Dental eksostose

I tannlegen er det et slikt begrep som "tanneksostose". Det er en beinovervekst som ser ut som et fremspring i området av tannkjøttet eller kjeven. Som regel er det ingen smerte. Hovedproblemet er den gradvise økningen i overvekst, noe som fører til ubehag i munnhulen, økt risiko for skade på tannkjøttvevet, forekomst av tale og fordøyelsesforstyrrelser. Tanneksostose forstyrrer ofte bruken av proteser og implantater, bidrar til dannelsen av feil bitt og hakesymmetri. Den innledende fasen av dannelsen av neoplasma er umerkelig, og når den vokser, kan pasienten lett føle den patologiske veksten med tungen.[1]

Fører til Tanneksostose

En tanneksostose er et beinfremspring som opptrer i kjeve- eller underkjeve-tann, oftest etter tanntrekking, traumatisk skade eller på grunn av en aldersrelatert prosess i alveolryggen. Mest vanlig dannes maxillære eksostoser fra kinndelen av den alveolære prosessen. Mandibulære eksostoser finnes hovedsakelig på den linguale delen av premolarene eller jekslene, fortenner, hjørnetenner.[2]

Symmetriske overvekster på stedene til de nedre små jekslene finnes hos personer med adentia.

Tanneksostose er en ervervet tilstand. De vanligste årsakene til dens forekomst er som følger:

• tannekstraksjon , ledsaget av en ufullstendig prosess med utjevning av brønnmarginene;
• tanneksstirpasjon med alvorlig vevsskade;
• skader, kjevebrudd , feil benfusjon;
• dysplastiske prosesser i kjeven.

Risikofaktorer

Arvelige faktorer spiller en viktig rolle i utseendet til tanneksostose. Noen pasienter har en genetisk disposisjon assosiert med en medfødt tendens til benabnormiteter.

Benovervekst av en tann kan oppstå i alle aldre, men det oppdages oftest hos ungdom - på stadiet med intensiv beinvekst. Hos spedbarn og førskolebarn er problemet mye mindre vanlig.

Blant de andre mest sannsynlige forutsetningene for utvikling av patologi:

• endokrine lidelser;
• smittsomme inflammatoriske prosesser;
• tannfeil;
• hyperkalsemi;
• generell dårlig tannhelse.

Patogenesen

Spesialister har ikke en absolutt forståelse av de patogenetiske prosessene ved tanneksostose. Det er kjent at:

• Risikoen for problemet øker med utviklingen av inflammatoriske eller tumorforandringer i beinvevet;
• patologisk vekst kan være en konsekvens av tanntrekking, som er spesielt aktuelt ved problematisk fjerning av retinerte eller dystopiske visdomstenner og er forbundet med økt traumatisering;
• Dannelsen av tanneksostose kan oppstå på bakgrunn av langvarig eller langvarig periodontal sykdom;
• utvekster oppstår ofte etter tanntrekking uten utjevning av månekantene;
• Benprominenser kan skyldes kjevetraumer, utilstrekkelig forhold mellom skadede kjeveelementer eller gamle brudd;
• eksostoser av osteogen dysplastisk etiologi utvikler seg noen ganger i periferien.

Symptomer Tanneksostose

I de aller fleste tilfeller er tanneksostoser ikke ledsaget av noen åpenbare symptomer. Problemet oppdages under en tannlegetime eller i den forberedende fasen før proteser.

Pasienter opplever oftest ikke ubehag når de åpner munnen eller beveger kjeven. Slimhinnen over eksostosen er blekrosa, uten åpenbare patologiske tegn, ikke adherent til beinvevet.

Når eksostoser vokser, kan slimhinnen tynnes, og da er det økt sannsynlighet for skade, skade av matpartikler og tenner. Ved palpering av vekstområdet oppdages et tett fremspring med en jevn eller humpete overflate, smertefritt.[3]

Nærliggende lymfeknuter er ikke forstørret, pasientens generelle velvære lider ikke.

Mulige tilleggssymptomer inkluderer:

• endringer i formen på tannkjøttet, kjeven;
• kjeveasymmetri;
• hevelse i tannkjøttet, hevelse i omkringliggende vev;
• smerter forbundet med trykk på tennene og omkringliggende vev.

Hvordan ser en eksostose ut etter en tanntrekking?

Eksostose etter tanntrekking er ikke uvanlig, så vel som etter andre kjeven traumer og skader. I denne situasjonen skyldes intens beinvekst en spesifikk evolusjonær forsvarsmekanisme som involverer reparasjon av skadet vev. Slik gjengroing må vanligvis fjernes.[4]

Ofte dannes eksostose på tannkjøttet etter tannekstraksjon i området med ekstraherte molarer (VI, VII, VIII tenner), som spiller en viktig rolle i prosessene med primær matforedling. Eksostose etter uttrekking av visdomstann er enda mer vanlig.

Symptomatologi for utseendet av vekster er ganske knapp. Ofte oppdages problemet av en tannlege under en forebyggende eller terapeutisk undersøkelse.

Eksostose av kjeven etter tanntrekking kan vise seg med følgende tegn:

• følelse med tungen til en tett masse med en jevn eller ru overflate;
• følelsen av et fremmedlegeme i munnen;
• når lokalisert i det temporomandibulære leddet - kjevedysfunksjon;
• blekhet i slimhinnen i vekstområdet.

Hvis det ikke er alvorlige lidelser i kjeveleddet, forårsaker ikke eksostose etter tannimplantasjon problemer med å åpne og lukke munnen. Neoplasmen er ikke forårsaket av infeksjonssykdommer og er vanligvis ikke ledsaget av feber eller purulent utflod, men slike tegn kan indikere utvikling av komplikasjoner.

Komplikasjoner og konsekvenser

En tanneksostose bør fortrinnsvis fjernes så snart den oppdages. Selv en liten og ufarlig vekst har i de fleste tilfeller en tendens til å vokse videre. Dette er forbundet med sannsynligheten for komplikasjoner.

Exostoser kan:

• å vokse til en ganske stor størrelse;
• skade tilstøtende vev, påvirke veksten og lokaliseringen av tilstøtende tenner negativt;[5]
• gjøre det vanskeligere å utføre munnhygieneprosedyrer;
• skape problemer for et skikkelig bitt;
• hevelse, betennelse, infeksjon;
• forstyrre tannbehandling og proteser.

En stor tanneksostose hindrer deg ofte i å uttale bokstaver, ord og tygge mat riktig.

Transformasjon av denne benmassen til en ondartet svulst ble ikke observert.

Diagnostikk Tanneksostose

Diagnostiske tiltak utføres av en tannkirurg. De inkluderer intervju og klinisk undersøkelse av pasienten, røntgenundersøkelse. Tannlegens hovedoppgave er å identifisere problemet og utelukke mulige andre patologiske prosesser. Derfor utføres differensialdiagnose for å utelukke:

• utseendet til et tannfremspring (ytterligere okklusale cusps);
• tannanomalier (dilaterte odontomer);
• adamantine ;
• abscesser, rotcyster;
• gingival resesjoner ;
• gingivalcyster, gigantocellulær eller fibrøs epulis, pyogent granulom ;
• av dentale anomalier ;
• andre cystiske neoplasmer og kjeveabnormiteter;
• av multippel maxillær eksostose.[6]

Under undersøkelsen kan spesialisten bestemme tilstedeværelsen av et tett fremspring uten vedheft med tilstøtende vev. Foreldede eksostoser kan ha lesjoner på overflaten, sår. I avanserte tilfeller kan stomatitt utvikles.

På røntgenbilde kan en karakteristisk benete neoplasma med klare konfigurasjoner og ingen destruktive beinforandringer identifiseres.

I komplekse tilfeller, for å avklare diagnosen kan utnevnes datamaskin eller magnetisk resonansavbildning, biopsi.

Behandling Tanneksostose

Det er umulig å bli kvitt tanneksostose på egen hånd: overveksten fjernes kirurgisk. Operasjonen utføres av en tannkirurg. Blant de sannsynlige kontraindikasjonene for intervensjon:

• diabetes ;
• forstyrrelser i det endokrine apparatet og binyrene;
• koagulasjonsforstyrrelser.

Hvis neoplasmen er liten (opptil 2-3 mm) og pasienten ikke klager over ubehag, utsettes kirurgisk behandling og dynamisk observasjon foreskrives i stedet. Hvis veksten øker, presser på tungen, kinnet, nabotennene, hvis det forstyrrer tannproteser eller behandling, blir kirurgisk korreksjon obligatorisk.

Før man fjerner benoverveksten, bedøver tannlegen det omkringliggende vevet og gjør et tannkjøttssnitt i ønsket lengde. Deretter sager han av tanneksostosen, renser de skarpe fremspringene, hvoretter han gjenoppstår bløtvevet og syr såret. Varigheten av manipulasjonen kan variere fra 60 til 120 minutter, som avhenger av størrelsen på formasjonen og tilgjengeligheten av tilgang til den.

I løpet av de første to til tre dagene etter intervensjonen er det nødvendig å ta vare på såret, skylle det med antiseptiske løsninger (som foreskrevet av legen), observere munnhygiene. Det er viktig for en stund å utelukke fra dietten grov, hard, varm, for syrlig og krydret mat. Det er heller ikke tillatt å ta alkoholholdige drikker og røyke.

I løpet av restitusjonsperioden bør du ikke delta i aktiv sport, utføre dyp bøying og hopping. Det er lurt å unngå stressende situasjoner, ta mer hvile og få en god natts søvn.

Hevelse og smerte kan være plagsomt i begynnelsen. For å lindre tilstanden bør du konsultere en lege som vil foreskrive passende analgetika og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Det er nødvendig å spise bare flytende mat, drikke vann, bruke meieriprodukter, skylle munnen regelmessig for å unngå infeksjon og utvikling av purulent prosess i såret.

Med en kvalifisert tilnærming til kirurgisk behandling og pasientens overholdelse av alle medisinske anbefalinger, er utvinningen rask og det er ingen komplikasjoner. Det er nødvendig å besøke en lege hvis det er alvorlig og langvarig smerte, feber, hevelse forverres.

Forebygging

Som en del av forebyggende tiltak er det viktig å besøke leger i tide, gi behandling for eventuelle tannpatologier og regelmessig besøke tannlegen for rutinemessige kontroller. Blant ytterligere anbefalinger fra spesialister kan skilles som:

• kvalitetsbørsting to ganger om dagen;
• bruk av tanntråd, spesielle munnvann;
• spise nok plantemat og meieriprodukter;
• unngå traumer i kjever, tenner og munnvev;
• Rutinebesøk til tannlegen minst to ganger i året.

Oppmerksomhet på deg selv og din helse er en viktig komponent i forebygging av enhver sykdom. Det er mye lettere å forhindre utviklingen av en sykdom enn å legge all innsats i å behandle den senere.

Prognose

Prognosen kan klassifiseres som gunstig. Etter eksponering for etiologiske faktorer og kirurgisk fjerning av den patologiske veksten, er sannsynligheten for tilbakefall praktisk talt null.

Uavhengige forsøk på å bli kvitt problemet er alltid mislykkede og til og med farlige. Dette skyldes det faktum at vi snakker om en beinvekst, som er ganske tett i sin struktur. Hvis du prøver å fjerne det selv, vil det irreversibelt føre til traumer i bløtvevet og utviklingen av en smittsom prosess. For å unngå ytterligere problemer, bør fjerning av neoplasma utføres av en tannkirurg.

Så hvorfor du ikke kan fjerne en tanneksostose på egen hånd:

• det traumatiserer tannkjøttet og selve kjeven;
• det kan føre til at infeksjonen sprer seg;
• det vil komplisere ytterligere diagnostiske og terapeutiske tiltak.