Behandling av schizofreni hos kvinner

Folk spør ofte: Er schizofreni behandlet hos kvinner? Ikke behandlet, hverken hos kvinner, heller ikke på menn eller hos barn. Mens denne sykdommen er uhelbredelig, og selv med en vellykket oppnåelse av en langsiktig remisjon, er det mulig å returnere en akutt tilstand. Men med rettidig assistanse er det mulig å oppnå en så lang remisjon at den kan likestilles med utvinning.

Spesielle behandlinger for skizofreni hos kvinner blir ikke brukt. Personer av alle kjønn og alder som er diagnostisert med schizofreni, vises fremfor alt, narkotika. Mange pasienter tar medisiner gjennom hele livet. Slike støttende terapi tillater dem å leve et nær-normalt liv.

I de fleste tilfeller oppstår det første kallet for hjelp i et akutt angrep av schizofreni, når symptomene på psykose uttrykkes ganske tydelig. Det er ikke pasientene selv som vender oftere, men deres slektninger. Urgent sykehusinnleggelse krever en tilstand av psykomotorisk agitasjon.

I mildere tilfeller kan både nært og pasienten selv vende seg til et medisinsk anlegg. Svært ofte kan poliklinisk behandling være indikert.

Det er mange problemer i behandlingen av slike pasienter. De ønsker kanskje ikke å bli behandlet, og ikke vurderer at de er syke, ignorerer medisinske avtaler, kan gjerne glemme å ta legemidlene, men deres tilstand avhenger av opptakssystemet som foreskrevet av legen.

Siden patogenesen av schizofreni ennå ikke er pålitelig kjent, utføres symptomatisk behandling. De viktigste stoffene er nevroleptika, med fremkomsten av hvilken en ny æra har begynt i behandlingen av schizofreni, siden de alle har effekt mot produktive symptomer, stabiliserer humøret og generasjoner av ny generasjon, viser studier normalisere størrelsen på basalganglia. Deres handling er fortsatt undersøkt og nye funn er mulige.

Brukte stoffer av forskjellige generasjoner, de har alle et bredt spekter av bivirkninger. Pasienter reagerer også individuelt på dem. Det er ikke alltid mulig å velge et egnet stoff første gang, noen ganger må du prøve flere ting før et egnet middel er funnet.

Fortsatt ganske relevant i behandlingen av schizofreni og spesielt den akutte tilstanden av sykdommen, forblir Aminazin - det første legemidlet i denne klassen. Den antipsykotiske effekten av legemidlet er realisert gjennom blokkaden av sentrale dopaminerge og a-adrenoreceptorer. Hovedfunksjonen er en utpreget beroligende effekt, hvis styrke er direkte proporsjonal med dosen av stoffet. Aminazine hemmer alle typer motoraktivitet, men spesielt relatert til motor-defensive konditionerte reflekser, slapper av skjelettmuskulaturen, senker blodtrykket. Under sin handling er pasientens kropp i en tilstand nær fysiologisk søvn. Legemidlet har ikke effekt av narkotika, oppvåkningen forårsaker ikke pasientens problemer. Det eliminerer produktive symptomer godt og har en positiv effekt på følelsesmessig bakgrunn.

I tillegg til Aminazine fra tidlige antipsykotika, brukes Haloperidol til behandling av schizofreni, som virker på de samme gruppene av reseptorer som det forrige legemidlet. Typiske antipsykotika er i stand til å raskt stoppe produktive symptomer, lindre angst og forbedre stemningen og følelsesmessig status til pasienten. Legemidler i denne gruppen har evnen til å påvirke frekvensen og intensiteten av nukleering av nerveimpulser i forskjellige deler av sentralnervesystemet og deres overføring til periferien. De er i stand til å påvirke de metabolske prosessene i hjernebarken, henholdsvis, med denne evnen er forbundet med de nevrologiske bivirkningene de forårsaker - muskel nummenhet, vedvarende muskelspasmer, tremor i lemmer og andre ekstrapyramidale reaksjoner. Styrker effekten av andre sedativer, hemmer forskjellig refleksaktivitet, og gir fysiologiske prosesser for homøostatisk regulering av funksjonene til indre organer.

Forberedelser av en senere periode, de såkalte atypiske antipsykotika, har praktisk talt ikke slike bivirkninger som ekstrapyramidale lidelser. Legemidlet Clozapine, den første av denne gruppen, er mye brukt til å behandle schizofreni, spesielt i tilfeller som er resistente mot tradisjonell terapi. Senere legemidler (Seroquel, risperidon) med høy dose administrering, som også tilhører den atypiske klassen, forårsaker ekstrapyramidale syndrom oftere enn Clozapin. Den aktive ingrediensen i legemidlet er et trisyklisk derivat av dibenzodiazepin, en av dets metabolitter er benzodiazepin, som gir en kraftig anxiolytisk effekt.

Ved behandling av schizofreni med clozapin oppnås den terapeutiske effekten i de fleste tilfeller mye raskere enn sine klassekamerater. Det har en utpreget antipsykotisk, anti-depressiv og beroligende effekt, samt moderat anti-mani. Effektiv for behandling av personer med akutt depersonalisering, som viser selvmordstanker og / eller ukontrollert aggresjon. I forhold til effekten på kognitive evner, gir testresultatene motstridende data: i noen tilfeller noterer forskerne en positiv effekt, i andre - en negativ effekt. En alvorlig bivirkning av clozapin er en signifikant reduksjon i nivået av leukocytter i blodet (agranulocytose), så regelmessig behandling av blodet er nødvendig når du behandler dette legemidlet. Det er denne farlige egenskapen til stoffet som gjør det til en reserveagent, som bare brukes i tilfeller der andre midler - Seroquel, Risperidon, Sertindol, som ikke forårsaker agranulocytose og sjeldnere enn typiske antipsykotika, som fører til utvikling av ekstrapyramidale reaksjoner, er ineffektive.

Et relativt nytt atypisk antipsykotisk legemiddel Aripiprazol brukes også til å behandle schizofreni. Det er effektivt for lindring av produktive symptomer, spesielt når pasienten har maniske manifestasjoner. Dens farmakologiske egenskaper blir fortsatt undersøkt, men det er kjent at stoffet er godt tolerert og gir lav forekomst av bivirkninger (ekstrapyramidal, hyperprolactinemi, vektøkning, kardiovaskulære dysfunksjoner, etc.), noe som er av stor betydning hvis du trenger langvarig (permanent) bruk.

De absolutte kontraindikasjoner for bruk av antipsykotika er alvorlige systemiske patologier i hjernen og ryggmargen, inflammatoriske og degenerative sykdommer i leveren og nyrene, dekompensert hjertesykdom, forstyrrelser i hemopoiesis, myxedem og trombose i blodkar.

Dosering av legemidler individuelt, for å avvike fra behandlingsregime foreslått av legen, anbefales ikke. Når kurset avbrytes, forekommer uttakssyndrom, derfor bør legemidlet trekkes gradvis og under medisinsk tilsyn. Du kan ikke endre doseringen selv.

Hvis pasienten har symptomer på depresjon, legges antidepressiva til behandlingsregimet. I nærvær av samtidige sykdommer, er egnet behandling foreskrevet, basert på kjente medisininteraksjoner.

Pasienter med kompensert nevoleptisk tilstand foreskrives i løpet av psykososial terapi som hjelper til med å løse en rekke problemer som oppstår hos pasienter. De har kommunikasjons- og motivasjonsvansker, problemer med selvbetjening og arbeid. Klasser med en psykolog hjelper pasienten til å tilpasse seg samfunnet etter intensiv behandling. I tillegg følger pasientene som er omfattet av det psykososiale rehabiliteringsprogrammet mer trofaste anbefalingene fra legen, lider mindre fra eksacerbasjoner og går til et psykiatrisk sykehus. Ved å motta informasjon fra en psykoterapeut om sykdommen hans, moderne prinsipper for behandling og viktigheten av å ta medisiner, kan pasientene ta en bevisst og informert beslutning om behovet for medisinsk kontroll, samt lære å stoppe permanente symptomer og kjenne igjen forgjengere av eksacerbasjoner og hindre dem.