Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Alvorlig sinusarytmi
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Sinusarytmi angir i medisin det faktum at pasienten har sviktet i hjertets arbeid, en økende endring i hjertefrekvensen, som igjen fører til et brudd på hans rytme. I en sunn tilstand forblir tidsintervallene mellom slagene det samme, mens synkroniseringen av sekvensen av sammentrekning av hjertedivisjonene forblir intakt. Det optimale antallet slag i en rolig tilstand er vanligvis fra 60 til 90 slag per minutt.
Med slik patologi kan pasienten ikke engang merke disse avvikene. Situasjonen er verre når en uttalt sinusarytmi er diagnostisert, der det allerede er en feil i blodtilførselen til hjernecellene.
Årsaker til alvorlig sinusarytmi
Ingen bør bevise det faktum at et positivt resultat av terapi i stor grad avhenger av riktig etablering av årsaken til uttalt sinusarytmi.
Den viktigste, og kanskje den mest oppdagede kilden til den aktuelle patologien, er et brudd i hjertets arbeid.
- Iskemisk sykdom ligger først i frekvensen av manifestasjoner. Med et slikt sykdomsforløp mottar ikke hjertemuskelen nok oksygen.
- Myokardinfarkt. I dette tilfellet er det nekrose av enkelte deler av hjertevevet, etterfulgt av arrdannelse.
- Myokarditt er prosessen med betennelse i hjertemuskelen.
- Hjertesvikt. Det er en feil i pumpesystemet.
- Kardiomyopati forårsaket av strukturelle lidelser som påvirker vevet i hjertemuskelen.
- Hjertesykdom (både medfødt og oppkjøpt).
Å provosere den uttrykte sinus arytmi kan også sykdommer i andre organer og systemer.
- Den vanligste årsaken til denne symptomatologien er vegetativ-vaskulær dystoni.
- Anemi.
- Patologi assosiert med hormonell svikt.
- Bronkitt eller astma.
- Diabetes mellitus.
- Hypertermia - Overoppheting av kroppen.
- Sykdom i binyrene.
- Patologisk forandring i skjoldbruskkjertelen.
- På eldre mennesker, på grunn av aldersrelaterte endringer, forverres sirkulasjonsprosessen.
- Stress.
- Flott forlenget fysisk eller følelsesmessig stress.
- Overdosering av legemidler, for eksempel som glykosider, antiarytmika, beta-blokkere, diuretika. Slike patologi kan føre til irreversible konsekvenser i menneskekroppen.
- Drikker alkohol og røyking.
Symptomer på alvorlig sinusarytmi
Hjertepulsen er "dannet" i sinuskoden, bestående av spesifikke celler plassert i hjerteveggets vev. Deres hovedarbeid er produksjonen av en elektrisk puls, som løper gjennom fibrene i vevet, er signalet til muskelen til kontrakt. I en sunn organisme er frekvensen av utløste signaler i et akseptabelt område fra 60 til 90 pulser over en periode på ett minutt, hvilket tilsvarer antall mottatte streker.
På mange måter karsystemet av fiber er ansvarlig for koordinering og reduksjon av frekvensen, og hvis det mislykkes i første omgang begynner å hjertestans patologi fremgang, men som en konsekvens av sin utvikling - en mismatch i sekvensen av atrial og ventrikulær sammentrekning.
Symptomer på uttalt sinusarytmi er i stor grad avhengig av forstyrrelsen av hjerterytmen:
- Med takykardi er økningen i antall hjerteslag høyere enn 90 slag per minutt:
- En person begynner å mangle oksygen.
- Det er økt pulsering i templene og hjerteområdet, det hopper bare ut av brystet.
- Fristen.
- Smerter på venstre side av brystet forårsaket av en stor belastning av myokardiet.
- Det er smerte symptomatologi bak brystbenet og på venstre side av brystet.
- Med bradykardi - reduserer antall kutt mindre enn 60 slag per minutt:
- Smerter i hodeområdet.
- Generell svakhet i kroppen og en nedgang i tonen.
- Svimmelhet.
- Hjertefading.
- Den undersøkte patologien manifesterer seg også:
- Brudd på tilførselen av hjernen med blod, og henholdsvis oksygen og ernæring.
- Headed. Besvimelse.
Uttalte sinus arytmier under søvnen
Feil i rytmen og hjertefrekvensen kan knyttes til prosessene med inspirasjon og utløp, og refererer ikke til patologi hvis avviket fra normen ikke overstiger 10%.
Hos en rekke pasienter kan årsaken til hjerterytmeforstyrrelser være en skarp forandring i kroppens stilling under søvnen, eller en endring av posisjon fra horisontal til vertikal, som et resultat av kroppens kompenserende reaksjon.
Men det er også mer alvorlige sykdommer, som er i stand til å provosere sviktet i rytmen og frekvensen av sammentrekninger. Under søvn kan uttalt sinusarytmi forekomme mot obstruktiv apné etter en patologisk åndedrettsstanse. Hos pasienter som har en slik sykdom, er sannsynligheten for utseende av både uttalt bradykardi og takykardi stor. Denne tallverdien går ned, eller vice versa, slår gevinst per minutt kan indikere tilstrekkelig imponerende - fra 30 til 40. I dette tilfellet endringen beløp hvert minutt støt, fra største til minste, og vice versa, noen ganger fører til irreversible endringer i kroppen. Det er en nedgang i volumet av pumpet blod. Et slikt klinisk bilde krever umiddelbar medisinsk inngrep av kvalifiserte spesialister.
De hyppigste tilfellene (opptil 68%) er alvorlig sinus bradykardi forårsaket av obstruktiv søvnapné, når hyppigheten av sammentrekninger reduseres til 30-50 slag per minutt. Dette bildet er forårsaket av vagal mekanisme for transformasjon, hvor kroppen, ved å redusere antall impulser, forsøker å beskytte seg selv ved å redusere behovet for myokardium i oksygen. Dette behovet danner seg mot bakgrunnen av hypoksemi, noe som er et viktig akkompagnement av obstruktiv søvnapné.
Når gjenopplivingstiltakene utføres og åndedrettsaktiviteten gjenopprettes. Det er en episodisk manifestasjon av bradykardi, da takykardi.
Derfor, hvis en pasient har takykardi - bradykardi på bakgrunn av søvn, kan man snakke om tilstedeværelsen av en obstruktiv apné i hans anamnese. Det er dette bildet som kan tjene som et av de diagnostiske kriteriene for denne sykdommen.
Alvorlig sinusarytmi hos voksne
Over tid, vokser opp, kroppen begynner å slites ut, legge til sin historie, flere og flere patologiske abnormiteter. En uttalt sinusarytmi hos voksne er også mulig, som bare regnes som normen hvis kilden til brudd på hjerterytmen blir tvunget til å puste. Det er dypt, hyppige pust og ekspirasjoner.
Situasjonen kan tilskrives situasjonen for utseendet på rask hjerterytme, som er forbundet med nervøs overbelastning, er i en stressende tilstand, med sterke skrekk og lignende situasjoner. I utgangspunktet nok til å roe seg, slik at hjertefrekvensen også kom tilbake til normal.
Hvis årsaken til hjerterytmeforstyrrelsen ikke er nevnt ovenfor av de opplistede kildene, manifesterer med misunnelsesverdig konstans og har dypere patologiske røtter, bør de i de fleste tilfeller ikke etterlades uten oppmerksomhet. Høring og assistanse fra en spesialist er bare nødvendig.
Alvorlig sinusarytmi i barnet
Barnets organisme er ennå ikke perfekt, og den utprøvde sinusarytmen i barnet er et hyppig fenomen forbundet med forekomsten av respiratorisk arytmi eller lignende endringer i tilstanden.
Årsaken til denne symptomatologien, som forekommer hos små barn, kan også være:
- Medfødt hjertesykdom.
- Vegeto-vaskulær dystoni.
For å finne årsaken er det nødvendig å samle barnets anamnese og gjennomføre en generell undersøkelse av kroppen sin, det er ikke overflødig å Holter-studien (en teknikk for å oppdage hjerterytmeforstyrrelser).
Alvorlig sinusarytmi hos ungdom
Det er også tilfeller når uttalt sinusarytmi hos ungdom blir observert. Hvis det ikke er en historie med medfødt eller ervervet unormalt av hjerte, kan en av de store avvik fra normen bli kalt den periode av pubertet, når det er en "pigg" i hormonnivåer, forårsaket av aktivering av arbeids gormonovyrabatyvayuschih organer. Disse er som skjoldbruskkjertelen, kjønnsorganene og binyrebarksystemet.
Disse symptomene, etter slutten av puberteten, stopper til slutt seg selv og spesielt bekymring for dette problemet bør ikke være. Hvis hjerterytmeforstyrrelser fremdeles skremmer foreldrene, er det mulig å konsultere en spesialist som vil gi anbefalinger om vedlikeholdsbehandling.
Diagnose av alvorlig sinusarytmi
Moderat forstyrrelse av hjerterytmen har ofte ikke en intens manifestasjon, mens når hyppige og vanlige angrep forekommer, krever det for å etablere kilden til patologien en mer oppmerksom holdning og obligatorisk undersøkelse. Diagnose av alvorlig sinusarytmi inkluderer vanligvis:
- Samling av anamnese hos pasienten.
- En analyse av hans klager og symptomer.
- Gjennomføring av elektrokardiografi, som gjør det mulig å estimere avviket i frekvensen og rytmen til hjerteslaget. Tilstedeværelsen av en tann R i den og sier at årsaken til brudd på hjerterytmen er sinusnoden. Hvis det er en reduksjon i RR-intervallet, indikerer dette faktum en akselerasjon av rytmen. Forlengelse av RR-intervaller, forbundet med bradykardi og en reduksjon i rytmen.
- Overvåking av hjertets tilstand ved bruk av holterapparatet. Prosedyren består i å bruke et spesielt apparat (mini-EKG) som overfører hovedpulsindikatorene til mottaksenheten i løpet av dagen (24 timer). Overvåkningsdagboken retter hjertefrekvensen i ro mens du klatrer trappene, når pasienten er pacifisert eller under stress og så videre.
- Om nødvendig er pasienten tildelt ultralyddiagnose. Det gjør det mulig å visuelt observere tilstanden til ulike strukturelle komponenter og oppnå de dimensjonale parametrene til hjertekamrene.
- En biokjemisk analyse av urin og blod er obligatorisk.
- Du kan ikke uten forskning på nivået av forskjellige kjønnshormoner i kroppen til en voksen eller en ungdom.
- For å utelukke patologisk organiske natur kan et ECHO-kardiogram foreskrives.
[13]
Hva trenger å undersøke?
Hvordan undersøke?
Hvem skal kontakte?
Behandling av alvorlig sinusarytmi
Metoder for å arrestere problemet er forskjellige og i stor grad avhenger av årsaken til patologien. Det er mulig å eliminere det patologiske symptomet og få det selv, skjerm deg selv fra en rytme mismatch katalysator. Hvis dette gjelder for eksempel en tenåring i løpet av puberteten, må du bare tåle. Så snart hormoner "roe ned", vil problemer med hjertet forsvinne på egen hånd.
Men hvis det er et spørsmål om alvorlige patologiske avvik som fører til forstyrrelse av blodtilførselen av vitale organer, krever behandling av denne patologiske tilstanden en mer forsiktig og omhyggelig holdning. Det er mulig å anvende de testede terapeutiske teknikkene og metoden for elektrokardiostimulering.
Pacing brukes vanligvis i tilfeller hvor uttalt sinusarytmi forverres av angrep av bevissthetstap.
Utvelgelse av prosedyren og behandlingsprotokollen utføres av behandlingslegen bare individuelt, basert på det kliniske bildet av sykdommen og pasientens helsetilstand.
Hvis kilden til hjertearytmi - langvarig stress, følelsesmessig opprørt, eller en annen situasjon, knyttet til virkningen på nervesystemet i det menneskelige legeme, er det ganske naturlig til en slik pasient tilsettings beroligende stoffer. Dette kan være: vendelrot skjær, laykan, valosedan, ny Pass valokordin, sanoson, anstrøk av Leonurus, nervofluks, Corvalol, Perseus forte.
Kombinerte beroligende valokordin tas oralt tre ganger i løpet av dagen. Doseringen av legemidlet er individuell og varierer fra 15 til 20 dråper, som dryppes i en beholder med en liten mengde vann. I tilfelle ikke oppnådd terapeutisk effekt og i tilfelle medisinsk nødvendighet, er 30 dråper tillatt i en økt. Varigheten av behandlingsforløpet er fastsatt av den behandlende legen.
Kontra medikament inkluderer økt pasient følsomhet til et hvilket som helst av valokordin komponenter, moderat og alvorlig forstyrrelse i nyrefunksjonen og / eller leverfunksjon, alderen til pasienten under 18 år, så vel som under graviditet og spedbarn mating human melk.
Med ekstrem forsiktighet, tar stoffet i tilfelle tilstedeværelse i pasientens anamnese av patologien i hjernen eller alkoholismen.
Dersom sykdomsbilde viser hjertefrekvens i den gjennomsnittlige person mindre enn 45 slag per minutt, og en utøver minst 35 kutt med klinikken bestemmer feil på sentral hemodynamikk, hever medisinsk konsultasjon spørsmålet om hvordan du installerer en pacemaker.
Dette legemidlet er en miniatyr enhet, som gjennom den nødvendige manipulasjonen settes inn under pasientens hud i den subklaviske sonen. Enheten er utstyrt med en spesiell chip som, ifølge et tidligere utviklet program, begynner å sende puls signaler som beveger seg langs elektrodene til ventrikkene og atriene. I dette tilfellet er pacemakeren slått på bare hvis hjerteets egne impulser faller under kritisk nivå.
Mer informasjon om behandlingen
Forebygging av alvorlig sinusarytmi
Det finnes ingen spesifikke anbefalinger angående forebygging av denne patologien. Men tiltak for å redusere sannsynligheten for å utvikle den aktuelle patologien eksisterer fortsatt, og de er angitt av allment aksepterte regler som tar sikte på å opprettholde et balansert kosthold, en aktiv og sunn livsstil.
- Først og fremst bør du lede en aktiv livsstil, som ikke tillater hypodynami.
- Et sunt fullverdig diett som er rik på mineraler, sporstoffer og vitaminer.
- Hvis det er mulig, bør stressfulle situasjoner unngås.
- Positiv tenkning.
- Ikke ignorere regler for personlig hygiene.
- Oppretthold immunforsvaret på høyt nivå.
- Balanse av fysisk eller mental belastning med full hvile.
- Hvis du har problemer med helsen, bør du kontakte en kvalifisert fagperson i tide og om nødvendig gjennomgå en undersøkelse og fullføre behandlingen.
- Regelmessig lufting av rommet.
- Går i frisk luft.
- Avslag fra dårlige vaner.
Alt dette vil redusere risikoen for oppstart og progresjon av alvorlig sinusarytmi betydelig, hvor symptomatologien kan bli en manifestasjon av en tilstrekkelig alvorlig sykdom som fremkaller irreversible organiske endringer i pasientens kropp.
Prognose for alvorlig sinusarytmi
Definitivt å foreta en prediksjon av denne sykdommen kan bare være en kvalifisert spesialist, etter at han har resultater av undersøkelsen og det komplette bildet av sykdommen som har blitt årsaken til den patologiske manifestasjonen.
Sannsynligvis er hjertebanken et resultat av økt eller økt påvirkning på en organisme, for eksempel fysiske eller mentale belastninger. I dette tilfellet er det sannsynlig at det vil være tilstrekkelig hvile og korrigere arbeidsdagen og mer systematisk omfordeling av belastninger, slik at patologiske symptomer forsvinner.
Men hvis årsaken til hjerterytmeforstyrrelser i alvorlig patologisk forstyrrelse av hjertet, er det i noen tilfeller ikke nødvendig å snakke om en gunstig prognose. Det er sannsynlig at pasienten vil bli foreskrevet og foreskrevet permanent behandling av medikamentvedlikehold, eller det oppstår spørsmålet om å administrere en hjertepacemaker subkutant, uten hvilken pasienten vil lide et dødelig utfall.
Tar de inn i hæren med uttalt sinusarytmi?
Våren eller høstens appell "på nesen" og mange unge menn som nådde oppdragsgiver, samt foreldrene sine er ivrige etter å få mer informasjon om hvordan rekrutteringen går, hvilke kategorier rekrutter er ikke gjenstand for ansvarsfraskrivelse?
Foreldre er i første omgang bekymret for dette problemet, hvis det er en sykdom i deres sønns historie. I denne artikkelen vil vi prøve å svare på spørsmålet, tar du inn i hæren med uttalt sinusarytmi? For å gjøre dette, se til regulatoriske dokumenter.
Når dagsordenen er mottatt, må den unge mannen rapportere til det militære oppdragskontoret, hvor han med de samme rekrutterer må passere alle legene uten å lykkes. På grunnlag av en fullstendig diagnose av legemet gir den militære kommisjonen en konklusjon: Vaktmannen er egnet eller ikke egnet for militærtjeneste.
Unge menn som har oppnådd en alder av ansvarsfraskrivelse, blir ikke oppfordret til hærstjenesten hvis han hadde en uttalt sinusarytmi, som er et symptom på andre alvorligere sykdommer, eller er en sammenhengende patologi.
Blant slike sykdommer:
- Patologier av reumatoid orientering, samtidig hjertesvikt. En slik diagnose er en hvit billett for alle kategorier.
- Cardio.
- Hjertesvikt er moderat, utvikler seg på grunnlag av revmatisme. Hvit billett for første og andre kategori. Hvis den tredje er i slutten av drafteen, blir det dømt - det er egnet for militærtjeneste.
- Mitral ventil prolapse.
- Etter kirurgisk behandling, utført på hjertet, assosiert med en svikt i det kardiovaskulære systemet.
- Akutt hjertedysfunksjon, veid ned, vedvarende brudd på frekvensen og rytmen til hjerteslag, i kronisk tilstand.
- Dysfunksjon av venstre hjerteventrikel. Pasienter med bare fjerde kategori av patologi er ikke tatt opp til tjenesten.
- Paroksysmal takyk- og bradykardi, endringer i ledningen av hjertefibre, svakhet i sinusnoden, langvarig svikt i hjerterytmen.
- Unge menn med medfødt eller ervervet hjertesykdom har ikke lov til å ringe.
Det vil si, hvis advokaten diagnostiserer tegn på brudd i hjertets arbeid, har en organisk karakter, får en ung mann ikke å tjene i hærens ledd. Hvis den uttrykte sinusarytmi ikke har sammenhengende patologiske sykdommer, anses drafteen å være egnet til bruk.
Livet er komplisert, men det er en fantastisk ting, og for ikke å gjøre det enda vanskeligere og kortere, er det verdt å ta en nærmere titt på kroppen din og signalene den gir til mesteren din. Hvis du, eller noen fra dine kjære, har alvorlig sinusarytmi, må du "lyd en alarm" og søke hjelp fra en kvalifisert spesialist. La det være en konsultasjon, som han bare vil gi anbefalinger og justere din daglige rutine og ernæring, enn tid vil bli savnet og ved behandling blir en forferdelig diagnose gjort. En slik uansvarlig holdning kan betydelig forkorte varigheten av livet ditt og dets kvalitet. Vær derfor mer oppmerksom på deg selv og mer ansvarlig for helsen din, og medisin, om nødvendig, vil hjelpe deg!