Grønnsaker i pankreatitt: anbefalinger fra ernæringseksperter

Ved å begrense inntaket av visse matvarer, hjelper dietten med å behandle pasienter med fordøyelsessykdommer, inkludert betennelse i bukspyttkjertelen. I tillegg til fet, krydret og stekt mat, er det også en grense for grønnsaker ved pankreatitt.

Når man vet nøyaktig hvilke grønnsaker man kan og ikke kan spise, er det ikke bare mulig å forbedre tilstanden til dette viktigste organet i fordøyelses- og det endokrine systemet betydelig, men også å forhindre tilbakefall av akutt pankreatitt. [ 1 ]

Hvilke grønnsaker bør man ikke spise hvis man har pankreatitt?

Bukspyttkjertelens funksjonelle spesifisitet og arten av dens skade på grunn av betennelse fører på den ene siden til frigjøring av en overdreven mengde av enzymet trypsin (mer presist, til for tidlig aktivering) og autofagi av organets egne celler. På den annen side, ved kronisk betennelse, forstyrres bukspyttkjertelens eksokrine funksjon, noe som fører til mangel på bukspyttkjertelenzymer (lipase, amylase, protease) som er nødvendige for normal fordøyelse.

Derfor er både kostholdet og metodene for tilberedning av produkter regulert for denne sykdommen. Og innen gastroenterologi har en diett for kronisk pankreatitt lenge vært anerkjent som en del av behandlingen, og den viktigste av dem. Vanligvis får pasienter foreskrevet diett 5 for pankreatitt (nr. 5P ifølge Pevzner). [ 2 ]

En spesiell kostholdstilnærming brukes også til forbruk av grønnsaker, som kan være tilstede i kostholdet - under akutt betennelse, remisjon eller kronisk pankreatitt.

Ernæringseksperter gir et negativt svar på spørsmålet om det er mulig å spise rå grønnsaker med pankreatitt, og gir et overbevisende argument: ukokt fiberholdig plantevev (cellulose), selv om det ikke fordøyes i magen, har en stimulerende effekt på fordøyelsessystemet, inkludert bukspyttkjertelen, og dette er uakseptabelt når det er betent. Tvert imot er det nødvendig å redusere belastningen til et minimum - spesielt ved akutt pankreatitt eller forverring av den kroniske formen av sykdommen. Og dette kan oppnås hvis grønnsaker med pankreatitt kokes, bakes eller stues uten fett og krydder. Men ikke stek!

Ikke bare det, slik at selv bearbeidet fiber ikke forårsaker ytterligere utskillelse av fordøyelsesenzymer, bør grønnsaker homogeniseres så mye som mulig, det vil si knuses til en purétilstand - for å lette absorpsjonen av mat. Etter hvert som kjertelens tilstand stabiliserer seg, i perioden med svekkelse av den inflammatoriske prosessen (remisjon), går de over til å spise mindre knuste kokte og stuede grønnsaker, og deretter noen rå.

Men det er fortsatt restriksjoner på utvalget av grønnsaker i kostholdet, og de gjelder for eksempel hvitkål, se - Kål for pankreatitt.

På grunn av alle korsblomstrende grønnsakers evne til å forårsake luft i magen, anbefaler ernæringseksperter heller ikke å spise blomkål, rosenkål, kålrabi og brokkoli hvis du har pankreatitt.

Forresten, korsblomstfamilien omfatter også reddiker, pepperrot, kålrot, kålrot og kålrot, og i tillegg til å forårsake oppblåsthet øker de utskillelsen av magesaft (og deretter bukspyttkjertelenzymer), så kålrot er forbudt ved pankreatitt. [ 3 ]

Ernæringseksperter la også til sorrel, salat, spinat, løk (rå) og, til tross for alle dens gunstige egenskaper, hvitløk for pankreatitt til listen over forbudte matvarer.

Vanlige bønner for pankreatitt, så vel som grønne bønner, er ekskludert fra kostholdet på grunn av den gassdannende effekten av belgfrukter.

Selv om mais og sopp ikke er relatert til grønnsaksvekster, er det verdt å vurdere følgende: verken hermetisk eller kokt mais konsumeres med pankreatitt, siden det regnes som et korn som er vanskelig å fordøye selv for en sunn mage-tarmkanal. Du bør heller ikke konsumere maisolje med denne diagnosen.

Når det gjelder basidiomyceter, som sjampignoner, honningsopp eller kantareller, er sopp med rette inkludert i listen over absolutte forbud mot pankreatitt. Faktum er at cellemembranene i soppmassen består av kitinfibre, som ikke fordøyes i magen.

Når er det mulig å gå på kompromiss med kostholdet?

Det finnes en rekke populære grønnsaksvekster som kan inkluderes i kostholdet når man kommer seg ut av den akutte tilstanden (etter tre til fire uker) og når symptomene fortsetter å avta/være borte over lengre tid ved kronisk pankreatitt.

Kun under de spesifiserte forholdene tillater ernæringseksperter – ikke ofte og i små mengder – søt paprika for pankreatitt: bakt eller stuet (uten skall).

Auberginer er tillatt for pankreatitt i form av stuet kaviar (fra blancherte og skrelte frukter) eller blandet med kokte gulrøtter i en stuing.

Grønne erter kan brukes som tilbehør (puré) eller som ingrediens i grønnsakssuppe for pankreatitt, men ikke daglig og i små mengder.

På grunn av terpenforbindelsene i essensiell olje og grov fiber, bør selleri ikke spises ved akutt pankreatitt. Men når pankreatitten er kronisk, kan du i fravær av symptomer, av og til – for å unngå forstoppelse – spise suppe med tilsatt sellerirot, og også inkludere den i menyen i kokt form (under kokeprosessen mykner fibrene og forårsaker ikke irritasjon og økt tarmperistaltikk). [ 4 ]

Kan man spise tomater med pankreatitt? Les mer i detalj i artikkelen – Tomater for kronisk pankreatitt, og se også – Agurker for pankreatitt

Hvilke grønnsaker kan du spise hvis du har pankreatitt?

Ifølge ernæringseksperter kan grønnsaker for pankreatitt gi kroppen næringsstoffer (karbohydrater, vitaminer, makro- og mikroelementer), men samtidig bør de ikke belaste den betente bukspyttkjertelen.

Kliniske studier har vist at de fleste pasienter med denne diagnosen har kronisk metabolsk acidose assosiert med dårlig ernæring eller alkoholmisbruk - en reduksjon i blodets pH-nivå (hydrogenionaktivitet) mot den sure siden, noe som negativt påvirker kroppens evne til å opprettholde syre-base-balansen.

Organiske, frukt- eller alfa-hydroksysyrer og deres salter som finnes i grønnsaker omdannes til alkaliske karbonater i kroppen og kan bidra til å løse det biokjemiske problemet med acidose ved å alkalisere bukspyttkjertelsaften (til et pH-nivå på 7,1-8,2), noe som normaliserer aktiviteten til dens proteolytiske enzymer.

Så gulrøtter for pankreatitt (selv kokte) er en verdifull kilde til karbohydrater, mineraler (kalsium, fosfor, magnesium, kobber, sink, jern), karotenoider, folater, tiamin, riboflavin, niacin, askorbinsyre (vitamin C) og sukker. I tillegg inneholder rotgrønnsaker antocyaniner og kaffefenolsyre, som er aktive mot frie radikaler og reduserer betennelse, samt organiske syrer - ravsyre og oksyravsyre (eplesyre) - i form av sure salter som fremmer alkalisering.

I likhet med rå gulrøtter brukes ikke rå rødbeter mot pankreatitt, kun kokte eller bakte. For mer informasjon, se artikkelen - Rødbeter for pankreatitt.

Du kan spise dampet eller stuet squash mot pankreatitt, som selv etter frysing beholder sine antioksidanteffekter og ikke mister folsyre og askorbinsyre, kalium, magnesium, kalsium og fosfor. Riktignok inneholder skallet mye fiber, men varmebehandling øker fordøyeligheten uten konsekvenser for fordøyelsesorganene hos pasienter med problemer med bukspyttkjertelen og galleblæren. [ 5 ]

Det er nødvendig å spise poteter med pankreatitt. På grunn av stivelsesinnholdet er det et næringsrikt produkt, og på grunn av tilstedeværelsen av organiske syrer (oksalsyre, sitronsyre, eplesyre, fumarsyre og askorbinsyre) og pH ≤6,1, er poteter en moderat alkaliskdannende matvare.

Verken stekte eller rå poteter konsumeres med pankreatitt: kun som ingrediens i forretter (kokte), potetmos, gryteretter og også bakte.

Ikke drikk rå potetjuice hvis du har pankreatitt: det er et hjemmemiddel mot halsbrann forårsaket av økt surhet i magesaften.

Gresskar regnes som et ideelt kostholdsprodukt for pankreatitt. Det er vanskelig å liste opp alle dets nyttige stoffer, men de ubetingede helsefordelene inkluderer tilstedeværelsen av kraftige antioksidanter - betakaroten, alfa-tokoferol og askorbinsyre; riboflavin, tiamin, folsyre og pyridoksin; kalium, kobber, magnesium, jern og fosfor.

Og alt dette i tillegg til den alkaliserende effekten (takket være organiske syrer - sitronsyre, eplesyre og fumarsyre), lavt kaloriinnhold, behagelig smak og mørt fruktkjøtt. Rå gresskar brukes ikke mot pankreatitt, det tilberedes på forskjellige måter og brukes både til forretter og til desserter.

Avslutningsvis kan vi ikke ignorere noen forskjeller i anbefalingene for russisk og vestlig kostholdsterapi for pankreatitt. Eksperter fra Academy of Food & Nutrition (USA) mener derfor at pasienter med betennelse i bukspyttkjertelen har nytte av antioksidantrike grønnsaker (primært grønne bladgrønnsaker, inkludert spinat) og frukt, fullkorn, magre meieriprodukter og magert kjøtt.

Og eksperter fra National Pancreas Foundation (NPF) anbefaler å konsumere ekstrakter av gurkemeie, melketistel, ingefær og løvetannrøtter for å lindre tilstanden til akutt pankreatitt, samt å drikke vann med tilsatt sitronsaft - for utskillelse av alkali (bikarbonat) fra bukspyttkjertelen og normalisering av tilstanden til utskillelseskanalene. For samme formål anbefaler de å drikke en betennelsesdempende grønn drikk fra en blanding av agurk, kål, selleri, ingefær og sitronsaft.