Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Lungehjerte: klassifisering
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
VP Silvestrov på grunnlag av resultatene fra klinisk funksjonsstudier identifiserte 4 funksjonelle klasser av kronisk lungehjerte.
Jeg FK-initial endringer (latent hypertensjon), har følgende egenskaper:
- i klinikken dominerer symptomene på kronisk bronkopulmonær sykdom;
- moderat nedsatt ventilasjonsfunksjon av lungene eller oftere syndromet med isolert obstruksjon av små bronkier;
- I opprinnelsen av lungehøyt blodtrykk, spilles den ledende rollen av hypoksisk vasokonstriksjon og restrukturering av hemodynamikk med dannelsen av en forstørret IOC (kompenserende);
- hyperkinetisk type hemodynamikk;
- pulmonal hypertensjon oppdages kun under forhold med fysisk anstrengelse (latent pulmonal hypertensjon);
- kompensasjonsreaksjoner av immunsystemet (økning i T-suppressorer);
- Åndedrettsvikt er fraværende (DN0);
- Det er ingen sirkulasjonsfeil (NK0).
II FK - stabil pulmonal hypertensjon moderat, har følgende manifestasjoner:
- i klinikken dominerer symptomer på bronkopulmonal sykdom;
- moderat svekkelse av ekstern respirasjon av obstruktiv type (noen ganger signifikant);
- dannelsen av pulmonal hypertensjon er deltatt av alveolær hypoksi, hypoksisk vasokonstriksjon, en økning i pulmonal vaskulær motstand;
- pulmonal hypertensjon stabil moderat;
- restrukturering av sentrale hemodynamikk, økning i IOC (kompenserende), overbelastning av høyre ventrikel;
- type hemodynamikk er hyperkinetisk;
- utmattelse av kompensasjonsmuligheter av immunsystemet;
- DN 0-I st;
- NK 0.
III FC - signifikant pulmonal hypertensjon, har følgende egenskaper:
- Symptomer på den underliggende sykdommen og alvorlig respiratorisk svikt er forbundet med tegn på hjertesvikt (dyspnø konstant, takykardi, hovne livmorhalsvev);
- det er alvorlig lungehypertensjon på grunn av de ovennevnte mekanismer og brudd på arkitektonikken i bronkial- og karetreet;
- Det er EKG og røntgen tegn på hypertrofi og dilatasjon av høyre hjerte;
- eukinetisk type hemodynamikk;
- sekundær immunologisk svikt;
- DN II-III ct.
- NK 0-I st.
IV FK-uttalt pulmonal hypertensjon er preget av følgende egenskaper:
- kompenserende evner i luftveiene og kardiovaskulærsystemet er utmattet;
- pulmonal hypertensjon uttalt, på grunn av den underliggende sykdom, alveolar hypoksemi, vasokonstriktor-responser og uttalt strukturelle endringer i karseng av lungene, og øker blod viskositet, polycytemi;
- hypokinetisk type hemodynamikk;
- sekundær immunologisk svikt;
- DN II-III
- NK II-III
Klassifisering av pulmonal hypertensjon i kronisk obstruktiv lungetuberkulose NR Paleeva kompletterer klassifiseringen av pulmonal hjerte B. Ye. V. Votchala.
- I fase I (forbigående) oppstår økningen i pulmonal arterielt trykk under fysisk anstrengelse, ofte på grunn av forverring av den inflammatoriske prosessen i lungene eller forverring av bronkialobstruksjon.
- II-trinnet (stabilt) preges av eksistensen av pulmonal arteriell hypertensjon i hvile og utenfor forverring av pulmonal patologi.
- På stadium III ledsages stabil lungehypertensjon av sirkulasjonsfeil.
[