Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Høyoppløselig CT-skanning av brystkassen
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Prinsipper for høyoppløselig computertomografi (BPKT)
Høyoppløselige computertomografibilder konstrueres ved hjelp av tynne skiver og en algoritme for skiverekonstruksjon med høy romlig oppløsning. Tradisjonelle CT-skannere er også i stand til å produsere tynnere skiver enn standard 5–8 mm. Om nødvendig endres bildedannelsesparametrene ved å sette skivetykkelsen på arbeidskonsollen til 1–2 mm.
I spiral-CT kan skivetykkelsen også justeres etter skanning, med en spiralstigning på 1:1. Skiver tynnere enn 1 mm er imidlertid ikke informative fordi de forringer bildekvaliteten betydelig.
Høyoppløselig computertomografi er ikke den foretrukne metoden for rutinemessig undersøkelse av brystorganene på grunn av den betydelige økningen i strålingsdosen. Økningen i undersøkelsestid og de høye kostnadene ved å skrive ut et stort antall snitt på en skriver er ytterligere argumenter mot den utbredte bruken av høyoppløselig computertomografi. Bare strukturer med høy naturlig forskjell i tetthet, som bein og tilstøtende bløtvev, vil bli visualisert betydelig bedre.
Indikasjoner for bruk av høyoppløselig computertomografi
En av de viktige fordelene med høyoppløselig computertomografi er muligheten til å skille gamle arrforandringer i vev fra akutt betennelse, for eksempel hos immunkompromitterte pasienter eller hos pasienter som har gjennomgått en benmargstransplantasjon. Arrforandringer har alltid klare grenser, mens den akutte inflammatoriske prosessen er omgitt av en ødematøs sone. Høyoppløselig computertomografi er ofte den eneste metoden som avgjør muligheten for å fortsette cellegiftbehandling hos pasienter med lymfom i aplastisk fase (cellegiftbehandling stoppes når sopppneumoni utvikler seg). Akutt inflammatorisk infiltrasjon kan noen ganger finnes ved siden av gamle arrforandringer.
Fordi skivene er ekstremt tynne, kan det oppstå en horisontal interlobær fissur i form av en uregelmessig ring eller halvmåne på skanningene.
Små områder med kollaps av lungevevet, som vanligvis ligger inntil den bakre pleura, må skilles fra plane seksjoner av interlobærfissurene. I tvilstilfeller hjelper gjentatt skanning med pasienten i mageleie. I dette tilfellet vil områdene med kollaps eller hypoventilasjon forsvinne eller vises foran. Hvis endringer i lungevevet vedvarer, bør man tenke på tilstedeværelsen av infiltrasjon eller pneumokoniose.
[