Blod og lymfekar i hjertet

Hjertens arterier flytter seg bort fra aortaens pære - den første forstørrede delen av den stigende delen av aorta. Disse arteriene, som en krone, omgir hjertet, og i denne forbindelse kalles de kranspulsårene. Den høyre koronararterien starter på nivået til høyre sinus av aorta og den venstre - på nivået av sin venstre sinus. Begge arterier strekker seg fra aorta under de frie (øvre) kanter av semilunære ventiler, men under kontraksjon (systole) ventriklene dekkflik åpning arterier og neppe passerer blod til hjertet. Med avslappning (diastole) i ventriklene fyller bihulene med blod, lukker banen fra aorta tilbake til venstre ventrikel. Samtidig åpnes blodets tilgang til hjertets kar.

Høyre koronararterie (a.coronaria dextra) beveger seg mot høyre under høyre atriale vedheng, ligger i den koronale sulcus, skjørt høyre (lunge) overflaten av hjertet. Deretter bør arterien være på baksiden av hjertet til venstre, hvor enden anastomoser med cirkumfleks grenen av høyre koronararterie. Den største grenen av høyre koronararterie er den bakre interventricular gren (r.interventricularis posterior), som går under samme navn fure hjerte mot toppen. Gren av de rette koronararteriene tilføre blod til veggene av høyre ventrikkel og atrium, et bakre parti av det interventrikulære septum, papillær muskel fra den høyre ventrikkel, bakre papillarmuskel i venstre hjertekammer, sinusknuten og noder i hjerteledningssystem.

Den venstre kranspulsåren (a.coronaria sinistra) er noe tykkere enn den høyre, som ligger mellom begynnelsen av lungekroppen og aurikken til venstreatrium. Den er delt inn i to grener: den fremre intervensjonen gren (r. Interventricularis anterior) og konvoluttgrenen (r.circumflexus). Den sistnevnte, som er en fortsettelse av hovedkaret på kranspulsåren, krysser hjertet til venstre, som ligger i sin koronale sulcus. På baksiden av orgelet er denne grenen anastomosed med høyre koronararterie. Den fremre intervensjonen grenser følger samme spor av hjertet mot toppet. I hjertet kutte denne grenen noen ganger går til magen overflaten av hjertet, som anastomoser med slutten delen av bakre interventricular gren av høyre koronararterie. Gren av venstre koronararteriene levere blod til veggene i venstre ventrikkel, inkludert papillemusklene, mesteparten av interventricular septum, fremre vegg av høyre ventrikkel og venstre atrium veggen.

Grenene av høyre og venstre kransarterier, kombinert, og er formet som to arterieringer rundt hjertet: et kors koronar sulcus og den langsgående, de kar som er i fremre og bakre interventrikulære spor.

Grenene i kranspulsårene gir blodtilførsel til alle lagene i hjerteveggene. I myokardiet, hvor nivået av oksidasjonsprosesser er høyest, gjentar mikrobølgene som anastomose med hverandre muskelbuntene.

Det er forskjellige alternativer for fordelingen av grener av kranspulsårene, som kalles blodtyper til hjertet. De viktigste er:

• juridisk type - de fleste deler av hjertet leveres med grener av høyre koronararterie;
• den venstre typen - det meste av hjertet mottar blod fra grenene til venstre kranspulsåren;
• gjennomsnittlig eller uniform, type - begge kranspulsårene er jevnt fordelt i hjertets vegger.

Det er også overgangstypene blodtilførsel til hjertet - midten til høyre og midten til venstre. Det er generelt antatt at blant alle typer blodtilførsel til hjertet, er middelretten typen overveiende.

Variasjoner og anomalier av posisjon og forgrening av koronararteriene er mulige. De manifesteres i forandringen i opprinnelsesstedet og i antall kranspulsårer. Så kan arteriene bevege seg vekk fra aorta rett over semilunarventilene eller mye høyere - fra den venstre subklaviale arterien, og ikke fra aorta. Den venøse arterien kan være unik, dvs. Uparet; Det kan være 3-4 kranspulsårer, og ikke to: to arterier strekker seg til høyre og venstre for aorta eller to fra aorta og to fra venstre subklaver arterien.

Sammen med kranspulsårene går ikke-permanente (ekstra) arterier til hjertet (spesielt til perikardiet). Dette kan være av mediastinum-perikard gren (øverst, i midten og nederst) av den indre brystarterie, gren-perikardodiaf ragmalnoy arterie, og grener som strekker seg fra den konkave overflaten til aortabuen, og andre.

Hjertene i hjertet er mer talrige enn arteriene. De fleste av de store venene i hjertet samles inn i et vanlig bredt venøs fartøy - den koronar sinus (sinus coronarius) - resten av den embryonale venstre felles hjertekarsen. Bihulen ligger i coronal sulcus på den bakre overflaten av hjertet og åpner inn i det høyre atriumet under og fremre for åpningen av den dårligere vena cava (mellom spjeldet og det interatriale septumet). Innstrømning av koronar sinus er 5 år:

1. en stor vene i hjertet (v.cardiaca magna), som begynner på hjertepunktet på forsiden av overflaten. Denne venen ligger i den fremre interferrikulære sulcus ved siden av den fremre intervensjonen av venstre kranspulsårer. Wien deretter dreies mot venstre, strekker seg på nivået av den koronare sulcus under cirkumfleks gren av venstre koronararterie, går inn i den koronare sulcus på den bakre overflaten av hjertet, som strekker seg i den koronare sinus. En stor vene i hjertet samler blod fra venene på den fremre overflaten av begge ventrikler og interventrikulær septum. Venene på den bakre overflaten av venstre atrium og venstre ventrikel kommer også inn i hjerteets store blodår;
2. gjennomsnittlige hjerte Wien (v.cardiaca media) er utformet i den bakre flate av toppen av hjerte, stiger den opp den bakre interventrikulære sporet (ligger inntil den bakre interventrikulære gren av høyre koronararterie) og strømmer inn i den koronare sinus;
3. Wien små hjerter (v.cardiaca parva) starter på den høyre (lunge) høyre ventrikulær overflate stiger opp, faller i den koronale sulcus på den mellomgulv overflaten av hjertet og strømmer inn i den koronare sinus. Denne venen samler blod hovedsakelig fra høyre side av hjertet;
4. Wien bakre venstre ventrikkel (v.posterior ventriculi sinistri) dannet av flere vener på den bakre overflaten av den venstre ventrikkel nær spissen av hjertet og strømmer inn i den koronare sinus eller stor vene av hjertet;
5. Den skrå venen til venstreatriumet (v.obhqua atrii sinistri) følger fra toppen ned på den bakre overflaten av venstre atrium og tømmes inn i koronar sinus.

I tillegg til venene som strømmer inn i koronar sinus, har venene blodårer som åpner seg direkte inn i høyre atrium. Disse er hjertets fremre vener (vv.cardiacae anteriores), som samler blod fra den fremre veggen til høyre ventrikel. De går opp til hjertet av hjertet og åpner seg inn i høyre atrium. Det laveste kardial vene (vene tebezievy; vv.cardiacae minimae), 20-30, med start i tykkelsen av veggene i hjertet og strømme direkte inn i det høyre atrium og ventrikkel og dels i den venstre atrium gjennom hullene minst vener.

Lymfatiske kanal veggene i hjertet består av lymfe kapillærer, som er plassert i et nettverk i endokardium, myocardium og epicardium. Lymph endocardium av myokardium og strømmer bort i den flate som ligger i epikardet nettverk av kapillærer lymfe og lymfekar plexus. Kobling sammen vokser lymfekarene større og danner de to hovedkarene i hjertet, gjennom hvilket lymfe strømmer til regionale lymfeknuter. Venstre hjerte lymfekar dannet ved fusjon av lymfekar fremre flatene av den venstre og høyre ventrikkel, venstre lunge og venstre ventrikkels bakre overflater. Det følger fra venstre ventrikkel til høyre, passerer den bak pulmonal stammen og faller inn i en av de nedre trakeobronkiale lymfeknuter. Høyre hjerte lymfekar dannet av lymfekar av høyre ventrikkel av de fremre og bakre flater, som er rettet fra høyre til venstre langs den fremre halvsirkelen i det pulmonare stammen og strømmer inn i fronten av en av mediastinum lymfeknutene plassert ved det arterielle ligament. De små lymfatiske fartøyene, gjennom hvilke lymfene strømmer fra atriens vegger, strømmer inn i de nærliggende fremre mediastinale lymfeknuter.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]