Beinsarkom

Knoglesarkom er en ondartet malignitetskreft som forekommer hovedsakelig i hardt vev, hovedsakelig i bein i menneskekroppen.

Til dags dato, så vel som i tilfelle av mange andre typer onkologiske lesjoner, er det vanskelig å gi et eksakt svar på spørsmålet om hvilke eksakte mekanismer som finnes for utviklingen av denne sykdommen. Med alle begrunnelse kan det bare hevdes at kreft av denne typen er preget av aggressive egenskaper, og det er primært, det vil si at dets utseende ikke er forårsaket på grunn av tilstedeværelsen av annen onkologi.

Som den tilsvarende medisinske statistikken vitner, er den største mengden tilfeller av sarkom av et ben nødvendig for alderen 14-27 år. I dette tilfellet er det en regelmessighet i utbredelsen i totalt antall pasienter, hovedsakelig mannlige pasienter. Bonesarcomer har en tendens til å danne seg i slike lokaliseringer som er mest typiske for dem i menneskekroppen som en kombinasjon av kneleddens knogler, i bekkenbentene og i skulderbeltet. Kan vi si at den faktor som bestemmer forekomsten av en sykdom, blir fysisk aktivitet unge mennesker i denne alder eller det er forbundet med operasjons egenskapene til disse delene av skjelettsystemet, onkologi spesialister ikke fullt ut klarlagt for tiden.

Sarcoma bein er en sjelden, og likevel en alvorlig nok kreft som kan påvirke både barn og unge og unge mennesker. Denne beinokologien gir seg ikke til differensialdiagnose, og utbruddet av sine kliniske manifestasjoner oppstår ofte som en konsekvens av ulike former for traumer.

[1], [2], [3]

Årsaker til beensarkom

Årsakene til beensarkom er ikke fullt etablert i medisinsk vitenskap.

Med en høy forekomst av tilfeller oppstår denne ondartede sykdommen på grunn av menneskelige traumatiske effekter av ulike traumatiske effekter. Imidlertid er det her nødvendig å ta hensyn til at traumer er særegne til å fungere bare som en negativ faktor som fremkaller utviklingen av beensarkom. Traumer i dette tilfellet er ikke noe mer enn en utløsermekanisme for en slik patologisk prosess.

I tillegg til personskader og skader på skjelettet blant årsakene som er i stand høyst sannsynlig fremkalle denne type av neoplasme Cancer tilhører negative effekter som frembringes av forskjellige virus, kreftfremkallende og kjemikalier.

Til samme kategori av faktorer som forårsaker økt risiko for å utvikle bein sarkom er effekten av aktiv ioniserende stråling. På grunn av disse grunnene aktiveres prosessene for vekst av spesielle celler som er uvanlige for den opprinnelige typen vev der de utvikler. Disse er de såkalte atypiske eller lavdifferensierte cellene, det vil si at klyngene som dannes av dem, er kreft i lav grad. Videre gjennomgår cellestrukturen meget signifikante transformasjoner, som er preget av svært negative egenskaper.

Tilstedeværelsen av godartede bein sykdommer, for eksempel fibrøs dysplasi og Pagets sykdom, kan også fungere som forutsetninger for fremkomst av sarkomer på bakgrunnen.

Stole på det faktum at for de fleste bensarkom diagnostisert hos gutter i ungdomsårene, har det vært antydet at en av grunnene til at det kan være en prosess med aktiv vekst av kroppen på denne tiden, da benet vokser med stor intensitet. Det er en direkte sammenheng mellom forekomsten av beensarkom og den av en høyere kropp enn en tenåring. Det vil si at høyrisikogutter faller inn i risikogruppen i tidlig alder.

Så årsakene til sarcoma av beinet kan oppsummeres som følger, delt inn i tre hovedgrupper av faktorer. Dette er en traumatisk, kreftfremkallende effekt av stoffer som er skadelige for mennesker og stråling, samt prosesser med strekkende bein i perioden med aktiv vekst av ungdom.

[4], [5], [6], [7]

Symptomer på beensarkom

Symptomer på bensarkom, som den mest karakteristiske for manifestasjoner, reflekteres i smerter som oppstår i de tidlige stadiene av sykdommen. Utseendet til smerte er ikke relatert til om det var fysisk stress, og også i hvilken posisjon er pasientens kropp. I begynnelsen opptrer smertene sporadisk, og de er svært vage, men senere begynner de å lokalisere seg i de tilsvarende kroppsområdene. Smertefulle opplevelser kan være permanente, øke intensiteten og være vondt, dypt i naturen. I ro, er sværhetsgraden av smerte symptomer vanligvis lav, men om natten, ofte øker intensiteten, noe som igjen provoserer søvnforstyrrelser, forårsaker søvnløshet.

Tumor dannelse i sarcoma av bein er tett, fast festet til beinet, har ikke klare grenser, palpasjon kan ikke forårsake smerte, eller moderat smerte kan noteres.

Når, som den patologiske sykdomsprosessen utvikler seg, sprer svulsten over et stort område av beinet, er det en signifikant ødeleggelse av de funksjonelle cellene, dette medfører økt bretthet av beinene. Risikoen for brudd øker betraktelig, beinets integritet kan ødelegge selv små blåmerker og svake fall.

En stor størrelse sarkom i beinet kan visualiseres, men på grunn av at de inflammatoriske prosessene ikke er forbundet med kreft, endres ikke temperaturen og fargen på huden. Derfor bør slike tegn som forhøyet lokal temperatur og dilaterte subkutane år ikke være forbundet med fenomenet hyperemi av inflammatorisk genese.

Som alvorlighetsgraden av sykdommen fortsetter å øke på kort tid, øker felles kontraktur, og atrofiske prosesser utvikles i musklene. Og derfor må pasienten bytte til en konstant sengestøtte.

Barn har en rekke karakteristiske inneboende symptomer, blant hvilke det er magesmerter, kvalme, oppkast.

Symptomer på beensarkom danner et klinisk bilde av sykdommen, der det foreligger smerte, det er en svulstdannelse, en funksjonsforstyrrelse oppstår. I hvert enkelt klinisk tilfelle oppdages ikke tegn på betennelse. Når det gjelder dette, er det et haster med å utføre røntgenologisk diagnostikk, og videre - anvendelse av metoder for morfologisk forskning.

Femur sarcoma

Sarkom i lårbenet kan være en sykdom som enten er primær eller sekundær. Dette betyr at dens forekomst

Forekommer faktisk i vevet i overbenet, og i tillegg kan sarkom virke som en metastase som utvikler seg fra andre steder av tumorlokalisering i menneskekroppen.

Utseendet av metastaser i lår og hoftene til mykt vev ofte assosiert med tilstedeværelse av sarkom i de organer som befinner seg i den lille bekkenet, når det er tilstede i dets neoplasmer i urin-systemet, og ryggraden i den sacro-coccygeal sin avdeling. Fremveksten av denne type svulst i låret i tillegg er ganske ofte tilfellet, på grunn av eksistensen av slike fenomener som Ewings sarkom.

Det kliniske bildet av lårhalsarmen er ofte preget av det faktum at den patologiske prosessen sprer seg enten til kneleddet eller i retning av hofteleddet når det utvikler seg. I kort tid blir bløtvev ved siden av dem også involvert. Tumorformasjon observeres hovedsakelig som en knoglesarcomatøs knutepunkt, men noen ganger kan det være en peri-type utvikling der det er spredning langs benets diafyse (langben).

Hvis brusk overflatene av nærliggende skjøter påvirkes, utvikler chondroosteosarcoma i hofte. Siden strukturen av vevet i beinet på grunn av veksten av svulsten gjennomgår svekkelse, øker sannsynligheten for hipbenfrakturer betydelig.

Denne maligne formasjonen av lårbenen har i hovedsak ikke utseendet av betydelige smertefornemmelser. Utseendet til smertesyndromet skyldes hovedsakelig komprimering av nærliggende nevrale veier. Smerten i dette tilfellet kan dekke nesten hele underbenet, inkludert tærne.

Hovedfaren, som er lårhalsarmen, består først og fremst av det faktum at det er en tendens til en rask spredning av spredning og en økning i antall vev som påvirkes.

[8], [9]

Sarkom av tibia

Kaposis tibia er den hyppigste tilfelle av osteogent sarkom-type, som har en tendens til å lede til utvikling av lemmer (primærtumor), lokalisering i nærheten av de områder hvor det er store ledd. Dette er primært tibia og hoftebenet. En slik onkologisk sykdom er karakterisert ved utseendet av ondartet formasjon som har aggressive egenskaper. Beinstruktur som et resultat av nærværet av svulsten på stedet av dens lokalisering (i dette tilfellet lengden av det rørformede tibia) gjennomgår omfattende brudd, økt skjørhet og skjørheten av bein. Betraktelig øker risikoen for brudd, selv på grunn av de mest mindre traumatiske faktorene. For å unngå dette, i Kaposis tibia kan ofte begrunnes fiksering av de berørte nedre lem av overliggende splinter fra gips eller andre mer moderne materiale.

Med denne sykdommen er det mulighet for utseende av metastaser i andre bein, så vel som i lungene. Lungemikrometastaser kan være tilstede med omtrent 80 prosent sannsynlighet, og de blir ikke matet til deteksjon basert på resultatene av en røntgenstudie.

Til dato er det kjent en rekke histologiske varianter av osteogen sarkom, forskjellig i graden av negativ påvirkning på beinet, og viser hvert sitt kliniske bilde og i varierende grad gitt til behandling. Før du går videre til terapeutiske terapeutiske effekter, er det nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse av pasienten. Dette er nødvendig for å avgjøre hvor utbredt tumorprosessen er, i hvilket stadium sykdommen er for å lage en plan for de aktuelle medisinske tiltakene. Sibom av tibia er preget av en prognostisk faktor for overlevelse som helhet mer gunstig enn når lårbenet, bekkenbenet eller beinene i overkroppen påvirkes.

Sarkom av humerus

Sarkom av humerus tilhører de kreftene av menneskets lemmer at de er karakterisert som sekundære. Det vil si at forekomsten av ondartet dannelse i skulderbenet forårsaker spredning av en spesifikk onkologi som foregår for å være i kofferten.

Sarcoma av humerus i den første fasen av utviklingen av den patologiske prosessen er ikke merkelig å erklære seg et noe uttalt kompleks av karakteristiske kliniske manifestasjoner. Den sarcomatøse neoplasmen er skjult under det muskulære vevet, der over tid forekommer dens periøsale fordeling i legemet.

Jo mer intensiverte de negative prosessene som er forbundet med utviklingen av denne sykdommen, jo tydeligere begynner symptomene å vises. Spesielt, som tumoren vokser, komprimerer den og ødelegger blodkarene og nerveveiene som er tilstede i skulderen. Når sarkom strekker seg oppad til brachial plexus nevropati, nerve ansvarlig for hele hånden, idet disse nerveendene kvalt gi vises smerte i armene. Hele armen blir smertefull fra skulderen til neglene, følsomheten er forstyrret. Dette forårsaker en brennende følelse i den berørte lemssarmen, det nummer, det er en illusjon av krypende maur på huden.

I tillegg er motorfunksjonene forstyrret, hånden svekkes, muskeltonen senker, og den fine motormotiliteten i fingrene forverres. Pasienten mister delvis muligheten til å manipulere ulike objekter og bare holde dem i hånden.

På grunn av sarcoma av humerus, er det en svekkelse i beinstrukturen, som er fulle av muligheten for hyppige brudd på skulderen. Og forårsake et slikt traumer med en slik sykdom i tilstanden av de mest mindre mekaniske effektene.

Denne sarcoma følger ofte med involvering av skulderleddet i utviklingen av patologisk fremgang. Det intensiverer gradvis smertefulle følelser, reduserer graden av bevegelsesfrihet. Handlinger der hånden forstås oppover eller trekkes tilbake, blir vanskelig og ledsaget av smerte.

.. Sarkom humerus - en sekundærmetastatisk kreft sykdom i hovedsak av en slik nær regionale lymfeknuter arrangert som: submandibulære og sublingual i supra- og subclavian region, armhulen, etc. I kalving skulder øvre ytterpunkt sarkom kan også overføres fra svulster hos hode, nakke, i brystet, fra ryggraden i hans thoracic og cervical divisjoner. Noen ganger er fenomenet fjerne metastaser også kjent fra andre deler av kroppen.

Sarkom av frontbenet

Sarkom av frontalbeinet i de fleste tilfeller kan karakteriseres som en osteogen sarkom, lokalisert hovedsakelig i kranens frontale og oksipitale ben.

Det største antallet kliniske tilfeller av denne sykdommen er registrert hos pasienter med ung og middelalderen. Tumorformasjonen har en bred base og en flatt sfærisk eller ovoid form. Det er en solid, begrenset tumor dannet av en svampete eller kompakt substans av bein, og har en ganske lang veksttid

Separate typer av denne typen neoplasma som en invasiv og endovasal. Den første formen av dem viser egenskapene som ligger i alle andre intrakranielle svulster, siden den vokser i kranbensene og i noen tilfeller kan strekke seg inn i kranialhulenes indre. Denne patologiske prosessen er ledsaget av utseendet til det tilsvarende symptomkomplekset. Karakterisert av slike symptomer øker nivået av intrakranielt trykk, og i tillegg fremveksten av andre fokale fenomener som er lokalisert i samsvar med stedet der svulsten befinner seg inne i kranialhulen.

Det viktigste diagnostiske tiltaket er røntgenstudien. Neoplasma ifølge resultatene har form av en tett skygge med en tydelig skrå kant. Ifølge røntgen er retningen av svulstvekst bestemt - inne i hulrommet i skallen eller i de fremre bihulene. Påvisning av intrakranial vekst av tumordannelse, spesielt hvis den trenger inn i kranialhulen, forårsaker et kritisk behov for fjerning av svulsten.

En mindre fare er tilfellet når sarcoma til frontbenet er preget av en endogal vekstretning, det vil si når den patologiske beinformasjonen er på den ytre overflaten av skallen. Den osteogene sarkom i frontalbeinet, dessuten, selv om den er stor, kan medføre hovedsakelig ulempene bare av kosmetisk natur.

Benmarvsarkom

Sarkom av bekkenbones er en utvikling av svulster i beinvev, som forekommer med en relativt liten forekomst av kliniske tilfeller. Å ha denne lokaliseringen i menneskekroppen er hovedsakelig særegen for Ewing sarkom. Tumorformasjon som påvirker bekkenbenet er mer utbredt hos mannlige pasienter enn hos kvinner. For første gang å møte manifestasjonene av denne kreften, kan en person fortsatt i barndommen eller i ungdomsårene.

Initielle symptomer som kan være indikativ for utviklingen av sarcoma i bekkenbentene er som regel forekomsten av stumme smerter som ikke er av stor intensitet i bekkenet og baken. De øker ofte kroppstemperaturen, men ikke for mye i en kort periode. Smertefulle opplevelser øker hovedsakelig under turgåing, spesielt når hoften påvirkes av sarkom.

Etter hvert som størrelsen på neoplasma i bekkenbensene øker og den patologiske dynamikken omfavner nye vev og organer, øker symptomene på smerte. I tilfelle en tett plassering av svulsten begynner huden å fremstille fremspring. Det er tynning av huden og gjennom det er bildet som er dannet av karets nett, visualisert. I tillegg er det en forskyvning og klemming av organer, blodkar og nerveveier som ligger i umiddelbar nærhet av det, på grunn av veksten i sårkjøttet i bekkenbentene. Dette fører til en forstyrrelse av deres normale funksjon. Spredningsretningen av smertsyndromet bestemmes av måten hvorpå nerver svulsten gir en slik negativ effekt. Smertefulle opplevelser, basert på dette, kan forekomme i hoften, i perineum, i kjønnsorganene.

Sarkom av bekkenbones kjennetegnes av uttalt ondartede egenskaper, noe som gjenspeiles i høy grad av progresjon av den patologiske prosessen og tidlig utbrudd av metastase av andre organer.

[10], [11], [12], [13]

Hjerte sarkom

Bones utgjør bekkenet er likene av den sekundære forbening, noe som betyr at brusk scenen har de ikke forekomme under fosterutviklingen av barnet, og etter fødselen. Av denne grunn, blant onkologi, som har som sin lokalisering bekken bein, like kan bli sett på som å utvikle osteosarkom seg fra benet og chondrosarcoma, grunnlaget som det er brusk.

Det patologiske fenomenet av sarcoma i hofte er også ganske vanlig, da det ofte kalles sarcoma i hofteleddet. Menneskekroppen inneholder ikke noe annet som ville være som denne beinformasjonen. Fra forening av lårbenet og bekkenbenet der de er ledd, er det en spesiell formasjon i form av hofteleddet.

Sarkomatøs lesjon under progresjonen av den patologiske prosessen provoserer utseendet av mobilitetsbegrensninger og fører til utseendet av smertekontrakter. Med videre utvikling av denne typen ondartet lesjon øker graden av smerte i palpasjonsprosessen. Smertsyndrom har en tendens til å intensivere om natten. Et karakteristisk trekk i denne forbindelse er at bruk av anestetika ikke viser tilstrekkelig effektivitet. Og dessuten viser slike smerter ikke avhengighet av nivået av fysisk aktivitet i løpet av dagen.

Halscoma er en onkologi med ekstremt aggressive egenskaper. Med henne allerede i ganske tidlig stadium av utviklingen av denne kreften begynner metastasen, og ulike organer er involvert i disse patologiske prosessene. Metastaser gjennom sirkulasjonssystemet vises i lungene, i hjernen, etc.

Sarcoidose av ilium

Skjelettet i bekkenet er dannet av en kombinasjon av slike ben som iliac, pubic og sciatic. Alle disse beinene er sammenkoblet og forenet mellom seg selv, har utseendet på en osseøs ring, som bak er lukket av en benkile dannet av coccyge og sakralben. I hver av slike bekkenbones, som følge av eksponering for visse uønskede faktorer, kan utviklingen av en ondartet sykdom begynne. Forekomsten av sarcomatøse lesjoner er notert med den største hyppigheten av tilfeller. Blant dem forekommer sarkom av ilium ofte.

Iliacbenet er den største av alle brystmedlemmene. I høyre eller venstrefløyen er det vanligvis et av de to vanligste kliniske tilfellene i forholdet. Dette er en osteogen sarkom, eller Ewing sarkom.

Lesjoner av den osteogene sarkom i iliacen er hovedsakelig påvirket av barn, som er karakteristiske for sarkom lokalisering er flate ben. Siden diagnostisering av kreft på de tidlige stadier er forbundet med betydelige vanskeligheter, har hospitalisering av pasienter i tidlig barndom i lungene er observert metastase og er ofte uhelbredelig tilstand som ikke er foret behandling. Eldre barn kan lide av sarkom, som oppstår ved bunnen av ilium, sprer seg over vingen sin over tid.

Til tross for at Ewings sarkom er iboende i hovedsak lokalisert århundrer lange ben, i diafyseale deler av dem, det kan lokaliseres også i de flate bein, inkludert noen av hofte ving. Dette skjer i litt mindre enn halvparten av det totale antall tilfeller.

Sarcoid ileal bein blant alle andre kreftformer i bekkenbensene er et ganske vanlig patologisk fenomen, som påvirker både barn og voksne. Deres behandling er i mange tilfeller en svært vanskelig prosess og krever både betydelig medisinsk innsats og tar mye av pasientens styrke. Vanskeligheter begynner allerede på scenen for å diagnostisere sykdommen, da det ikke er godt betjent ved diagnose i en røntgenstudie. For å tømme diagnosen mer generelt, er det nødvendig med en åpen biopsi. Radiologisk terapi er ineffektiv.

Parostal bein sarkom

Parostal bensarkom er karakterisert som en av formene for ondartet skade på beinet som kan ta osteosarkom. Denne sykdommen er observert i ca 4% av alle tilfeller av sarkomer som utvikler seg i beinvev, som relaterer denne typen benkreft til kategorien av sjeldne svulster.

De spesifikke egenskapene til parostal sarkom av bein består i det faktum at veksten og spredningen av den forekommer over overflaten av beinet uten at det gjennomføres betydelig inn i den. Et annet karakteristisk trekk ved denne store sarkomen av alle andre beincancerformer er dens relativt lavere progresjonsgrad av den patologiske prosessen. På grunnlag av dette kan det hevdes at i parostal sarkom i beinet er det også et litt mindre uttrykk for dets ondartede egenskaper.

Typisk lokalisering for denne sarkom er kneledd, på dette stedet er dets tumordannelse oppdaget i mer enn 2/3 av alle tilfeller. I tillegg kan svulsterutvikling forekomme på tibia og i den proksimale delen av skulderbenet.

Når det gjelder aldersintervallet hvor perioden som benlesjonen oppstår, oppstår omtrent 70% av de kliniske tilfellene hos personer over 30 år. Betydelig mindre vanlig hos barn under 10 år, så vel som hos personer etter 60 år.

På grunnlag av kjønn, mellom menn og kvinner, fordeles hyppigheten av tilfeller omtrent jevnt.

Sarcomatøs neoplasma viser et symptom på smerte når det trykkes, når palpasjon oppdages som en tett fast masse. Blant de mest grunnleggende manifestasjoner observeres i utgangspunktet forekomsten av puffiness, og deretter - smertefulle opplevelser.

På grunn av den signifikant langvarige utviklingen av sykdommen, kan diagnosen være preget av kliniske symptomer fra 1 år til 5 år eller mer. I noen tilfeller kan denne perioden nå 15 år.

Parostal bein sarkom på grunn av sin kirurgiske fjerning, hvis det ikke er spiring i beinmargkanalen, er preget av en gunstig prognose. Mislykket kirurgisk inngrep med 20 prosent sannsynlighet kan forårsake tilbakefall og føre til dedifferentiering av svulsten.

Sarcoma bein hos barn

Sarkom av bein hos barn er hovedsakelig representert av ulike osteosarkomer og Ewing sarkom.

Osteosarkom eller sarkom av osteogen opprinnelse er en onkologisk tumorformasjon dannet fra ondartede degenererte celler i beinvev. I utgangspunktet forekommer denne lesjonen i de lange rørformede beinene i øvre og nedre ekstremiteter. Den patologiske prosessen, som regel, påvirker metafysen, som ligger i den rørformede bein mellom dens sentrale del og den terminale delen hvor den utvider seg. Metafysens rolle er svært viktig for veksten av bein i barndommen. Det er mulighet for at senen, muskel og fettvev vil være involvert i svulstpredning over tid. Gjennom sirkulasjonssystemet, kan patologiske celler nå forskjellige kroppsdeler, metastaserende dem. De mest karakteristiske er metastaser i lungene, men deres utseende er ikke utelukket i en rekke andre organer, inkludert andre bein og hjernen.

Ewing sarkom på frekvensen av deteksjon hos barn tar stillingen umiddelbart etter osteosarkom. Denne typen sarkom er en kreftformig lesjon av beinet, som står for et svært lite antall kliniske tilfeller før alderen 5 og hos personer eldre enn 30 år. De fleste pasienter er hovedsakelig barn som går inn i ungdomsårene. I aldersgruppen fra 10 til 15 år dominerer gutter til en viss grad over jenter.

Øker sannsynligheten for denne type kreft kan skyldes tilstedeværelsen i kroppen av godartede svulst formasjoner i benet, for eksempel enhondromy, og også på grunn av noen uregelmessigheter i virkemåten for det urogenitale system av barnet. Det er også en felles antagelse at en traumatisk faktor kan fungere som en utløsermekanisme. Det er imidlertid ofte vanskelig å bekrefte at utviklingen av sarkom er provosert av brudd eller blåmerker. Tross alt, mellom den faktiske traumatiske effekten og øyeblikket når en svulst blir oppdaget, kan et tidsintervall av den mest varierte varigheten strekke seg.

Forskjellen i natur av smerten forbundet med benskader slik sarcomatous og smerte på grunn av skade er at selv når lem er fast, deres intensitet ikke avta, tvert imot alle ytterligere økninger.

Metastasen forårsaket av barkarom i andre organer i kroppen fører til den tilsvarende symptomatologien. For eksempel: til økt kroppstemperatur, til utseendet av generell svakhet og tretthet, begynner barnet å gå ned i vekt.

Barksarkom hos barn finnes i diagnostisering ofte ikke tidligere enn etter noen måneder fra tidspunktet for dets første manifestasjoner. Ofte er forekomsten av smerte og hevelse på grunn av betennelse eller traumer. Når et barn utvikler langvarige smerter i beinene som har uforklarlig opprinnelse, anbefales det å søke lege fra en onkolog.

Det siste stadiet av beensarkom

Klinisk sykdom i sykdommen i prosessen med gradvis økning av patologiske forandringer forårsaket av det i kroppen går gjennom to hovedfaser.

Under den første av dem - godartet, i begynnelsen av sykdomsutviklingen er det en tett, immobile, hummocky-neoplasma som ikke er ellers smertefull. Tilstedeværelsen av en svulst begrenser ikke i noen grad mobiliteten til leddet som befinner seg i stedet for lokaliseringen. En slik tilstand kan noteres uten synlige endringer over en periode på opptil flere måneder.

Men over tid begynner den gunstige fasen før eller senere å bli en malign fase. Aktiveringen av fremdriften av beensarkom ledsages av en økning i veksthastigheten av tumordannelse, økte smerte symptomer og nedsatt fellesfunksjon. Utseendet til smerte oppstår selv i de tidlige stadier av sarcomatøs benleder. Dette skyldes det faktum at under den negative effekten av svulster er det en forstyrrelse av knivvevets funksjonelle egenskaper. Graden av smerte, hovedsakelig av støyende natur, påvirkes ikke av pasientens kroppsstilling, det skjer i form av skarpe voksende angrep, som forekommer hovedsakelig om natten.

Som bein sarkom blir mer og mer ondartet, fremkaller denne sykdommen negative endringer i funksjonen av den berørte lemmen. Ondartet svulst sprer seg til et stort antall vev, aggressivt ødelegger levende celler, friheten til fellesbevegelser er betydelig begrenset med en stadig økende hastighet, utviklingen av muskelatrofi utvikler seg.

Det fjerde, siste stadium av beensarkom nærmer seg, som er etablert uavhengig av størrelsen på tumordannelse, på grunnlag av fenomenene fjern metastase av organer og lymfatiske regionale noder. Pasienten er immobilisert og han må hele tiden være på sengen hvile.

Bone oncology er en ekstremt alvorlig sykdom som kan utgjøre en umiddelbar trussel mot pasientens liv. Derfor, før det siste stadium av beensarkom oppstår, kreves det en svært ugunstig prognose umiddelbart for å starte behandlingen. Til dags dato er det kirurgiske teknikker som kan redde en pasient fra en patologisk neoplasm uten å ty til fjerning av det berørte organet. Hvis svulsten diagnostiseres i tide, så er det fortsatt godt egnet til kombinert behandling, mens den fortsatt er i lokalstadiet.

Diagnose av bensarkom

Diagnose av ben sarkom blir utført på grunnlag av det faktum at i forhold til de komplekse kliniske data som symptomer på smerte, tilstedeværelsen av pluss-stoff - som det heter på svulstmassen, og også bemerkes at uregelmessigheter i driften av det påvirkede organ. I tillegg analyseres dataene som er oppnådd som resultat av radiografi og morfologi studier.

Radiografisk bilde av beensarkom i omtrent 40% av tilfellene gjenspeiler osteolytisk sarkom, 20% av observasjonene indikerer osteoplastisk sarkom. Resterende mengde inkluderer forskjellige beensarcomer av blandet type.

Osteolytisk sarkom av bein er representert som ødeleggelsesfelt med eksfolierende periosteum, lokaliseringen av disse er de endelige delene av bein. Sarkom av den osteoplastiske typen er karakterisert ved dannelsen av skyliknende bein-komprimering, hvor dette beinet taper sin struktur, og det er også mindre fokus på osteoporose.

Som en av de tidligste tegn ved hjelp av hvilken man kan foreta antagelsen av sarkom med ben er i stand til å tjene identifisering av spicules - tynne plater av periosteum, divergerer radialt fra overflaten av benet.

En svært liten prosentandel av tilfellene (fra 1 til 1,5% av den primære onkologien til beinet) er bensarcoma juxtacortical eller parasal. Grunnlaget for utviklingen er bindevevet ved siden av beinene. Neoplasma forekommer i lange rørformede bein nær kneet, albuen, hofteleddet.

Diagnose av bensarkom, som du kan oppsummere alt ovenfor, innebærer primært å utføre studien ved hjelp av røntgen, samt analysen av morfologisk materiale. Prøver for morfologi er oppnådd ved hjelp av en punktering, for hvilken en dornnål brukes.

I formuleringen av den endelige diagnosen tas de data som er oppnådd ved å undersøke det histologiske avsnittet under mikroskopet, i betraktning.

[14], [15]

Behandling av bensarkom

Behandling av barkarom, så vel som sarkom av alle andre arter, kan være like effektiv som i en tidligere fase av den patologiske prosessen ble diagnosen av sykdommen gjort. Det neste grunnleggende aspektet ved vellykket kur er bruk av komplekse terapeutiske tiltak.

En rekke stoffer brukes i behandlingen, blant annet for eksempel følgende.

Adriamycin er et antitumor antibiotika. Det er et stoff i form av et pulver på 0,01 g i et hetteglass. I pakken med den er det en flaske med 5 ml væske til injeksjon. Det administreres intravenøst en gang daglig i 3 dager, som er ett behandlingsforløp. Gjenta kurset er mulig etter 4-7 dager - 3-4 injeksjoner annenhver dag. Den daglige enkeltdosen bør ikke overstige forholdet 0,4-08 mg per 1 kg kroppsvekt. Bruk av dette legemidlet er forbundet med risiko for anemi, leukopeni, trombocytopeni, arteriell hypotensjon, hjertesvikt, hjertesmerter.

Imidazol-karboksamid er et cytostatisk antitumor. Presentert som et tørt stoff til injeksjon i hetteglass med 0,1-0,2 g. Et oppløsningsmiddel er inkludert med det. Intensiv for intravenøs eller, avhengig av indikasjoner, intraarteriell administrering innenfor rammen av monoterapi i sykluser på 5 til 6 dager med et intervall mellom sykluser på 3 uker. Den daglige dosen er 150-250 mg / m2. Kan forårsake bivirkninger i form av sårhet på injeksjonsstedet, generell svakhet i kroppen, hodepine, en kritisk nedgang i appetitten (anoreksi), kvalme, oppkast, forstoppelse.

Methotrexat - 2,5 mg tabletter belagt med en frakk, 50 stykker hver. I en polymerbank. Brukes internt til 15-30 mg per dag. Stoffet er i stand til å utløse en rekke negative bivirkninger: aplastisk anemi, leukopeni, trombocytopeni, eosinofili, kvalme, oppkast, lavt blodtrykk, kløende hud, elveblest, utslett.

Syklophosphan, et pulver til fremstilling av injeksjoner - i hetteglass med 200 mg. Doseringsregimet som blir bestemt individuelt, basert på det nåværende stadium av den nederlag, tilstanden til bloddannende system hos pasienten, så vel som noen valgt skjema anticancerterapi. Som negative bivirkninger kan benytte hodepine, forårsake kvalme, vomiturition, magesmerter, diaré, anemi trombocytopeni, hjertebank, kortpustethet, elveblest, hudutslett, anafylaktiske reaksjoner.

Kirurgiske metoder for behandling av beensarkom inkluderer eksartikulering eller amputasjon av det berørte lemmet.

For en tid siden ble det på nesten samme måte som mulig behandling av beensarkom ansett kirurgisk inngrep for kirurgisk utrydding av denne maligne formasjonen. Imidlertid er det tilstrekkelig antall metoder som viser betydelig effektivitet i kampen mot en slik onkologi. Blant dem er bruken av strålebehandling, og i tillegg til moderne farmakologi, et bredt spekter av medisiner for aktiv antitumoraktivitet.

Profylakse av bensarkom

Av medisinsk statistikk er det klart at også bruk av de mest moderne metoder for behandling av kreft lesjoner ofte ikke kan garantere oppnåelse av fullstendig tilbakegang av sykdommen og dens remisjon i lang tid. I antall fullhelte pasienter fortsetter kontoen fortsatt med enheter. Og hvis maligne prosesser i menneskekroppen med så stor vanskelighet blir gitt til behandling, blir problemet med forebygging mer aktuelt. Eller i det minste redusere risikoen for utvikling. Forebygging av beensarkom er således hovedsakelig sett i definisjonen av risikogruppen av mennesker som kan ha forutsetninger for utviklingen av denne type kreft. Og for de som tilfeldigvis lider bensarkomer, og som har gjennomgått behandling av terapeutiske intervensjoner, ellers gjennomgikk kirurgi for å fjerne en svulst krever veiledning av spesialist onkolog Cio representerer en sekundær forebygging. Dette innebærer at det i tillegg til vanlige medisinske undersøkelser bør også bli screenet ved anvendelse av en rekke forskjellige diagnostiske teknikker - røntgen, MR osteostsintsigrafii ben hvor lokalisert sarcomatous lesjon.

Naturen til alle kreftformer er slik at selv etter avhending av pasienten fra svulsten som følge av behandling, er det stor sannsynlighet for tilbakefall og alle slags komplikasjoner. I denne forbindelse kan en viktig rolle spille en rekke faktorer, som inkluderer hvordan livsstilen, nivået på pasientens fysiske aktivitet, kosthold, vaner etc.

Forebygging av barkarom er absolutt viktig, men hvis denne diagnosen er laget, bør den ikke tas som en dom. Å overvinne alle vanskeligheter vil hjelpe personens ansvarlige holdning til behandlingsprosessen og påfølgende rehabilitering.

Prognose av bensarkom

Prediksjon ben sarkom bestemt basert på en objektiv vurdering av en rekke faktorer assosiert med forløpet av sykdommen, pasientens generelle tilstand, og så videre. Den ledende rolle i å forutsi utfallet av en slik benkreft er gitt scene der utviklingen av patologisk prosess ved tidspunktet for diagnose og diagnose. Utviklingsnivået for moderne medisinsk vitenskap gir all grunn til stor tillit til at behandlingen vil gi et positivt resultat. Grunnleggende for suksess for medisinske tiltak har et tilfelle hvor tilstedeværelsen av sykdommen registreres på et tidligst mulig trinn av ondartet progresjon av hans symptomer.

Bruken av avanserte metoder for adjuvant og neoadjuvant kjemoterapi, så vel som andre milde metoder i kombinasjon med strålingsterapi og kirurgiske inngrep forbedrer overlevelsen hos pasienter med osteosarkom, og med tilstedeværelse av lungemetastaser.

Som et resultat av en radikal kirurgisk tilnærming til behandling av beensarkom i dagens realiteter, er det mulig å opprettholde finiteten hos mer enn 80 prosent av pasientene. Ledning i postoperativ periode med kjemoterapi bidrar til enda bedre resultater.

Overlevelsesratene i 5-årsperioden med lokalisert osteogen sarkom er større enn 70 prosent. Prognosen for beensarkom hos pasienter med følsomme følsomme mot kjemoterapi er slik at overlevelsesraten tilsvarer tallene fra 80 til 90%.