Dakota

Dakogen refererer til antitumor medisiner. Hovedaksjonen er å redusere noen biokjemiske prosesser som er avgjørende for liv og utvikling av ondartede organismer.  

Indikasjoner Dakota

Dakogen er foreskrevet for myelodysplastisk syndrom. Denne sykdommen er preget av en reduksjon i blod i enkelte typer celler, et brudd på benmargsfunksjonen, og risikoen for å utvikle akutt leukemi øker.

[1], [2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Dakogen fremstilles i form av et pulver til fremstilling av en infusjonsløsning. Legemidlet er tilgjengelig i fargeløse hetteglass, plassert i en pappkasse.

[5], [6], [7]

Farmakodynamikk

Dakogen har en sterk effekt på enzymet DNA - reduserer aktiviteten, noe som fører til suspensjon eller fullstendig ødeleggelse av kreftceller i blodet. Legemidlet overvinter stoffresistansen, forenkler immunresponsen.

Maksimal manifestasjon av effekten av Dacogen observeres etter at cellen når fase S (DNA-syntese).

[8], [9]

Farmakokinetikk

Dacogen utskilles av nyrene i form av metabolitter. Det aktive stoffet er decitaben, mindre enn 1% utskilles uendret i urin.

I de sene stadiene av sykdommen observeres ekstrahepatisk metabolisme når legemidlet fjernes fra kroppen. I gjennomsnitt er halveringstiden omtrent en halv time.

Etter droppen ble konsentrasjonen i blodet av det aktive stoffet økt og redusert i to faser, stoffet viste ekstremt lav binding til blodproteiner (mindre enn 1%).

Legemidlet metaboliseres hovedsakelig i leveren, også i overflaten av tarmen, granulocytter, blodplasma.

De utførte laboratorieundersøkelsene i testrør tillot spesialister å anta at decitabin ikke er basis for leverenzymet P450.

En undersøkelse av de farmakokinetiske egenskapene til Dacogen ved lever- eller nyresvikt ble ikke utført, og heller ikke effekten av stoffet ble undersøkt avhengig av alder eller kjønn.

[10], [11]

Dosering og administrasjon

Dakogen utnevnes som regel i en av to moduser, som hver består av fire sykluser. I praksis, for en fullstendig eller delvis reduksjon i symptomer, kan langvarig terapi med Dakogen være nødvendig (varigheten av behandlingen kan fortsette så lenge den terapeutiske effekten av legemidlet vedvarer). 

Etter 4 sykluser av terapi kan en spesialist merke til mangel på positiv dynamikk i behandlingen. Hvis blodet teller (antall blodplater, neutrofiltall, etc.) ikke normaliseres, eller sykdommen utvikler seg, foreskrives en alternativ behandling.

Hver syklus innebærer administrasjon av legemidlet i flere sammenhengende dager (fem eller tre dager). Dacogenet administreres intravenøst med en dråper.

Når den fem-dagers doseringsregime medikamentet blir administrert i en dose på 20 mg (per syklus av at pasientene vil motta doser 5) syklusen ble gjentatt med hver 4. Uke, med tre-dagers modus administrert 15 mg hver 8. Time (9 syklus pasienten mottar doser), syklusen - en gang hver sjette uke.

Ved begynnelsen av behandlingen kan en blodprøve vise et underskudd på enkelte celler.

Hos eldre, varierer doseringen vanligvis ikke. Avhengig av testene og pasientens tilstand, kan legen justere doseringen av Dacogen.

[15]

Bruk Dakota under graviditet

Dacogen er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner, da det kan provosere ulike brudd på embryonisk utvikling.

Kontra

Dakogen er kontraindisert i tilfelle økt sensitivitet for enkelte komponenter i legemidlet. Også behandling med Dacogen opptil 18 år er ikke foreskrevet.

[12],

Bivirkninger Dakota

Dakogen kan føre til søvnforstyrrelser, svimmelhet, hodepine, nedsatt følsomhet, kvalme, lidelser avføring, oppkast, magesmerter, utslett på huden og slimhinnene, fordøyelsesproblemer, feber, hevelse på injeksjonsstedet, hevelse.

Også, Dakogenterapi kan være komplisert ved utvikling av lungebetennelse, faryngitt, hvesning i lungene, kvælning. Etter at stoffet kan utvikle enkle herpes, candidiasis, smerter i leddene, nedre rygg, etc.

Behandling kan føre til en reduksjon i nivået av nøytrofile, blodplater, leukocytter og andre blodceller, en reduksjon i sukker, albumin, magnesium, kalium i blodet, et forhøyet nivå av urea.

Dacogen kan forårsake infeksjoner i urinsystemet, septisk sjokk, betennelse i nesebanen, blødning fra nesen.

[13], [14]

Overdose

Dakogen ved overstigning av anbefalt dose fører til en reduksjon i granulocytter, blodplater i blodet, økt serumkreatinin.

Ved overdoser er vedlikeholdsbehandling foreskrevet.

[16], [17], [18]

Interaksjoner med andre legemidler

Dacogen forårsaker en økning i effekten av andre antitumormedisiner, med en reduksjon i blodplate-teller. Kombinasjonen av Dakogen med tamoxifen fører til blødning og akkumulering av store mengder blod mellom dura mater.

Når kombinasjonsbehandlingen er foreskrevet, overvåkes pasienten nøye for å identifisere mulige negative reaksjoner i tide.

[19], [20], [21]

Lagringsforhold

Dakogen må lagres i en hel pakke, på et sted hvor sollys ikke når, fuktighet. Oppløsningen av Dacogen oppløst i kaldt vann lagres ved en temperatur på 2 til 8 ^° C i ikke mer enn 7 timer.

Temperaturen på oppbevaring av preparatet bør ikke overstige 30 ⁰ С.

Legemidlet bør holdes utilgjengelig for barn.

[22], [23], [24]

Spesielle instruksjoner

Dacogenet kan føre til en signifikant reduksjon av blodplate- og granulocyttall i blodet, slik at før behandlingen påbegynnes og deretter før hver ny syklus, bør legen foreskrive en samlet blodprøve for å overvåke både terapeutisk og toksisk virkning av legemidlet.

[25], [26], [27], [28]

Holdbarhet

Dakogen er egnet i tre år fra produksjonsdatoen, forutsatt at pakkenes integritet og lagringsforholdene opprettholdes.

Bruk ikke Dacogen etter utløpsdatoen.

[29], [30]