Rhinovirus infeksjon hos barn

Rhinovirusinfeksjon, eller forkjølelse, er en akutt viral respiratorisk sykdom med en overveiende lesjon av neseslimhinnen og nasopharynx.

Epidemiologi

Rhinovirusinfeksjon er vanlig, men er vanligst i land med temperert og kaldt klima. Det er registrert i form av epidemieutbrudd, spesielt i store byer, vanligvis i den kalde og fuktige sesongen (høst, vinter). Sporadisk forekomst er registrert hele året. Kilden til infeksjon er syke og virusbærere. Sporbanen er luftbåren. Overføring av infeksjon gjennom husholdningsartikler, leker, selv om det er mulig, men oppstår ekstremt sjelden på grunn av virusets ustabilitet. Varigheten av den smittsomme perioden er ca. 5 dager.

Følsomhet for rhinovirusinfeksjon er universell, men barn i de første 6 månedene av livet er relativt uresponsive på grunn av passiv immunitet. Den største forekomsten blant barn, spesielt de som går på barnehager, skoler. Med innføring av et virus som tidligere ikke sirkulerte i området, ble nesten alle smittet med infeksjonskilden, inkludert barn i de første månedene av livet. Etter den overførte sykdommen, dannes en kort type-spesifikk immunitet. Det foreslås at resistens mot infeksjon bestemmes ikke av serum, men av spesifikke antistoffer (IgA) i nasopharynx.

Årsaker til rhinovirusinfeksjon

Det er 113 serovarer av rhinovirus, kryss serologiske reaksjoner har blitt oppdaget mellom individuelle serovarer. Som undergruppe er rhinovirus inkludert i picornavirusgruppen. Virioner med en diameter på 20-30 nm inneholder RNA. Mange egenskaper av rhinovirus er lik egenskapene til enterovirus. De reproduserer godt i kulturen av humane fibroblaster av humane embryoer og i orgelkulturer av epitelet av humant luftrør og fritter. Dårlig i miljøet.

Patogenese av rhinovirusinfeksjon

Infeksjonsporten til infeksjonen er neses slimhinne. Replikasjon av viruset i epitelcellene i de øvre luftveiene fører til en lokal inflammatorisk fokus, som er ledsaget av svelling av slimhinnen, uttrykt hypersekresjon. I alvorlige tilfeller er det mulig virus penetrasjon fra primær lokalisering i blodet oppstår viremi at klinisk ledsaget av utseendet av generell svakhet, svakhet, muskelsmerter, etc. På grunn av svekkelsen lokal beskyttelse kan aktiveres bakteriell infeksjon som forårsaker utseendet på komplikasjoner -. Otitis, tracheobronchitis, lungebetennelse .

Årsakene og patogenesen av rhinovirusinfeksjon

Symptomer på rhinovirusinfeksjon

Inkubasjonsperioden er fra 1 til 5 dager, oftere 2-3 dager. Sykdommen begynner akutt med generell ulempe, kognisjon, subfebril kroppstemperatur, nesestopp, nysing, følelse av fremmedlegeme i halsen eller klosset, riper, hoste. Ofte er det en liten smerte i nesen og vondt over hele kroppen. Ved slutten av 1 dag er nesen helt lagt. Det er rikelig vannholdig utslipp. Slimhinnen i nesehulen er hyperemisk, edematøs. På grunn av rikelig utslipp fra nesen og hyppig bruk av lommetørkle, er huden på nesenes nakke macerated. Noen ganger er det herpes på leppene og i nakken på nesen. Barnets ansikt er litt pastose, men rikelig tåre av øynene, injiseres sclera. Det kan være mild hyperemi og hevelse i slimhinnene i palatinmassiller, den fremre buen. Bakre faryngealvegg. Noen ganger klager barn av tyngde i nesen, en fullstendig mangel på lukt, smak og hørselstap.

Symptomer på rhinovirusinfeksjon

Diagnose av rhinovirusinfeksjon

Rhinovirus-infeksjon er diagnostisert på basis av rike slimsekretene nese, hudgjennomhullIng dens terskel, lungelidelser og hoste eller subfebrile ved normal kroppstemperatur. Av stor betydning er epidemiologiske data om lignende sykdommer hos mennesker som omgir barnet.

Behandling av rhinovirusinfeksjon

Behandling er overveiende symptomatisk. For å forbedre pusting vist instillasjon inn i nesehulen vasokonstriktorer 1 eller 2% oppløsning av efedrin-hydroklorid, 0,05% oppløsning eller naftizina galazolin, bor-adrenalin dråper 1-2 dråper i hvert nesebor 3 ganger / dag. Viser en varm drikk, varme fotbad, hodepine gi paracetamol (Child Panadol) i en dose på 15 mg / kg kroppsvekt, antihistaminer (Suprastinum, Tavegilum), kalsiumglukonat. På den første dagen av sykdommen, kan leukocytt interferon-alfa sprøytes inn i nesepassene. I mer alvorlige tilfeller vist immunokorrektory (Arbidol, anaferon barn, Kagocel, amiksin, GEPON) og Erespal, aflubin et al.

Diagnose og behandling av rhinovirusinfeksjon

Outlook

Gunstig.

Forebygging

Utfør generelle antiepidemiske tiltak (tidlig isolering av pasienter, ventilasjon, våtrengjøring med desinfeksjonsmiddelløsninger, ultrafiolett bestråling).

Med forebyggende formål sprer nesepassene leukocytinterferon. Spesifikk profylakse er ikke utviklet.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]