Ketalar

Legemiddelmedisinering som tilhører gruppen av ikke-barbiturater og utfører rollen som ikke-inhalasjonsbedøvelse - Calypsole. Dette verktøyet for anestesiologers arbeid ble utviklet og produsert av det berømte ungarske farmasøytiske selskapet Gedeon Richter A.O.

Det virker som om pasienter måtte tåle utålelig smerte under operasjon eller andre medisinske manipulasjoner for å få en sjanse til å leve. Samtidig døde enkelte pasienter bare fra et smertefullt sjokk. Mange mennesker og nå er redd for å gå med sine problemer i klinikken, for frykt for smerte og ubehag. Moderne medisiner, sammen med farmasøytiske bekymringer, tok seg av dette. Den innovative narkose Calypsole lar deg utføre ubehagelige prosedyrer eller minoperasjoner smertefritt. 

Indikasjoner Ketalar

Bestem omfanget av stoffet i spørsmålet, i dette tilfellet, er ganske enkelt, siden Calypsole ble opprinnelig utviklet som en bedøvelse.

Indikasjoner for bruk av Calypsole er smalt fokusert og brukes:

1. I tilfelle av kortsiktig kirurgi, som krever overvåkning av muskelavslapping.
2. Som en innledende (mono-bruk) eller grunnleggende (kompleks anvendelse) anestesi.
3. Hvis pågående instrumentelle undersøkelser eller andre diagnostiske prosedyrer kan forårsake smertesymptomer (f.eks. Myelografi, endoskopi, pneumoencefalografi, hjertekateterisering, ventrikulografi).
4. Ved behandling av store sår og brannsår.
5. Ved transport av tunge pasienter.
6. Ved en nødoperativ behandling mot bakgrunnen av et smertefullt støt med alvorlig skade.
7. I kombinasjon med andre legemidler (f.eks. Benzodiazepin), brukes Calypsole til å få generell anestesi.
8. En rekke prosedyrer på synets organer.
9. Og en rekke andre lignende retninger.

Søknadsfeltet er omfattende. Dette er tannlegen, gynekologi og obstetrisk praksis, oftalmologi, otorhinolaryngologiske prosedyrer, kirurgiske manipulasjoner og en rekke andre.

[1]

Utgivelsesskjema

Calypsole er ikke veldig variert. Formen for frigjøring av dette legemidlet er en oppløsning for injeksjoner, som produseres av produsenten i mengder på 10 ml. I dette tilfellet er det aktive stoffet i bedøvelsen som er under behandling en a, i dette volumet inneholder 0,5 g.

Væsken er fargeløs, setter opp i flasker med mørkt glass, som deretter pakkes sammen med et pakningsvedlegg (bruksanvisning), pakket i en pappkasse.

Farmakodynamikk

Calypsole ble skapt av produsenten som et middel for non-anional anestesi, og dermed farmakodynamikken til det aktuelle legemidlet.

Den aktive kjemiske forbindelsen av legemidlet er ketaminhydroklorid, et innovativt bedøvelsesmiddel med uttalt smertestillende egenskaper. Det er han som setter retningen for de farmakologiske egenskapene til den aktuelle medisinske løsningen.

Hvis det administreres av en spesialist en gang i en vene i anbefalt dose, observeres effekten av anestesi etter 0,5-1 minutt etter injeksjonen. Varigheten av den narkotiske effekten følges av pasienten i gjennomsnitt fem til ti minutter, men det er blitt lagt merke til at anestesi varer en kvart time.

Ved intramuskulær tilførsel av legemidlet observeres anestetisk effekt etter to til fire minutter (sjeldnere seks til åtte minutter). Den administrerte dosen ble beregnet ved formelen 4 - 8 mg pr. Kilo pasientens vekt. Varigheten av narkotisk effektivitet varer i gjennomsnitt fra 12 til 25 minutter, men i lys av individets individualitet kan denne indikatoren vare opptil en halv time.

Støtte smertestillende (analgetisk) effekt av stoffet Calypsoil er i stand til to timer. I dette tilfellet kan man observere en ufullstendig avslapning av muskelrefleks. Den positive kvaliteten på inngangen til narkosen under vurdering er det faktum at slike reflekser som svelging, hostrefleks, normal ventilasjon av lungene, forblir funksjonelle, noe som gjør at pasienten kan puste uavhengig.

Overgangen av ketaminhydroklorid til dets metabolitt utføres i leveren, takket være enzymene.

Som studier har vist, penetrerer komponentene av Calypsoal anestesi fritt gjennom de histohematologiske barriere, dette gjelder også blod-hjernebarrieren.

Egenheten ved dette anestesiens arbeid, og dets fordeler, er:

1. Den raske begynnelsen av den narkotiske effekten.
2. Kort tidsperiode for driften.
3. Bevaring av menneskelig funksjon til uavhengig pusting.
4. Har lav grad av toksisitet.
5. Dårlig slapper av skjelettmuskulaturen.
6. Ikke reduser konvulsiv terskel.
7. Calypsole forverres ikke bare, men aktiverer også arbeidet i det kardiovaskulære systemet.
8. Det aktuelle stoffet mangler egenskaper som adrenoblokking, holinoblocking, hindrer ikke den antihistaminiske aktiviteten til pasientens kropp.
9. De beroligende og hypnotiske egenskapene til Calypsole er mindre uttalt.

Som vist ved observasjoner, har det aktive stoffet ingen signifikant innflytelse på metabolske prosesser, i tillegg til normal funksjon av lever, nyrer, fordøyelsessystemorganer, endokrine kjertler og prosessen med blodkoagulasjon.

Farmakokinetikk

Terapi å være mest effektive, lege, behandlingen er foreskrevet protokollen må operere ikke bare kunnskap om farmakodynamikk, men Kalipsol egenskapene til stoffet i form av dens rate av assimilering og utskillelse av det.

Til dags dato viser farmakokinetikken til stoffet Calipsol en utmerket adsorpsjons- og distribusjonshastighet gjennom sirkulasjonssystemet til organer som maksimalt er forsynt med livsgivende væske. Hjernen tilhører slike organer. Det er effekten av ketaminhydroklorid på hjerneceller og lar deg få den forventede effekten av anestesi.

Halveringstiden og eliminering av stoffet er to til tre timer. I utgangspunktet utskilles Calypsoil fra kroppen i form av sin metabolitt gjennom nyrene, sammen med urinen.

Dosering og administrasjon

Ethvert farmakologisk middel er tildelt protokollen for behandling av ulike sykdommer bare av en kvalifisert, erfaren spesialist. Dette gjelder det aktuelle stoffet i denne artikkelen - Calypsole anestesi. Utviklerne av dette stoffet foreslo kun den anbefalte administrasjonsmåten og dosen. Men vår kropp er individuell, derfor for å få maksimal effektivitet, beregner anestesiologen individuelt doseringen og velger administreringsvei. Denne indikatoren består av en rekke fakta: det kliniske bildet av sykdommen, arten av manipulasjonene som skal utføres, pasientens alder og nivået på hans generelle helse.

Den anbefalte enkeltdosen av premedisinering for voksne pasienter ved administrering til en blodåre er 1,0 til 4,5 mg, beregnet på nytt pr. Kilo pasientvekt. En lignende figur for intramuskulær injeksjon - fra 6,5 til 8 mg per kilo av pasientens vekt.

Løsningen injiseres i venen veldig sakte, ikke mindre enn et minutt.

Disse indikatorene for små pasienter er noe lavere og er:

- når injisert i en vene - fra 0,5 til 3,0 mg, omregnet per kilo pasientens vekt. 

- med intramuskulær injeksjon - fra 2 til 5 mg per kilo av pasientens vekt.

Gjennomsnittlig dosering for anestesi som varer fem til ti minutter er 2 mg per kilo pasientens vekt.

Spesialister av selskapet Gedeon Richter A. O. Gir en rekke anbefalinger om riktig og mer effektiv bruk av et bedøvelsesmiddel Calypsoal:

1. Dosering av anestesi er kun valgt av en kvalifisert spesialist - anestesiolog.
2. Som med andre anestetika, bør det være et sett med redskaper for gjenopplivning.
3. Hvis pasientens anamnese er belastet av en "bukett" av ulike sykdommer, er det først verdt å vurdere forholdet mellom fordelene og risikoen for å bruke Calypsole.
4. Legemidlet injiseres i venen, ikke skynder, strekker den beregnede beregnede dosen av anestesi i omtrent et helt minutt. Ved høyere inntakshastighet kan man forvente pusteproblemer og en rask økning i blodtrykket.
5. Hvis prosedyren utføres for en pasient som lider av hjertedysfunksjon eller vedvarende høyt blodtrykk, under narkosearbeidet, bør spesialisten hele tiden overvåke hjertefunksjonen og blodtrykket.
6. Det har allerede blitt nevnt at Calypsoil ikke hemmer farynge reflekser. Derfor er det verdt å følge for å forhindre mekanisk irritasjon av nasofaryngeapparatet. Åndkontroll er obligatorisk.
7. Med kirurgisk behandling som påvirker viscerale veier, kan smerte bli så merkbar at det krever tilkobling av andre smertestillende midler til terapi.
8. Hvis det er nødvendig med en fullstendig avslapning av muskulaturen i løpet av operasjonen (for eksempel med gynekologisk inngrep i livmoren), er det ikke tillatt å innføre en Calypsole.
9. Ved bruk av ulike typer oftalmiske tiltak er bruk av lokale analgetika ikke tillatt.
10. Når gjenopplivende tiltak av alkoholforgiftning skal mottak av stoffet utføres nøye, og til og med erstattes med en mer egnet analog.
11. Under anestesi opphører i noen tilfeller er det mulig å observere symptomene på en mental lidelse, som forekommer med bevissthetsforstyrrelse (akutt delirium). For å forhindre et slikt utviklingsscenario introduserer anestesiologen vanligvis legemiddelgruppen av benzodiazepiner. Men dette fjerner ikke behovet for å kontrollere pasientens vitale tegn.
12. Hvis Calypol ikke ble påført på et sykehus, kan pasienten slippes hjem bare etter at han har fullstendig gjenvunnet bevisstheten, og det er bedre om han blir ledsaget av noen fra voksne.
13. Kjør ikke kjøretøy og administrer komplekse farlige mekanismer. Det er nødvendig å avstå fra slike handlinger minst innen en dag.

 

[3]

Bruk Ketalar under graviditet

Det store flertallet av produktene til farmasøytiske selskaper er forbudt for bruk av kvinner i løpet av perioden når de bærer barnet, eller matvarer dem med morsmelk etter levering.

Observasjoner har vist at ketaminhydroklorid enkelt trenger inn i placenta barrieren. Derfor er bruk av medisin Calypsole under graviditet ikke anbefalt. Dette faktum er også forklart av det faktum at det ikke er objektive data og mange studier som vil bekrefte sikkerheten til stoffet, både for helsen til moren og hennes barn.

Ved obstetriske prosedyrer kan legemidlet brukes ved reduserte doser. Denne dosen beregnes som 2 mg pr. Kilo graviditetsvekt.

Til dags dato finnes det ingen data om Calypoles evne til å trenge inn i morsmelken. Derfor, hvis det kliniske bildet tillater det, bør behandlingen vente til slutten av laktasjonen. Hvis tiden ikke lider, er det verdifullt for den perioden som legen anbefaler før og etter operasjonen for å avstå den nyfødte fra amming, og overføre den til kunstig ernæring med tilpassede blandinger. På slutten av tiden kan den unge moren gå tilbake til sykepleiemetoden for å mate barnet.

Kontra

Uansett hva medisiner vurderes, påvirker det kroppen, og søker sitt svar. Dette er grunnlaget for prinsippet om en hvilken som helst behandling. Det er kontraindikasjoner for bruk av bedøvelsesmedisin med utprøvde smertestillende egenskaper av Calypsole, som ikke er så mange. Disse er:

1. Patologiske endringer som forstyrrer den normale strømmen av blod i hjernens vev.
2. Hypertensjon er et vedvarende høyt blodtrykk.
3. Dysfunksjon av hjertemuskelen i dekompensasjonstrinnet.
4. Angina pectoris.
5. Preeklampsi og eclampsia - alvorlige stadier av gestose - en patologisk komplikasjon av graviditet.
6. Anfall av epilepsi hos små pasienter.

Forsiktighet bør brukes Calypsoil, hvis pasienten lider:

1. Sykdommer i nyrene.
   1. Ved operasjon på strupehodet og strupehode.
   2. Calypsole har en negativ effekt på en persons evne til å øke sin oppmerksomhet. Derfor er det ikke tillatt å kjøre biler og håndtere komplekse farlige mekanismer. Det er nødvendig å avstå fra slike handlinger minst innen en dag.

Bivirkninger Ketalar

På grunn av dets farmakologiske egenskaper og metoden for penetrering i menneskekroppen, kan Calypsole, som vist ved kliniske observasjoner, fremkalle noen bivirkninger. Listen er ikke bra, men fortsatt er det:

1. Veksten i blodtrykket, som er spesielt farlig ved hypertensjon.
2. Overtredelse av hjertefrekvensen.
3. Stadig økning i muskeltonen.
4. Kvalme.
5. Utviklingen av hypersalivasjon er en økning i spyttkjertelsekretjonen.
6. Lys manifestasjoner av psykose.
7. Det kan være en psykomotorisk agitasjon.
8. Forekomst av kortpustethet, det kan oppstå problemer med å puste.
9. Under tilbaketrekking fra anestesi kan pasienten hallucineres, en kort desorientering i rom og tid.
10. Det er sjeldent nok, men det kan være en allergisk lokal reaksjon på injeksjonsområdet: rødhet i huden, ømhet.

[2]

Overdose

Calypsole - dette anestetiske stoffet har dukket opp i "medisinsk bruk" ikke så lenge siden, derfor er det ikke funnet noen negative fakta som indikerer at en overdose av stoffet har skjedd.

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet vurderes i denne artikkelen er ikke ment å bli behandlet. Det ble utviklet som et støttemedisin, som gir smertefri utførelse av mange medisinske manipulasjoner av både terapeutisk og diagnostisk karakter. Hvis pasienten ikke har andre helseproblemer, og bare Calipsol er tatt, trenger du bare å overvåke ditt velvære, slik at du ikke går glipp av om det er symptom på siden av stoffet.

Men oftest brukes Calypsole som en enhet for kompleks behandling, som inkluderer preparater av ulike farmakologiske grupper. Derfor må en spesialist som foreskriver en slik behandling nødvendigvis styres, hvilke medisiner kan reduseres til en terapeutisk protokoll, og som i en tandem-mottak bare kan forverre situasjonen.

Legen må forestille seg hvilket resultat man kan få fra samspillet med andre Calypsoal-preparater.

Som vist ved klinisk overvåkning, aktiv substans forsterker effekten av medikamentet under vurdering ditilina itubokurarina men fullstendig inert overfor farmakodynamikk av succinylcholine og pancuroniumbromid.

Leger anbefaler kategorisk ikke å bruke Calipsol og barbiturater sammen. Dette skyldes syntese av utfelling - fast utfelling. I dette tilfellet, konsentrerte fosforforbindelser.

Når tandeminngang av skjoldbruskkjertelhormoner og medikamenter, med høyt jodinnhold, er det stor risiko for manifestasjon av hjertefrekvenssvikt (takykardi) og et hopp i blodtrykk.

Droperidol og sibazon tjener som inhibitorer av forekomsten av psykotomimetisk og motorisk aktivitet. Deres fellesinngang med Calypsoil reduserer risikoen for å utvikle arteriell hypertensjon og forstyrrelser i hjertets rytme.

Beroligende stoffer med en utbredt hypnotisk effekt (for eksempel benzodiazepiner), samt nevrologiske midler, forlenger varigheten av Calypsoal, men reduserer risikoen for å utvikle sidesymptomer.

Parallell bruk med aminofyllin bidrar til å redusere konvulsiv terskel. Ketaminhydroklorid virker bra med muskelavslappende midler og anestetika, og deres gjensidig tröghet manifesteres.

[4]

Lagringsforhold

Som nevnt ovenfor er stoffet i spørsmålet ikke et legemiddel som vil kurere et bestemt problem med pasientens helse. Calypsole gir en smertefri serie med medisinske prosedyrer. Og for å sikre at leger er sikre på effektiviteten, er det nødvendig å oppfylle lagringsforholdene til Calypsole riktig og fullstendig. Forkert bedøvelsesinnhold kan redusere eller helt stoppe dets farmakologiske egenskaper, redusere perioden for effektiv bruk.

Ved implementering av alle anbefalinger fra produsentfirmaet for sikkerheten til det aktuelle legemidlet, kan leger være sikre på det høye farmakologiske resultatet av anestesi.

Det er nødvendig å beholde Calypol ved å utføre slike lagringsforhold:

1. Plasseringen av det forventede innholdet i bedøvelsen bør isoleres fra direkte sollys.
2. Temperaturregimet for lagringen bør ikke overstige grensene fra +15 til +25 grader over null.
3. Inneholder medisinering er nødvendig på steder som ikke er tilgjengelige for ungdom og små barn.

Holdbarhet

Å komme på markedet av narkotika, noe produkt av farmasøytiske selskaper som produserer dette stoffet, går i salg med en obligatorisk indikasjon på emballasjematerialet fra datoen da denne medisinen ble produsert. Det andre nummeret er sluttdatoen, hvoretter stoffet som følger med denne instruksjonen, ikke skal brukes som en effektiv medisin, er det ikke verdt det.

Holdbarheten til det antiinflammatoriske, sårhelende Calypsoil-preparatet, utarbeidet på naturlig basis, er to år (eller 24 måneder).