Tenner

Tenner (dentes) er viktige anatomiske strukturer som ligger i kjevens tannalveoler. Avhengig av strukturens trekk, plassering og funksjon, skilles det mellom flere grupper av tenner: fortenner, hjørnetenner, små jeksler eller premolarer og store jeksler.

Fortenner brukes hovedsakelig til å gripe og bite av mat, hjørnetenner - til å knuse den, jeksler - til å male og male mat. Til tross for at tennene er delt inn i forskjellige grupper, har alle tenner en felles struktur. Tannen består av en krone, hals og rot.

Tannens krone (corona dentis), den mest massive delen som stikker ut over tannkjøttet, har flere overflater. Kronens lingualflate (facies lingualis) vender mot tungen, den vestibulære (ansikts)flaten (facies vestibularis, seu facialis) vender mot munnens vestibulum, og kontaktflaten (facies contactus) vender mot den tilstøtende tannen. Tyggeflatene (facies masticatoria), eller okklusalflaten (facies occlusiatis), på de analoge tennene i over- og underkjeven vender mot hverandre.

Inne i kronen er koronalhulen (cavitas coronalis), som inneholder pulpa og fortsetter inn i tannens rotkanal.

Tannroten (radix dentes) ligger i tannalveolen, og veggene der den er forbundet med en spesiell type synartrose – hamring. Hver tann har fra én (fortenner, hjørnetenner) til to eller tre (jeksler) røtter. Inne i hver rot er det en tannkanal (canalis radicis dentis), også fylt med pulpa. Tannroten ender med spissen (apex radicis dentis), som har en åpning hvor en arterie og nerve kommer inn i tannhulen, og en vene kommer ut.

Mellom kronen og roten ligger tannhalsen (cervix dentis), som er dekket av tannkjøttets slimhinne.

Tannpulpa (pulpa dentis) dannes av løst fibrøst bindevev der blodårer og nerver forgrener seg.

Hovedmassen i tannen dannes av dentin (dentinum). I kronområdet er dentinet dekket med emalje, i området rundt tannhalsen og roten med sement.

Emalje (emalje) er et svært slitesterkt stoff. Det er bygget opp av emaljeprismer som er 3–5 µm tykke, atskilt fra hverandre av en interprismatisk komponent. Denne komponenten har en lavere elektrontetthet sammenlignet med emalje. Emaljens frie overflate er dekket av en tynn kutikula. Emaljen består hovedsakelig av uorganiske salter (96–97 %), hvorav kalsiumfosfat og kalsiumkarbonat dominerer. Emaljen inneholder nesten 4 % kalsiumfluorid. Dentin inneholder omtrent 28 % organiske stoffer (hovedsakelig kollagen) og 72 % uorganiske stoffer. Blant de uorganiske forbindelsene dominerer kalsiumfosfat, magnesiumfosfat og kalsiumfluorid.

Sementstrukturen ligner beinvev. Den er dannet av forkalkede plater, mellom hvilke det er flergrenede sementocytter plassert i lakuner. Kollagenfibre (Sharpeys) trenger inn i sementen, som fester tannroten tett til periodontiet. I området rundt tannhalsen er sementen erodert, blottet for celler (acellulær sement). Sementens sammensetning inneholder 29,6 % organiske stoffer og 70,4 % uorganiske forbindelser (hovedsakelig kalsiumfosfat og kalsiumkarbonat).

Det skilles mellom melketenner og permanente tenner.

Melketenner (dentes decidui) dukker opp hos et barn etter fødselen, fra 5–7 måneder, i antall på 20. I alderen 5–7 år faller melketennene ut og erstattes av permanente tenner (dentes permanentes), hvorav antallet hos en voksen når 32. Melketenner har, sammenlignet med permanente tenner, relativt bredere og kortere kroner og korte røtter. Et barn har 2 fortenner, 1 hjørnetann, 2 jeksler på hvert overkjeveben og halvparten av underkjeven. Små jeksler er fraværende (0).

Tidspunkt for melkeutbrudd og permanente tenner

Tann	Kjeve	Tidspunkt for tannfrembrudd
		Meieriprodukter, måneder	Konstant, år
Medial fortann	Øverste Senke	7-8 5–7	7-8 6–7
Lateral fortenn	Øverste Senke	8–9 7-8	8–9 7-8
Fang	Øverste Senke	18–20 16–18	11–12 9-10
Første premolar	Øverste Senke	- -	10–11 10–12
Andre premolar	Øverste Senke	- -	10–12 11–12
Første molar	Øverste Senke	14–15 12–13	6–7 6–7
Andre molar	Øverste Senke	21–24 20–22	12–13 11–13
Tredje molar	Øverste Senke	- -	17–21 12–26

Digitalt sett er formelen for melketenner som følger:

2012	2102
2012	2102

I denne formelen representerer den øverste raden de øvre tennene, den nederste raden representerer de nedre tennene. Den vertikale linjen skiller tennene på høyre side fra tennene på venstre side. Hvert tall representerer antall tenner med en bestemt form.

Før en permanent tann bryter frem, faller den tilsvarende melketannen ut. Frembruddet av permanente tenner begynner i alderen 6–7 år og fortsetter til 13–15 år. De første som bryter frem er de nedre jekslene, deretter de mediale fortennene og de første øvre jekslene, etterfulgt av de laterale fortennene. Senere dukker de første jekslene opp, etterfulgt av hjørnetennene, deretter de andre premolarene, og etter dem de andre jekslene. De tredje jekslene, eller visdomstennene, er de siste som bryter frem (i alderen 22–26 år). Hver halvdel av overkjeven og hver halvdel av underkjeven har 8 permanente tenner: 2 fortenner, 1 hjørnetennen, 2 premolarer og 3 jeksler.

Tannformelen for permanente tenner er som følger:

3212	2123
3212	2123

Fortennene (dentes incisivi) har en flat, bred krone med en skjæreflate. Kronen på de øvre fortennene er bredere enn de nedre. Roten på fortennene er enkel, konisk; i de nedre fortennene er roten komprimert fra sidene. Avhengig av plasseringen i forhold til medianplanet skilles det mellom laterale og mediale fortenn.

Hjørnetenner (dentes canini) har en konisk, spiss krone. Roten er enkel, lang, komprimert fra sidene. Roten til de nedre hjørnetennene er kortere enn de øvre. Noen ganger er roten til de nedre hjørnetennene todelt.

Små jeksler (premolarer - dentes premolares) er plassert bak hjørnetannen. Kronen på premolarene er rund eller oval sett fra tyggeflaten og har to tyggetuberkler. Kronhøyden er mindre enn hjørnetennenes. Roten på premolarene er enkel, konisk i formen, i den øvre premolaren er den noen ganger todelt.

De store jekslene (dentes molares) er plassert bak premolarene. Kronen på de store jekslene er vanligvis kubisk i form, med 3–5 tuberkler på tyggeflaten. De store jekslene i overkjeven har 3 røtter, den nedre - 2. Størrelsen på jekslene avtar fra forsiden til baksiden. Den tredje jekselen (visdomstannen - dens serotinus) er den minste i størrelse.