Diagnose av en neurogen blære

Blærens tilstand beregnes ved antall spontane urinering per dag for normale drikker og temperaturregimer. Avvik fra den fysiologiske rytmen av spontan urinering er de vanligste symptomene på en neurogen blære.

For å bestemme typen neurogen blære, er det nødvendig å studere rytmen og volumet av urinering og gjennomføre en funksjonell studie av blæren.

Antall urinering mer enn 8 ganger daglig bestemmer den hyperreflekterende typen av vannlating, vannlating 2-3 ganger om dagen - hyporeflekterende type.

Brukte urodynamikk evalueringsfunksjon i de lavere urinveier på grunnlag av urofluometrii, retrograd cystometry, profilometry, uretral, intravesikalt trykk i løpet av naturlig blæren fylling, elektromyografi av anus og bekkenmusklene, farmakotsistometrii.

Uroflowmetry utføres med en enhet som løser volum og hastighet på vannlating. Raskt vannlating er et tegn på hyperrefleksi, en flatt kurve indikerer en økning i urinrøret motstand, intermitterende urinering oppstår med vesicoureteral dissyncia.

Profilometrien til vesicourethral-segmentet viser profilen til trykkendringen ved kateterets ende med dens jevne uttrekk fra urinrøret og gir en ide om de organiske eller funksjonelle forstyrrelsene i de nedre delene av urinsystemet.

Farmakocytometri tillater en objektiv vurdering av blærens reaksjon på visse medisiner. Elektromyografi av den eksterne analfinkteren brukes til indirekte evaluering av funksjonen til blærens sphincter.

Når du utfører ultralyd i blæren, kan du se ujevnheten i konturene, øke eller redusere i størrelse, ufullstendig tømming av blæren. Cystogrammer viser ujevne konturer, en forandring i form av blæren, en sagging av livmorhalsen. Ved hjelp av uroflowmetry er det diagnostisert uterin-urethral dissynergi. På ryggradens røntgenproblemer diagnostiseres innsnittet til lumbale vertebrae i ca 13% av tilfellene.

Norm av sirkadianrytme og volum av vannlating hos barn

Indikator	Jenter			Gutter
	4-7 år	8-11 år gammel	12-14 år gammel	4-7 år	8-11 år gammel	12-14 år gammel
Antall urinering per dag	6-7	5-6	4-6	5-7	5-6	4-5
Blærens volum, ml:
Minimum	68	50	115	63	46	140
Max.	161	235	270	135	272	325
Gjennomsnittlig	130	155	197	107	140	190

Til tross for den svake symptomatologien til den første fasen av ikke-irogen blære dysfunksjon, er dens konsekvenser alvorlig nok, og med tiden er det mindre mottagelig for terapeutisk behandling. Derfor, hvis de første symptomene på sykdommen er funnet, er det nødvendig å starte behandling som er rettet mot å korrigere konsekvensen av hypoksi, forhindre infeksjon i urinsystemet og normalisere blæren.

[1], [2], [3], [4]