Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Ultralyd tegn på sykdommer i hofteområdet
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hovedoppgaven til ultralydslederen er å utføre differensialdiagnostikk mellom intraartikulære og ekstraartikulære patologier. Intraartikulære patologiske tilstander inkluderer: effusjon i felleshulen, synovitt, deformerende artrose, aseptisk nekrose av lårets hode.
Eksodasjon i felleshulen, synovitt.
Tilstedeværelsen av effusjon i hofteleddet diagnostiseres med ultralyd dersom avstanden mellom overflaten av lårhalsen og ledkapselen overstiger 9-10 mm. Når synovitt, blir det vanligvis observert en fortykning av ledkapselen. Derfor er det viktig å vurdere symmetrien av tykkelsen på ledkapselen med en sunn side. En forskjell på mer enn 1-2 mm indikerer en patologi av den synoviale artikulære posen. Ultralydsundersøkelse brukes også til å detektere væske rundt prostetisk hofteledd eller etter osteosyntese. Med CT eller MR, forårsaker ofte metallproteser artefakter som forstyrrer riktig vurdering av tilstedeværelsen av væske i hulrommet eller rundt leddet.
Osteokondromatose og artikulær mus.
Utenlandske fragmenter kan vises i synovial artikulærposen med brudd, rive av bein eller brusk strukturer, slitasjegikt, osteochondromatosis. Fragmenter går inn i leddområdet, danner en "felles mus". Articular musen med ultralyd er som regel en intraartikulær mobil hyperekoisk struktur.
Nesroshshie frakturer og falske ledd.
Alle faktorer som fører til en forsinket sammensmelting av fragmenter, dersom de nødvendige tiltakene ikke blir tatt, kan føre til dannelse av falske ledd. Falske ledd observeres etter osteosyntese av lukkede frakturer i hoftedialogen, hvis operasjonen er komplisert ved suppuration, osteomyelitt. Ved ultralydsundersøkelse er det mulig å identifisere falske skjøter ved tilstedeværelse av intermitterende beinkonturer og ujevne beinbølger med defekt; Distal akustisk nyanse bak beinstrukturer på stedet for dannelse av falske ledd. Som regel er det en sone med perifokal betennelse med en uttalt vaskulær reaksjon.
Aseptisk nekrose av lårets hode.
Sykdommen refererer til alvorlig hofteleddpatologi, som hovedsakelig påvirker menn, varer lenge og fører til vedvarende funksjonshemning og funksjonshemning. Ofte manifestert komplikasjon etter traumer i hoften (dislokasjon, blåmerke), i de fleste tilfeller er dannet etter en brudd på hoftehalsen.
Klinisk i de tidlige stadier manifesteres det av smerte i leddet, atrofi av muskler i lår og underben, begrensning av bevegelser i leddet og brudd på gangen. Ved ultralydsundersøkelse i de tidlige stadiene av signifikante endringer blir ikke detektert. Noen ganger er det mulig å oppdage et reaktivt effusjon i felleshulen. I fremtiden er symmetrien av konturene i hofteleddet ødelagt. Den felles gapet smalker. Konturene på lårhårets hode blir ujevne.
På grunn av konstant traumer, observeres kapsel av felles tykkelse, synovitt.
Prostetisk hofteledd. Ultralydforskning hjelper til med å identifisere tidlig og sen postoperativ komplikasjon i hofteutskiftning, som infeksjon, hematom og intraartikulær effusjon. Etter metalloprostese blir ultralydmetoden den mest følsomme for alle strålingsmetoder for å avsløre patologien av myk vev og effusjon i felleshulen.