Cefobid

Cefobid har en antibakteriell effekt.

Indikasjoner Cefobida

Det brukes til å eliminere smittsomme lesjoner som påvirker følgende områder:

• urinrørskanaler;
• luftveiene;
• ledd med bein;
• epidermis og subkutant vev;
• gonoré;
• peritonitt med kolecystitt, samt andre lesjoner i mageområdet;
• sepsis eller hjernehinnebetennelse;
• salpingitt eller endometritt;
• som et forebyggende tiltak mot utvikling av komplikasjoner etter kirurgiske inngrep av ortopedisk, gynekologisk eller abdominal art.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Utgivelsesskjema

Produktet er tilgjengelig som lyofilisat til injeksjonsvæske, i hetteglass på 1 g.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodynamikk

Cefoperazon er et semi-kunstig antibiotikum i cefalosporinkategorien. Det kan kun administreres parenteralt. Den bakteriedrepende effekten utvikles etter at bindingen av patogene mikrober i cellemembranene er bremset.

Viser aktivitet mot de fleste klinisk viktige bakterier. Påvirker virkningen av streptokokker med stafylokokker, klebsiella med salmonella, escherichia og clostridia, samt proteus, meningokokker, shigella, gonokokker, β-hemolytiske streptokokker, etc.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetikk

Etter injeksjon av legemidlet observeres det i høye konsentrasjoner i galle med blod og urin. Terapeutiske verdier registreres i alt vev med væsker, atrier, sputum, navlestrengsblod, samt bihuler, mandler, prostata med nyrer og hos kvinner i bekkenorganene. Toppverdier i galle er 100 ganger høyere enn serumverdier og observeres etter 1-3 timer.

Utskillelse skjer med galle, og også med urin. Halveringstiden er 2 timer og endres ikke avhengig av administreringsmetoden. Sammen med urin skilles 20–30 % av legemidlet ut etter 12 timer (med sunn nyrefunksjon). Ved gjentatt injeksjon hos en frisk person utvikles det ikke akkumulering av stoffet.

Leverdysfunksjon forlenger halveringstiden til legemidlet fra blodet og utskillelsen i urinen. Hvis nyre-/leversvikt observeres, utvikles det akkumulering i blodet.

[ 10 ], [ 11 ]

Dosering og administrasjon

Intramuskulære injeksjoner administreres i lår- eller setemuskelen.

Daglig dose for voksne – 2–4 g, administrert med intervaller på 12 timer. Ved behandling av alvorlige infeksjonsstadier økes dosen til 8 g/dag. For barn bør 50–200 mg/kg foreskrives per dag. Denne dosen bør administreres i 2–3 like doser.

Behandlingen fortsetter inntil det er utført en bakteriell følsomhetstest.

Ved uretritt av gonokokk-opprinnelse administreres 0,5 g intramuskulært én gang.

For intravenøs injeksjon er en enkeltdose 2000 mg, som administreres over 3–5 minutter. Ved administrering gjennom en dråpeteller bør prosedyren vare 20–60 minutter.

For å forhindre komplikasjoner etter kirurgiske inngrep, bør intravenøs administrering startes 1 time før operasjonen og deretter gjentas med 12-timers intervaller i løpet av den første dagen. Denne perioden kan forlenges til 72 timer hvis det utføres prosedyrer med høy infeksjonsrisiko, åpen hjertekirurgi eller leddprotese.

Dosering kan endres ved alvorlige sykdommer, men det er nødvendig å ta hensyn til at maksimalt 2000 mg er tillatt per dag.

For intramuskulære injeksjoner fortynnes legemidlet i en 2 % lidokainløsning og injeksjonsvæske. Først brukes væsken til å løse opp lyofilisatet, og deretter tilsettes lidokain til blandingen.

[ 17 ]

Bruk Cefobida under graviditet

Tester av legemidlets effekt på reproduksjonsorganene ble utført på kaniner, samt aper og rotter. Dosene var 10 ganger høyere enn de som brukes til mennesker. Ingen reduksjon i fertilitet eller teratogene effekter ble påvist. Imidlertid ble ingen kontrollerte relevante tester som involverte gravide kvinner utført. Derfor anbefales det å foreskrive Cefobid i denne perioden kun hvis det foreligger vitale indikasjoner for pasienten.

Små mengder av det medisinske elementet går over i morsmelk, og det er derfor legemidlet bør administreres med forsiktighet til ammende mødre.

Kontra

Kontraindisert for bruk ved symptomer på allergi eller overfølsomhet for cefalosporiner og penicilliner.

[ 12 ], [ 13 ]

Bivirkninger Cefobida

Bruk av medisinen kan forårsake bivirkninger:

• utslett som har en makulopapulær form, medisinfeber, kløe og urtikaria;
• en reduksjon i hemoglobin- eller nøytrofilverdier, og i tillegg utvikling av eosinofili, blødning, hypoprotrombinemi eller behandlingsbar nøytropeni;
• moderat økning i ALAT-, ALP- eller AST-nivåer;
• pseudomembranøs kolitt, oppkast og løs avføring, som opphører etter at behandlingen er avsluttet;
• Intravenøse injeksjoner kan forårsake flebitt, og intramuskulære injeksjoner kan forårsake smerte.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Overdose

På grunn av ruspåvirkning er det en potensering av negative manifestasjoner. Høye verdier av LS i cerebrospinalvæsken kan forårsake anfall og utvikling av nevrologiske tegn.

For å eliminere lidelsene foreskrives beroligende midler, samt diazepam (for kramper). Det aktive elementet fjernes fra sirkulasjonssystemet ved hjelp av hemodialyse.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Ved inntak av alkoholholdige drikker, selv etter avsluttet behandling med Cefobid, utvikles disulfiramlignende symptomer (hodepine, hyperhidrose, takykardi og hetetokter). På grunn av dette er det forbudt å drikke alkohol i ytterligere 5 dager etter avsluttet behandling.

Cefoperazon og aminoglykosider er ikke kompatible, så løsningene deres må ikke blandes. Hvis kompleks behandling er nødvendig, administreres sekvensielle dryppinfusjoner ved bruk av separate katetre. Cefobid bør administreres før aminoglykosider.

En falsk positiv respons på glukosenivåer i urin kan observeres ved administrering av Fehlings eller Benedicts løsning.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Lagringsforhold

Cefobid må oppbevares ved temperaturer som ikke overstiger 30 °C.

[ 25 ]

Holdbarhet

Cefobid kan brukes innen 24 måneder fra utgivelsesdatoen for det terapeutiske legemidlet.

Søknad for barn

Cefoperazon kan foreskrives til spedbarn fra fødselen av.

Siden det ikke er utført storskalatester av legemidlets effekter på nyfødte og premature babyer, må fordeler og risikoer ved slik behandling vurderes nøye før legemidlet forskrives.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Analoger

Analoger av legemidlet er Cefoperus, Medocef med Cefpar, og også Dardum, Cefoperabol, Movoperiz og Cefoperazone.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Anmeldelser

Cefobid, som er et tredjegenerasjons cefalosporin, har et bredt spekter av bakteriedrepende effekter, noe som gjør det effektivt i behandlingen av mange patologier. Dets særpreg er dets evne til å skilles ut med både urin og galle. Det er derfor det viser effektivitet i behandlingen av infeksjoner som påvirker galleblæren og bukorganene, samt betennelse i nyreområdet. Men samtidig påvirker denne egenskapen til utskillelse tarmens biocenoser negativt.

I denne forbindelse forårsaker bruk av legemidler som inneholder cefoperazon ofte uttalte negative effekter i form av diaré. Komplikasjoner av tarmfunksjonen er observert med en frekvens på omtrent 6-10 %. Mange pasienter klager over denne ulempen med legemidlet i anmeldelsene sine.