Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Beregnet tomografi på thoraxen er normal
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Normal anatomi
CT-seksjoner av brystet går også og vises fra bunnen. Derfor er venstre lunge visualisert på høyre side av bildet og omvendt. Det er nødvendig å kjenne bagasjerommet fra aortabuen. Fra forsiden til den subklave arterien adjoin den venstre felles karoten arterien og brachiocephalic stammen. Mer til høyre og til forsiden settes brakiocephalic vener, som etter fusjon på skiver danner den øvre hule venen. I det aksillære vevet er det ofte mulig å gjenkjenne normale lymfeknuter etter deres karakteristiske form med en fettstyrkeport. Avhengig av vinkelen på delen, er lymfeknuter på kuttet, porten av redusert tetthet visualisert i midten eller langs kanten. Normale lymfeknuter i okselområdet er tydelig avgrenset fra de omkringliggende vevene og ikke overstiger 1 cm i diameter.
Bak luftrøret, i nærheten av spiserøret, visualiseres en uparret vene. Danner en bue over høyre hovedbronkus, den går forbi og faller inn i den øvre hule venen. Ved å undersøke kavelløs plass bør man ikke forveksle en uparret vene, en halvparet vene eller en ekstra semi-uparret vene med paraaortiske lymfeknuter.
Direkt under aortabuen ligger lungestammen, som er delt inn i høyre og venstre lungearterier. Det er også nødvendig å sjekke området under forgrening av luftrøret mellom de to store bronkiene ved siden av lungekarrene - der kan du finne forstørrede lymfeknuter eller ondartede neoplasmer. Omtrent indre thorax (mammary) lymfekar fartøy testet med innvendige avdelinger brystkjertler, mens lymph kanaler fra de ytre delene av melkekjertlene strekker seg i aksillær lymfeknuter.
Venstre atrium er hjerteets bakre kammer. I hjertet av hjertet er utgangskanalen til venstre ventrikel, som går inn i den stigende aorta. På høyre side er høyre atrium, og høyre ventrikel er foran, like bak brystbenet. I bløtvevsvinduet visualiseres kun store grener av lungekar. Om små, perifere grener av lungefartøy er det bedre å dømme ved et lungevindu (her er det ikke synlig).
Den nedre hule venen er visualisert på flere kaudale seksjoner, og til slutt vises kuppelen av membranen sammen med leverens øvre pol. Hvis du mistenker bronkialkreft, ekspanderer mange radiologer den caudale sonen av interesse for å inkludere hele leveren, fordi lungekreft ofte metastasererer i leveren og binyrene. I de perifere delene av lungene nær membranen er diameteren av lungekarrene så små at de ikke er synlige i bløtvevsvinduet, som i de presenterte bildene. Derfor må det vaskulære mønsteret til lungene vurderes i lungevinduet, som inkluderer negative verdier av tettheten på Hounsfield-skalaen. Først etter denne vurderingen av brysthulen er fullført.
Varianter av normal anatomi
Blant de mange varianter av normal brystanatomi i utførelsen av beregnede tomografi på brystet, er den atypiske plasseringen av den uparbeide venen relativt vanlig. Lene fra den bakre mediastinum til den overlegne vena cava, den kan passere gjennom øvre lobe på høyre lunge. Ligger inne i pleurfalsen, er andelen av den uparrede venen skilt fra resten av øvre høyre kant. Denne funksjonen har ingen klinisk betydning, og det oppdages vanligvis ved et uhell med tradisjonell brystradiografi.
Atypisk plassering og forgrening av fartøyene i aortabuen er sjeldne. For den patologiske dannelsen av den overlegne mediastinum, bør ikke den høyre subklave arterien, kjent som "lukurieartikkelen", tas.
Legg merke til at normalt brystvev omgitt av fettvev kan ha svært ujevne konturer. Når du ser et bilde i lungevinduet, må du være oppmerksom på ikke bare fokalformasjoner og inflammatorisk infiltrering, men også til forarmelse eller til og med fravær av et vaskulært mønster av lungene.
Å redusere antall fartøy i lungvevet når du utfører en beregnet tomografi på brystet, er ikke alltid et tegn på emfysem. Etter fjerning av en del av lungen utvikler asymmetrien av fordelingen av blodkar og bronkier.