Atrovent til inhalasjon for barn og voksne

Bronkitt og bronkial astma er ganske vanlige sykdommer i luftveiene, hvis behandling sjelden skjer uten bruk av legemidler. En av de effektive metodene for å behandle smittsomme og inflammatoriske patologier som påvirker luftveiene er inhalasjonsprosedyrer, som tillater å levere legemidler direkte til det berørte området (bronkier og lunger). Men slik behandling gir god effekt hvis du velger riktig legemiddel for prosedyren, hvis effekt vil samsvare med pasientens behov. Når det gjelder økt sputumsekresjon og bronkial obstruksjon, foreskriver leger ofte "Atrovent" for inhalasjon - et legemiddel med en bronkodilaterende effekt.

[ 1 ]

Indikasjoner Atroventa til inhalasjon

Så vi har allerede forstått at legemidlet "Atrovent" utelukkende brukes til inhalasjon. Men for hvilke sykdommer kan denne prosedyren foreskrives?

Legemidlet i form av en løsning, aerosol for inhalasjon for patologier i nedre luftveier, kapsler kan foreskrives for:

• KOLS. Denne forkortelsen står for kronisk obstruktiv lungesykdom, der luftstrømmen gjennom bronkiene og lungene er utilstrekkelig for riktig pusting.
• En spesielt alvorlig form for betennelse i bronkiene, som oppstår med obstruksjon (nedsatt åpenhet) av organet og kalles obstruktiv bronkitt.
• Empysem i lungene. Dette er en patologi der patologiske ekspansjonsfokus oppdages i bronkiolene.
• Bronkialkramper på grunn av ulike forkjølelser og smittsomme patologier som påvirker luftveiene, kirurgiske inngrep, eksponering for kald luft eller tobakksrøyk.
• Bronkial astma. Legemidlet brukes til å lindre anfall av sykdommen, som forekommer i mild form. Det kan brukes ved moderate symptomer. Alvorlige former for patologien bør behandles med sterkere medisiner.
• Kombinasjon av bronkial astma med kardiovaskulære patologier.
• Økt produksjon av sputum for å lindre våt hoste og forhindre bronkial obstruksjon på grunn av slimopphopning i dem.
• Utførelse av diagnostiske prosedyrer som tar sikte på å identifisere reversibiliteten av obstruktive prosesser i bronkiene og lungene, noe som er nødvendig både for å stille en diagnose og for å prognostisere behandlingen av patologien.
• Forberedelse til andre inhalasjonsprosedyrer med antibiotika, mukolytika, kortikosteroider. Bronkodilatatorer, som inkluderer Atrovent, er alltid først på listen, ettersom de forbereder bronkiene for dyp administrering av andre legemidler.

En aerosol med nesedyse brukes hovedsakelig til å behandle kronisk rhinitt (betennelse i nesens indre vev, ledsaget av slimutflod). I dette tilfellet letter legemidlet pusten og forhindrer tett nesepassasjer.

[ 2 ]

Utgivelsesskjema

"Atrovent" er ikke et av de naturlige legemidlene som mange pasienter behandler med mer velvilje, og anser dem som de tryggeste medisinene. I sammensetningen av legemidlet finner vi syntetiske komponenter:

• Den viktigste aktive ingrediensen er ipratropiumbromid, kjent for mange i forbindelse med det populære legemidlet for nødhjelp ved bronkial spasmer og bronkial astma kalt "Berodual". I legemidlet "Atrovent" er dette stoffet inkludert i form av monohydrat.
• Ytterligere komponenter i legemidlet, avhengig av frigjøringsform, kan omfatte:
  • Renset vann, benzalkoniumklorid som konserveringsmiddel, stabilisator dinatriumedetat, natriumklorid, saltsyre (til løsningsform)
  • tilberedt vann, etanol, sitronsyre, tetrafluoretan som drivmiddel (for aerosolsammensetningen).

I hvilke former for utgivelse finner du dette ofte foreskrevne legemidlet på apotek:

• Løsning i mørke glassflasker. Flasker med dråpeteller og skrukork kan ha et volum på 20, 40 og 100 ml. 1 ml av apotekløsningen inneholder 261 mcg ipratropiumbromid i form av monohydrat (med tanke på vannfri sammensetning vil dette være 250 mcg). Legemidlet er beregnet for inhalasjonsprosedyrer.
• Aerosol i en metallflaske som inneholder et munnstykke og en doseringsventil. Flaskevolumet kan være 10 eller 15 ml. Den første inneholder 200 doser av legemidlet, den andre - 300 doser. Hver dose inneholder 20 mcg av virkestoffet. Aerosolen brukes også til inhalasjoner som ikke krever ekstra utstyr.
• Aerosol til inhalasjon ved rhinitt (legemidlet administreres i nesehulen) med en nesetuppe. Flaskene kan inneholde 10, 15, 20 og 30 ml, som tilsvarer 200, 300, 400 og 600 doser.
• Kapsler med ipratropiumbromidpulver, brukt til tørr inhalasjon i spesielle forstøverapparater. Pakken inneholder 100 kapsler. Hver kapsel inneholder 200 mcg av virkestoffet.

Løsningen og sammensetningen i aerosoler "Atrovent" for inhalasjon er en gjennomsiktig, ufarget væske, uten krystallinske partikler. Kapslene inneholder et hvitaktig fint pulver.

Enhver form for frigjøring (aerosol, løsning eller dråper, pulver "Atrovent") kan brukes til inhalasjon. Aerosoler er praktiske fordi du alltid kan ta dem med deg på jobb eller på tur. Og løsningen kan brukes i forstøvere eller sentraliserte oksygensystemer.

[ 3 ]

Farmakodynamikk

Når man kjøper legemidlet "Atrovent" til inhalasjon, vil en person selvfølgelig ønske å vite hvilken terapeutisk effekt legemidlet har og hvor lenge effekten av bruken vil vare. Farmakodynamikken (virkningsmekanismen) til legemidlet vil hjelpe oss med å svare på det første spørsmålet.

Produsentene av legemidlet, og dette er det tyske selskapet BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL, hevder at legemidlet deres er en effektiv bronkodilatator. Hva betyr dette? Bronkodilatatorer er legemidler hvis virkning består i å utvide bronkiene (bronkodilatasjon) og avslappende organets muskler (spasmolytisk effekt).

Kombinasjonen av disse to effektene skyldes legemidlets antikolinerge egenskaper. Refleksiv bronkokonstriksjon kan oppstå under påvirkning av forskjellige irritanter (tobakksrøyk, kald luft, administrering av legemidler) eller være forårsaket av vagusnervens reaksjon. Ved å blokkere de m-kolinerge reseptorene i den glatte muskulaturen i bronkiene, reduserer legemidlets aktive substans tonus og forhindrer luftveisobstruksjon.

Studier av legemidlet har vist at det ikke har noen negativ effekt på produksjonen av bronkiale sekresjoner, gassutveksling og mukociliær clearance. Det er en liten reduksjon i mengden sputum uten å hemme utskillelsen.

Legemidlet har blitt brukt med hell til å behandle patologier ledsaget av bronkiale spasmer, som viral bronkiolitt og bronkopulmonal dysplasi hos små barn, inkludert spedbarn.

[ 4 ]

Farmakokinetikk

La oss nå snakke om farmakokinetikken til legemidlet, som kan være interessant fordi det forteller hvor lenge effekten av innånding av "Atrovent" kan observeres og gjennom hvilke organer legemidlet skilles ut fra kroppen.

Legemidlet "Atrovent" er beregnet for inhalasjon, så vi bør forvente en lokal effekt på lesjonen fra det. Absorpsjonen av legemidlet i vevet er liten. Vanligvis kommer ikke mer enn 30 % av det aktive stoffet inn i lungene, hvorfra en liten del av det fortsatt trenger inn i den systemiske blodbanen. Hoveddelen av legemidlet avsettes i munnhulen eller kommer inn i mage-tarmkanalen, hvor det absorberes igjen i små mengder.

Legemidlet er ikke i stand til å trenge inn i morkaken eller blod-hjerne-barrieren, noe som indikerer dets relative sikkerhet.

Det skal bemerkes at farmakokinetiske parametere, som indikerer fordelingen av legemidlet i kroppen og dets systemiske effekter, i dette tilfellet ikke påvirker legemidlets bronkodilaterende egenskaper.

Det aktive stoffet metaboliseres hovedsakelig i leveren. Ved inhalasjon skilles omtrent 70 % av det aktive stoffet og dets metabolitter ut via tarmen. Nyrene skiller hovedsakelig ut inaktive metabolitter av ipratropiumbromid.

Uansett konsentrasjonen av legemidlet som kommer inn i blodet, kan effekten av medisinen forventes etter 10–15 minutter, men den vil nå maksimal effektivitet først etter 1–1,5 timer. På den ene siden er dette en kort ventetid, men hvis det er behov for øyeblikkelig hjelp, kan en slik forsinkelse koste en person livet. Så valget av et legemiddel for akuttbehandling bør stoppes med andre legemidler.

Bronkodilaterende effekt etter inhalasjon kan vare i 5–6 timer, så gjentatt bruk av legemidlet bør utføres med intervaller på 4–6 timer. Førti prosent av pasientene opplever en betydelig forbedring i lungenes funksjonelle kapasitet (ekspirasjonsstrømningshastighet og volum av utåndet luft).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Dosering og administrasjon

Legemidlet "Atrovent" til inhalasjon har en spesifikk effekt, så det foreskrives kun i vanskelige situasjoner når det er risiko for respirasjonssvikt på grunn av bronkial obstruksjon eller spasmer i glatte muskler i luftveiene. Bruk av legemidlet mot hoste og bronkitt uten obstruksjon er uønsket. Uansett bør behandling med "Atrovent" utføres under medisinsk tilsyn. Det er ikke uten grunn at dette sterke legemidlet kun kan kjøpes på apotek med resept fra lege.

Doseringen av legemidlet for ulike sykdommer bør velges individuelt. I dette tilfellet tas pasientens tilstand, alvorlighetsgraden av patologien, pasientens alder og kroppens reaksjon på det aktive stoffet i betraktning.

Bruk av aerosolen "Atrovent" for inhalasjon. Før den første dosen av legemidlet slippes inn i halsen, anbefales det å riste inhalatorflasken godt. Hvis inhalatoren er ny og dette er første gangs bruk, bør du først slippe et par doser ut i luften. Utseendet til en spesifikk sky indikerer at sprayen fungerer som den skal og leverer den nødvendige terapeutiske dosen. Hvis medisinen fra en ny flaske slippes direkte inn i halsen, kan doseringen være utilstrekkelig på grunn av den uutviklede dispenseren, og effekten vil også være minimal, noe som er farlig ved bronkospasme.

Hvis det har vært en pause i bruken av aerosolen, kan partikler som har avleiret seg inni dispenseren forhindre at den anbefalte dosen dispenseres. I dette tilfellet slippes også den første dosen ut i luften.

Aerosol kan brukes av pasienter over 6 år. Det er vanskelig for yngre barn å mestre alle detaljene ved bruk av denne formen for legemidlet. I tillegg kan inhalasjon av legemidlet i en høy dose (og hver dose inneholder standard 20 mcg ipratropiumbromid) provosere bronkospasme hos dem.

Doseringen for barn og voksne vil i dette tilfellet være omtrent den samme. Vanligvis foreskrives pasienter 2 injeksjoner av legemidlet (det bør være et intervall på minst ett minutt mellom dem) 4 ganger daglig. Maksimalt antall prosedyrer per dag er 12 (2 doser 6 ganger daglig).

Slik bruker du en aerosolflaske med dispenser og munnstykke på riktig måte:

• Rist boksen og fjern korken før bruk.
• La oss nå prøve å sakte puste ut luften helt.
• Vi snur boksen opp ned med munnstykket og griper tak i tuppen med leppene.
• Ta et dypt pust og trykk samtidig på dispenseren, slik at den første dosen slippes ut i munnen.
• Vi holder pusten og fjerner munnstykket fra munnen.
• Vi tar et sakte pust ut.
• Etter et minutt gjentar vi prosedyren og introduserer en andre dose i luftveiene.

Beholderen bør inneholde 200 eller 300 doser. Det kan hende at medisinen allerede er brukt opp etter antall doser, men det er et lite volum med løsning igjen i flasken. Det anbefales ikke å bruke den gjenværende medisinen, siden dens farmakologiske egenskaper allerede vil være mye lavere enn dosene som er spesifisert i instruksjonene. I dette tilfellet er det tilrådelig å erstatte beholderen med medisinen. Det vil være veldig trist hvis den gjenværende medisinen ikke kan lindre bronkial spasme eller et livstruende astmaanfall.

For å unngå uventede problemer når du bruker en lommeinhalator, må du nøye overvåke rensligheten til dispenseren og munnstykket. De kan vaskes med rent vann eller såpe. I sistnevnte tilfelle er det nødvendig å skylle grundig med vann.

En neseinhalator for kronisk rhinitt brukes vanligvis tre ganger daglig, og introduseres to eller tre doser medisin i neseboret ved hjelp av en nesetuppe hver gang. Prosedyren utføres for begge nesepassasjer.

Bruk av Atrovent-løsning til inhalasjon. Ved bruk av medisinsk løsning er det nødvendig å ta hensyn til at hver dråpe av medisinen inneholder 12,5 mcg av det aktive stoffet. Og hver milliliter består av 20 slike dråper, dvs. inneholder 250 mcg ipratropiumbromid.

Ved behandling av akutte patologier ledsaget av plutselig obstruksjon av bronkiene, brukes legemidlet i følgende doser avhengig av alder og alvorlighetsgrad av pasientens tilstand:

• Pasienter over 12 år får vanligvis foreskrevet 40 dråper Atrovent per prosedyre. En enkeltdose ipratropiumbromid vil i dette tilfellet være 500 mcg.
• For barn over 6 og under 12 år brukes 1 ml (20 dråper) per prosedyre. En enkelt dose av virkestoffet vil i dette tilfellet være lik 250 mcg.
• For behandling av barn under 6 år vil medisinforbruket være fra 8 til 20 dråper per prosedyre (100-250 mcg).

Antall prosedyrer per dag og intervallene mellom dem bør foreskrives av den behandlende legen basert på alvorlighetsgraden av sykdommen og aldersindikatorer. Det er tillatt å bruke "Atrovent" sammen med beta-adrenerge agonister.

Vedlikeholdsbehandling innebærer bruk av legemidlet i samme doser, men hyppigheten av prosedyrer vil ikke være mer enn 4 per dag, noe som tillater ikke å overskride maksimalt tillatte daglige doser, som for barn under 12 år er 4 ml løsning, og for voksne - 8 ml.

Men det er ikke alt. For inhalasjonsprosedyrer brukes ikke ipratropiumbromidløsning i sin rene form. Inhalasjoner utføres med "Atrovent" og saltvannsløsning. Det vil si, ta den anbefalte dosen av legemidlet, tilsett saltvannsløsning (natriumkloridløsning med en konsentrasjon på 0,9%) til den i det volumet som er nødvendig for å oppnå 3,5-4 ml av den ferdige inhalasjonssammensetningen.

Den mest effektive måten å inhalere på er å bruke en forstøver (enhver modell vil fungere). Doseringsregimet i forskjellige enheter kan imidlertid variere noe, så du bør først studere instruksjonene for forstøveren.

Varigheten av inhalasjonene vil avhenge av pasientens tilstand og hvor raskt den tilberedte flytende sammensetningen for inhalasjon inntas. Preparatene som brukes i én løsning for prosedyren, bør blandes rett før inhalasjon. Løsningen som er igjen i forstøveren er ikke egnet for neste prosedyre, så den bør helles i vasken og enheten bør skylles grundig.

Den ferdige blandingen kan oppbevares i kjøleskapet i ikke mer enn en dag. I dette tilfellet, før løsningen helles i inhalatoren, varmes den opp i et vannbad til romtemperatur.

Bruk av kapsler med pulver til inhalasjonsbehandling. Tørre inhalasjoner med pulver utføres ved hjelp av en spesiell inhalator med munnstykke. I dette tilfellet kommer partikler av legemidlet inn i luftveiene under et dypt, skarpt åndedrag. Før kapselen plasseres i inhalatoren, må den punkteres slik at legemiddelpartiklene frigjøres gradvis.

Under inhalasjon skal inhalatorens munnstykke være i pasientens munn. Hold pusten og fjern munnstykket før du puster ut. Prosedyrens varighet er begrenset av mengden pulver i kapselen. Så snart den er ferdig, kan inhalasjonen stoppes. Hyppigheten av prosedyrer er normal - fra 3 til 4 ganger daglig.

[ 12 ]

Søknad for barn

Legemidlet "Atrovent", foreskrevet for innånding ved bronkial obstruksjon og bronkospasmer, regnes som et relativt trygt legemiddel, og den lave absorpsjonen av komponentene i kroppen gjør at legemidlet kan brukes selv til behandling av små barn uten frykt for babyens helse og utvikling.

I følge merknaden til medisinen er "Atrovent" i aerosol godkjent for bruk fra 6 år, og i løsning - fra 5 år. Men gitt fraværet av farlige effekter av stoffet for barnet, begynte det å bli brukt i en tidligere alder (hovedsakelig en løsning for innånding i forstøvere, som er effektive og praktiske for behandling av babyer).

Dette motsier noe instruksjonene, men resultatene av studiene viser at inhalasjonsløsningen ikke skader barnets kropp. Tvert imot, ved bronkial astma med produksjon av en stor mengde slim i bronkiene (den såkalte "våte astmaen", ofte diagnostisert i barndommen), bidrar legemidlet til å redusere mengden sputum litt og dermed forhindre at den blokkerer bronkiene, spesielt hos barn som ennå ikke vet hvordan de skal hoste ordentlig.

"Atrovent" er et legemiddel som ikke har en negativ effekt på det kardiovaskulære systemet. I våre vanskelige tider gjør slike patologier seg stadig mer kjente i tidlig barndom. Bruken av "Atrovent"-løsningen for inhalasjon i en forstøver i behandlingen av slike barn lar dem få profesjonell hjelp i behandlingen av astma og obstruktiv bronkitt uten å forverre hjertets tilstand.

Det finnes imidlertid noen patologier der legemidlet bør brukes med spesiell forsiktighet og strengt under tilsyn av en lege. Slike patologier inkluderer kroniske lungesykdommer, hjerneskade, Downs syndrom og cerebral parese på grunn av risikoen for forverring av tilstanden til slike pasienter.

[ 13 ], [ 14 ]

Bruk Atroventa til inhalasjon under graviditet

Bruk av legemidlet under graviditet og amming er ikke forbudt, fordi kliniske studier med doser som er flere ganger høyere enn trygge, ikke har vist en toksisk effekt av legemidlet på fosteret i livmoren. Ingen teratogen effekt på den utviklende organismen er identifisert, dvs. at legemidlet ikke er i stand til å forårsake fosterutviklingsforstyrrelser.

Og likevel, medisin er medisin. Leger er forsiktige med å foreskrive legemidlet i første trimester av svangerskapet, når det er høy risiko for spontanabort, og barnets viktigste organer og systemer er i dannelsesfasen. Tross alt er hver persons kropp (selv et lite embryo) individuell, og det er vanskelig å forutsi reaksjonen på legemidlet.

I de påfølgende månedene er forskrivningen av Atrovent basert på det velkjente prinsippet om å velge det minste av to onder, dvs. hvis det er en reell trussel mot mors liv og det ikke er noen mulighet for å velge et enda tryggere legemiddel.

Når det gjelder amming, finnes det ingen informasjon om at ipratropiumbromid kan trenge inn i morsmelk. Det ville imidlertid være tryggere, om mulig, å avstå fra å amme babyen under behandlingen.

Kontra

Selv om "Atrovent" for inhalasjon regnes som et ganske trygt legemiddel, finnes det fortsatt noen restriksjoner på bruken. Og selv om disse restriksjonene er svært få, kan de ikke ignoreres.

Hovedkontraindikasjonen for bruk, som gjelder absolutt alle legemidler (syntetiske og naturlige), anses å være overfølsomhet for minst én av hoved- eller hjelpekomponentene. Legemidlet er heller ikke foreskrevet til pasienter som har en historie med en unormal reaksjon på atropin og dets derivater, forårsaket av individuell intoleranse.

Legemidlet kan brukes, men med forsiktighet (helst under tilsyn av en lege) i følgende patologier:

• lukketvinklet glaukom, karakterisert ved patologi i iris i kombinasjon med høyt intraokulært trykk,
• prostatahyperplasi (overdreven vekst av prostatavev),
• obstruksjon av urinveiene forårsaket av stenose eller sykdommer i nyrer og blære med dannelse av steiner (urolithiasis eller nefrolithiasis).

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bivirkninger Atroventa til inhalasjon

Siden legemidlet "Atrovent" brukes til inhalasjon, er det først og fremst verdt å nevne bivirkningene som er direkte relatert til prosedyren. De minste partiklene av legemidlet som en person inhalerer under inhalasjonsprosedyrer kan irritere slimhinnen i halsen og bronkiene litt, pluss at bronkodilatoreffekten fremmer fjerning av sputum, noe som kan føre til reflekshoste.

Bruk av inhalerte bronkodilatatorer kan i sjeldne tilfeller provosere frem en omvendt reaksjon i form av bronkospasme. Legemidlet "Atrovent" inneholder to komponenter som forårsaker en slik reaksjon: konserveringsmidlet benzalkoniumklorid og stabilisatoren dinatriumadeat.

Absorpsjonen av legemidlet i blodet er svært lav, så det forårsaker ikke alvorlige systemiske reaksjoner. Oftest klager pasienter over hodepine og svimmelhet, samt den tidligere nevnte hosten, halsirritasjonen og munntørrheten. Ofte fremkaller legemidlet kvalme og nedsatt gastrointestinal motilitet, forårsaket av at legemiddelpartikler kommer inn i fordøyelsessystemet og den deprimerende effekten på sensitive reseptorer.

Mye mindre vanlige er klager over økt intraokulært trykk og reversible synsproblemer, økt hjertefrekvens, hevelse i strupehodet og spasmer i luftveiene, oppkast og tarmlidelser. Milde allergiske reaksjoner i form av hevelse og hyperemi i vev i applikasjonsområdet, utslett og kløe på huden kan forekomme. Angioødem og anafylaktiske reaksjoner utvikler seg svært sjelden.

[ 11 ]

Overdose

Til tross for at legemidlet "Atrovent" til inhalasjon brukes lokalt, kan noen lesere være bekymret for en så ubehagelig hendelse som en overdose av legemidlet, som i alvorlige tilfeller, i mangel av rettidig hjelp, kan koste en person livet. Når det gjelder det beskrevne legemidlet, kan det sies at det ikke er behov for bekymring for dette, fordi selv den delen av ipratropiumbromid som kommer inn i lungene og tarmene har lav absorpsjon.

Høyere doser enn anbefalt gitt intravenøst (dvs. at legemidlet går direkte inn i blodet og kan ha en systemisk effekt) har ikke vist seg å forårsake livstruende symptomer, så inhalasjonsbehandling vil sannsynligvis ikke utgjøre en risiko for overdosering.

Den tiende delen av virkestoffet, som vanligvis trenger inn i lungene og blodet, kan bare i sjeldne tilfeller forårsake tørrhet i munnslimhinnen, mindre reversible akkommodasjonsforstyrrelser og takykardi (økt hjertefrekvens). I dette tilfellet utføres symptomatisk behandling. Etter at bruken av "Antrovent" er avsluttet, gjenopprettes organfunksjonene uten konsekvenser.

[ 15 ], [ 16 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet "Atrovent", som brukes til inhalasjon ved sykdommer i øvre og nedre luftveier, er preget av en sterk antikolinerg effekt. Det kan kombineres med andre legemidler med lignende effekt, men i kort tid og under tilsyn av en lege, som om nødvendig vil justere dosen av legemidler for å unngå utvikling av ulike bivirkninger.

Legemidlet regnes som en bronkodilatator med tilstrekkelig effektivitet. Men noen typer legemidler kan forsterke effekten ytterligere. Vi snakker om xantinderivater (samme teofyllin) og beta-adrenerge agonister. Den antikolinerge effekten av "Atrovent" kan forsterkes av legemidler for behandling av Parkinsons sykdom, kinidin, trisykliske antidepressiva. Når du bruker slike legemidler sammen, må du være forsiktig. I dette tilfellet kan doseringen av bronkodilatatoren reduseres noe.

Det anbefales ikke å kombinere bruk av Atrovent og beta-adrenerge agonister hos pasienter med lukketvinklet glaukom. Slik kombinert behandling kan forårsake en økning i intraokulært trykk.

Det er ikke tilrådelig å bruke det beskrevne legemidlet og kromoglysinsyre samtidig, siden en slik kombinasjon kan redusere effektiviteten til begge legemidlene.

Det kan brukes som en del av kombinerte inhalasjoner med mukolytika og slimløsende midler (ambroxol, bromheksidin, etc.).

[ 17 ]

Lagringsforhold

Legemidler av enhver form for frigjøring pakkes i beholdere som beskytter legemiddelsammensetningen mot sollys, så ytterligere beskyttelse er vanligvis ikke nødvendig. Legemidlet er ikke veldig følsomt for temperaturforhold, noe som betyr at det kan lagres selv ved relativt høye temperaturer (opptil 30 grader). Men produsenten anbefaler ikke å fryse medisinen.

[ 18 ]

Spesielle instruksjoner

Det er ikke tilrådelig å bruke "Atrovent" til innånding for å yte nødhjelp under et astmaanfall. Hvis medisinene har den nødvendige effekten raskere, fordi i dette tilfellet teller hvert minutt.

Når du bruker en inhalasjonsløsning i en forstøver, må du velge dysene riktig. Det er bedre om det er et munnstykke eller en maske valgt strengt etter størrelse, noe som vil forhindre uønsket inntrengning av legemiddelpartikler i øynene. Legemidlet kan forårsake ikke bare øyeirritasjon (smerte, rødhet og hevelse i slimhinnen oppstår), men også noen synshemminger (mydriasis, tåkesyn, forekomst av flerfargede glorier foran øynene, akkommodasjonsparese, etc.), samt økt intraokulært trykk. Derfor må alle beskytte øynene sine, og spesielt de som lider av glaukom.

Hvis symptomene ovenfor oppstår (og de kan tyde på utvikling av glaukom), bør du oppsøke lege for å få forskrevet øyedråper som lindrer irritasjon og reduserer det intraokulære trykket. Ideelt sett bør legen advare om slike komplikasjoner når dette legemidlet forskrives til pasienter og forklare hvordan de kan unngås ved å bruke legemidlet i en aerosol eller løsning riktig.

Pasienter med urinveisobstruksjon bør bruke legemidlet strengt under tilsyn av lege, da legemidlet kan forbli i kroppen lenger enn vanlig. Ved cystisk fibrose er det risiko for redusert gastrointestinal motilitet, noe som også krever forsiktighet og overvåking av pasientens tilstand.

Aerosolpreparatet er tilgjengelig i freonfrie og freonholdige former, som avviker noe i smak, men ikke i effekten de produserer. Pasienter bør også advares om dette.

Noen bivirkninger av legemidlet kan være farlige for pasienter hvis aktiviteter krever økt oppmerksomhet og konsentrasjon. Derfor er det verdt å avstå fra å kjøre bil og utføre potensielt farlig arbeid i løpet av inhalasjonsbehandlingen.

[ 19 ], [ 20 ]

Holdbarhet

"Antrovent" kan brukes til inhalasjon innen utløpsdatoen som er angitt på pakningen, som er 3 år. Etter denne perioden reduseres stoffets effektivitet, men risikoen for bivirkninger øker.

[ 21 ], [ 22 ]

Analoger

"Atrovent" er ikke det eneste legemidlet med bronkodilaterende effekt som med hell kan brukes til inhalasjon ved respiratoriske patologier med sannsynlighet for å utvikle luftveisobstruksjon eller bronkospasme. Lignende virkning er også karakteristisk for slike legemidler:

• "Ipravent" (produseres i form av en kompakt aerosol med en dosert dose medisin),
• «Ipratropium» (tilgjengelig som løsning, brukes også ved inhalasjonsprosedyrer),
• "Ipramol" (et legemiddel i form av en inhalasjonsløsning),
• «Spiriva» (et legemiddel tilgjengelig i kapsler og som inhalasjonsløsning),
• "Troventol" (et legemiddel i aerosolform for inhalasjon ved patologier i nedre luftveier),
• "Truvent" (en annen aerosol med bronkodilatoreffekt),
• "Berodual" (et tokomponents legemiddel i form av en aerosol og en løsning for innånding).

Vi har listet opp analoger av "Atrovent" for inhalasjon som ligner på sammensetning og virkning. Legemidler med de samme aktive ingrediensene anses som utskiftbare, men du bør også være oppmerksom på doseringen av legemidlet og hjelpekomponentene, hvis bruk kroppen også kan reagere med intoleransereaksjoner. Uansett er det ønskelig å erstatte ett legemiddel med et annet kun med tillatelse fra den behandlende legen.

Den mest populære analogen til «Atrovent» regnes som «Berodual», som ofte foreskrives for bronkial obstruksjon og for å lindre astmaanfall. I tillegg til ipratropiumbromid (et stoff med en atropinlignende effekt, som er utformet for å redusere følsomheten til acetylkolinreseptorer for irritanter som fremkaller bronkospasme), inneholder legemidlet et annet aktivt stoff. Dette er fenoterolhydrobromid, som bidrar til å slappe av den glatte muskulaturen i bronkiene og reduserer den inflammatoriske prosessen i luftveiene.

Det antas at en slik dobbel virkning vil gi en sterkere antispasmodisk effekt og virke raskere enn enkeltkomponenten "Atrovent". Tilstedeværelsen av en ekstra antispasmodisk komponent utvider imidlertid listen over patologier der legemidlet bør brukes med spesiell forsiktighet på grunn av den eksisterende risikoen for komplikasjoner.

Under graviditet vil Atrovent være enda tryggere enn Berodual. Antispasmodika kan negativt påvirke livmorens evne til å trekke seg sammen under fødselen, og presse babyen ut, så i de siste månedene av svangerskapet vil valget være til fordel for Atrovent.

Anmeldelser

Kanskje er "Atrovent" for innånding ved bronkial astma, bronkial obstruksjon og patologier med høy sannsynlighet for å utvikle bronkospasme ikke foreskrevet så ofte som den populære "Berodual", men dette legemidlet er ikke mye dårligere i effektivitet enn dets analog.

De som har testet medisinen på seg selv eller sine slektninger for behandling av bronkial obstruksjon, bemerker at en betydelig forbedring av pasientens tilstand oppstår etter 2 inhalasjoner. Og effekten er ganske stabil, så det er ikke nødvendig å bruke medisinen ofte og over lengre tid.

Komplekse inhalasjonsprosedyrer gir god effekt. "Atrovent" øker raskt og effektivt bronkienes lumen, noe som letter arbeidet til antiinflammatoriske legemidler, slimløsende midler, mukolytika og antibiotika. Medisiner kan trenge dypt inn i luftveiene, redusere hevelse og betennelse i slimhinnen og fjerne slim fra bronkiene med mikrober skjult i den.

Legemidlet anses som trygt for behandling av barn i alle aldre og gravide, noe som tiltrekker seg enda mer oppmerksomhet fra leger og foreldre til syke barn. Rask lindring av barnets symptomer kan ikke være uattraktivt for foreldre. Spesielt hvis behandlingen ikke fører til negative konsekvenser for andre organer hos babyen, slik det ofte er tilfelle med kjemiske legemidler.

Legemidlet er også egnet for å forebygge anfall av bronkial astma. I dette tilfellet anbefales det å bruke det 1-2 timer før tung fysisk anstrengelse eller hendelser som kan forårsake alvorlig angst og kvelningsanfall. Som nødhjelp brukes inhalasjoner med "Atrovent" best i tillegg til legemidler fra gruppen beta-adrenerge aktivatorer (for eksempel "Ventolin"). Effekten vil være sterkere og komme raskere, noe som forhindrer organhypoksi på grunn av utilstrekkelig oksygentilførsel til lungene.

Astmatiske pasienter bemerker at langvarig bruk av legemidlet, selv med høy frekvens av inhalasjoner, ikke førte til overdose eller forekomst av forsinkede bivirkninger.

"Atrovent" for inhalasjon er en helt trygg og praktisk måte å bekjempe sykdommer som kan provosere frem et astmaanfall som er farlig for en persons liv. Praktiske former for frigjøring, rimelig pris og muligheten for å behandle voksne, eldre og barn med stoffet gjør stoffet til et svært nyttig kjøp. Og likevel bør selv de sikreste legemidlene kun brukes med tillatelse fra en kvalifisert lege, noe som vil bidra til å unngå ubehagelige overraskelser.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]