Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Truvada
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
"Truvada (tenofovirdisoproxilfumarat og emtricitabin) er et antiviralt kombinasjonsmiddel som brukes til å behandle og forebygge HIV-infeksjon (humant immunsviktvirus). Truvada er godkjent og lisensiert for bruk i USA og andre land.
Hovedkomponentene i Truvada er:
- Tenofovirdisoproksilfumarat : Dette er et antiviralt legemiddel som undertrykker reproduksjonen av HIV i kroppen. Det tilhører en klasse legemidler som kalles nukleosid revers transkriptasehemmere (NRTI).
- Emtricitabin : Dette er også et antiviralt legemiddel som virker i kombinasjon med tenofovirdisoproksilfumarat for å øke effektiviteten av HIV-behandling. Emtricitabin tilhører også NRTI-klassen.
Truvadas hovedformål:
- Behandling av HIV-infeksjon : "Truvada brukes i kombinasjon med andre antivirale legemidler for å behandle HIV-infeksjon hos voksne og barn, inkludert ungdom over 12 år.
- Forebygging av HIV PSM (preparativ-seksuell rute) : "Truvada kan brukes av personer med høy risiko for HIV for å forhindre overføring av viruset. Denne prosessen, kjent som "kjemisk profylakse" eller "PrEP" (forebygging mot HIV), innebærer tar stoffet hver dag for å redusere sjansen for infeksjon når risikoen er høy.
"Truvada bør foreskrives og overvåkes av en lege, og bruken bør kombineres med andre forholdsregler som kondombruk og regelmessig HIV-testing. Det er viktig å diskutere mulige bivirkninger og fordeler med Truvada i din spesielle situasjon med helsevesenet ditt. Profesjonell.
Indikasjoner Truvada
"Truvada" (tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin) er et kombinasjonsmedisin som brukes i behandling og forebygging av HIV-infeksjon. Her er hovedindikasjonene for bruk av Truvada:
- Behandling av HIV-infeksjon : "Truvada brukes i kombinasjon med andre antivirale legemidler for å behandle HIV-infeksjon hos voksne og barn, inkludert ungdom over 12 år og voksne som tester positivt for HIV.
- HIV PSM (preparativ-seksuell rute) profylakse : Truvada kan også foreskrives til personer med høy risiko for HIV-infeksjon for å forhindre overføring av viruset. Denne prosessen, kjent som "kjemisk profylakse" eller "PrEP" (forebygging mot HIV), innebærer å ta stoffet daglig for personer som er i høyrisikosituasjoner, for eksempel å ha sex med en HIV-positiv partner eller sprøytebruk.
- Forebygging av HIV PSM hos sprøytemisbrukere : For sprøytemisbrukere med høy risiko for HIV-infeksjon, kan Truvada brukes til å forhindre overføring.
Det er viktig å merke seg at Truvada bør foreskrives og overvåkes av en lege, og bruken bør kombineres med andre forholdsregler som kondombruk, hygiene og regelmessig HIV-testing. De mulige bivirkningene og fordelene med Truvada bør diskuteres med en lege for å ta en informert beslutning om bruken i en bestemt situasjon.
Utgivelsesskjema
"Truvada" (tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin) er tilgjengelig som tabletter for oral (via munn) administrering. Truvada-tabletter er vanligvis oransje i fargen og ovale i form. Formen og fargen på tablettene kan variere litt avhengig av produsent og region, men de er i utgangspunktet solide orale tabletter.
Det er viktig å huske at Truvada kun er tilgjengelig med resept fra lege, og bruken må strengt følge legens instruksjoner og medisinens bruksanvisning.
Farmakodynamikk
"Truvad" (Truvada) er et kombinasjonsmedisin som brukes til å behandle og forebygge HIV-infeksjon (humant immunsviktvirus). Den inneholder to aktive ingredienser: tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin.
Slik fungerer disse komponentene i kroppen:
- Tenofovirdisoproksilfumarat: Denne komponenten er en nukleotidanalog og er inkorporert i den virale DNA-strengen, og forhindrer dens videre vekst. Tenofovirdisoproksilfumarat hemmer arbeidet med HIV-virustranskriptase-revertase, noe som fører til en reduksjon i antall viruspartikler i kroppen.
- Emtricitabin : Emtricitabin er en nukleosidanalog som også hemmer HIV-virustranskriptase-revertase. Det bidrar til å forhindre reproduksjon av viralt DNA og redusere virusmengden.
Kombinasjonen av tenofovir og emtricitabin i Truvada gir bedre kontroll over HIV-viruset og kan redusere risikoen for overføring til andre. Det kan også brukes som et profylaktisk middel for å forhindre HIV-infeksjon hos personer med høy risiko for infeksjon, dette kalles Pre-Exposure Prophylaxis (PrEP).
Farmakodynamikken til Truvada er å undertrykke viral replikasjon og redusere virusmengden i blodet, noe som bidrar til å opprettholde et høyere nivå av immunitet og reduserer risikoen for progresjon av HIV-infeksjon. Det gir ikke en fullstendig kur mot HIV, men det kan bremse utviklingen av sykdommen og redusere sannsynligheten for å overføre viruset til andre.
Farmakokinetikk
Truvada farmakokinetikk beskriver hvordan et legemiddel interagerer med kroppen, inkludert dets absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse. Her er hovedaspektene ved Truvadas farmakokinetikk:
- Absorpsjon : Etter oral administrering av Truvada desintegrerer tablettene raskt i kroppen, og de aktive komponentene (tenofovir og emtricitabin) absorberes gjennom veggen i mage-tarmkanalen.
- Distribusjon : Tenofovir og emtricitabin distribueres i kroppsvev. De kan trenge inn i celler hvor de utøver sin antivirale virkning ved å hemme multiplikasjonen av HIV.
- Metabolisme : Tenofovir og emtricitabin metaboliseres i leveren og annet vev, og omdannes til biologisk inaktive metabolitter.
- Utskillelse : Metabolitter og deler av det uforandrede legemidlet skilles ut fra kroppen gjennom nyrene med urin. En annen del av stoffet skilles ut gjennom mage-tarmkanalen.
- Halveringstid : Halveringstiden for tenofovir i kroppen er ca. 17 timer og halveringstiden for emtricitabin er ca. 10 timer.
Dosering og administrasjon
HIV-profylakse (PrEP) er en strategi for å bruke antivirale legemidler hos personer med økt risiko for HIV-infeksjon for å forhindre infeksjon med viruset. Det finnes flere PrEP-regimer, og valget av en bestemt diett kan avhenge av individuelle omstendigheter og legens anbefalinger. De to viktigste PrEP-regimene er oppsummert nedenfor:
- Daglig reg imen:
- I dette regimet tas PrEP-medisiner daglig uten å hoppe over.
- Dette regimet er egnet for personer som har en konsekvent høy risiko for HIV-infeksjon.
- Fordelen med denne kuren er at den gir kontinuerlig beskyttelse mot HIV, men krever en disiplinert kur hver dag.
- Intervallregime (før og etter samleie) :
- I dette regimet tas PrEP-medisiner kun før og etter samleie.
- Dette regimet er egnet for personer hvis risiko for HIV-infeksjon ikke er konstant og er begrenset til visse hendelser eller perioder.
- I dette regimet tas medisinene i 2 dager før tiltenkt eksponering, og fortsettes deretter i 2 dager etter eksponering.
- Legen din kan foreskrive Truvada i kombinasjon med andre antivirale legemidler for å behandle HIV-infeksjon.
- Følg instruksjonene i og ta medisinen som anbefalt av legen din.
Det er viktig å merke seg at PrEP bør foreskrives og overvåkes av en lege. For effektiv beskyttelse mot HIV er det viktig å følge legens anbefalinger og instruksjoner for å ta PrEP. Regelmessig testing for HIV og andre infeksjoner og kondombruk i kombinasjon med PrEP kan øke beskyttelsen.
Et intervall-PrEP-regime (hiv-forebyggende) med Truvada (tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin) innebærer å ta to Truvada-tabletter på bestemte tidspunkter: før og etter samleie eller hendelser når det er økt risiko for HIV-infeksjon. Slik tar du Truvada på en intervallkur:
Før kontakt :
- Ta en Truvada-tablett (vanligvis 24-48 timer før tiltenkt eksponering).
- Dette vil bidra til å bygge et høyere forsvarsnivå mot HIV i kroppen.
Etter kontakt :
- Fortsett å ta Truvada en tablett til hver dag i 2 dager etter eksponering.
- Dette vil forlenge effekten av stoffet og redusere risikoen for infeksjon.
Viktige punkter for PrEP-intervallskjemaet:
- Truvada bør foreskrives og overvåkes av en lege. Ikke start eller slutt å ta stoffet uten å konsultere legen din.
- Planlegg på forhånd og hold styr på medisinkalenderen din slik at du ikke går glipp av en dose.
- Husk at PrEP-intervallregimet er beregnet på hendelser der du forventer høyrisikoeksponering. Hvis risikoen for HIV-infeksjon er konstant høy, kan legen din anbefale å ta stoffet daglig.
Det er viktig å understreke at bruk av PrEP og valg av kur avhenger av din individuelle situasjon og legens råd. Følg legens instruksjoner og ta regelmessige tester for HIV og andre infeksjoner for optimal beskyttelse.
Bruk Truvada under graviditet
Bruk av Truvada (Truvada) under graviditet bør kun vurderes etter nøye diskusjon med legen din og vurdering av potensielle risikoer og fordeler for mor og barn. Dette er fordi sikkerheten til stoffet under graviditet krever spesiell oppmerksomhet.
Det er viktig å vurdere følgende punkter:
- Forebygging av mor-til-barn-overføring av HIV: Hvis en kvinne er gravid og HIV-positiv, kan Truvad betraktes som en del av antiretroviral kombinasjonsterapi (cART) designet for å redusere risikoen for mor-til-barn-overføring av HIV. Målet med behandlingen er å oppnå uoppdagelige nivåer av viral belastning hos moren innen leveringstidspunktet.
- Risikoer og bivirkninger: Det er viktig å ta med i betraktningen at Truvad kan forårsake noen bivirkninger, og at effektene deres på graviditet og fosterutvikling ikke er tilstrekkelig undersøkt. Derfor bør beslutningen om å foreskrive legemidlet tas av en lege basert på en vurdering av fordeler og risikoer.
- Tolerabilitet og sikkerhet for barnet: Legemidlet "Truvad" kan trenge inn i morkaken og påvirke utviklingen av fosteret. Derfor er det viktig at bruken bør være strengt kontrollert og koordinert med en lege.
- Andre metoder for å forhindre HIV-overføring: I noen tilfeller kan andre metoder for å forhindre mor-til-barn-overføring av HIV vurderes, inkludert bruk av andre medisiner, samt visse tiltak under fødsel og amming.
Kontra
Før du begynner å ta Truvada, er det viktig å konsultere legen din og forsikre deg om at du ikke har noen kontraindikasjoner for bruken. Her er noen vanlige kontraindikasjoner for Truvada:
- Kjent allergisk reaksjon på komponenter av legemidlet : Hvis du tidligere har opplevd en allergisk reaksjon på tenofovir, emtricitabin eller andre komponenter av Truvada, kan dette være en kontraindikasjon.
- Kontraindikasjoner relatert til nyrefunksjon : Truvada kan ha en negativ effekt på nyrene. Hvis du har problemer med nyrefunksjonen eller tar andre legemidler som kan påvirke nyrene, bør legen din vurdere om Truvada er trygt for deg.
- Kontraindikasjoner relatert til leverfunksjon : Hvis du har leversykdom, inkludert skrumplever, eller tar andre medisiner som kan påvirke leveren, kan dette også kreve forsiktig bruk av Truvada.
- Graviditet og amming: Bruk av Truvada under graviditet og amming bør vurderes av en lege under hensyntagen til fordelene og risikoene for mor og barn.
- Kontraindikasjoner forbundet med andre medisiner: Legen din bør vurdere alle medisiner du tar og vurdere mulige interaksjoner med Truvada.
- Barn : Bruken av Truvada til barn kan avhenge av barnets alder og vekt. For barn under 12 år kan andre legemidler brukes.
Bivirkninger Truvada
"Truvada (Truvada), som enhver medisin, kan forårsake bivirkninger. Noen av de mulige bivirkningene av Truvada er listet opp nedenfor:
- Forhøyede nivåer av melkesyre i blodet (hyperlaktatemi): Dette er en sjelden, men alvorlig komplikasjon som kan vise seg med symptomer som svakhet, tretthet, muskelsmerter, søvnløshet, kvalme og oppkast. Hvis du opplever noen av disse symptomene, kontakt legen din umiddelbart.
- Forverring av leversykdom: Hos noen pasienter som allerede har leversykdom, kan Truvad forårsake en forverring av tilstanden. Det er viktig å ha regelmessige medisinske kontroller for å overvåke levertilstanden under behandlingen.
- Økt risiko for beinproblemer: Noen pasienter som tar Truvad kan ha økt risiko for å utvikle beinproblemer som osteoporose og osteopeni.
- Gastrointestinale bivirkninger: Dette kan inkludere diaré, kvalme, oppkast, magesmerter og andre gastrointestinale symptomer.
- Allergiske reaksjoner: I sjeldne tilfeller kan Truvad forårsake allergiske reaksjoner som hudutslett, kløe, hevelse i ansikt og svelg, pustevansker og til og med anafylaksi.
- Økt risiko for infeksjoner: Langvarig bruk av Truvada kan øke risikoen for å utvikle infeksjoner fordi det kan undertrykke immunsystemet.
- Redusert kalsium- og fosfornivå i blodet: Dette kan påvirke bein- og tannhelsen.
- Nedsatt nyrefunksjon: Truvad kan forårsake nedsatt nyrefunksjon hos noen pasienter.
- Andre bivirkninger: Det kan være andre bivirkninger som ikke er nevnt ovenfor. Det er viktig å rapportere eventuelle ubehagelige symptomer eller endringer i helsen mens du tar dette legemidlet til legen din.
Det er viktig å huske at ikke alle pasienter som tar Truvad nødvendigvis vil oppleve bivirkninger, og de fleste av dem kan være håndterbare eller forbigående.
Overdose
En overdose av Truvada kan være farlig og krever legehjelp. Hvis du ved et uhell tar mer av stoffet enn anbefalt eller mistenker en overdose, bør du oppsøke legen din eller gå til nærmeste legesenter med en gang. Nedenfor er noen mulige symptomer på en Truvada-overdose og trinn som kan tas:
Symptomer på en Truvada-overdose kan omfatte:
- Nedsatt nyrefunksjon og utseende av symptomer på nyresvikt.
- Økte bivirkninger som kvalme, oppkast, diaré, hodepine, tretthet, etc.
Tiltak for å behandle en overdose kan omfatte:
- Få medisinsk hjelp : Oppsøk lege eller ring ambulanse så snart som mulig. Du må kanskje legges inn på sykehus for å vurdere tilstanden din og få den omsorgen du trenger.
- Symptomatisk behandling : Behandling av en overdose vil være rettet mot å lindre symptomer og opprettholde organfunksjonen. Dette kan inkludere medisiner for å kontrollere kvalme, oppkast og andre symptomer.
- Overvåking av nyrefunksjonen : Fordi Truvada kan påvirke nyrene, kan du trenge regelmessige nyrefunksjonstester og spesialbehandling hvis nyrefunksjonen din er nedsatt.
- Doseringsreversering : Avhengig av alvorlighetsgraden av overdosen, kan legen din bestemme seg for midlertidig eller permanent å slutte å ta Truvada.
Det er viktig å merke seg at det er viktig å forhindre en overdose av Truvada. Følg legens anbefalinger angående dosering og administrering av stoffet, og ikke endre doseringen uten hans eller hennes samtykke. Hvis du har spørsmål eller bekymringer angående bruken av Truvada, diskuter dem alltid med en lege.
Interaksjoner med andre legemidler
Truvada, som inneholder tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin, kan interagere med andre legemidler. Det er viktig å vurdere disse interaksjonene for å unngå uønskede effekter. Nedenfor er noen av de viktigste interaksjonene mellom Truvada og andre legemidler:
- Medisiner som inneholder tenofovir: Bruk av andre legemidler som inneholder tenofovir (som Vireira eller Atripla) i kombinasjon med Truvad kan øke risikoen for tenofovirrelaterte bivirkninger, som økte nivåer av melkesyre i blodet og nyreproblemer. Disse kombinasjonene skal kun brukes under streng medisinsk tilsyn.
- Hepatitt B-medisiner: Medisiner som Tenofovir og Entecavir brukes til å behandle hepatitt B. Bruk av disse medisinene sammen med Truvad kan øke risikoen for lever- og nyrebivirkninger. Kombinert bruk med Truvad kan øke risikoen for lever- og nyrebivirkninger. Slike kombinasjoner bør også overvåkes av lege.
- Legemidler som påvirker nyrene: Legemidler eller legemidler som har en negativ effekt på nyrefunksjonen kan øke de nyrerelaterte bivirkningene av Truvada. Legen din kan anbefale regelmessig overvåking av nyrefunksjonen.
- Legemidler som demper immunsystemet: Truvad kan øke risikoen for infeksjoner, så bruk av det i kombinasjon med legemidler som demper immunsystemet (som glukokortikosteroider eller kreftmedisiner) kan øke denne effekten.
- Antiretrovirale legemidler: Bruk av Truvada i kombinasjon med andre antiretrovirale legemidler (f.eks. Proteasehemmere eller integrasehemmere) kan kreve regelmessig overvåking og dosejustering.
- Legemidler som påvirker kalsium og fosfat: Truvada kan øke risikoen for å utvikle forstyrrelser i kalsium- og fosformetabolismen i kroppen. Derfor er det viktig å unngå samtidig administrering med legemidler som kan øke denne effekten.
- Antacida og midler som inneholder aluminium eller magnesium: Bruken av dem like etter "Truvada" kan redusere absorpsjonen. Det anbefales å observere et intervall mellom å ta Truvada og syrenøytraliserende midler.
Lagringsforhold
Legemidlet "Truvad" (Truvada) skal oppbevares i henhold til instruksjonene på pakken og produsentens instruksjoner. Her er generelle anbefalinger for lagringsforhold for "Truvada":
- Temperatur: Oppbevar Truvada ved en kontrollert temperatur på 20°C til 25°C (68°F til 77°F). Dette er romtemperatur.
- Lys: Legemidlet bør oppbevares i originalemballasjen for å beskytte det mot direkte sollys.
- Fuktighet: Unngå høy luftfuktighet. Legemidlet bør oppbevares på et tørt sted.
- Emballasje: Etter åpning av pakningen skal Truvada brukes i en viss tid, som angitt i instruksjonene. Vanligvis, etter å ha åpnet pilleflasken, skal medisinen brukes i flere måneder.
- Barn og kjæledyr: Hold Truvada utilgjengelig for barn og kjæledyr for å unngå utilsiktet bruk.
- Kassering: Etter utløpsdatoen eller hvis du har ubrukte tabletter til overs, kast medisinen på riktig måte i henhold til lokale forskrifter for medisinsk avfall eller på apoteket ditt.
Det er viktig å følge instruksjonene på pakningen og informasjonen som er gitt av legen eller apoteket for å sikre at Truvada oppbevares riktig og forblir effektiv. Bruk aldri stoffet hvis det er over utløpsdatoen. Hvis du har spørsmål om oppbevaring av legemidlet, kontakt legen din eller apoteket for mer informasjon og råd.
Spesielle instruksjoner
Legemidlet Truvada er beregnet på behandling og forebygging av HIV-infeksjon. Når du bruker det, bør noen spesielle instruksjoner og anbefalinger tas i betraktning:
- Bruk kun med resept fra lege : Truvada er kun tilgjengelig med resept fra lege. Ikke start eller slutt å ta stoffet uten å konsultere legen din.
- Regelmessige medisinske kontroller : Du vil trenge regelmessige medisinske kontroller, inkludert HIV- og nyrefunksjonstester, for å overvåke tilstanden din og effektiviteten av behandlingen.
- Overholdelse : Det er viktig å ta Truvada regelmessig som anbefalt av legen din. Å hoppe over doser kan redusere stoffets effektivitet og øke risikoen for HIV-infeksjon.
- Informer legen din om bivirkninger : Hvis du opplever bivirkninger eller ubehagelige symptomer mens du tar Truvada, fortell legen din. Noen bivirkninger krever oppmerksomhet fra en lege.
- Forebygging av andre infeksjoner : "Truvada beskytter ikke mot andre infeksjoner som gonoré, klamydia, syfilis og hepatitt. Bruk ytterligere beskyttelsesmetoder, som kondomer, for å forhindre overføring av andre infeksjoner.
- Skånsom bruk under graviditet og amming : Hvis du er gravid, planlegger graviditet eller ammer, diskuter bruken av Truvada med legen din. Forskrivning av stoffet i dette tilfellet bør vurderes av legen din, under hensyntagen til risikoene og fordelene for mor og baby.
- Individuell effektivitet : Effektiviteten til Truvada kan variere fra person til person. I noen tilfeller er det kanskje ikke tilstrekkelig å gi fullstendig beskyttelse mot HIV, så det er viktig å følge andre HIV-forebyggende metoder, som for eksempel bruk av kondom.
- Overholdelse av en sunn livsstil: I tillegg til å ta Truvada, er det viktig å opprettholde en sunn livsstil, inkludert kosthold, fysisk aktivitet, og unngå røyking og narkotikabruk.
Diskuter alltid alle spørsmål og bekymringer om Truvada med legen din. Han eller hun vil kunne gi deg de beste rådene og individuell støtte for effektiv behandling og forebygging av hiv.
Holdbarhet
Utløpsdatoen for Truvada (tenofovirdisoproksilfumarat og emtricitabin) kan variere avhengig av produsenten og regionen der den ble kjøpt. Vanligvis er holdbarheten til Truvada 2-3 år, men den nøyaktige informasjonen om utløpsdatoen bør sjekkes på pakken eller blisterpakningen til legemidlet, der utløpsdatoen er angitt.
Det er viktig å observere utløpsdatoen til legemidlet og ikke bruke det etter utløpsdatoen. En medisin som har gått ut på dato, kan miste sin effektivitet og bli ubrukelig.
Hvis du har Truvada og er i tvil om utløpsdato eller oppbevaring, er det bedre å konsultere apoteket eller legen din. De kan gi deg mer informasjon og anbefalinger om hvordan du kan fortsette å bruke medisinen.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Truvada" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.