Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Cervix-kondylomata
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Kondylom i livmoderhalsen er en av de vanligste virale lesjonene i de kvinnelige kjønnsorganene. De fleste av disse sykdommene kan forårsake kvinnelig infertilitet. Den andre delen av sykdommene er bakgrunns- eller forkjølsbetingelser. Gitt dette faktum er spørsmålet om rettidig diagnose og behandling av sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer en prioritet for bevaring av befolkningen.
Fører til cervical warts
Årsaker til kondylom i livmoderhalsen er virale partikler som faller på slimhinnen i de kvinnelige kjønnsorganene. Det er mer enn ett hundre typer humant papillomavirus. Hovedtrekket i noen typer er onkogenitet - virusets evne til å provosere utviklingen av kreft i større grad enn andre. Onkogene typer humant papillomavirus er HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 og andre.
Den viktigste måten å overføre viruset er kontakten, i dette tilfellet den seksuelle. Men infeksjon med viruset kan ikke alltid føre til utviklingen av sykdommen, dette skyldes kjennetegnene til kvinnelige kjønnsorganer. Hemmeligheten som blir utskilt av kjertlene i skjeden, har et svakt surt medium, som er dødelig for mange virus og bakterier. Human papillomavirus er et DNA-kapasitetsvirus som har en pålitelig proteinkuvert med en god forsvarsmekanisme. Disse egenskapene bidrar til at viruset kommer inn i epitelceller og bor der i lang tid. På et passende tidspunkt, når konsentrasjonen av lokale immunforsvar minker, begynner viruset å formere seg aktivt. Derfor er årsakene til cervical condyloma ikke bare selve viruset, men også en reduksjon i immunmekanismer som tillater viruset å formere seg.
[17],
Patogenesen
Patogenesen av cervical warts er ganske enkel og er basert på epithelcellevirusetes nederlag. Papillomviruset kontakter slimhinnen i de kvinnelige kjønnsorganene. Etter dette trer viruspartikkelen inn i epitelcellen. Men dette kan ikke alltid føre til forekomst av symptomer på sykdommen, siden viruset kan vedvare i cellen i lang tid.
Inkubasjonsperioden varierer fra flere dager til flere år. I et annet tilfelle kan sykdommen manifesteres umiddelbart. Når et virus kommer inn i cellen, trenger det inn i kjernen av cellen og ødelegger strukturen av det cellulære DNA. I stedet for DNA-normale epitelceller bygger viruset i sitt eget DNA. Dette skjer med mange nærliggende celler. Som et resultat av denne prosessen begynner cellen å fungere feil og uprogrammert celledeling begynner. Alle disse cellene sprer seg, hyperplasi og karakteristiske vorter oppstår. Disse cellene kan ha forskjellige størrelser, avhengig av antall celler som er berørt av viruset. Siden dette er en godartet prosess, trenger condyloma ikke inn i den basale membranen, men vokser bare i lumen. Størrelsen på kondyloma avhenger av antall dannede celler.
Symptomer cervical warts
Ved type overveiende cellulære elementer og tegnet av morfologiske forandringer, er de flate og spisse kondylomene av livmorhalsen skilt ut. Symptomer på livmorhalsvorter, avhengig av typen, er noe annerledes. I de fleste tilfeller oppstår sykdommen uten synlige symptomer. Dette forklares av lokaliseringen av prosessen, som ikke kan bestemmes med det blotte øye. Symptomer kan oppstå når en kvinne blir gravid, og da vil det oppstå alvorlige problemer. Men som veksten av kondyloma kan forårsake utseendet av symptomer.
De viktigste symptomene på cervical warts:
- smerte eller ubehag under samleie
- traumer og blødninger;
- kosmetisk defekt med en stor kondyloma;
- obstruksjon til normal fødsel;
- deteksjon med en planlagt gynekologisk undersøkelse.
De første tegnene på cervical warts vises, hvis prosessen har nådd betydelige dimensjoner. Ofte begynner alt med en liten blødning i sårene av kondyloma. Det kan være etter samleie. Prosessen med samleie kan også forårsake ubehag og ubehagelige opplevelser. Hvis slike symptomer oppstår, er det nødvendig å konsultere lege.
Ofte blir kvinner behandlet med et ganske vanlig problem - infertilitet. En av grunnene kan også være vorter av livmorhalsen, som forhindrer normal passasje av spermatozoa.
Symptomer på livmorhalsede vorter kan også vises for første gang i fødsel. Deretter er det et hinder, og barnet kan normalt ikke passere gjennom fødselskanalen eller selve condyloma er skadet og forårsaker blødning. Barnet kan også bli smittet med viruset når det går gjennom fødselskanalen.
Hvor gjør det vondt?
Skjemaer
[23]
Flat kondylom i livmorhalsen
Flat condyloma av livmorhalsen er en av de farligste manifestasjonene av infeksjon med dette viruset. Dette skyldes det faktum at utseendet på flat kondyloma indikerer en kronisk infeksjon og tilstedeværelsen av viruset i svært lang tid. En egenskap av flat kondyloma er det faktum at viruset multipliserer i dype bølger av epitelet. Atypiske celler som dannes når de er smittet med et virus, er svært vanskelig å identifisere. De stiger ikke over overflaten av epitelet, i motsetning til toppet, har ingen karakteristisk farge og ofte små i størrelse. Det er data som bare flat kondylom kan ha symptomer i form av sårhet, brennende, kløe, på grunn av dyp penetrasjon i epitel til nerveceller. Alt dette gir en fare på grunn av sen deteksjon og tidlig behandling. Flat kondylom i livmorhalsen er ofte ondartet. Dette gir en enda større fare. Ved enkel undersøkelse er kondyloma ekstremt vanskelig å finne ut, derfor bruk ytterligere metoder. Slimhinnen er farget med Lugols løsning eller eddiksyreoppløsning, og området med kondyloma ser fargeløst ut mot bakgrunnen av fargede omkringliggende epitelceller. For å bekrefte etiologien må kondylomer være biopsiert.
Genital vorter av livmorhalsen
I motsetning til flate vorter, vitner kjønnsvorter av livmorhalsen til det akutte kurset i viralprosessen. De oppstår som regel opp og ser ut som vekst på en kort stamme i form av havkalle. Genitalvorter er arrangert som enkeltpersoner eller som aggregerte klynger. På epitelet har de ofte en blekrosa farge. Disse forstuene er skadet og forårsaker de ovennevnte symptomene. Et karakteristisk symptom på slike kondylomer er kløe og brenning i kjønnsområdet, og hvis integriteten til epitelet blir brutt, kan det bløe. Når det gjelder diagnose, er kjønnsvorter klart synlige ved undersøkelse, noe som øker antall detekteringer av denne typen kondylom. Ved gynekologisk undersøkelse har de et karakteristisk utseende, vokser inn i organets lumen, kan ordnes av en gruppe eller være single. Genitalvorter er overfladiske, fordi viruset multipliserer i de øvre lagene i epitelet. Når det gjelder behandling, er disse kondylomene gunstigere og mer mottagelige for behandling på grunn av eksofytisk vekst. Det skal også bemerkes at i mangel av tilstrekkelig og rettidig behandling har kjønnsvorter en tendens til å spre seg. I de nærliggende områdene vises lignende endringer raskt, og kondylomer kan senere ligge på vulkanens slimhinner eller eksterne kjønnsorganer.
Condylomata på livmorhalsen
Condylomata på livmorhalsen er svært hyppig, men samtidig farlig lokalisering. Ved lokalisering skiller condylomas seg på vulva, i skjeden, på livmorhalsen, på labia. Av alle varianter av kondylom på livmorhalsen, den mest ugunstige. Ved en slik lokalisering er det svært vanskelig å diagnostisere dem, og derfor blir de oppdaget i de sentrale stadiene. Denne lokaliseringen er farlig når det gjelder malignitet, og kan også være en årsak til brudd på det fysiologiske løpet av graviditet og fødsel. Livmorhalsen er følsom for mange kvinnelige kjønnshormoner, og under påvirkning av disse hormonene kan kondylomer vokse i betydelig grad, og deres ustabilitet i utviklingen av onkopatologi øker. Condylomata av livmorhalsen kan forårsake kvinnelig infertilitet, fordi det er livmorhalsen som passerer en viss mengde sæd, og med condyloma er det en hindring for et normalt samleie.
Ofte er denne grunnen ikke tatt i betraktning, selv om det kan være den eneste. Viruset er fortsatt i cellene som det har smittet og kan i fremtiden infisere fosteret dersom graviditet har oppstått. Condylomata ligger på livmorhalsen av struktur, i de fleste tilfeller, er flatt, noe som ytterligere kompliserer diagnosen og behandlingen. Slike lokalisering er vanskelig for fri tilgang og behandlingsmetoder er begrenset her. Condylomer av vulva, labia eller skjede er mer tilgjengelige for undersøkelse, behandling.
Komplikasjoner og konsekvenser
Som du vet, er cervical warts ikke så farlig ved deres kurs, som farlige konsekvenser. Det humane papillomaviruset, som er etetiologisk faktor for kondylom, er veldig farlig. Han fører ikke alltid til symptomer etter infeksjon, men kan ganske enkelt sitte inne i buret og vente på et passende øyeblikk for å aktivere prosessen med celledeling. Det er derfor dette viruset er farlig. Det er ikke kjent hvordan cellen skal oppføre seg med en slik omorganisering av dets atomapparat. I de fleste tilfeller er kondylomer godartede. Men når som helst kan viruset starte ukontrollert celledeling, og prosessen blir malign. Avhengig av hvilken type virus forårsaket kondyloma, varierer sannsynligheten for malignitet. Hvis patogenet er en onkogen type virus, er sannsynligheten for onkologi stor. Derfor er en av de mest alvorlige komplikasjonene transformasjonen av kondyloma i livmorhalskreft. En høyere prosentandel av malignitet oppstår med flat vorter i livmorhalsen, noe som er en dypere prosess.
Konsekvenser og komplikasjoner av cervical warts er ikke bare en kreftdegenerasjon. Det er andre mulige komplikasjoner: blødning i kondylomatikk, komplikasjoner ved fødsel, brudd på ovario-menstruasjon. Hvis kondylomaets integritet er ødelagt og infeksjon oppstår med bakteriell flora, kan en smittsom prosess utvikle seg.
Diagnostikk cervical warts
Diagnostikk av livmoderhalsvorter bør være komplett og komplisert for å velge riktig behandling.
Når det er symptomer på sykdommer hos kvinnelige kjønnsorganer, er det nødvendig å konsultere en spesialist. Sykdommens historie bidrar til å etablere prosessen, infeksjonskilden, mulige andre bakterielle infeksjoner, graden av forstyrrelse av pasientens generelle tilstand.
Ved undersøkelse kan legen diagnostisere endringer i integritet og farge på epiteldekselet på livmorhalsen, tilstedeværelsen av vekst, antall og natur. Ved undersøkelse blir også et smør fra livmorhalsen tatt og sendt for bakteriell og morfologisk undersøkelse.
Etter undersøkelse og med mistanke om livmorhalser, foretar legen instrumentelle og laboratorieundersøkelser.
Analyser som må håndteres, er en generell analyse av blod og urin, en vattpinne fra skjeden. Sørg for å utføre en biopsi av kondyloma, eller etter at kirurgisk fjerning av det er sendt til den morfologiske undersøkelsen. Denne analysen indikerer hvilke celler i biopsiprøven, graden av dysplasi, dybden av angrep, og bekrefter også godartet formasjonen. Fra biopsien, i tilfelle av finne viruset i cellene, er det nødvendig å bestemme hvilken type av human papilloma virus er det forårsakende middel i et spesielt tilfelle (frykte tumorgenisitet). Bestemmelse av typen virus kan gjøres ved polymerasekjedereaksjon, men det er svært vanskelig å bestemme typen.
Blant de instrumentelle metodene for diagnose, brukes kolposkopi. Denne metoden gjør det mulig å se slimhinnen i livmorhalsen med tynn belysning, endringene på slimhinner er tydelig synlige. Du kan umiddelbart ta en biopsi av det nødvendige stedet.
Hvordan undersøke?
Hvilke tester er nødvendig?
Hvem skal kontakte?
Behandling cervical warts
Behandling av cervical warts condyloma avhenger av typen toppet eller flat kondyloma - størrelsen på kondyloma, alder av kvinnen, graden av symptomer. Gitt det faktum at humant papillomavirus er assosiert med utviklingen av livmorhalskreft hos kvinner, må kondylom i alle fall behandles. Selvhelbredende eller ufrivillig condyloma skjer ikke.
Modusen er generell, fordi den generelle tilstanden er ødelagt. Det anbefales før behandling og for behandlingsperioden å begrense samleie for å forebygge traumer på kjønnsvorter.
Kosthold uten egenskaper.
Det finnes medisinske behandlingsmetoder, operative og alternative midler.
Medisinering brukes til små størrelser og for innledende manifestasjoner. Siden virusets årsaksmiddel - bruk parenterale antivirale midler, immunoglobuliner. Men et antiviralt stoff med bevist handling mot dette viruset eksisterer ikke, så denne behandlingen er uspesifikk. Bruk narkotika som "Genferon", "Panavir", som stopper reproduksjonen av viruset og har en immunmodulerende effekt.
Du kan bruke medisin eksternt program - legemidlet "podofyllin" er smurt på kondyloma en gang om dagen og antall celler er noe redusert. Det er også mulig medisinsk cauterization av 10% trikloreddiksyre. Denne behandlingen brukes en gang i uka og gjentas til cellemassen minker. Det er et annet spesialisert preparat for cauterization - "Solkagin". Det har ingen toksisk effekt på det omkringliggende friske epitelet.
Det må huskes at langvarig konservativ behandling er upassende, hvis den ikke gir effekt, fordi med hver retardasjon øker andelen av mulig malignitet.
Alternativ behandling av cervical condyloma
Utbredelsen av patologi og alvorlighetsgraden av problemet tvang oss til å lete etter alternative terapier. Til dags dato inkluderer alternativ herding av cervikal wartoma bruk av homøopatiske midler, urtebehandlinger og hjemmelagde verktøy.
Det finnes metoder der det brukes hjemme for cauterization av jod, celandine løsning, propolis. Men det anbefales ikke å gjøre dette hjemme i kjønnsområdet, da det kan forårsake en kjemisk brenning.
Bruk blant annet alternative metoder:
- Rubbing condyloma med hvitløk eller komprimerer om natten fra hvitløk.
- Smøring av vorter av egghvite.
- Komprimer fra løk gjennomvåt i eddik, legg på kvelden.
- Mel og eddik blandes og den resulterende deigen påføres kondylomer til deigen tørker
Urtebehandling viser også sin effektivitet. Hovedoppskrifter:
- Plantain leaf, horsetail, neseblader og sitron balsam, børdemad rot bør helles med en liter vann og koke. Etter dette må du insistere på avkok 3-4 timer og ta om morgenen før du spiser en teskje.
- Kjegler humle, vendelrot, lime, koriander, motherwort og oregano nødvendig hell liter varmt vann og etter infusjonen, drikker morgen og kveld for to teskjeer.
- Oregano gress, bjørk knopper, blader johannesurt, ringblomst, kamille, celandine, lime, og en serie fylt med kokt vann, og drikke en halv kopp 4 ganger om dagen.
Når det gjelder homøopati, er hovedinnretningen som følger. Suppositorier "Papillocan" stimulerer involusjonen av kondylom ved å stimulere den omvendte utviklingen av vekst. I tillegg forbedrer stoffet blodtilførsel av celler, gjenoppretter trofiske lidelser og har en anti-tilbakefallseffekt.
Suppositorier "Immuntil" anbefales for å øke lokalt immunforsvar og forhindre aktivering av viruset.
Operativ behandling av cervical warts
Operativ behandling brukes hvis langvarig konservativ behandling ikke har gitt et resultat. Da er det ingen grunn til å nøle, fordi komplikasjoner av sykdommen er mulige. Noen ganger brukes kirurgisk behandling av cervical warts kondom umiddelbart. Dette skjer med et stort volum condyloma, med alvorlige kliniske manifestasjoner eller med påvisning av komplikasjoner. I de fleste tilfeller er dette imidlertid en invasiv metode, men det er veldig effektivt, fordi atypiske celler er helt fjernet.
Blant operative metoder brukes kryoforstyring, brenning med flytende nitrogen, laserbrenning og fjerning av kondylom.
Fjerning av kondylom er praktisk hvis en kondylom har et veldefinert bein og lett kan fjernes. Deretter sendes kondyloma til histologisk undersøkelse, hvor type og natur av vævsdysplasi er bestemt. Flat vorter er ikke tilgjengelige for enkel fjerning, så andre behandlingsmetoder brukes til dem.
Kauterisering av kondylomer kan utføres ved kryo-destruksjon. Bruk en kald som fryser kondylomer, og de faller bort. Denne prosedyren gjentas 1-2 ganger i uka, til kondyloma helt forsvinner. Cauterization med flytende nitrogen fungerer på samme prinsipp.
Laser terapi ved hjelp av en laserstråle kan brenne condylomas som en skalpell.
Mer informasjon om behandlingen
Forebygging
Gitt det faktum at kondyloma av livmorhalsen er forbundet med utvikling av livmorhalskreft, er det svært viktig å forebygge sykdom.
Blant de ikke-spesifikke forebyggingsmetoder, grunnleggende regler for personlig hygiene, utelukkelse av promiskuøse seksuelle handlinger, rettidig årlig forebyggende undersøkelse i kvinners konsultasjon. Du må være oppmerksom på helsen din.
Spesifikke metoder for profylakse mot visse virus er utviklet.
Til dags dato har oppfunnet vaksiner mot humant papillomavirus, noen av dens typer. En av vaksinene "Gardasil" brukes mot 6, 11, 16, 18 typer. Den består av tre doser, som må administreres før starten av seksuell aktivitet.
En annen vaksine "Cervarix" er også rettet mot 16, 18 type. Disse vaksinene skaper immunitet i ca 5 år. Derfor er vaksinasjonsmetoden ikke absolutt i forebygging av kjønnsvorter, fordi infeksjon kan skje av en annen type virus.
Prognose
Prognosen for livmorhalsvorter for utvinning og for livet er gunstig. Dette er en godartet sykdom med ikke-invasiv vekst. Condylomata behandles lett, godt diagnostisert med tidlig tidlig behandling.
Cervix-kondyloma er en patologi som er knyttet til utviklingen av livmorhalskreft. Men denne sykdommen er ikke så forferdelig hvis den diagnostiseres i tide og behandles. Med en forebyggende undersøkelse, kan vevene av livmorhalsen bli funnet og behandlet. Kirurgisk behandling fremmer fullstendig gjenoppretting. Det er nødvendig å gi tid til ens helse, og å forebygge sykdommer bedre enn å behandle dem senere.