Erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR)

Senkning (SR) er direkte proporsjonal med massen av røde blodceller, er forskjellen i tetthet av røde blodlegemer og plasma, og den plasma omvendt proporsjonal med viskositeten.

Måleenheter: millimeter per time (mm / h).

Referanseverdier av ESR

Alder	ESR, mm / h
Newborn	0-2
Barn opptil 6 måneder	12-17
Kvinner under 60 år	Opptil 12
Kvinner etter 60 år	Opptil 20
Menn under 60 år)	Opptil 8
Menn etter 60 år	Opptil 15
I definisjonen av Westergren	Opptil 20

Senkning (SR) som normalt varierer avhengig av alder og kjønn: i barn under ESR (1-8 mm / h) enn hos voksne, og gjennomsnittsalderen er mindre enn i eldre og senile mennesker. I løpet av dagen er fluktuasjoner i verdiene mulige, maksimumsnivået er notert på dagtid.

Siden ESR avhenger i hovedsak av protein endringer i blod (forstørrelse fibrinogen, globulin), og deretter øker den ved alle tilstander som innebærer inflammasjon i bindevev ødeleggelse, vevsnekrose, maligne tilstander, immune lidelser. Akuttfaseproteiner (C-reaktivt protein, haptoglobin, a-1-antitrypsin) adsorbert på overflaten av erytrocytter, og redusere deres ladningsrepulsjon fra hverandre, bidrar til dannelsen av "rouleaux" og akselerert erytrocytt sedimentering. I akutte inflammatoriske og infeksiøse prosesser observert ESR forandring etter 24 timer etter at temperaturen stige og øke antall leukocytter. Ved kronisk inflammasjon, øket senkning på grunn av økte konsentrasjoner av fibrinogen og immunoglobuliner.

Education "rouleaux", og agglutinering av erytrocytter, øker massen av avsatte partikler akselerere sedimentering. Hovedfaktoren som påvirker dannelsen av "mynt" av røde blodlegemer er proteinsammensetningen av blodplasmaet. Alle proteinmolekyler reduserer zeta-potensialet av røde blodceller (negativ ladning fremme gjensidig frastøting av røde blodceller og holder dem i suspensjon), men størst effekt asymmetrisk molekyl - fibrinogen, Ig, og haptoglobin. Det er derfor spesielt markert økning i sedimenteringshastighet (60-80 mm / h) typisk for paraproteinemic leukemi (myelom, Valdenstroma sykdom). Sensibiliteten til ESR til påvisning av plasmaproteinpatologi er høyere i fravær av anemi. På erytrocyttene zeta-potensialet er påvirket av andre faktorer: pH i plasma (ESR reduserer acidose, alkalose øker), har ione-ladnings av plasma, lipider, blod viskositet, tilstedeværelse av erythrocytisk antistoffer. Antallet, formen og størrelsen på røde blodlegemer påvirker også sedimenteringen. Erytrocytopeni akselererer bosetting, men med en uttalt camber, sfærocytose, Anisocytosis

ESR kan være lavt, siden den forandrede form for celler hindrer dannelsen av "mynter".

De siste årene har den internasjonale metoden for bestemmelse av ESR - Westergren-metoden - blitt brukt aktivt. I denne metoden brukes kapillærer med en lengde på 200 mm, noe som øker følsomheten til metoden.

[1], [2],