Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerter i multippel sklerose
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Smerte oppstår hos 56% av pasientene med multippel sklerose, og i nesten en tredjedel av tilfellene er de nevropatiske. I 87% av tilfellene er smerten lokalisert i underkroppene, i 31% - griper hender. Bilateral smerte er observert i 76% av tilfellene. I 88% av smerten, konstant, er smertefulle paroksysmer kun registrert i 2% tilfeller. Den mest typiske akutte, brennende, stikkende smerte, vanligvis ganske intens. I 98% av tilfellene er smerter kombinert med andre sensoriske lidelser (økt følsomhet overfor mekaniske og temperaturstimuli). Neuralgi av trigeminusnerven med multippel sklerose er observert i 4-5% av tilfellene (det er vanligvis forbundet med demyelinering av roten av trigeminusnerven). Svært karakteristisk for multippel sklerose dysestesi. Generelt kaller en tredjedel av pasientene det mest alvorlige symptomet på sykdommen, noe som forverrer livskvaliteten betydelig.
Neuropatisk smerte i multippel sklerose er assosiert med lesjonen av dorsal-thalamidkanalen, deafferentasjon, et brudd på den nedadgående kontrollen av smerte.
Behandling av smerte i multippel sklerose. For lindring av neuropatisk smerte ved multippel sklerose anvendes amitriptylin, lamotrigin, karbamazepin, gabapentin, lopiramat, selv om stor-skala-bevis basert forskning på effektiviteten av disse stoffene ikke ble utført. Alle forskere anerkjenner enstemmig behovet for velorganiserte kontrollerte studier av farmakologiske legemidler til behandling av smerte hos disse pasientene.
[Hva trenger å undersøke?