Den trukket brystvorten

Denne patologien finnes i hver tiende kvinne. Og som regel er en flat eller trukket brystvorte mest spennende kvinner, enten som et element av estetisk ufullkommenhet, eller når laktasjon begynner etter fødselen, og en ung mor står overfor problemet med å mate en nyfødt baby. I dette tilfellet skiller mammologer mellom to typer av denne anatomiske abnormiteten: Når den tilbaketrukne nippelen etter hard manuell stimulering blir hard og blir konveks, og inverteringsalternativet er en virkelig tilbaketrukket tilstand. Denne artikkelen legger for det meste oppgaven med å fremheve et tyngre andre tilfelle av patologi.

Fører til trukket brystvorte

Mange kvinner, som står overfor dette problemet, erverver et inferioritetskompleks, spørsmålet, hvorfor skjedde dette? Årsakene til dette kliniske bildet kan være forskjellige.

• Arvelighet.
• Feil valg av bh. Spesielt skjer dette hvis en kvinne ønsker å redusere brystet visuelt, med en kjent mindre størrelse enn nødvendig. Eller et feil utvalg av bh størrelse og modell.
• Sykdommer som påvirker brystvevet.
• Medfødt patologi av utviklingen av bindefibre som holder melkekanalene.
• Brudd på perioden av seksuell utvikling av jenta - utilstrekkelig dannelse av melkkanaler og brystkjertler.
• Tumorformasjon (både godartet og ondartet).

Disse fører til at brystvorten blir trukket inn i bunnen. Denne situasjonen forårsaker ikke bare en kvinne estetisk ubehag, men er også farlig. Det kan bli en risikofaktor for utviklingen av den inflammatoriske prosessen i brystet - mastitt.

[1]

Symptomer trukket brystvorte

For å være tryggere snakk om typen brystvorte, bør du utføre en enkel test. Dens essens er som følger: Ta tommel og pekefinger i brystvorten ved basen og press forsiktig. Hvis, men enda mer, flyttet ut - den naturlige tilstanden til normen, og hvis venstre inne - trekkes tilbake.

De viktigste symptomene på tilbaketrukket brystvorten er ganske visuelle - brystvorten er konstant enten på et nivå med isolaen, eller helt "druknet" innover.

Dette anatomiske bildet refererer til anomalier og krever ekspertrådgivning. I dette tilfellet vil det være en lege - mammologist.

Til dato deler legene denne patologien i to typer:

• Gjemmer seg. Når brystvorten svulmer tilstrekkelig fritt med manuell stimulering og ikke forårsaker stor ulempe når du skal mate barnet.
• Inverted. Situasjonen når brystvorten er alltid inne i areolaen. Denne situasjonen endres ikke med manuell stimulering. Det er denne patologien som gir kvinnen de største problemene, både estetiske og funksjonelle.

Kvinner som har en unormal struktur av brystet, nemlig versjonen av den trukket brystvorten, klager ofte over smerte i dette området av kroppen. I utgangspunktet ligner lignende symptomer dem under fôring av en nyfødt baby med morsmelk.

På grunn av sin ukorrekte struktur tillater ikke en slik brystet barnet å gripe det normalt. Barnet, som han kan, forsøker å gjøre dette, men med sine handlinger forårsaker han moren smerte. En annen grunn til smerten i denne situasjonen er feilaktig bruk av "dysen" - den kunstige brystvorten.

Derfor, hvis brystvorten er involvert og gjør vondt, er det tilrådelig å konsultere en spesialist. Kanskje årsaken til ubehag er en av de ovennevnte grunnene, og kanskje bare den feilaktige unge moren valgte en pose for å føde henne baby.

Komplikasjoner og konsekvenser

En tilbaketrukket brystvorte skaper ofte et spøkelsesestetisk ubehag, og utvikler et underverdigskompleks.

Over tid fører konsekvensene av denne avviken fra normen til andre problemer. Og med den viktigste av disse, står en kvinne rett etter fødselen.

[2], [3], [4], [5], [6]

Komplikasjoner

Denne avvikelsen refererer til patologien til psykologisk, kosmetisk og, viktigst, fysiologisk karakter. Hvis vi snakker om pasientens helsekonsekvenser, truer det ikke noen patologiske endringer.

Men det er kliniske situasjoner når en kvinne tilbys en korreksjon av en patologisk defekt gjennom kirurgisk inngrep. Når man går til kirurgi, skal pasienten være klar for det faktum at det i komplikasjoner etter operasjon er mulig som må stoppes.

For slike konsekvenser er det mulig å bære:

• Puffiness i nærheten av operasjonsvevet.
• Sårhet i ro eller berøring.
• Hudirritasjon.
• Allergisk reaksjon på stoffet eller materialet.
• Infeksjon med etterfølgende sårundertrykkelse.
• Utvikling av hematom.
• Arrdannelse.

Hvis operasjonen utføres på riktig måte, vil disse symptomene passere raskt nok.

[7], [8], [9], [10]

Diagnostikk trukket brystvorte

Den trukket brystvorten er perfekt visualisert. Og dette er det første som fanger øyet når du undersøker brystkjertlene. Den etterfølgende diagnosen av dette problemet kan bestå i at legen foreskriver ekstra laboratorietester og instrumentell diagnostikk.

• Obligatorisk blod- og urinanalyse.
• Visuell undersøkelse av brystkjertler og lokalisering av nærliggende lymfeknuter. I dette tilfellet er det den aksillære sonen.
• Cytologi av materialet tatt fra overflaten av brystvorten.
• Radiografi.
• Ultralyd undersøkelse av regionen av interesse.
• Om nødvendig, røntgendiagnose av bløtvev i den aksillære sonen.

Instrumental diagnostikk

• Ultralyd undersøkelse av brystkjertlene (ultralyd).
• Farge Doppler kartlegging (CDC).

Om nødvendig kan en ekstra undersøkelse foreskrives. Det kan være:

• Laser mammografi.
• Magnetic resonance imaging.
• Ved planlegging av kirurgisk behandling foreslås en kvinne å gå (hvis det er en slik mulighet) en panoramisk sonografi.
• Multislice beregnet tomografi av brystkjertler med kontrast intravenøs forbedring.
• Aspirasjonsbiopsi utført under overvåking, utført ved hjelp av røntgen- og ultralydteknikker.
• Tredimensjonal ultrasonografi - en ultralydsundersøkelse i 3D-format.
• Radionukliddiagnose - analyse av parametere oppnådd etter innføring av spesielle biokjemiske eller kjemiske forbindelser i pasientens kropp.
• Undersøkelse av oncomarkers (i tilfelle mistanke om brystkreft).
• Stubflebografi, med mistanke om involvering i aksillære lymfeknuter.

[11], [12], [13], [14]

Behandling trukket brystvorte

Det er to hovedmetoder for behandling av en tilbaketrukket brystvorte: kirurgisk og ikke-kirurgisk. Avhengig av patologienes natur kan normaliseringen av brystvorten sin form foregå gjennom radikal inngrep i brystvortenes struktur og, ved plastisk kirurgi, gir den nye former.

Nonsurgisk terapi inkluderer en rekke teknikker. Det kan være:

• Behandling ved å utføre et bestemt sett med øvelser.
• Korrigering av defekten av den tilbaketrukne nippelen med en vakuumdyse i form av en bolle.
• Bruk av foring på brystvorten.

Valget av alternativet avhenger stort sett av kvinnen selv. Før hun bestemmer seg for en operasjon, må hun svare seg på følgende spørsmål: Planlegger hun en graviditet og foster en nyfødt baby? I så fall er kirurgi fornuftig. Til samme resultat kan en kvinne bli ledet av hennes ønske om å korrigere en defekt av hensyn til estetisk korreksjon.

Hva skal jeg gjøre med en tilbaketrukket brystvorte?

Som statistikken viser, står om lag ti prosent av kvinnene overfor problemet vi vurderer i denne artikkelen. Derfor er spørsmålet om hva man skal gjøre med en tilbaketrukket brystvorte, for dem ganske relevant og krever den raskeste forklaringen.

Som allerede nevnt ovenfor, før du prøver å løse problemet alene, er det ikke overflødig å søke råd fra en spesialist (en lege - en mammolog). Han har gjennomført passende undersøkelser, skiller problemet og foreslår måter å løse det på.

Hvis det er indikasjoner, planlegger kvinnen en graviditet og ønsker å mate barnet seg selv med morsmelk, mens helsen hennes tillater det, kan du bruke brystvortenes kirurgiske plastikk. Denne radikale metoden vil løse problemet en gang for alle.

Også en spesialist kan tilby pasienten den mest egnede metoden for hennes tilfelle av ikke-kirurgisk oppløsning av patologisk avvik. Hun vil bli tilbudt et sett med spesielle øvelser eller bruk av foring spesielt designet for slik patologi.

Komplekset av øvelser kommer i utgangspunktet ned til manuell stimulering av brystvorten med håndflater. Disse tiltakene tar sikte på å danne en tilstrekkelig reaksjon av brystvorten til irritasjon. Denne teknikken er mest effektiv i tilfelle falsk konveksitet, når stimulering resulterer i brystvorten hevelse og opptar et sted som stiger over ringen av areola.

Essensen av øvelsen er i rytmisk komprimering med to fingre (indeks og stor) av brystvorten, først innover, og deretter rytmiske bevegelser, som om de strekker brystvorten. Denne prosedyren bør utføres i flere minutter to til tre ganger om dagen i to til tre måneder.

Det bør advares om at denne stimuleringen er strengt uakseptabel på et tidspunkt da en kvinne er gravid og er i første eller andre trimester. Siden stimulering av brystvorten bidrar til en økning i livmorens tone, noe som kan forårsake for tidlig fødsel, og som et resultat - tap av et barn og avslutning av graviditet.

Operativ behandling

En av metodene som bidrar til å løse eksisterende anatomiske avvik er en kirurgisk behandling som legen kan ty enten ved pasientens ønske, og på insistering av en lege om dette patologi ville være et hinder for kvinner når det gjelder fôring babyen bryst. I alle fall må være frivillig samtykke fra pasienten og fravær av kontraindikasjoner til kirurgi.

Denne teknikken gjør det mulig å løse dette problemet radikalt og raskt nok. Hittil finnes det flere metoder for kirurgisk inngrep. Valget avhenger stort sett av svaret på spørsmålet om kvinnen planlegger å fortsette å føde og å mate det nyfødte med morsmelk.

For å forstå essensen av kirurgisk behandling, er det ikke overflødig å huske strukturen til den aktuelle sone. Omtrent 25 melkete kanaler har utgang på brystvannoverflaten. Samtidig blir de støttet og forbundet med hverandre av tråder av bindematerialer, den andre enden er festet i de dype lagene i brystkjertelen. Hvis disse tilkoblingsfibrene har en størrelse mindre enn nødvendig, og bildet som er vurdert i denne artikkelen er oppnådd.

Det enkleste alternativ - det er skjæringspunktet mellom melkekanalene, som, har en lengde som er mindre enn den put eller lidelse for tap av elastisitet, er i strekk, tillater ikke nippel å stige over areola.

Den andre operasjonen gjør det mulig å holde melkekanalene intakte.

Operasjonen som opprettholder melkkanaler kan skje under virkningen av både generell og lokal anestesi. I dette tilfellet kan organisk bevarende kirurgisk inngrep også utføres på to måter:

• Når korreksjonen bare eksponeres direkte på brystvorten og isolaen.
• Parallelt med manipuleringen av det første elementet utfører kirurgen - mammologisten også mammoplastikk. Det vil si at løfte, øke eller redusere bryststørrelse utføres.

Ved bunnen av areolaen blir en liten disseksjon (opptil 1 cm i størrelse) laget, hvorved en spesialist utfører nødvendige manipulasjoner under kontroll av et mikroskop. Vanligvis tar denne prosedyren omtrent en time.

Konsekvensene av operasjonen i den postoperative perioden kan være:

• Utseendet til et hematom.
• Puffiness av det opererte området.
• Redusert følsomhet i brystvorten.

Men vanligvis i løpet av den første uken etter operasjonen, blir puffiness og blått pass, og følsomhet restaurert.

I løpet av den følgende måneden skal kvinnen som gjennomgikk operasjonen ta vare på seg selv:

• Det bør ikke få lov til å øke mye vekt og høy fysisk anstrengelse.
• Ikke bruk stramme undertøy.
• Foretre naturlige materialer i klær og sengetøy.
• Unntatt besøk til svømmebassenger, solarium, åpne vannkroker, soling i naturen.

Konsekvensene av et slikt kirurgisk inngrep forblir nesten usynlige.

Korrigering av tilbaketrukne brystvorter

Moderne medisin er klar til å tilby kvinner som har en anatomisk mangel på brystet i form av en tilbaketrukket brystvorte, en ikke-kirurgisk løsning på problemet. I denne vene kan leger foreslå en rekke enheter, takket være hvilken korreksjon av de trukket brystvortene finner sted. Disse metodene inkluderer stimulering av brystvorten med vakuum, samt bruk av spesielle korrigerende caps som utgjør det manglende volum av brystvorten.

[15], [16], [17]

Korrigator av tilbaketrukket brystvorter

En av enhetene som gjør det mulig å delvis eller helt løse problemet under fødingen av babyen, er korrigeringen av de trukket brystvorten. Denne enheten er en modifikator, i form som gjentar areolaen og brystvorten selv. Denne enheten brukes under amming.

Før fôring skal kvinnen fikse lokket - korrigeren på brystet. Det forhindrer at brystvorten blir trukket inn i nyfødtens fôringsperiode. I dette tilfellet spiller korreksjonshetten rollen som beskyttelse mot dannelse på brystvorten og nærliggende vev av sprekkene.

Essensen av metoden i obligatorisk strekking til den naturlige størrelsen på brystkanalene. Dette gjør det mulig å fjerne fôringsproblemet og gjør det enkelt å justere amming.

Vakuumdyser for trukket brystvorter

Denne enheten ble utviklet av en plastikkirurg, engelskmannen Douglas Mac George. Vakuumdyser for trukket brystvorter blir stadig mer populære i dag blant kvinner som står overfor dette problemet.

Produsert av hypoallergen materiale, som er silikon, er vakuumdysen enkel å bruke. Men effektiviteten av søknaden varierer fra sak til sak. Hvis brystvorten faller inn i bunnen, vil denne teknikken, med regelmessig påføring, etter tre til fire uker løse problemet og gi brystvorten tilbake til sin normale stilling.

Hvis brystvorten er patologisk involvert, forventes ikke et slikt signifikant resultat, men bruken vil gi en mulighet, og i dette tilfellet, å normalisere fôringen.

Virkemekanismen til korrekturleseren er enkel og den er basert på vakuumfenomenet. En spesiallaget cap er slitt på brystvorten. Ved å bruke en tilbakeslagsventil er en sprøyte koblet til den, med hvilken luft evakueres fra det indre området, og danner et vakuum i denne sonen. Etter at sprøyten er koblet fra, opprettholdes utslippet av returventilen. Under påvirkning av vakuum strekker den trukket brystvorten seg og skaffer seg en naturlig form.

Hvis du bruker denne enheten hver dag i åtte timer, så etter tre til fire uker begynner brystvorten å holde sin naturlige form på egen hånd. Dette resultatet oppnås ved myk og dosert strekking av væskestrukturene i melkkanaler som holder nippelen i en bestemt uregelmessig stilling. Bruken av denne enheten forårsaker ingen signifikant negativ innvirkning på brystets grunnleggende funksjoner.

Men det er verdt å merke seg at dette resultatet bare er mulig i tilfelle en falsk brystvorte. Hvis en kvinne er diagnostisert med en virkelig trukket brystvorte, vil denne metoden ikke føre til signifikante endringer i situasjonen.

Vakuumdyser for trukket brystvorter på hyllene til moderne apotek i dag er representert av ulike modifiserte serier, slik at kvinnen kan velge den modellen som passer henne mest mulig.

Den riktige formen på brystvorten er vanligvis slitt inne i bh-koppene i minst åtte timer (om ettermiddagen og / eller om natten).

Kliniske studier har vist den høye effektiviteten til denne metoden for å redusere problemet.

Hvordan mate barnet når brystvorten er trukket?

Hvis en kvinne har en tilbaketrukket brystvorte, er det ønskelig å korrigere det før graviditeten er planlagt. Hvis en slik "behandling" ikke ble utført, så oppstår spørsmålet over tid hvordan man skal mate barnet med brystvorten som trekkes inn?

I denne situasjonen anbefaler eksperter å forberede brystvorter for laktasjonsperioden, fra og med den 38. Graviditetsuke. Klargjøring av trukket brystvorter for fôring av et barn består i et helhetskompleks av tiltak som gjør det mulig å løse problemet før laktasjonsmomentet.

Disse metodene inkluderer massasje eller som det også kalles "spesielle øvelser for normalisering av den involverte brystvorten." Essensen av øvelsene i rytmisk sammenpressing av to fingre (tommelen og peke) bunnen av nippelen inn i den første, og deretter å frembringe en rytmisk bevegelse, som om trekking av nippelen. Denne prosedyren skal utføres i flere minutter (ikke mer enn ti) to til tre ganger om dagen i to til tre måneder. Når du utfører denne øvelsen, anbefales det å bruke et tynt lag lanolin eller massasjeolje på areolaen. Dette vil beskytte den følsomme huden på brystet fra fysisk skade og utfører øvelsen på riktig måte.

Fôring med trukket brystvorter

Det er verdt å umiddelbart forberede at det første vedlegget til brystet vil være problematisk.

Kvinnen må ha tålmodighet og jobbe hardt for å justere i en slik situasjon amming og fôring.

Vil prøve å finne ut hva du skal gjøre i dette tilfellet, for å løse problemet raskt.

• Det første som kan rådes til slike kvinner, er stillingen når du skal mate. Under fôringsperioden bør den unge moren ta barnet på håndtakene, sakte gå rundt i rommet. Et slikt kurs vil bidra til å utvikle en sugende refleks hos en nyfødt. Tross alt er denne stillingen kjent for ham, han følte det i ni måneder, var i moderens livmor.
• Du bør velge riktig fôrstilling. Dette gjelder både barnet og moren. Barnets hode skal plasseres slik at munnen er parallell med brystvorten. For å oppnå dette bør kvinnen i fødsel holde babyen på den ene siden og brystet støttes på den andre.
• Før du begynner å mate, må du få råd om hvordan du skal holde fingrene dine på brystet. Fire phalanges burde støtte brystet fra under, og tommelens phalanx løser brystet ovenfra.
• Ved fôring står det ønskelig å beskytte babyen. For å gjøre dette, bør det bli swaddled eller plassert i en slynge. I en slik situasjon blir barnet fratatt muligheten til å bevege seg aktivt, noe som vil noe legge til rette for fôringsprosedyren.
• Hvis den første gangen ikke fungerte for barnet å ta en brystvorte i munnen. Ikke tving ham til å kaste det. Slike "vold" vil bare avvise barnet og fastsette negativ oppfatning. Det er verdt å prøve å litt irritere barnet, og føre en brystvorte på leppene sine. Reflektivt, barnet blir med i spillet og prøver å ta tak i brystvorten.
• For at babyen i begynnelsen ikke var så vanskelig å gripe brystvorten med leppene hennes, er det nødvendig før hver fôring, å uttrykke en liten mengde brystmelk. Dette vil lindre spenningen i brystet og gjøre det mykere og smidigere. I denne situasjonen må brystvorten presenteres sammen med isolaen.

For å hjelpe deg med fôring når brystvorten er trukket inn, bør en kvinne konsultere legen sin, hvem vil hjelpe henne med å hente en enhet som vil hjelpe henne til å takle problemet lettere. Fordelen med det moderne markedet er klar til å tilby et ganske godt utvalg av modeller, for eksempel korrigeringsdeksler (silikonforinger) og spesielle vakuumdyser.

Piercing på de trukket brystvorter

Den moderne piercing har funnet en ny vind. Hvor bare, og på hvilke deler av kroppen, trenger ikke å se disse "kunstverkene". Men i lys av patologien vi vurderer, vil vi prøve å markere den fra denne siden.

I sosiale nettverk er flere respondenter som har hatt å håndtere dette problemet interessert i om det er mulig å gjennomføre piercing på de trukket brystvorten? Og om denne prosedyren kan rette opp situasjonen ved å strekke brystvorten og gjøre den naturlig normal.

Som erfaringen har vist, er det i disse forutsetningene et rasjonelt korn. I noen tilfeller erstatter piercingen i brystvorten til en viss grad vakuumet, "trekker" brystvorten til en normal posisjon. Og det fungerer.

Men selv uten å se tilbake til å gjøre selv denne prosedyren for å løse problemet følger ikke, siden det fortsatt traumatiserer brystvorten med et åpent sår. Og hvis punkteringen ikke er laget av profesjonell og uhygienisk tilstand, vil ingen slik "behandling" føre til noe godt.

Prosedyren selv, som allerede nevnt, bør utføres under sterile forhold av en profesjonell.

I flere tilfeller er det ikke teknisk mulig å få piercing i brystvorten, og nettopp fordi brystvorten er trukket. Så det er ikke så lett.

Forebygging

Det finnes ingen spesifikke tiltak som kan forhindre utviklingen av en ducked nippel til dags dato. Denne forebyggelsen reduseres til rettidig deteksjon, diagnose og behandling av sykdommer og patologiske anatomiske abnormiteter som kan føre en kvinnes bryst til patologien forbundet med en forandring i brystvortenes stilling.

[18], [19]

Prognose

Generelt er prognosen for en sugende brystvorte gunstig.

[20]