Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Symptomer på tularemi
Sist anmeldt: 20.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Bubonisk form av tularemi oppstår når penetrering av patogenet gjennom huden. Det er preget av hevelse av lymfeknuter i nærheten av infeksjonsporten. Oftere vokser man, sjeldnere noen lymfeknuter. Bubbons moderat smertefullt, med klare konturer, størrelsen på et kyllingegg. Etterpå kan bubusene sakte løses, men ofte i 3-4 uker fra det øyeblikket de ser ut, de myker, blir nagged, blir huden over dem edematøs og hyperemisk. Bubon åpnes med utgivelsen av kremaktig pus. En fistel dannes, etterfulgt av arrdannelse og sklerosering.
Ulceroglandular skjema tularemia skjer vanligvis gjennom bitt av infisert flått, klegg, mygg og andre. Bittet området i 1-2 dager sted er dannet, så Papuler, vesikkel, pustule, sår. Såret helbreder sakte, i 2-3 uker eller 1-2 måneder.
En anginøs-bubonisk form av tularemi opptrer når smittsom infeksjon oppstår. Pasienter klager over smerter i halsen, problemer med å svelge. Palatin mandler hovent, hyperemisk, med fokus på nekrose og overlapping, som er vanskelig å fjerne og kan lignes på plakk i difteriet i halsen. Plakk i tularemi forekommer imidlertid ofte på en amygdala, sprer seg aldri utover amygdala og er relativt raskt nekrotisk med dannelsen av dype, sakte helbredende sår. Prosessen i halsen er ledsaget av regional lymfadenitt med mulig suppuration og arrdannelse.
Den øyeformede form av tularemi opptrer når patogenet trenger inn i øyets konjunktiva. I utgangspunktet er det konjunktivitt, en papule og snart et sår med en purulent utslipp. Regionale lymfeknuter (submandibular, parotid, proneusheynye) blir smertefulle og tette. Prosessen er vanligvis ensidig, sjelden tosidig. Mulig skade på hornhinnen.
Lungformen av tularemi oppstår med luftbåren støvinfeksjon med bronkial- og lungelesjoner. Pasienter klager over smerte i brystet, tørr hoste, som i fremtiden kan ledsages av frigjøring av mukopurulent sputum. På roentgenogrammet er det forstørrede basale, paratrakeale og mediastinale lymfeknuter. Mulig utvikling av spredt foci i lungene, abscess, pleurisy.
Abdominal form av tularemi manifesteres av sterke paroksysmale smerter i magen, som kan etterligne en akutt underliv på grunn av en kraftig økning i mesenteriske lymfeknuter. Det er kvalme, oppkast, flatulens, avføring, noen ganger diaré, forstørret lever og milt.
Den generaliserte formen av tularemi utvikler seg vanligvis i svekkede barn med endret reaktivitet og ledsages av generelle toksiske symptomer. Sykdommen begynner plutselig med uttalt symptomer på forgiftning. Kramper, tull, tap av bevissthet er mulig. Det er alvorlig hodepine, adynamia, anoreksi, muskelsmerter. Ofte er det en symmetrisk lokalisert flekk-papulær utslett på lemmer, ansikt og nakke. Arterielt blodtrykk senkes, hjertetoner er døve. Lever og milt forstørres fra de første dagene av sykdommen.
Med tularemi, meningoencefalitt, myokarditt og sekundær lungebetennelse er mulig.