Eccrine spiradenoma: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Ekkrinnaya spiradenoma - en sjelden svulst som vanligvis oppstår hos unge og middelaldrende mennesker - opp til 40 år (72%), barn opp til 10 år (10,8%), i omtrent like andeler av menn og kvinner.

Symptomer på ekrinnoy spiradenoma. Lokaliseringen av svulsten er allestedsnærværende, hovedsakelig på hodet på hodet, øvre deler av bagasjerommet, unntatt for håndflatenes hud, neglenglasset, brystbenet, brystet, forhuden. Solitære formasjoner dominerer.

Kliniske manifestasjoner av ekkrinnoy spiradenom er ganske forskjellige - en svulst kan oppstå som en intradermal knute som stiger over nivået på den omkringliggende huden. Overflaten av huden over den fremspringende knutepunktet kan være uendret eller skaffe seg en brunaktig nyanse. En annen klinisk variant er mulig som exophytic node halvkuleform på en bred base med glatt eller svakt humpete overflate rosa eller node på en smal base med en gjennomskinnelig vegg lys grå eller blå farge. Det er svak eller moderat uttrykt følsomhet av svulsten til taktile eller temperatureffekter. Sårhet kan oppstå spontant i form av kortsiktige angrep. Omtrent 5% av svulster sår og blødning. En sjelden variant av denne svulsten er et multiple zosteriformal ekrinisk spiradomen.

Pathomorphology of the ecrina spiradenoma. Kjennetegnes ved mange innkapslede tumorknuter og dermis, som består av to hovedtyper av celler - jo større lys med vesikulære kjerner moderat basofile cytoplasma, såkalte light-celler, og små, med sparsom cytoplasma og kjerner hyperchromatic - "mørke" celler. Sistnevnte okkuperer den perifere posisjon i forhold til de første, formende palisad-lignende strukturer. "Dark" og 'lett' celler kan være plassert i noder uten orientering eller danne strukturer i form av rørelementene, den sentrale delen av som utgjør de "lette" celler, og omkretsmessig anordnet i en rad med "mørke" celler. Yavelov VA ( 1976) er allokert for denne histologisk struktur 6 ekkrinnoy spiradenomy -. Fast, rørformet, kjertel, tsilindromatozny, angiomatous blandet ekkrinnoy epiradenomy pathognomonic for tilstedeværelsen av en sinusformet type umodne fartøy fylt med blod eller chyliform væske.

Histogenese av ekrinnoy spiradenoma. En ultrastrukturell studie viste at det finnes to typer celler i en svulst: utifferentierte basaloidceller med små mørke kjerner og differensierte celler med store lyskjerner. De fleste differensierte celler er umodne. I de fleste tilfeller dominerer de duale strukturer, hvor den luminale overflaten er dekket av kort, tett lokalisert mikrovilli, som er et tegn på intradermal kanaldifferensiering. Rundt lumene har noen celler et stort antall mikrovilli og velutviklet i den perilluminøse sonen av tonofilamentet. Egenskaper som er spesielle for sekretoriske avdelingen i svettekjertelen i form av "slimete" og myoepiteliale celler, er som regel fraværende. "Hyaline" -membranene rundt og inne i svulster nodulene under den sylindodromatiske varianten av spiradenom består av en multiplikert basalmembran.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]