohol, medisiner. Kan provosere både akutt og kronisk form av sykdommen. I hjertet av patogenesen er hovedsakelig brudd på hemostase i leveren.

Ofte forekommer eksogen forgiftning i landbruket når det behandles med insektmidler, herbicider. De mest alvorlige former observeres ved forgiftning med arsen, karbon, fosfor. Mange medisiner, og til og med hormonelle prevensjonsmidler, ødelegger leveren.

[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Komplikasjoner og konsekvenser

Giftig hepatitt går sjelden uten konsekvenser. Unntaket er når det oppstår i mild form og detekteres i de tidlige stadier. Da er det mulig å gjennomføre en rettidig behandling og kurere sykdommen. Ellers utvikles mange patologier, inkludert leverinsuffisiens, koma. Leversvikt - hepatocytter erstattes av fettceller. Dette manifesterer seg i form av ødemer. Clotting minker vesentlig, dets egenskaper endres. Personen vokser kraftig tynn, fordi han ikke har nok fett, som produseres av leveren. Også det er ikke nok energi, som er ledsaget av svakhet og økt tretthet. Hepatisk encefalopati utvikler seg også. Prosessen er stadig i gang, kramper vises. Kan avslutte dødelig. Den endelige fasen kan være levercirrhose. Når cellene er helt drept og erstattet. Fører til døden.

Giftig hepatitt med utfall i cirrose

Den mest alvorlige komplikasjonen. Det er tre utviklingsstadier: kompenserende, subkompensasjon og dekompenserende. For det første går sykdommen i kompenserende stadium, som manifesterer sig som en mild inflammatorisk prosess, vevskader, begynner arrdannelse. Funksjonell aktivitet reduseres kraftig, men på dette stadiet kan kroppen fortsatt kompensere for tapte funksjoner.

Når overgangen til subkompensasjonstrinnet, symptomer på leverskade oppstår, blir bindevevet betydelig.

Den tredje fasen - dekompenserende, er den farligste. Ofte ender med et dødelig utfall. På dette stadiet tar arrvev opp det meste av leveren. Det er stor risiko for å utvikle leversvikt og koma. Ofte slutter disse forholdene i døden.

[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Ascites i giftig hepatitt

Ascites er en patologisk tilstand der væske akkumuleres i bukhulen. Dette skyldes en patologisk utveksling, som følge av at væskens normale utløp forstyrres. Det er en klemme på de indre organene, det er tilhørende patologier, gastroenterologiske patologier.

Ascites kan utvikle seg sakte. Den tyngste graden klemmer membranen, pusten er ødelagt. Etter utseendet av ascites, går sykdommen inn i terminalfasen.

Hvis det er alvorlig blødning og sammenbrudd - indikerer ofte en portalårebrudd, som ikke kunne stå presset.

[56], [57], [58], [59]

Diagnostikk giftig hepatitt

Ulike metoder brukes til å gjøre diagnosen. De tar en undersøkelse, samler en anamnese om pasientens liv. Basert på disse dataene er de nødvendige laboratorie- og instrumentstudiene tildelt. Differensial diagnostikk med andre sykdommer, som har lignende tegn, utføres. Etter dette utføres en nøyaktig diagnose.

Begrunnelsen for diagnosen giftig hepatitt

For riktig valg av behandling er ikke nok til bare å gjøre en diagnose, du trenger fortsatt å rettferdiggjøre det. For å gjøre dette må det bekreftes at det er giftig. Ofte utføres en toksikologisk studie som bestemmer hvilken substans som forårsaker skade i leveren. Etter dette er den viktigste betingelsen for vellykket behandling avslutningen av denne faktoren på kroppen. Hvis stoffet fortsatt har toksiske effekter, er utvinning umulig, selv med komplisert terapi.

[60], [61]

Laboratorieindikatorer for giftig hepatitt

På utvikling av hepatitt indikerer en økning i nivået av bilirubin opp til 800-850 μmol / l. Når du vurderer bilirubin med fraksjoner, kan du legge merke til at den dominerende er direkte bilirubin, dets verdier er omtrent 1,5 ganger høyere enn mengden indirekte bilirubin.

Studien av urin viser positive resultater når reaksjonen utføres med gallepigmenter og urobilin. Det er moderat proteinuri. Bilirubin i giftig hepatitt

Leverskaden av ulike etiologier er indisert ved en økning i bilirubin på over 17,1 μmol / l. Indikatoren er opptil 86 μmol / l for en enkel form for hepatitt, i gjennomsnitt - opp til 159. Tung form kan talt på et nivå over 160 μmol / l.

Instrumental diagnose av lever og milt er normalt. Hvis disse dataene ikke er tilstrekkelige til å gjøre en nøyaktig diagnose, brukes data og magnetisk resonansbilder (CT og MR), leverscintigrafi.

Ved scintigrafi menes en ny diagnosemetode, der radioaktive isotoper blir introdusert i menneskekroppen. Stoffene injiseres gjennom venen. Etter 15 minutter, begynne studien. Den resulterende strålingen gjør det mulig å visualisere bildet av indre organer og vise det på skjermen. Denne metoden bestemmer organets funksjonelle egenskaper og bestemmer leverens størrelse. Prosedyrets varighet er ca. 20 minutter.

Biopsi eller laparoskopi med målrettet biopsi kan være nødvendig.

Differensiell diagnose

Essensen av differensialdiagnose er å nøyaktig separere giftig hepatitt fra en annen sykdom som har lignende manifestasjoner. Etter at diagnosen er bekreftet - hepatitt, utføres videre differensiering, hvis formål er å bestemme dens type. I dette tilfellet er det nødvendig å bekrefte at vi har å gjøre med giftig hepatitt, som skyldes virkningen av giftige stoffer på kroppen.

For dette brukes ulike diagnostiske metoder. For å bekrefte hepatitt bruker oftest instrumentelle diagnostiske metoder, laboratorieundersøkelser. Hepatitt kan indikeres ved splenomegali, leukopeni, forhøyet bilirubinnivå. Ved utføring av ultralyd er et særegent klinisk bilde karakteristisk for hepatitt.

For å fastslå arten av den skadelige faktoren gjennomføres serologiske analyser. Toksikologisk analyse kan indikere et økt nivå av toksin i blodet. Virologiske og serologiske studier vil vise fravær av viral belastning i kroppen, som vil utelukke hepatitt av viral etiologi. Hvis du mistenker en hepatitt av alkoholisk etiologi, må du kanskje konsultere en toksikolog, en ekspert i narkologi. Dessuten utføres en immunologisk studie for tilstedeværelse av antistoffer i blodet som er karakteristiske for autoimmun hepatitt.

[62], [63], [64], [65], [66], [67]

Differensiell diagnose av viral hepatitt med giftig hepatitt

For å skille toksisk hepatitt fra virus, er det mulig på grunnlag av resultatene av toksikologiske og virologiske (serologiske) studier. Med viral hepatitt detekteres en økt konsentrasjon av antistoffer mot hepatittviruset, eller virusene selv oppdages. Alt avhenger av metoden for diagnose. Dette er en direkte bekreftelse eller tilbakekalling av diagnosen. For å bekrefte den giftige karakteren av hepatitt, utføres toksikologisk diagnostikk. Oppdag mengden gift og dets utseende.

[68], [69], [70]

Behandling giftig hepatitt

Det er mange forskjellige behandlinger for giftig hepatitt. Men de er basert på standardprinsipper, som må observeres. Enhver vellykket terapi bør være basert utelukkende på disse prinsippene.

Forebygging

Forebygging reduseres til nøye overvåkning av matinntaket. Hvis en person arbeider med skadelige faktorer på arbeidsplassen, er det nødvendig å følge sikkerhets- og personhygiene regler. Rommet skal ventileres, arbeidet skal gjøres under hetten. Når du bruker medisiner, bør du følge dosen nøye, følg legenes anbefalinger. Ta om nødvendig også hepatoprotektorer. Du må gi opp alkohol, eller ta eksepsjonelt høy kvalitet alkohol. Når de første tegnene på sykdommen oppstår, må du se en lege så snart som mulig.

[71], [72], [73], [74], [75]

Prognose

Alt avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og hvor raskt den rette behandlingen ble foreskrevet. Med en enkel fase av sykdommen, kan prognosen være gunstig. Leveren kan bli fullstendig restaurert dersom sykdommen diagnostiseres i tide og behandlingen påbegynnes. Fullstendig utvinning er mulig med videre regelmessig gjennomføring av forebyggende undersøkelser og vedlikeholdsbehandling.

Hvis sykdommen blir kronisk eller alvorlig, øker risikoen for komplikasjoner. Hepatocytskader utvikler seg. Cellene dør gradvis av og erstattes av bindevev. De farligste komplikasjonene av alvorlig hepatitt er leverinsufficiens, koma og levercirrhose. Samtidig kan prognosen være ekstremt ugunstig, opp til et dødelig utfall. Ved forekomst av ascites er det nødvendig å forvente rask død. Som regel dør pasienter med ascites i løpet av få dager, og bare 10% klarer å overleve med en slik patologi i måneden.

Hvor mange lever med giftig hepatitt?

Ved diagnosen  giftig hepatitt er  lengden og livskvaliteten i stor grad avhengig av pasienten selv. Det er nødvendig å gjennomføre fullstendig og rettidig behandling, i full overensstemmelse med legenes anbefalinger, og følg også kosthold og sengestøtte. I dette tilfellet vil personen gjenopprette raskt nok. Men i fremtiden vil han trenge regelmessig forebyggende undersøkelser og vedlikeholdsterapi. I dette tilfellet kan du leve i flere tiår. Hvis du ignorerer diagnosen og behandlingen, kan sykdommen gå til skrumplever og ascites, som ender i et dødelig utfall. Med slike komplikasjoner lever folk fra noen måneder til to år.

[76], [77]