Brystfibros

Fibrose er et bryst patologi dens vev, ved hvilken veksten av fibroblaster og tetning syntetisert kollagen og elastin proteiner og glykoproteiner av celler som danner bindevevsmatrise. Disse endringene fører til utseende av arr-neoplasier og den uunngåelige forstyrrelsen av brystets funksjon. Denne prosessen er i stand til å utvikle seg i bindevevet i enhver indre menneskekropp. Denne artikkelen undersøker brystfibrose hos kvinner, fordi denne patologien i løpet av det siste halve århundre har blitt et alvorlig problem med kvinners helse.

[1], [2]

Fører til brystfibrose

Før man tar opp årsakene til brystfibrene, er det nødvendig å merke seg det terminologiske "mangfoldet" av moderne mammologi, som har blitt et monopol innen alle pattedyrssykdommer hos kvinner.

Faktisk, fibrose (fra latin fibra -. Fiber) er prosessen for dannelse av fiber, er at bindevevet, og fiberdannelse i brystet (som et resultat av fibrose) skal kalles en annen måte - som et alternativ, fibroma, det vil si en svulst i bindevev. Men legene kalt fibrose sykdomsprosessen og overdreven dannelse av bindevev og selve formasjonen. I klinisk praksis, bryst fibrose og forbundet med denne prosessen, kan henvises til patologiske forandringer mastopati (som omfatter alle godartede tumorer og cyster i brystet), dyshormonal dysplasi, fibrocystisk mastopati, fibromatose, fibroma, etc.

Til dags dato er de viktigste grunnene som forårsaker sykdommen anses å være brudd på nivå og forholdet mellom kjønnshormoner (primært østrogen og progesteron), som påvirker stabiliteten av den hormonelle system for kvinner under menstruasjon, under graviditet og amming, etter gjentatte aborter , med overgangsalder.

Eksperter si at sykdommen kan også starte på grunn av konstant spenning, tretthet, problemer med skjoldbruskkjertelen (hypotyreoidisme er jod mangel i jord) og bukspyttkjertel (diabetes), eksponering for visse giftige stoffer, nærværet av betennelse i livmoren eller eggstokker. Det er ikke utelukket den genetiske predisposisjonen til denne sykdommen.

I tillegg kan årsakene til sykdommen være forbundet med stråling (for eksempel når man går gjennom radioterapi), og deretter diagnosen strålefibrose av brystet. Forresten, strålebehandling kan forårsake fibrose av vevene i noen organer.

Men i den hjemlige mammology, men det tar lite hensyn til den biokjemiske mekanisme av fibrose prosess, som er forbundet med aktiveringen av den såkalte transformerende vekstfaktor beta (TGF-β). TGF-β - antigenospetsificheskih komplekset er endogene peptidmolekyler (cytokiner) som sender signaler mellom vevscellene. Beta-faktor er i stand til å syntetisere lymfocytter, makrofager, fibroblaster, endotelceller og andre. TGF-β er involvert i optimaliseringen av cellemetabolisme og regulerer vekst og apoptose (Natural ekstinksjon) celler og stimulerer alle intracellulære prosesser under ugunstige omstendigheter (betennelse og andre patologiske effekter ). Aktivering av vekstfaktor beta, ifølge forskerne, er grunnlaget for et brudd av den intercellulære "kommunikasjon", noe som fører til fibroblast-aktivering og proliferasjon av bindevevsceller.

Disse prosessene er også årsaken til en rekke andre sykdommer, for eksempel er levercirrhose forbundet med dannelsen av arrvæv og knuter som erstatter levervev og forstyrrer sitt arbeid. Endomiokardial fibrose er et resultat av hjerteinfarkt. Og fremdeles er det en fibrose av lungene, et mediastinum, myke stoffer i et retroperitonealrom.

[3], [4]

Symptomer brystfibrose

Viktige symptomer på brystfibrose: Tilstedeværelse i brystvev av individuelle smertefrie seler (med størrelser fra 0,2-03 cm og mer) eller komprimerte steder med forskjellig lokalisering; endring i hudfarge over det berørte området av kjertelen; en følelse av ubehag i kjertlene; Væskeutslipp fra brystvorten (gjennomsiktig eller lett farget).

Ofte er det en tyngde og "bristing av brystet fra innsiden", mindre trekk eller vondt smerte, som før menstruasjonen begynner å bli sterkere og kan gis til skulderen og armhulen.

I det kliniske bildet av sykdommens cystiske form, er det en større ømhet i noderne under palpasjon, samt en liten økning i formasjonene, samt aksillære lymfeknuter før menstruasjonen begynner.

[5], [6], [7]

Skjemaer

Brystfibros har en rekkevidde - avhengig av omfanget av spredning av bindevevscellene og dets spesifikke plassering i forhold til de anatomiske strukturer av kjertelen.

Når patologiske forandringer i brystets fibrøse vev konsentreres på et begrenset punkt, oppdager legene brennstoffets fokale eller lokale fibrose. Enten - i en annen terminologisk tolkning - lokalisert. I fokalitet, oftest i kjertelenes øvre kvadrant, en tett fibrøs knute 2-3 cm oval eller rund i form - en eller flere. Denne typen sykdom anses vanligvis bare som den første fasen av en mer omfattende prosess med unormal reprodusering av fibroblaster, noe som kan utvikle seg, som de sier, i bredde og i dybden - spesielt i fravær av terapi. Hvis prosessen påvirket en betydelig del av kjertelen eller til og med hele brystet (det vil si at fibrøst vev erstattet kjertel og fettvev), så er dette diffus fibrose av brystkjertelen.

Nodulær fibrose av brystet fra en lokal eller brennende bryst, i prinsippet, er ikke forskjellig i noe, da det utvikles som en separat knute. En cystisk er forbundet med dannelsen av cyster - har en vegg av kapsler med innhold. Cyster i brystet, som regel, er retentiv, det vil si på grunn av innsnevring eller fullstendig blokkering av melkkanaler.

Periductal fibrose av brystkjertelen (eller plasmacytisk) betyr dannelsen av kollagenfibrer rundt melkekanalene. Denne variasjonen er typisk for pasienter i menopausal alder.

Duktal fibrose av brystet er en protokollfibrose, som bare påvirker kanalene og ikke bryter vevet fra andre områder av brystet. Og når en peri-dulær perivaskulær type patologi blir diagnostisert, betyr det at overflødig dannelse av bindevev ikke bare skjer rundt kanalene, men også rundt lymfatiske og blodkar.

Fibrose av bryststroma er en patologisk proliferasjon av selve fibrotisk vev - stroma som støtter og binder parankyma og fettvev. I tillegg passerer fettvev "partisjoner" av fibrøst vev, som forbinder huden med en glandulær kapsel.

Lineær, som også har navnet eller interlobular tyazhisty bryst fibrose er et resultat av interlobular bindevev proliferasjon, og ductal vev, ofte med cyste dannelse. Oppdager denne typen patologi, føler mammologer tette ledninger i pasientens bryst, og de ser dem tydelig på mammogrammet. Og i dette tilfellet doktorenes dom: En tett interlobulær lineær fibrose.

I tilfeller av erstatning av fettvevceller med bindevevet, er involutert fibrose av brystkjertlene, mer karakteristiske for eldre kvinner, bestemt.

Med hensyn til alvorlighetsgraden av symptomene, er sykdommen delt inn i moderat og alvorlig alvorlighetsgrad av sykdommen.

[8], [9], [10]

Diagnostikk brystfibrose

I moderne mammologi brukes følgende diagnostiske metoder:

• palpasjon av bryst og regionale lymfeknuter;
• mammografi (bryst radiografi);
• en generell blodprøve;
• blodprøve for hormoner;
• ultralyd (ultralyd);
• Beregnet tomografi (CT);
• Doppler sonografi (undersøkelse av blodkar og blodstrøm i brystet);
• kromoduktografi (røntgenkanaler med kontraststoff);
• biopsi med histologisk undersøkelse av den oppnådde vevsprøven.

[11], [12]

Behandling brystfibrose

Behandling av sykdommen utføres, basert på en spesifikk type fibrose og dens etiologi. En viktig rolle i valget av behandlingsmetoder spilles av alder og individuelle egenskaper hos kvinnens organisme, særlig tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i livmor og eggstokkene og endokrine lidelser. Forsiktighet er gitt til konservativ terapi, selv om muligheten for kirurgisk inngrep ikke er utelukket.

Behandling av fokal, samt behandling av lokal fibrose av brystet - samt praktisk alle andre sykdomsarter - utføres ved hjelp av hormonelle stoffer.

For eksempel, som inneholder en syntetisk analog av den kvinnelige kjønnshormon progesteron Dufaston (Dydrogesterone) brukes i mangel på dette hormonet. Dette hormonelle stoffet nøytraliserer østrogenaktiviteten, som spiller en ledende rolle i de sykliske endringene i brystvev. Standarddosen er 10 mg (en tablett) per dag, som tas i 14 dager etter hver menstruasjonssyklus.

Anti-østrogen medisinen inkluderer også Tamoxifen (Zitazonium, Jenoxifene, Nolvadex, Cytophen), som blokkerer reseptorene av endogene østrogener. Dette legemidlet er foreskrevet for kvinner i overgangsalderen i kreftbrysttumorer, endometrium og kvinner av reproduktiv alder - med infertilitet på grunn av unmasking av egg.

Ved behandling av neoplasier av forskjellig patologisk bryst eksternt preparat anvendes Prozhestozhel - gestagenpreparat inneholdende luteum hormon (progesteron) og reduserer poser fibrøst brystvev. Gelen anbefales å brukes på brystets hud (med gnidning til helt absorbert) - hver dag to ganger.

Når det gjelder stoffet bromokriptin (abergin, Ronalin, Parlodel), noe som reduserer syntesen av prolaktin og veksthormon, blir det foreskrevet kontraindisert for premenstruelt syndrom og godartet brystsykdommer.

For behandling av diffuse fibrose mammary tilføres ofte Mastodinon - flytende homøopatisk preparat - alkoholatkatalysatorer iris, cyklamen, lilje og tiger inneholder stryknin emetisk mutter (chilibuha). Legene foreskriver å ta 30 dråper to ganger om dagen, løpet av behandlingen - tre måneder.

Når jodmangel og hypothyroidisme er foreskrevet, gis kaliumjodid (Yodex, Iodalance, Iodomarin, etc.) en tablett en gang daglig. Med det formål å normalisere leverfunksjonen, brukes hepatoprotektive stoffer (Karsil, Gepabene, Essentiale, Architol, etc.). Vitaminer A, C, E og B er også foreskrevet.

Ved bryst ødem anbefales diuretika av vegetabilsk opprinnelse. Og for å lindre nervøs spenning, bør legen foreskrive et mildt beroligende middel.

Kirurgisk inngrep - utrydding av noder og cystiske lesjoner ved sektoriell reseksjon - utføres ganske sjelden og bare med sine betydelige dimensjoner. Det er en metode for utskillelse av patologisk dannelse (kjernefysi).

I en vellykket kamp mot patologi er det svært viktig å overvåke tarmens normale funksjon for å hindre reversering av østrogener, som metaboliseres av leveren. Derfor er det best å ekskludere fra diettfett av animalsk opprinnelse og å konsumere mer plantefiber (det vil si grønnsaker og frukt).

Men noen healere foreslått behandling av bryst fibrose alternative måter, for eksempel ved anvendelse av salver eller kålblad juice celandine, har en terapeutisk effekt, ettersom denne patologi er multifaktoriell og alkaloider, flavonoider og flyktige fitoterapevta kjente medisinske planter kan ikke håndtere dem.

Forebygging

I dag er det ikke mulig å forhindre sykdomsutbrudd. Selv om det er i tide å identifisere denne patologien, kan hver brystbeholder selv - hvis den gjennomfører en regelmessig bryst selvundersøkelse (i de første to ukene i menstruasjonssyklusen).

Hvis du vil redusere risikoen for å utvikle fibrose i brystet, ikke forsink barnets fødsel etter "30", ikke misbruke forstyrrelser av uønskede graviditeter og hormonelle prevensjonsmidler. Og etter fødselen av et barn, ammer i minst 12 måneder.

Avvise dårlige vaner og se på helsen din.

[13], [14], [15], [16],

Prognose

Prognosen for sykdommen er gunstig, slik at denne patologien, ifølge leger, ikke degenererer til onkologi. Selv om det i rettferdighet skal bemerkes at i nærvær av noen brystsykdom løper en kvinne risikoen for å oppleve en skremmende diagnose. Og denne sannsynligheten er nesten fem ganger høyere enn hos kvinner med sunne bryster.

Det bør også tas i betraktning: nesten hvert tredje tilfelle av behandling av kvinner om mastopati blir diagnostisert som brystfibrose.

[17]