Metoder for ultralyd av hofteleddene

Front tilgang.

Fra fronttilgangen, vurder hofteleddet, det myke vevet i inngangsregionen og lårtrekanten, musklene. Ultralyd av hofteleddene ligger på ryggen med rette ben. Sensoren er installert i lengderetningen langs lårets lange akse. Få et bilde av vingen av ileum og halvcirkel av lårhårets hode, som er benete landemerker.

Mellom iliac og lårhodet, er en hyperechoisk lineær trekantet struktur, acetabulum, skilt. Fra denne tilgang er klart synlig hypoechoic hyalin brusk og synovial ledd hofteledd kapsel er representert av fibre flere leddbånd: iliofemoral, skam-femoral og isjias-femoral. Med tanke på den store størrelsen på hofteleddet, anbefales det å bruke panoramaskanningskapasiteten. Visualisering av synovialkapselen forsterkes ved tilstedeværelse av effusjon i felleshulen. Avstanden fra overflaten av lårhalsen til felleskapselen varierer avhengig av grunnloven fra 4 til 9 mm (gjennomsnittlig 6,4 mm).

Periartikulær region (fremre del).

I modusen for panoramaskanning i tverrplanet fra kjønnsbenet til ilienfløyen, blir nevrovaskulære bunten plassert i femoraltrekanten evaluert. Medial ligger lårbenen, bak den - lateral arterie og nerve. I denne projeksjonen blir også myke vev undersøkt. På kontur av iliumfløyen er senene på quadriceps-muskel i låret festet, de er distale til muskelfibrene i de tilsvarende gruppene. Lateral fra rektusmuskulaturen er bunter av muskel, som strekker seg over den brede fascien av låret. Sartorius-muskelen er overfladisk og overfladisk; dypere legger fibrene i ilio-lumbale muskler, hvis sen er festet til lårbenets små trochanter.

Ileo-lumbar sac er normalt til stede i 98% av tilfellene og kommuniserer med felleshulen på 15-20%. Normalt er det ikke synlig med ultralyd.

Også i dette området undersøkes de dype og overfladiske inguinale lymfeknuter. Normalt er lymfeknutene ovale i form. Åsen skal være mer enn 2 ganger anteroposterior-størrelsen. Kortisk substans av noden er hypokoisk, den omgir hjernesubstansen av økt ekkogenitet. Forholdet mellom kortikal og cerebral materie er ekvivalent eller til fordel for hjernen. Uendret lymfeknuter er svakt vascularized, men noen ganger skiller fôrfartøyene inn i portene til knuten og små fartøy i den sentrale delen.

Lateral hypodermisk nerve i hofte.

I nærvær av indikasjoner undersøkes den laterale subkutane nerven av låret, som er dannet fra bakre røtter av L2-L3. Nerveen følger lumbelspieren, delvis iliac muskelen, før du når den laterale delen av inguinal ligamentet ved siden av den fremre overlegne buen av ilealfløyen.

Medial tilgang.

For å studere medialdelen av hofteområdet, er lemmen bøyd i kneleddet og trukket utover. Fra denne tilgangen undersøkes gruppen av adductor-muskler i lårbenet og senen i ilio-lumbale muskel. Muskelbunter er arrangert langs en lang akse, så deres pinnate struktur er tydelig synlig. Bone orienteringer er en liten spyt og en del av lårets hode.

Lateral tilgang.

Pasienten undersøkes liggende på hans side eller med indre rotasjon av lemmen. Det mest fremtredende benfragmentet er et stort spytt. Umiddelbart over det overflatisk sett plasseres en sciatic pose subkutant. Dimensjonene på posen langs lengden ca 4-6 cm, i bredden på 2-4 cm.

Baktilgang.

Studien er utført på siden, lemmen som undersøkes, er bøyd og brakt til magen. Denne tilgangen er vurdert av gluteal muskler, sciatic tubercle, sciatic nerve. Den sciatic er hovedbenet guide i dette området. Det er palpable i den nedre delen av gluteal regionen, proksimal til gluteal fold. Hvis sensoren er installert langs brettet, ser den sciatic tubercle ut som en ujevn buet linje. Ovenfor er den generelle senen til hamstringene i hoften visualisert, festet til ischialt tuberkel. Den sciatic-gluteus ligger mellom tubercle og gluteus majorus. Vanligvis er posen ikke synlig.

Den sciatic nerven.

Den nervøse nerven kommer fra den små bøylen og følger langs i baksiden av låret. Den er plassert 2-3 cm lateral til den sciatic mound. Diameteren på skiaticnerven er ca. 5-9 mm. I langsgående skanning er nervefibrene omgitt av en hyperechoisk membran, i tverrsnitt er nerven oval i form.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],