Tsezolyn

Legemidlet Cesolin refererer til antimikrobielle β-laktam-legemidler, og spesielt til gruppen av cephalosporin-antibiotika av den første generasjonen. Den aktive komponenten av preparatet er et derivat av 7-aminocefalosporansyre.

[1]

Indikasjoner Tsezolyn

Cesolin er indisert for følgende sykdommer:

• Infeksiøse mikrobielle lesjoner i luftveiene og ENT organer (sår hals, betennelse i mandlene, faryngitt, en inflammasjon i lungene og bronkiene, pleuraempyem, lunge abscess, mellomørebetennelse, sinusitt).
• Smittsomme sykdommer i urin og galle utskillelsessystemet.
• Infeksjoner i mageorganer, hud, osteoartikulært system (peritonitt, osteomyelitt, pyoderma, kokos, abscesser).
• Syfilis, gonoré.
• Smittsomme komplikasjoner etter brannsår, sår eller kirurgiske inngrep.
• Forebyggende tiltak før eller etter operasjonen.

[2], [3], [4]

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig som en lyofilisert masse for fremstilling av injeksjonsløsninger. Massen er pakket i hetteglass, som er plassert i individuelle kartongpakker.

En flaske med lyofilisert masse kan inneholde en aktiv komponent av cefazolin 0,5 g eller 1 g.

Legemidlet er produsert i India av det farmasøytiske selskapet Lupine Ltd.

[5], [6], [7], [8], [9],

Farmakodynamikk

Tsezolin - representative for cephalosporin gruppe av antibiotika av første generasjon for innvendig bruk. Dræper bakterier, hindrer synteseprosessen av veggen av en mikrobiell celle. Har et bredt spekter av antimikrobielle effekter. Viser aktivitet mot Gram (+) stafylokokker, streptokokker, korinobakteriyam samt Gram (-) Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella, Treponema, Leptospira, og det er effektivt ved bekjempelse av visse stammer av enterobakterier og enterococcus ..

Det viser ikke aktivitet mot indol-positive stammer av proteinet, mykobakterier, anaerobe bakterier, samt meticillinresistente stammer av stafylokokker.

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetikk

Etter intramuskulær injeksjon av Cesolin i en mengde på 0,5 og 1 g, kan den begrensende plasmakonsentrasjonen av det aktive stoffet være 38 og 64 μg / ml. Maksimal innhold av cefazolin er observert 60-120 minutter etter injeksjon.

Etter intravenøs injeksjon av legemidlet i en mengde på 1 g er toppkonsentrasjonen 180 μg / ml, som kan observeres allerede etter 6 minutter etter injeksjonen.

Den aktive substans kan trenge inn i fugen poser (typisk etter en halv til to timer, i nyfødte - etter 4-5 timer, hos pasienter med forstyrrelser i nyrefunksjon - fra 3 til 42 timer) i den vaskulære veggen og hjertevevet, organer bukhulen, urinsystemet, moderkremen, huden og slimhinnene.

Legemidlet utskilles via urinsystemet i en bevart form, hovedsakelig i opptil seks timer etter administrering (opptil 90%). Etter en dag når den tilbaketrukne mengden av stoffet 95%.

[14], [15], [16], [17], [18]

Dosering og administrasjon

Legemidlet kan administreres ved intramuskulær eller intravenøs injeksjon (enten ved jet eller ved drypp).

Den vanlige daglige dosen for en voksen pasient er fra 1 til 4 gram, med en maksimal daglig dose på opptil 6 g. Legemidlet administreres omtrent 3 til 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet er 1-2 uker.

Som forebyggende tiltak er postoperative Tsezolin injisert: i 1 g av en halv time før kirurgi, samme antall - i løpet av operasjonen, og fra 500 mg til 1 g i løpet av de første 24 timene etter operasjonen, etter 8 timers intervaller tid.

Pasienter med funksjonsforstyrrelser i nyrene medikamentdosering er justeres avhengig av kreatinin clearance: krever ikke justering krets som mottar ved Tsezolin clearance på 55 ml per minutt og høyere eller 1,5 mg% eller mindre på nivået av kreatinin i blodserum. Dersom klaringen er senket til 35 ml per minutt, og kreatinin nivået når 3 mg%, kan dosen ikke endres, begrenset forlengelse av intervallene mellom administrasjoner (minst 8 timer). Med en klaring på opptil 11 ml per minutt og et kreatininnivå på opptil 4,5 mg%, administreres halvdelen av den foreskrevne dosen i intervaller på 12 timer. Dersom klaringen er 10 ml pr minutt eller mindre, og kreatinin nivå øker til 4,6 mg% i blod, serum eller høyere, og deretter legge til halve et bestemt antall tidsintervaller fra medikament-administrering fra 18 til 24 timer.

Behandling starter vanligvis med en prøveinjeksjon av 500 mg av legemidlet. I pediatrik fra 1 måned og mer utnevne fra 25 til 50 mg per kilo kroppsvekt per dag. I nærvær av komplikasjoner, kan doseringen av legemidlet øke til 100 mg per kilo kroppsvekt per dag. Injeksjonsfrekvens - opptil 3-4 ganger om dagen.

Hvis barnet har en nyresvikt, er mengden av stoffet administrert bundet til mengden blodrensing:

• Ved en klaring på 70 til 40 ml pr. Minutt brukes kun 60% av den tidligere foreskrevne dosering med et tidsintervall på 12 timer;
• Ved en clearance på 40 til 20 ml per minutt, er bare 25% av den foreskrevne dosen igjen med et tidsintervall på 12 timer;
• Ved en clearance på 5 til 20 ml per minutt gjelder 10% av den foreskrevne doseringen en gang daglig.

Alle disse dosene brukes etter en enkelt injeksjon av "sjokk" -doseringen.

For å forberede injeksjons- og infusjonsløsninger, blir 500 mg lyofilizat fortynnet i 2 ml injeksjonsvann og 1 g lyofilizat - i 4 ml.

Ved intravenøs administrering skal det resulterende stoffet fortynnes i 5 ml injeksjonsvann. Innfør pent, sakte, i 4-5 minutter.

For droppinjeksjon fortynnes lyofilisatet i 100 ml av en dextrosløsning, en isotonisk oppløsning eller en Ringer-ring. Den lyofiliserte massen må helt oppløses i væsken. Hvis det er uoppløselige elementer i løsningen, bør ikke et slikt preparat brukes.

[23], [24], [25], [26], [27],

Bruk Tsezolyn under graviditet

Du bør unngå bruk av cesium under graviditet. Fakta om penetrasjon av den aktive komponenten av legemidlet gjennom placenta har blitt bevist.

Under amming bestemmes stoffet i små mengder i mors melk.

Bruken av zeolitt av gravide og ammende kvinner er ikke velkommen, og kan kun forskrives dersom den tiltenkte fordelen for en kvinne er betydelig høyere enn mulig fare for embryoet eller nyfødte babyen.

Kontra

Medisin Cesolin brukes ikke:

• med en tendens til allergi mot cefalosporin antibiotika;
• hos spedbarn opptil 1 måned;
• i alvorlige forstyrrelser av nyrefunksjon og kronisk kolitt.

[19], [20]

Bivirkninger Tsezolyn

Cesolin kan forårsake følgende bivirkninger:

• Utvikling av allergier: rødhet i huden, utslett, kløeutslett, kortpustethet, hevelse, leddsmerter, anafylaksi, tegn på multiform eksudativ erytem, eosinofili.
• Konvulsive anfall.
• Med fenomenene nyresvikt: Forverring av tilstanden.
• Dyspeptiske manifestasjoner, angrep av kvalme og oppkast, epigastrisk smerte, kolestase, hepatitt.
• Blodtest: tegn på leukopeni, nøytropeni, hemolytisk anemi, en reduksjon eller økning i blodplaterivået i blodet.
• Krenkelse av mikroflora i tarm-, vaginalt og munnhulen.
• Hyperaktivitet av levertransaminaser, tilstedeværelse av kreatin i blodet, en økning i protrombinindeksen.
• Smerte på injeksjonsstedet, utvikling av venøs veggbetennelse med intravenøs injeksjon.

[21], [22]

Overdose

Ved overdosering kan det oppstå økning i bivirkninger, utvikling av allergiske reaksjoner og anafylaksi.

Et spesielt stoff som nøytraliserer effekten av Cesolin eksisterer ikke. I tilfeller av overdose, brukes symptomatisk terapi, med fordøyelsessykdommer - melk hver 3. Time.

[28], [29],

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk ikke en kombinasjon av Cesolin med antikoagulerende og vanndrivende legemidler. Ved samtidig bruk av Cesolin med loop diuretika, er det mulig å blokkere tubulær sekresjon.

Grupper av aminoglykosider øker risikoen for patologisk skade på nyresystemet. I tillegg hemmer Cesolin og aminoglykosider gjensidig hverandre.

Medisinske legemidler som kan blokkere tubulær sekresjon, kan øke stoffets forgiftning og redusere eliminering av giftige stoffer og metabolske produkter.

[30], [31], [32]

Lagringsforhold

Medisinsk lyofilisat kan oppbevares nødvendigvis på tørre, ventilerte steder, med en temperatur på opptil 30 ° C, i originalemballasjen.

[33], [34], [35],

Holdbarhet

Holdbarhet - opptil 2 år. Den forberedte løsningen er ikke gjenstand for lagring og skal brukes umiddelbart etter preparering.

[36], [37], [38], [39]