Kosthold ved diabetes mellitus

Kosthold for diabetes er ofte den eneste behandlingen en pasient trenger. Det er millioner av mennesker i verden som lever med diabetes, inkludert mange kjente og suksessrike personer.

Behandling av diabetes mellitus tar sikte på å forebygge eller eliminere ketoacidose, hyperglykemi og glukosuri, oppnå og opprettholde idealvekt, maksimalt eliminere forstyrrelser i lipid- og proteinmetabolismen og forhindre forekomst eller progresjon av diabetisk mikroangiopati, aterosklerose og nevrologiske lidelser som er karakteristiske for diabetes mellitus. Moderne behandlingsmetoder basert på en korrekt vurdering av sykdommens patofysiologiske essens består av diettbehandling, bruk av orale hypoglykemiske legemidler og insulinbehandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Streng diett for diabetes

En streng diett for diabetes begrenser kraftig mengden sukker som kommer inn i kroppen med mat. Spis mat i små porsjoner. Ikke konsumer mer enn 30 g fett per dag.

Se i kokebøker for diabetikere. Du finner ikke majones, bacon, pølse, sukker, tørket frukt eller kvass der. For å gjøre det lettere å regulere sukkeret, spis samtidig. Bruk salat og agurker når du lager salater, gryteretter og supper. Bakegjær er nyttig. Rosiner og bananer - med legens tillatelse. Brød - svart. Det er bedre å kjøpe spesialbrød i avdelingene for diabetikere. De er tilgjengelige i ethvert stort supermarked. Kok og bak kjøtt og fisk. Spis 300 g frukt og bær, sitroner og tranebær per dag, kok kompotter med sukkererstatning.

Kostholdsbehandling er den viktigste og obligatoriske komponenten i behandlingskomplekset for alle kliniske og patogenetiske former for diabetes mellitus.

Uavhengig av hvilke behandlingsmetoder som brukes, bør diabeteskompensasjon oppfylle de allment aksepterte kompensasjonskriteriene som presenteres nedenfor. Ved mangel på tilstrekkelig kompensasjon av karbohydratmetabolismen, bør behandlingsmetoden endres.

Kompensasjonsnivå for diabetes mellitus

Indikator	God	Tilfredsstillende	Dårlig
Glykemi (mmol/l):
På tom mage	4,4–6,7	<7,8	>7,8
1 time etter måltider	4,4–8,9	<10,0	>10,0
Glukosuri (%)	0	<0,5	>0,5
HbA1c(%)	<7	7-8	>8
Totalt kolesterol (mmol/l)	<5,2	5,2–6,5	>6,5
Triglyserider (mmol/l)	<1,7	1,7–2,2	>2,2
HDL (mmol/L)	>1,1	0,9–1,1	<0,9
Kroppsmasseindeks (kg/m2):
M	<25	<27	>27
OG	<24	<26	>26
Blodtrykk (mmHg)	< 140/90	<160/95	> 160/95

[ 5 ], [ 6 ]

Kosthold for diabetes type 1

Et grønnsakskosthold er veldig nyttig: fersk kål, spinat, agurker, soya. Grønn salat, reddiker, squash, rødbeter er nyttige. Spis frokostblandinger og pasta, men du må redusere mengden brød du spiser. Kok egg bløtkokte.

Sure frukter, sitron i kompotter med xylitol og sorbitol er bra for deg. Drikk te med melk, uten sukker, og selvfølgelig tomatjuice. Drikk 6 glass væske om dagen. Det er bra å spise gjær. Du kan ikke spise sjokolade, bakverk og honning, krydrede og salte retter, svinefett, sennep, druer og rosiner. Kosthold for diabetes mellitus nummer 9 begrenser salt i kosten.

[ 7 ], [ 8 ]

Kosthold for diabetes type 2

Behandling av type 2 diabetes er rettet mot å redusere glukosenivået i blodet. La oss finne ut hvorfor type 2 diabetes oppstår? Årsaken til type 2 diabetes er overspising. Det er ikke uten grunn at det er utbredt i Amerika, hvor hamburgere er så populære. Legen vil velge et variert og smakfullt kosthold for deg, et terapeutisk kosthold for livet. Bare hvis du kommer under medisinsk tilsyn i tide, trenger du ikke insulin. Kaloriinnholdet i dietten reduseres til 1300-1700 kcal. Dermed er fet rømme, margarin, pølser, all røkt mat, fet fisk, fløte og nøtter utelukket. Honning, tørket frukt, syltetøy og limonade øker sukkeret betraktelig. Spis kål, gulrøtter, kålrot, tomater så mye du vil. Men poteter bør begrenses.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Kosthold for svangerskapsdiabetes

Svangerskapsdiabetes oppstår under graviditet og forsvinner vanligvis etter fødsel. Du bør ikke bare følge en diett, men også trene. Mat med høyt fruktoseinnhold er bra for deg, det erstatter sukker. Spis mer klibrød og frokostblandinger. Drikk fruktjuice, yoghurt. Til frokost, spis brød og et egg eller havregrøt. Spis mer frokostblandinger, erter, bønner. Tilsett frukt i grøt, kok kompotter med xylitol og sorbitol, bruk olivenolje når du lager mat, foretrekk dampede retter. Kostholdet for diabetes hos gravide forbyr å drikke Coca-Cola, kvass og andre kullsyreholdige drikker. Etter fødsel er det også lurt å holde seg til denne dietten, selv om sukkeret har gått tilbake til det normale.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kosthold for diabetes hos barn

Hele familien bør følge en diett for diabetes hos barn, på denne måten er det lettere å lære barnet å spise riktig. Ikke spis mat som legen har forbudt foran barnet: røkt mat, hermetisk fisk og spesielt søtsaker. Gulrøtter, tomater, gresskar er tillatt. Bær: kirsebær, rognebær, jordbær, kiwi, bringebær, noen ganger melon. Ikke spis kaker, sjokolade, syltetøy, søte oster foran barnet. Du kan gi melk, ost, magert kjøtt, fisk, tunge, sjømat. Alle retter gis kokt og bakt. Bruk sorbitol og fruktose til søte retter, barn elsker dem veldig mye og lider hvis de ikke får søtsaker i det hele tatt! Det finnes en diabetesavdeling i spesielle avdelinger i supermarkeder. Men disse produktene kan gjøre deg feit, så du kan ikke gi dem til barnet ditt uten restriksjoner. Men du kan spise grønnsaker uten restriksjoner, av og til gi mandariner og vannmelon i små mengder.

Hvordan forebygge diabetes hos et barn? Diabetes mellitus i barndommen oppstår på grunn av ukontrollert inntak av søtsaker, mel og fet mat. Frykt eller magetraume kan utløse det. Ta vare på barnet ditt - hvis han eller hun får foreskrevet en diett, hold deg til den.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Kosthold for diabetes hos kvinner

Med en mild form for diabetes hos kvinner og menn kan man klare seg uten medisiner, bare en diett. Det er nok å ekskludere sukker, syltetøy, godteri og søt frukt fra kostholdet. Begrens fet mat, de bidrar til progresjon. Den totale mengden fett du bør spise per dag er 40 g. Ekskluder pølser, pølser og majones. Stekt, saltet og røkt mat er ikke tillatt. Ikke drikk vin, vodka eller svak alkohol, fordi diabetes påvirker leveren og fordøyelseskanalen. Alkohol ødelegger helsen din, som allerede er svekket av diabetes. Metabolismen din er permanent forstyrret, kroppen er veldig sårbar, ikke stress den. Velg alt naturlig, unngå fargestoffer og konserveringsmidler. Hold deg i utmerket fysisk form, ikke overvekt, forbered deg nøye på graviditet og velg et spesialisert fødesenter for fødsel. Gå i frisk luft, tren litt på treningsstudioet, svøm, gå opptil 5 km om dagen. Grønn og svart te er veldig bra for deg. Du kan også drikke kaffe, men den bør ikke være for sterk. Cottage cheese vil berike deg med kalsium, som er den beste forebyggingen av osteoporose, og bokhvete - med jern. Nype er en naturlig leverbeskytter, drikk et avkok av den. Takket være askorbinsyre (vitamin C) beskytter den også kroppen mot virussykdommer og hjelper immunforsvaret. Husk rettene laget av cottage cheese - tvorozhniki, syrniki, desserter! Du er husmor, ikke vær redd for eksperimenter, tro at rettene fra kostholdet ditt for diabetes kan mette hele familien. Ikke glem at kostholdet for diabetes forbyr sukker, så erstatt det med sorbitol og fruktose. Elsk en rekke grønnsaker fra stuede, kokte, bakte grønnsaker, noen rå grønnsaker, men uten majones og krydrede dressinger. Et glass kefir, surmelk eller rømme bør starte og avslutte dagen din. Sure frukter, appelsiner, tranebær - du kan spise alt dette i store mengder. Hvis det er veldig surt, bruk en sukkererstatning eller kok opp retter. Selv friske mennesker, og spesielt du, bør ikke overkoke egg og spise dem bløtkokte. 250 g poteter og gulrøtter per dag er ikke forbudt. Spis kål, agurker og tomater fritt. Pasta og belgfrukter i små mengder er tillatt, men spis mindre brød på disse dagene. Brød laget av rugmel er mer passende.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Diett 9 for diabetes

Kosthold for diabetes 9 forebygger forstyrrelser i karbohydrat- og fettstoffskiftet. Utelukker sukker og kolesterol. Spis cottage cheese og frukt, sjømat hver dag.

• Supper: kålsuppe, rødbetsuppe, fiskekraft, soppkraft, kjøttbollesuppe.
• Brød: rugbrød, hvitt.
• Magert storfekjøtt, svinekjøtt og kanin, stuet og hakket kalkun, diettpølse og -lever. And, røkt kjøtt, hermetikk – ikke noe for deg.
• Fisk – kokt, i gelé. Grøt: bokhvete, hirse, havregryn. Semulegryn – ikke tillatt.
• Grønnsaker: kål, gresskar, agurker, auberginer, zucchini. Grønnsaker bør kokes og stues, rå grønnsaker bør spises sjeldnere.
• Det er nyttig å lage gelé og mousse av frukt. Fiken, rosiner, sukker og godteri er unntatt.
• Gi preferanse til vegetabilsk olje.
• Drikkevarer: te og kaffe med melk, nypeinfusjon.

Om morgenen spis smuldret bokhvete, til lunsj – kålsuppe og kokte gulrøtter. Om kvelden – kokt fisk. Og om kvelden – drikk et glass yoghurt. Slik kan din daglige meny se ut.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Kosthold 9a for diabetes

Kostholdet for diabetes mellitus type 9a er foreskrevet for pasienter med mild form med fedme. Kostholdet har et kaloriinnhold på 1650 kcal. Du må spise 5 ganger om dagen og drikke 7 glass væske. Ved diabetes er leveren svekket. Hjelp med havregrynsretter, utelukk stekt mat. Du kan spise stikkelsbær, kirsebær og litt melon. 1 banan er ikke forbudt.

Hva er forbudt? Bakverk, søtsaker, syltetøy, søte juicer, kaker, kjeks, dadler, godteri, kompotter, søte bær, dumplings, iskrem, druer. Bytt ut hvitt brød med rugbrød og proteinbrød. Det er bedre å spise bokhvete- eller hirsegrøt. Ris- og hvetegryn er utelukket. Spis gresskar, squash, fersk paprika og agurk. Ovnsbakt og syltet fisk, stuet magert storfekjøtt, kalvekjøtt og kylling er tillatt. To små porsjoner kjøtt per dag er tillatt. Diabetikerpølse og mager skinke er tillatt. Fet skinke, røkt pølse og gåsekjøtt er utelukket fra kostholdet. Svake krafter, grønnsakssupper, borsjtsj og rødbetsupper er tillatt. Bytt ut nudel- og bønnesupper med frokostblandingssupper. Krydder: pepper, mild ketchup. Ikke bruk salte sauser og majones. Unntak søte fruktjuicer og limonade. Mager fisk, kål, sitroner, tranebær, kirsebær, grovt brød, melk, bokhvete og perlebygg – disse produktene bør alltid være i hjemmet ditt.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Diett 8 for diabetes

Diabetesdiett type 8 er foreskrevet for overvektige pasienter. Dietten utelukker nesten salt og krydder. Matlaging gjøres ved koking og baking. Det anbefales å spise hvetebrød i begrensede mengder, rugbrød, protein-kli. Bakverk er utelukket. Kalvekjøtt, stuet kylling, diettpølser er tillatt. Gås, hjerne og hermetikk er ikke egnet for kostholdet ditt. Magerkokt, bakt og geléfisk, kokte egg, melk, yoghurt, mager kefir, cottage cheese anbefales. Fløte, søt yoghurt og ost, oksefett, matfett, perlebygg, pasta, erter er utelukket. Surkål anbefales. Tomat- og svak soppsaus, ketchup uten konserveringsmidler er tillatt. Te og kaffe med melk uten sukker anbefales.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Diabetesdiettmeny

De grunnleggende prinsippene for diettbehandling er å begrense eller eliminere lett fordøyelige karbohydrater fra kostholdet, å gi pasientens kropp fysiologiske mengder proteiner, fett, karbohydrater og vitaminer for å opprettholde ideal kroppsvekt, maksimal kompensasjon for karbohydrater og andre typer metabolisme og å opprettholde pasientens arbeidsevne.

Kostholdstiltak i kombinasjon med insulinbehandling er også preget av prinsippet om fraksjonert inntak av karbohydrater i samsvar med tidspunktene for initial og maksimal manifestasjon av den sukkersenkende effekten av ulike insulinpreparater eller orale antidiabetika. Det nødvendige volumet av mat for hver person, inkludert en pasient med diabetes, bestemmes av mengden termisk energi han bruker i løpet av dagen. Beregningen av det daglige kaloriinnholdet i mat gjøres individuelt for hver pasient, avhengig av idealvekten (høyde i cm - 100). Voksne med normal kroppsvekt trenger fra 25 til 15 kcal / kg idealvekt for å opprettholde den under forhold med absolutt hvile. Den nødvendige mengden energi for å opprettholde basalmetabolismen i kroppen - basalenergibalansen (BEB) - avhenger av pasientens fenotype, dvs. mangel på eller overvekt. Derfor gjøres beregningen av nødvendig termisk energi i kcal eller joule (1 kcal = 4,2 kJ) under hensyntagen til pasientens fenotypiske egenskaper.

Beregning av kroppens energibehov avhengig av pasientens fenotype

Fenotype	Mengde fett i kroppsmasse, %	Den nødvendige mengden energi
		Kcal/(kg-dag)	KJ/(kg-dag)
Tynn Normal Fedme I-II grad Fedme grad III-IV	5–10 20–25 30–35 40	25 20 17 15	105 84 71 63

Avhengig av arten av arbeidet pasienten utfører (mentalt, fysisk arbeid, intensitet), må et visst antall kilokalorier legges til BEB for å kompensere for ytterligere energitap. Ett av beregningsalternativene er gitt i tabell 16.

Beregning av daglig kaloriinntak avhengig av arten av arbeidet som utføres av pasienten

Arbeidets art	Total mengde kcal per dag
Veldig lett Lett Middels tung Tung Veldig tung	BEB + 1/6 BEB BEB + 1/3 BEB BEB + 1/2 BEB BEB + 2/3 BEB BEB + BEB

I tillegg til tabellen tilbys også andre alternativer for å beregne daglig energibehov. Forskjellen mellom resultatene kan være 200–500 kcal/dag. Derfor bør de kun brukes som innledende data for å foreskrive en diett. Siden et av hovedmålene med diettbehandling er å normalisere den faktiske kroppsvekten, er en indikasjon for å justere beregningene fravær av vekttap med overflødig kroppsvekt eller økning av denne med utilstrekkelig vekt. I barndommen og ungdomsårene, når man beregner det daglige kaloriinnholdet i mat, er behovet 50–60 kcal/(kg-dag).

De grunnleggende prinsippene for det fysiologiske kostholdet ble utviklet i vårt land av de sovjetiske forskerne SG Genes og EA Reznitskaya. Dette kostholdet er for tiden mye brukt i medisinske institusjoner i Russland. I dette kostholdet er forholdet mellom karbohydrater, fett og proteiner innenfor det daglige kaloriinnholdet i maten %: henholdsvis 60, 24 og 16. Imidlertid kan mengden karbohydrater i noen tilfeller reduseres til 45 %, for eksempel ved karbohydratindusert hyperlipidemi ledsaget av insulinresistens. Ved sykdommer som krever et kostholdsregime, beregnes ernæringen til en diabetespasient under hensyntagen til samtidige sykdommer. Menyen settes sammen i henhold til de relevante tabellene, under hensyntagen til det daglige kaloriinnholdet og det ovennevnte fysiologiske forholdet mellom karbohydrater, proteiner og fett. Når man setter sammen et sett med produkter, bør man huske på at 1 g protein i kroppen frigjør 4 kcal (16,8 kJ) termisk energi, 1 g fett - 9 kcal (37,8 kJ), 1 g karbohydrater - 4 kcal (16,8 kJ).

Her er et eksempel på en beregning. La oss anta at det daglige energibehovet for en pasient er 2250 kcal; andelen karbohydrater i å dekke dette behovet bør være 60 %, dvs. 2250 * 60/100 = 1350 kcal. Siden hvert gram karbohydrater som absorberes av kroppen frigjør 4 kcal, bør den totale massen av karbohydrater i det daglige kostholdet være 1350: 4 = 337 g. Mengden (i gram) fett og protein beregnes på lignende måte.

I metabolismen dannes karbohydrater fra 50 % av proteinet som tilføres med mat (glukoneogenese). Derfor er sukkerinnholdet i maten den totale mengden karbohydrater pluss 50 % av proteinet som tilføres som en del av den daglige matrasjonen (i gram). Det bør huskes at 1/3–1/4 av det daglige behovet for karbohydrater bør dekkes av grønnsaker og frukt – bærere av vitaminer (spesielt C og A), mikronæringsstoffer og kostfiber. I løpet av det siste tiåret har det blitt funnet at det er mer effektivt å tilsette det (grovfiberkarbohydrater, plantix) i pasientenes kosthold. Det finnes i planteprodukter. Fiber inkluderer strukturerte og ustrukturerte polysakkarider, samt lignin. Førstnevnte inkluderer hemicellulose, pektin, og sistnevnte – tyggegummi og slim. Å tilsette planteprodukter i maten (20–40 g fiber per dag) bidrar til å redusere basal og matstimulert hyperglykemi og redusere innholdet av kolesterol og triglyserider i blodserumet. Verdien deres ligger også i det faktum at de sørger for adsorpsjon og fjerning av gallesyrer fra kroppen, normaliserer tarmfunksjonen. For tiden har kli begynt å bli brukt til terapeutiske formål, samt individuelle komponenter av kostfiber i form av guarem i granulat og akarbose i tabletter, som undertrykker nedbrytningen av karbohydrater i tarmen. Fiberinnholdet i planteprodukter varierer betydelig.

En av de nødvendige betingelsene for diettbehandling for pasienter med diabetes mellitus er fraksjonert inntak av karbohydrater under behandling med insulin eller hypoglykemiske legemidler. Antall måltider er 5–6 ganger daglig, og fordelingen av karbohydrater i løpet av dagen (med 6 måltider om dagen) er som følger, %: frokost - 20, 2. frokost - 10, lunsj - 25, ettermiddagsmat - 10, middag - 25, 2. middag - 10. Med 5 måltider om dagen kan andelen karbohydrater økes til frokost eller lunsj. Det er nødvendig å huske at karbohydratinntaket bør gjennomføres med tanke på starttidspunktet og maksimal hypoglykemisk effekt av insulinlegemidlene som brukes. Ved behandling med orale hypoglykemiske legemidler, som virker jevnere, kan antall måltider reduseres til 4 ganger daglig.

Kjemisk sammensetning av grønnsaker, frukt, bær og frukt i 100 g produkter (ifølge A.A. Pokrovsky)

Produktnavn	Fiber, g	Produktnavn	Fiber, g
Grønne erter	1	Hagejordbær	4
Squash	0,3	Tranebær	2
Hvitkål	0,7	Bringebær	5
Blomkål	0,9	Stikkelsbær	2
Potet	1	Røde rips	2,5
Vårløk (fjær)	0,9	Malte tomater	0,8
Purre	1,5	Drivhustomater	0,4
Løk	0,7	Dill	3,5
Rød gulrot	1.2	Solbær	3
Malte agurker	0,7	Hagerønn	3.2
Drivhusagurker	0,5	Svart rogn	2.7
Peppergrønn, søt	1,5	Torn	2.4
Rød pepper, søt	1.4	Bjørnebær	2
Persille (grønnsaker)	1,5	Tørkede aprikoser	3,5
Persille (rot)	1.3	Tørkede aprikoser	3,5
Salat	0,5	Svisker	1.6
Bete	0,9	Friske nyper	4
Selleri (grønt)	0,9	Tørre nyper	10
Selleri (rot)	1	Ferske steinsopp	2,3
Bønner (pod)	1	Tørkede steinsopp	19,8
Vannmelon	0,5	Ferske boletus-sopp	2.1
Melon	0,6	Ferske ospesopp	2,5
Gresskar	1,2	Fersk russula	1.4
Aprikoser	0,8	Tørkede sopper	19,8–24,5
Kirsebærplomme	0,5	Kantareller	0,7
Kirsebær	0,5	Butterlets	1,2
Pære	0,6	Honningsopp	2,3
Fersken	0,9	Nøtter	3-4
Plomme (hage)	0,5	Havregrøt	1.9
Kirsebær	0,3	Havregrøt	2,8
Epler	0,6	Bokhvetegryn	1,1
Appelsiner	1.4	Perlebygg	1
Grapefrukt	0,7	Hvetebrød laget av protein-klimel	2,2
Sitroner	1.3
Mandariner	0,6	Svart te	4,5
Tyttebær	1.6	Ristede kaffebønner	12,8
Drue	0,6	Pulverkaffe	0

Det anbefales å utelukke enkle sukkerarter fullstendig fra pasientenes kosthold eller begrense mengden av dem. I følge JI Mann påvirker ikke bruk av opptil 50 g uraffinert og raffinert (rørsukker) i det daglige kostholdet den gjennomsnittlige daglige glykemien og lipidinnholdet i blodet betydelig. Når lett fordøyelige karbohydrater utelukkes fullstendig fra kostholdet, anbefales det å tilsette sorbitol, xylitol, fruktose eller slastin til maten (slastin (aspartam) består av asparaginsyre og fenylalanin, er 200 ganger søtere enn sukker, har ingen bivirkninger og har ingen kaloriverdi. Det brytes ned når det kokes. Det er tilgjengelig i 20 mg tabletter), som ikke påvirker glykemien, men forårsaker en følelse av søt smak i maten. Mengden xylitol, sorbitol og fruktose bør ikke overstige 30 g/dag (1 g av de angitte sukkererstatningene tilsvarer 4 kcal), et overskudd av disse gir en bivirkning - diaré.

Proteiner er det mest komplette matproduktet. Avhengig av innholdet av essensielle aminosyrer klassifiseres proteiner som komplette (inneholder erstatningsbare og alle essensielle aminosyrer) og ufullstendige (inneholder erstatningsbare og noen essensielle aminosyrer). Førstnevnte finnes i animalske produkter (kjøtt, fisk), meieriprodukter og egg. Proteiner er et plastisk materiale, så mangel på dem reduserer kroppens motstand, fører til endringer i syntesen av hormoner, enzymer og andre lidelser. Benvev og det hematopoietiske systemet er følsomme for proteinmangel.

Proteinbehovet for en frisk person og en diabetiker er 1–1,5 g per 1 kg kroppsvekt. Andelen animalske proteiner bør være % av det daglige behovet.

Fett er kroppens viktigste energikilde. I likhet med proteiner deles de inn i komplette og ufullstendige fettsyrer, avhengig av innholdet av essensielle flerumettede fettsyrer (linolsyre, linolensyre, arakidonsyre), som nesten ikke syntetiseres i kroppen. Behovet for dem kan dekkes av eksogene fettsyrer. Vegetabilske oljer er komplette fettsyrer, da de er rike på flerumettede fettsyrer, hvis behov er 4–7 g/dag. Hovedkilden til umettede fettsyrer og fosfatider (lecitin) er uraffinerte vegetabilske oljer: solsikkeolje, maisolje, olivenolje. Fosfatider har en lipotropisk effekt og fremmer akkumulering av protein i kroppen. Fett er kaloririke produkter, som forbrennes sakte og skaper en langvarig metthetsfølelse. De er nødvendige som bærere av fettløselige vitaminer A, D, K og E. Behovet for fett hos en voksen er 1 g per 1 g protein, i alderdommen synker fettmengden til 0,75–0,8 g per 1 g protein. I dette tilfellet skjer reduksjonen i kostholdet på bekostning av mettede fettsyrer. Umettede fettsyrer bør utgjøre omtrent 30–40 % i denne alderen, hos barn og unge – 15 % av det daglige fettinntaket. Overdrevent forbruk fører til fedme, dekompensasjon av diabetes mellitus, fettleversykdom, ketoacidose, utvikling av aterosklerose, kolelitiasis og andre lidelser. Reduksjon – til hypovitaminose, energi- og andre metabolske forstyrrelser, svekkelse av immunbiologiske prosesser.

Når man foreskriver en diett, bør man ta hensyn til det daglige behovet for vitaminer. Et fysiologisk kosthold inneholder vanligvis en tilstrekkelig mengde av dem. Men gitt det økte behovet for vitaminer ved diabetes og som regel et brudd på absorpsjonen deres i tarmen, er det nødvendig å berike pasientenes kosthold med dem. Samtidig må de få vitaminer i form av legemidler, siden det er umulig å eliminere mangelen i kroppen bare gjennom matvarer, får pasienter med diabetes vist drikker, avkok og infusjoner fra nyper, blåbær, solbær, svart og rød rogn, bjørnebær, sitron. Frukt og grønnsaker inneholder også mange vitaminer.

Pasienter med diabetes type II, så vel som de som er overvektige, kan foreskrives fastedager 2-3 ganger i uken mot bakgrunn av et hypokalorisk kosthold, når kaloriinnholdet i matvarer bør være 300-800 kcal.

1. Cottage cheese og kefir-dag: fet cottage cheese - 200 g, kefir - 400 g (690 kcal).
2. Kjøtt: kokt storfekjøtt - 400 g, samme mengde rå eller kokt hvitkål. I stedet for det (hvis det tolereres dårlig) kan du foreskrive salat, gulrøtter, agurker, tomater, grønne erter, blomkål osv. som tilbehør.
3. Eple: 1,5 kg epler (690 kcal).
4. Agurk: 2 kg agurker og 3 g salt (300 kcal).
5. Fastedag med blandede grønnsaker: kål, reddik, salat, gulrøtter, løk, agurker, tomater, persille, dill osv., i form av salat, opptil 2 kg totalt; krydre med sitronsaft (450-500 kcal).
6. Havregrøt: 200 g havregrøt kokes i vann og 25 g smør tilsettes (800 kcal).
7. Frukt og egg: 1 egg og 100 g epler med en kopp kaffe eller nypeavkok uten sukker (750 kcal) foreskrives 5 ganger daglig. Dette utføres ved normal leverfunksjon.
8. Kefir: 1,5 l kefir. Kaloriinnhold - 840 kcal. En indikator på muligheten for å bruke dietten som monoterapi er å oppnå daglige svingninger i glykemi fra 100 til 200 mg% i fravær av glukosuri. Hvis svingningene overstiger de angitte verdiene, er en kombinasjon av diettbehandling med orale antidiabetika eller insulin nødvendig.

Vi gir deg et eksempel på en meny for diabetikere etter ukedag.

• Mandag: til frokost spis brød, 3 ss bokhvete, 4 ss agurk, tomat og grønn salat, 90 g lettost og 2 epler. Drikk mineralvann uten kullsyre. Kl. 10:00 drikk et glass tomatjuice eller spis en tomat og en banan. Til lunsj – to øser borsjtsj uten kjøtt og bønner, 3 ss bokhvete, 1 glass sukkerfri bærkompott, 2 brødskiver, 5 ss grønnsaksalat, et stykke kokt fisk. Som ettermiddagsmatbit: 2 skiver melkepølse, et glass tomatjuice. Middag: 1 kokt potet, 1 eple, et glass lett kefir.
• Tirsdag: 2 spiseskjeer havregryn, 2 biter stuet kaninkjøtt, rå liten gulrot og eple, et glass te med sitron uten sukker. Andre frokost – banan. Lunsj: 2 øser kjøttbollesuppe (400 g), kokte poteter (150 g), 2 kjeks, et glass fruktkompott med xylitol eller sorbitol. Ettermiddagsmat – et glass blåbær. Middag: en spiseskje bokhvete og 1 pølse, et glass tomatjuice.
• Onsdag: Til frokost, spis et stykke brød, 2 ss agurk, tomat og grønn salat, et stykke hard ost og en banan. Til andre frokost, drikk te med sitron uten sukker, spis 1 fersken. Til lunsj: 300 ml grønnsakssuppe, et stykke brød, 1 ss bokhvete, 3 ss grønnsaksalat, 1 mandarin. Til ettermiddagsmat: mandarin. Til middag tilbyr vi 1 ss havregrøt, en fiskefilet og te med sitron uten sukker.
• Torsdag: Mandagsmeny, fredag–tirsdagsmeny, lørdag–onsdagsmeny.
• Søndag: til frokost – 6 dumplings, et glass kaffe uten sukker, 3 kjeks. Til andre frokost kl. 10.00 – 5 sure aprikoser. Lunsj: 300 ml bokhvetesuppe, kokte poteter (ikke mer enn 100 g), 5 ss grønnsaksalat, 3 kjeks, sukkerfri kompott. Ettermiddagsmaten kan inneholde 2 epler. Middag: 1 ss havregrøt, 1 pølse, 3 kjeks, et glass tomatjuice og et glass mager kefir før leggetid.

Her er et eksempel på hvordan et diabeteskosthold kan være sunt, balansert og smakfullt.

[ 40 ]

Dukan-dietten for diabetes

Lavkarbo-Dukan-dietten stopper utviklingen av prediabetes til diabetes. Dukan-dietten inneholder minimalt med salt. Grunnlaget for kostholdet er fisk og fjærkre, kokte grønnsaker.

• Hvilket kjøtt kan du spise på Dukan-dietten? Magert kjøtt, kanin, lever, kalkun.
• Kan du spise fisk? Ja, mager fisk er bra for deg.
• Hvilke fermenterte melkeprodukter kan jeg spise? Mager cottage cheese, kefir.
• Kan jeg drive med sport? Du kan gå en halvtime om dagen og svømme i bassenget.

Du kan kjøpe en bok om Dukan-dietten i Kyiv for 100–120 UAH, men rådfør deg først med en endokrinolog.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Kosthold for å forebygge diabetes

Følg enkle prinsipper for diabetesforebygging:

1. Drikk mer vann. Dessuten er kaffe, te og juice mat for kroppens celler, ikke væske.
2. Spis kål, gulrøtter, paprika og bønner.
3. Å gå opp og ned trapper, gå og leke aktive spill med barn bidrar til å holde kroppen i god form og unngå fedme. Fedme er årsaken til diabetes type 2.
4. Ingen sigaretter, alkohol på helligdager.

Diabetes er uhelbredelig, men du kan leve med det. Og det er enda bedre å forebygge det. Fordi diabetes er årsaken til…:

• Hukommelsesproblemer og hjerneslag. Og dette betyr uførhet, langsiktig rehabilitering, problemer med å velge yrke.
• Seksuell svakhet hos menn og kvinners manglende evne til å få barn. Og sluttresultatet er en splittet familie.
• Tannsykdommer. Det er uestetisk, dyrt å behandle og fører til mageproblemer.
• Fetthepatose, skrumplever og... død.
• Trofiske hudlidelser og magesår. Det er tydelig at dette ikke er estetisk tiltalende og truer med infeksjoner helt opp til blodforgiftning.
• Deformasjoner i leddene i hendene. Fysisk arbeid er ikke lenger noe for deg.
• Redusert immunitet, furunkulose. En tilstand som ligner på den som utvikler seg ved AIDS. Enhver infeksjon er dødelig farlig.
• Nyresvikt. For deg betyr dette selvforgiftning og langsom død.

Begrens sukker og honning. Erstatt sjokolade med marmelade. Bli kjent med kliprodukter. Kok og bak alle retter. Erstatt kaffe med sikori. Ikke sult. Spis sakte. Spis havregrøt med epler til frokost. Spis grønnsaksalat og kokt kjøtt, bygg- og bokhvetegrøt, grønnsakssuppe til lunsj. Begrens nøtter.

Et kosthold for diabetes vil hjelpe deg med å unngå dens formidable komplikasjoner - husk at diabetes i dag ikke er en dødelig sykdom, men en spesiell livsstil og vær sunn!

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]