Symptomer på strupe i strupehodet og luftrøret

Alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner avhenger av graden av skade på organene og strukturer i nakken, den generelle tilstanden til pasienten, som påvirkes av streken av virkningen og arten av det traumatiske middel. Det første og viktigste symptomet på traumatisk skade i strupehodet og luftrøret er et brudd på funksjonen av åndedrett av forskjellig alvorlighetsgrad. Åndedrettssvikt kan utvikles umiddelbart etter virkningen av den traumatiske faktoren eller i senere perioder på grunn av økningen i ødem, hematom og vevinfiltrasjon.

Dysfoni er typisk for enhver skade på strupehode, særlig stemmeavdeling. Forringelsen av stemmenes stemme kan være plutselig eller gradvis. Hvis luftrøret er skadet eller bilateralt lammelse av strupehode med lungens stenose, lider stemmefunksjonen mindre.

Symptomer betraktes også som smerte ved svelging, i projeksjon av strupehode og luftrør, "følelsen av fremmedlegeme." Dysfagi, et brudd på larynxfunksjonen er mer sannsynlig å forekomme med patologien for å komme inn i strupehodet eller parese av strupehode, spiserøret i esophagus eller svelg. Fraværet av dysfagi indikerer ikke fravær av patologi av strupehodet og spiserøret.

Hoste er også et ikke-permanent symptom, det kan skyldes nærvær av fremmedlegeme, akutt inflammatorisk reaksjon eller intern blødning.

Utseendet til subkutant emfysem indikerer den gjennomtrengende naturen til såret av strupehodet eller luftrøret. I sistnevnte tilfelle vokser emfysem spesielt raskt, sprer seg til nakke, bryst, til mediastinum. En økning i infiltrering, som fører til endringer i halsens kontur, er et tegn på vekting i løpet av sårprosessen.

Blødning er skadet hule organer og mykt vev i halsen er ansett livstruende skade ved den åpne av de store beholdere som i tilfelle av indre blødninger som følge av aspirasjon av blod eller blåmerker smalner lumen av strupehodet og luftrøret.

Hoste, hemoptysis, smerte, heshet, dyspné, subkutan og intra utvikling av emfysem uttrykkes i stor grad tverrgående diskontinuiteter i strupehodet og luftrøret. Når strupehodet isolasjon fra hyoid laryngoskop oppviser forlengelse epiglottis, laryngeal dens overflateruhet, unormal motilitet av den frie kant, den lave posisjon av strupehodet, akkumulering av spytt, nedsatt mobilitet larynx elementer. Ved å endre konfigurasjonen av halsen, gjensidig topografi i strupehodet, luftrøret og hyoid bein, myke vev inntrekk av delene i bruddsonen kan bedømme isolering av hyoid bein strupehodet, luftrøret fra strupehodet, luftrøret tverrbrudd. Å øke avstanden mellom den øvre kant av skjoldbruskkjertelen og hyoid bein i 2-3 indikerer schitopodyazychnoy membran brudd eller brudd i hyoid ben marg strupehodet. Dette ødelegger separasjonsfunksjonen, som bekreftes ved radiopaque undersøkelse av spiserøret - de finner strupehodet ned til 1-2 ryggvirvler og høytstående i epiglottis. Når strupehode av luftrøret fra hverandre oppmerksom høy stående epiglottis, laryngeal lammelser, nedsatt funksjon av separasjon, hevelse og infiltrasjon av mykt vev i området for skade; kan krenke integriteten til den fremre faryngealveggen.

Når gjennomtrengende skader region schitopodyazychnoy membran (sublingual pharyngotomy) oppstår vanligvis en fullstendig kryss epiglottis og presse den oppover, oppstår laryngeal lammelse. Helling av skjoldbruskkjertelen er fremover og strupehodet er senket. Når det er sett, er en gapende feil synlig. Med et gjennomtrengende sår av det koniske ligamentet oppstår det en defekt mellom cricoid og skjoldbruskkjertelen, som senere fører til dannelse av cikatricial stenose i strupehalset.

Hematomer i strupehodet kan være begrenset, opptar bare en vokalfals, og omfattende, noe som fører til brudd på luftveiene. Når laryngoskopi oppdages, infiltrerer det myke vev og imbibisjon med blodet. Mobiliteten til strupehodeelementene er sterkt svekket og kan normaliseres etter resorbsjon av hematom. Deformasjon av larynks og luftrørets indre vegger, deres fortykkelse og infiltrering vitner for utbruddet av kondroperichondritis.

Intubasjonsskade er preget av skade på vevet i den bakre strupehodet. Ved dislokasjon og subluxasjon av arytenoid brusk, beveger den seg medialt og anterielt, enten lateralt eller bakover. Stemmekroppen er forkortet, mobiliteten er forstyrret, noe som kan bestemmes ved probing. Mulige blødninger i bløtvev, lineære rupturer i slimhinnen med blødning, rive av vokalfoldene, utvikling av akutt edematøs eller ødeminfiltrativ laryngitt. Postintubatsionnaya skade kan være årsaken til dannelse av granulomer og sår, laryngeal lammelse, adhesjoner, arrdannelse deformasjoner larynx og trakea for å fjerne betingelser. Blødning i vokalkretsen bryter med sin vibrerende evne, noe som fører til heshetens utseende. I fremtiden kan en cyste, arr arrvev eller vedvarende vaskulære endringer i vokalfoldet dannes.

Brennskader som oppstår når de blir utsatt for varme væsker, er vanligvis begrenset til epiglottis og manifesteres av akutt ødeminfiltrativ laryngitt, ofte med stenose i luftveislumen. Når kjemikalier kommer i veien, kan endringene i spiserøret være mer alvorlige enn oropharynx og strupehode. Pasienter klager ofte over smerter i halsen, brystet og magen, dysfagi, dysfoni og respirasjonsfeil. Branninnånding lesjoner er mye mer alvorlige. Utvikling av tung inflammatorisk prosess ledsaget av ødem, og deretter granulering og arrdannelse luftveislumen stenosis: endringer i nese slimhinnen i munnhulen som akutt ødematøse-infiltrerende betennelse.

Brennskader er ofte komplisert av lungebetennelse. Den generelle tilstanden til pasienten i slike situasjoner avhenger av toksisiteten til traumamidlet og omfanget av lesjonen. Ifølge endoskopisk bilde kan man skille flere grader av brennskade:

• den første - ødem og hyperemi av slimhinnene;
• den andre - skade på slimhinnen, submukosal lag og muskulær foring (kan være lineær eller sirkulær, sistnevnte vanligvis tyngre);
• Den tredje - omfattende skade med utvikling av nekrose, mediastinitt og pleurisy, ledsaget av høy dødelighet.