Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Ultralyd av blæren
Sist anmeldt: 20.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Indikasjoner for ultralyd av blæren
- Dysuri eller hyppig vannlating.
- Hematuri (vent på at blødningen stopper).
- Gjentatt betennelse (blærebetennelse) hos voksne; akutt infeksjon hos barn.
Indikasjoner for ultralyd av blæren
Klargjøring av pasienten til ultralyd av blæren er som følger: Blæren skal fylles. Gi pasienten 4 eller 5 glass væske og utfør testen en time etter dette (ikke la pasienten urinere). Om nødvendig kan du fylle blæren gjennom kateteret med en steril saltløsning: fyllingen skal stoppes når pasienten føler seg ubehagelig. Hvis mulig, unngå kateterisering på grunn av infeksjonsrisiko.
Forberedelse for ultralyd av blæren
Begynn med tverrsnitt fra symphysis til navleområdet. Deretter går du til lengdesnittene fra den ene siden av magen til den andre.
Vanligvis er dette nok, men med denne skanningsteknikken er det vanskelig å visualisere blærens laterale og fremre vegg, så det kan være nødvendig å rotere pasienten 30-45 ° for å få et optimalt bilde av disse sonene.
Metoder for ultralyd av blæren
Den fylte blæren er visualisert som en stor anechogen struktur som kommer fra det små bøylen. I begynnelsen av studien bestemme tilstanden (flathet) av den indre konturen og symmetrien på tverrsnittene. Tykkelsen av blærens vegg varierer avhengig av fylleblærens grad, men det er det samme i alle avdelinger.
Ultralyd av urinblæren utføres med en ikke-invasiv metode gjennom den fremre bukveggen med en fylt blære (minst 150 ml urin). Normalt, på sine tverrgående skanninger ehonegativnoe visualisert som et (væske) som danner en sirkulær form (på de langsgående skanninger - ovoide), symmetriske, glatte konturer med klare og homogene innhold fri for indre ehostruktura. Distal (i forhold til sensor) for å bestemme blæreveggen er noe enklere på grunn av forsterkningen av de reflekterte ultralydbølger i sin distale grense relatert til væskeinnholdet i organet.
Tykkelse umodifisert blæreveggen i alle seksjoner er den samme og det er omtrent 0,3 til 0,5 cm Rate blæreveggen endrer seg mer detalj tillate invasive teknikker ekkografi -. Transrektal og intravesikal (transuretral). Med transrektal ultralyd (TRUS) er det bare blærens nakke og organene i den små bøylen som er grenser til det, tydelig synlig. Når intravesikal ehoskanirovanii spesielle sensorer intrakavitær ledet langs urinrøret, er det mulig å undersøke unormal dannelse og struktur av blæreveggen i mer detalj. I tillegg kan lagene differensieres i sistnevnte.
Dårlig tømming av blæren betyr tilstedeværelse av en akutt inflammatorisk prosess, samt en eksisterende eller tilbakevendende infeksjon. Forekomsten av forkalkning er ikke korrelert med aktiviteten av schistosomiasis-infeksjon, mens kalsifisering kan redusere i de sene stadiene av sykdommen. Ikke desto mindre forblir blærens vegg tykk og stramt. Dette kan avsløre hydronephrosis.
I ekkogrammer blæretumor formasjoner er presentert i ulike størrelser, som regel som stikker ut i kroppens hulrom med en ujevn kontur, ofte fantasifull eller avrundet form og inhomogen ehostruktury.
Differensiell diagnose av svulsten skal utføres med blodpropper i blæren. Som regel er tumoren preget av hypervaskularisering, noe som gjør det mulig å oppdage dopplerografi.
Ved akutt betennelse i blæren gir ultralyd vanligvis ikke nødvendig informasjon. Men i individuelle observasjoner, så vel som i kronisk blærebetennelse, er det mulig å oppdage fortykning av veggen, ujevn kontur og noen ganger asymmetri av blæren.
Ultralyd gir en betydelig hjelp i diagnosen divertikula og blæresteiner, samt ureterocele.
Ved hjelp av ekkodopplerografi er det mulig å visualisere urinutløp fra ureteral munn og å gjennomføre en kvantitativ vurdering av det. So. Som et resultat av fullstendig okklusjon av VMP med fargedopp-kartlegging, er det ingen urinutstrømning fra tilsvarende munn. Med en forstyrret, men delvis bevart utstrømning av urin fra nyrene under bolusutladningen, blir urinen fra den tilsvarende ureterale munnen bestemt av en nedgang i strømningshastigheten og en endring i spekteret av sistnevnte. Normalt presenteres spekteret av ureteral utstrømningshastigheter i form av topper, og den maksimale urinflowhastigheten er i gjennomsnitt 14,7 cm / s.
Hvis blæren er skadet, kan ultralyd detektere en paravezisk urin i en ekstraperitoneal ruptur eller væske i bukhulen med intraperitoneale lesjoner. Den endelige diagnosen kan imidlertid kun opprettes ved hjelp av røntgenundersøkelsesmetoder.