Eccrine poroma: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Begrepet "ekrinnaya poroma" ble først foreslått av N. Pinkus et al. (1956) for betegnelsen av en godartet tumor histogenetisk forbundet med den intra-epidermale delen av kanalen i svettekjertelen, det såkalte acrosiringum.

Symptomer på ekkrinnoy kryp. Svulsten oppstår hovedsakelig på huden av ekstremiteter, selv om lokaliseringen kan være svært forskjellig. Gjennomsnittsalderen til pasientene er 67 år. Det antas at forholdet mellom pasienter av forskjellig kjønn er omtrent like eller det er en viss overvekt av menn. Varighet av svulsten fra flere måneder til 10 år eller mer. Svulsten er for det meste ensom, mindre ofte. Vanligvis ser tumoren ut på intakt hud, men det er observasjoner av utseendet til en svulst mot en bakgrunn av kronisk postradial dermatitt.

Klinisk manifesterer svulsten seg i en noduløs hudfarge med en diameter på ikke mer enn 1-2 cm med en jevn, skinnende overflate og telangiektasier. Fargen er lys rosa eller mørk rød, noen ganger mørk brun. Overflaten av svulsten kan være med peeling, papillomatose, ujevn hyperkeratose. G. Burg (2000) observerte fjellet i form av en eksofytisk lobatnode med erosjonssteder.

Pathomorphology av eccrine pulver. Tumoren er sammensatt av faste vekster eller anastomering av snorer monomorfe, små, basaloid typeceller med basofile kjerner og moderat blek eller litt basofile cytoplasma. Cellene er forbundet med intercellulære broer. Innenfor strata av tumorceller er det strømningskanaler med en PAS-positiv kutikk og cystisk forstørrelse. Det er små foci med tegn på keratinisering, et lag av bindevev med lån og lymfohistiocytisk infiltrering.

Histokemisk finnes enzymer i tumorceller. Typisk for eccrine differensieringsceller, så som fosforylase og succinat dehydrogenase, så vel som glykogen, som i epitelceller av kanaler av embryonale ekkrinekjertler.

Elektronmikroskopi viste at størstedelen av svulstceller har tydelige tegn på flat epitel. I cytoplasma er bunter av tonofilamenter, danner plasmamembraner smale, tynne plasmautviklinger som ved hjelp av mange desmosomer, kontakter de analoge utvekstene til nabostillede celler. Konsentrisk beliggende celler danner duktale strukturer på den luminale overflaten, hvorav mange korte, tett lokaliserte mikrovilli er synlige. Svært typisk er forekomsten av flatepitelceller med intra-cytoplasmatiske kanaler sentralt, med mikrovilli som fôr lumen og omgitt av tykke bunter av tonofilamenter.

Histogenesis. Forbindelsen av svin med acrosiringum bekrefter de histologiske, histokemiske og ultrastrukturelle dataene som er gitt ovenfor.

Differentier ekrinepulveret primært fra seborrheisk keratom. I motsetning til sistnevnte inneholder ikke pulveret kåt cyster og melanin. Fra basalioma er ecrcine preget av mangelen på palisadlignende strukturer som er karakteristiske for basalioma, tilstedeværelsen av intercellulære broer og den karakteristiske aktiviteten til enzymene som er typiske for ekkrine-strukturer.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]